Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияПроявления видов аллергии огромное количество, но опытный аллерголог не перепутает симптомы аллергической крапивницы ни с каким другим заболеванием.

Красные зудящие пятна, большого размера волдыри, схожие с укусами насекомых или крапивным ожогом — неотъемлемые признаки крапивницы.

Описание аллергической крапивницы

Крапивницу аллергического типа врачи называют между собой уртикарией. Наиболее часто заболевание проявляется у маленьких детей такими симптомами как покраснение, зуд, жжение кожи вследствие пищевой аллергии или поллиноза.

Малыши склонны к аллергическим реакциям потому, что у них еще не выработался иммунитет к определенным веществам и продуктам, поэтому нередки обращения к врачу по причине пищевой аллергии.

С возрастом болезнь все меньше дает о себе знать, но тридцатилетний возраст считается «переломным моментом» — именно в этот период симптомы крапивницы аллергического характера вновь прогрессируют, а пациентами аллергологов и дерматологов являются преимущественно женщины.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияКрапивница фото

Самый трудноизлечимый вид заболевания — хроническая или идиопатическая крапивница, которая не представляет опасности для человеческой жизни, но может осложниться отеком Квинке или анафилактическим шоком, что чревато летальным исходом.

Поэтому людям, страдающим хроническим проявлением патологии необходимо всегда иметь при себе средства экстренной помощи для купирования сильных симптомов.

Крапивнице подвержена третья часть населения планеты, но следует уточнить, что с каждым годом количество людей, страдающих высыпаниями подобного характера, увеличивается.

Скоротечному развитию аллергической реакции способствует повышенная чувствительность организма к аллергенам — это обуславливается ухудшающейся экологической обстановкой, наследственными, аутоиммунными болезнями и другими факторами.

Крапивная сыпь — сложно диагностируемая патология. Прежде чем услышать диагноз «аллергическая крапивница», пациенту необходимо пройти ряд процедур, с помощью которых аллерголог, дерматолог или иммунолог подтвердят болезнь.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияОстрая аллергическая крапивница

Причины крапивницы

Крапивница чаще всего проявляется у людей, склонных к другим симптомам аллергии: насморку, заложенности носа без слизистых выделений, аллергическому воспалению слизистой носа и глазной конъюнктивы, бронхиальной астме и другим многочисленным реакциям.

Основные факторы, влияющие на появление крапивницы:

  • индивидуальная непереносимость лекарственных препаратов;
  • бытовая пыль;
  • высокоаллергенные растения;
  • воздействие ультрафиолетовых лучей, тепла, холода;
  • реакция на укусы жалящих насекомых;
  • продукты питания с высокой концентрацией аллергенов (цитрусовые, шоколад, мед, орехи, кофе, алкоголь);
  • ослабленный иммунитет из-за ОРВИ;
  • проникновение паразитов в организм.

Отмечено, что инфекционные, эндокринные болезни, тяжелое психоэмоциональное состояние также способствуют возникновению крапивницы аллергического типа.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияСколько длиться крапивница

Особенно часто нарушения влияют на рецидивы идиопатической крапивной сыпи. Ученые по сей день не до конца изучили взаимосвязь заболеваний с высыпаниями, похожими на ожог крапивы, поэтому при симптомах хронической крапивницы проводится тщательное обследование человека и попытки диагностировать скрытые и хронические патологии.

Статья в тему:  Аллергия на бытовую химию: проявления, симптомы и лечение

Случается, что пациент обращается к врачу с симптомами псевдоаллергической крапивницы.

Симптоматика этого заболевания аналогична проявлениям истинной уртикарии, однако болезнь не затрагивает органы иммунной системы, а главным образом появляется из-за сверхчувствительности к гистамину и другим органическим соединениям.

Каждый двадцатый пациент дерматолога страдает крапивницей на фоне пищевой аллергии и контактирования с домашними животными, остальные — кожной болезнью неизвестного происхождения, причем выявить аллерген довольно сложно, потому что анализ крови и скарификационные пробы не дают информации об антигене.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияАллергическая крапивница на руках

Типы крапивницы

Аллергическая реакция по типу крапивницы выражается по-разному в зависимости от факторов, поэтому различают следующую классификацию:

  1. Острая — как крапива сильно обжигает кожные покровы, таковы проявления острого типа крапивницы. Симптомы идут по нарастающей: начиная с ощущения раздражения, зуда и жжения кожи, заканчивая появлением волдырей и покраснением эпидермиса. Высыпания могут быть различными: небольшими, одиночными с четко очерченными контурами или сливаться воедино, становясь огромными. При этом у больного возможны следующие симптомы: повышение температуры тела, лихорадка и озноб. Острая форма крапивницы диагностируется у 75% пациентов. Болезнь продолжается не более полутора месяцев и характеризуется скоротечным возникновением пятен, волдырей, небольших и локализующихся на определенных участках или покрывающих все тело. Иногда больной ощущает дискомфорт слизистых, при этом чешет, что приводит к отечности. Угасание аллергической сыпи происходит в среднем через 12 часов;
  2. Хроническая — рецидивирующий вид заболевания, при котором крапивница то возвращается, то исчезает, при этом процесс может не прекращаться на протяжении 3-5 лет. Можно выделить персистирующую форму — крапивницу с периодическими обострениями, когда аллергические симптомы появляются и угасают, и рецидивирующую, когда болезнь сопровождается длительными периодами ремиссии, а затем с новой силой «наступает». Симптомы заболевания не такие очевидные, иногда крапивница протекает бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно, а часто приходится вызывать «скорую» из-за резкого возникновения ангионевротического отека;
  3. Отек Квинке — острая форма патологии, называемая гигантской крапивницей. Симптомы отличаются внезапностью и стремительностью: зуд кожных покровов не стихает, затем появляется отечность слизистых и (или) кожи. Пораженный участок белесого или розоватого оттенка эпидермиса становится плотным, упругим. Отек сходит спустя пару часов или суток. Аллергикам необходимо быть готовыми к подобным аллергическим симптомам, поэтому с собой всегда следует носить антигистаминный препарат во избежание осложнений или летального исхода;
  4. Рецидивирующая — отличается возникновением волдырей на различных участках кожи в разные промежутки времени. Помимо зудящих новообразований на коже наблюдается общее плохое самочувствие, высокая температура, головная , мышечная, суставная боль;
  5. Псевдоаллергическая форма выступает фоновым заболеванием, а симптомы крапивницы говорят о проблемах с пищеварительной системой. Псевдоаллергия формируется при воспалениях слизистой желудка, печени, болезнях инфекционного характера, паразитарных инвазиях, интоксикациях. Иммунитет не участвует в проявлениях аллергии.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияТипы аллергической крапивницы

Виды псевдоаллергической крапивницы

Разделяют несколько разновидностей псевдоаллергии:

  • механическая — сыпь возникает вследствие давления на кожные покровы (одежды, металлических украшений);
  • холодовая — атипичная реакция на воздействие низких температур;
  • тепловая — гиперчувствительность организма к воздействию высоких температур;
  • солнечная — повышенная сенсибилизация к прямым солнечным лучам;
  • аквагенная — следствие непереносимости воды.
  • эмоциональная — замечается при депрессиях, стрессах, потрясениях, переживаниях, волнениях. Помимо основных симптомов заболевание характеризуется повышенным потоотделением и терморегуляцией;
  • пигментная — вызывает обесцвечивание или потемнение пораженных участков кожи.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияПсевдоаллергическая крапивница фото

Симптомы крапивницы

Обращая внимание на разновидности аллергической крапивницы, проявляется заболевание почти всегда одинаково. Первые симптомы — покраснение кожи и сильный зуд, причем пятна красного цвета могут располагаться симметрично или асимметрично, по всему телу или только на определенном участке(лице, ногах, руках, шее).

По истечении нескольких минут или часов добавляются волдыри, не доставляющие болезненности, но сливающиеся между собой. Временами их настолько много, что они затрагивают всю кожную поверхность. Аллергические высыпания напоминают больше всего крапивные ожоги.

В тяжелых случаях возможны симптомы: приступы тошноты, рвоты, что свидетельствует о раздражении слизистой ЖКТ. Говоря об осложнениях, возможны судороги, суставные боли, удушье, ощущение головокружения. Если преследует подобная аллергическая симптоматика, необходимо посетить врача.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияКрапивница по всему телу

Диагностика крапивной лихорадки

В первую очередь врач собирает анамнез со слов больного, расспрашивает об аллергических симптомах, хронических заболеваниях, воспалительных болезнях, от которых больной недавно вылечился, интересуется, какие таблетки пил пациент, не покидал ли привычную местность.

Также важную роль играет визуальный осмотр человека — врач замечает аллергические зудящие высыпания красного цвета, имеющие различные размеры и локализацию.

Далее пациенту рекомендовано сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, при этом необязательно, что количество эозинофилов при крапивнице будет зашкаливать. Однако если аллергические симптомы сохраняются длительно, наблюдается небольшое повышение эозинофильных гранулоцитов.

При затруднениях с выявлением аллергической крапивницы направляют на другие диагностические процедуры, включающие в себя аллергопробы, исключающие пищевую аллергию, атопический дерматит и аллергическую реакцию на холод, тепло, ультрафиолет, давление.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияКак выглядет аллергическая крапивница

Пациенту назначается диета, при которой предусматривается ведение пищевого дневника. В заметках больной описывает рацион питания, а затем отмечает, были ли при этом аллергические симптомы. Желательно придерживаться гипоаллергенной диеты — эффективного снижения аллергической нагрузки на организм.

Диагностика псевдоаллергической крапивницы проводится благодаря воздействию провоцирующего фактора. Так, при солнечной, холодовой, механической, тепловой и других типах аллергических проявлений применяют специальный прибор для исследования кожных реакций, лед, влияние ультрафиолета и прочие приборы.

Результат оценивают исходя из вида крапивницы, степени аллергического поражения, симптомов. Если на месте проведения исследования возникла аллергическая сыпь и кожный зуд, считается, что аллергия распозналась.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения

Способы лечения аллергической крапивницы

Самое главное в лечении — исключение и устранение аллергена. С присутствием в крови раздражающего фактора от аллергических симптомов избавиться не удастся, поэтому сыпь и зуд от крапивницы не исчезнут.

Стоит упомянуть, что лечить крапивницу, возможно, придется на протяжение долгого времени, используя как препараты для наружного и внутреннего применения, так и средства народной медицины.

Желательно купировать симптомы аллергической крапивницы на первой стадии.

Для этого необходимо:

  • устранить аллерген, вызвавший патогенные симптомы. Если антигеном послужило лекарственное средство, нужно навсегда ввести его для себя в черный список;
  • снять припухлость поможет внутривенное введение кальция глюконата;
  • начать прием антигистаминных лекарственных средств;
  • при частых рецидивах аллергических реакций эффективна аутолимфацитотерапия — восстановление иммунитета с помощью собственных иммунных клеток.

Крапивница, хроническая рецидивирующая

Если крапивница появляется в результате большого количества факторов или невозможно предотвратить контакт с аллергеном, рекомендуется прием противоаллергических лекарств I-IV поколений ( Цетрин, Эриус, Супрастин, Тавегил, Телфаст).

При симптомах, присущих тяжелым аллергическим проявлениям, параллельно назначаются гормональные препараты перорально и локально (мази, крема, глазные капли).

Если наблюдаются симптомы ангионевротического отека, в срочном порядке нужно вызывать скорую помощь — бригада специалистов выезжает моментально.

Действия медиков:

  • Адреналин подкожно, внутримышечно или внутривенно;
  • Преднизолон внутривенно;
  • Тавегил или Супрастин внутримышечно.
Читайте также:  Optimentis для мозга: отзывы, где купить, цена, состав, инструкция

Помимо традиционной медицины народные целители предлагают снять зуд и устранить сыпь травяными отварами, настоями, компрессами.

Но нужно помнить, что к большинству фитосборов аллергик испытывает повышенную чувствительность, поэтому к нетрадиционному лечению приступают с осторожностью и только после консультации с аллергологом или дерматологом, в противном случае возможно появлением аллергических симптомов крапивницы.

Для наибольшей эффективности и профилактики симптомов крапивницы назначается диета, ведь известно, что много продуктов питания провоцируют аллергические реакции.

Видео

Крапивница у детей

Крапивница у детей – кожное заболевание острого или хронического течения, проявляющееся появлением на кожных покровах характерной уртикарной сыпи, представленной волдырями, сходной по внешнему виду с ожогом крапивой.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения Крапивнице свойства характерная уртикарная сыпь

Распространенность крапивницы во взрослой популяции по разным данным достигает 20-25% (как минимум 1 эпизод на протяжении жизни), примерно четверть случаев острой крапивницы трансформируется в хроническую форму.

Приблизительно у половины пациентов заболевание сопровождается ангионевротическим отеком (отек Квинке).

В структуре аллергопатологии крапивница и отек Квинке занимают второе место по заболеваемости после бронхиальной астмы.

В последние годы в педиатрической практике значительно возросло число обращений по поводу данного заболевания.

По данным последних исследований частота встречаемости крапивницы у детей колеблется в пределах 2–7%, у большинства имеется отягощенный наследственный аллергоанамнез, у половины – сопутствующие аллергические заболевания. Наиболее часто заболевание регистрируется у девочек в возрасте от 1 года до 6 лет.

По мере взросления в среднем у 6 из 10 детей симптомы крапивницы самопроизвольно купируются, в противном случае рецидивы возникают в более старшем возрасте, заболевание может приобретать хроническое течение.

Интенсивность воспалительных изменений кожных покровов при крапивнице у детей напрямую зависит от возрастной группы.

Установлено, что в возрасте от рождения до 2 лет крапивница у детей, как правило, носит острый характер, при этом в возрасте до полугода практически не регистрируется.

От 2 лет до 12 течение заболевания также преимущественно острое или хроническое с преобладанием острых форм, крапивница у детей старше 12 лет в основном имеет хроническое течение.

В возрасте до 3 лет заболевание может носить неотложный характер, при котором требуется обязательная госпитализация в профильное отделение стационара.

Причины крапивницы у детей и факторы риска ее развития

Центральным элементом патогенеза крапивницы является дестабилизация тучных клеток. В качестве активаторов тучных клеток могут выступать иммунологические и неиммунные провокаторы (как разные химические вещества, так и физические факторы).

Тучные клетки, или лаброциты – это высокоспецифичные клетки соединительной ткани, содержащие гранулы с биологически активными веществами, медиаторами воспаления: гистамином, лейкотриенами, простагландинами, фактором активации тромбоцитов и др., а также несущие на своей поверхности специализированные рецепторы к иммуноглобулину E. Тучные клетки играют одну из определяющих ролей в развитии аллергических реакций немедленного типа.

Осложнениями крапивницы у детей могут стать нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани), генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела), диспепсические нарушения.

При активации тучных клеток происходит массивный выброс в кровь содержащихся в них медиаторов, что приводит к целому каскаду патологических изменений в организме:

  • бронхоспазм;
  • повышение проницаемости сосудистых стенок;
  • отек слизистых оболочек, микроструктур кожи;
  • повышение образования слизи железистыми клетками бронхиального дерева;
  • спастические сокращения гладкомышечной ткани желудочно-кишечного тракта;
  • снижение тонуса сосудистого русла;
  • склеивание тромбоцитов;
  • кожные высыпания.

Причины крапивницы у детей можно условно разделить на две основные группы: аллергического происхождения и неаллергические.

Причины аллергической крапивницы у детей:

  • употребление высокоаллергенных пищевых продуктов, добавок (орехи, красные фрукты и овощи, цитрусовые, мед и прочее, а также консерванты в составе продуктов, красители, стабилизаторы и т. д.), в возрасте до 2 лет данная причина провоцирует до ¾ от общего числа эпизодов острой крапивницы;
  • укусы перепончатокрылых;
  • прием лекарственных препаратов (например, антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, ацетилсалициловой кислоты и т. п.);
  • переливание крови и ее компонентов;
  • влияние инфекционных агентов (бактериальная, вирусная, грибковая патология, паразитарные инфекции) у детей старше 2 лет вызывает 50% случаев заболевания;
  • вдыхание пыльцы, домашней пыли, некоторых аэрозолей и паров;
  • вакцинация;
  • проведение рентгенологического исследования с использованием контрастного вещества.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения Крапивница у ребенка может быть обусловлена действием аллергенов

Причины неаллергической крапивницы у детей:

  • воздействие низких температур, ультрафиолета, вибрации;
  • контакт с водой;
  • длительное сдавление мягких тканей;
  • чрезмерные физические или психоэмоциональные нагрузки.

Помимо проявления крапивницы у детей в качестве самостоятельного заболевания, в ряде случаев она может быть одним из симптомов основной патологии:

Факторы риска развития крапивницы у детей:

  • наличие аллергических заболеваний;
  • эпизоды крапивницы в прошлом (даже однократные);
  • отягощенный наследственный аллергоанамнез;
  • тяжелые сопутствующие хронические заболевания.

Хроническая крапивница у детей, в отличие от острой, в большинстве случаев является неаллергической, выявить иммунные механизмы у основной массы пациентов не удается.

Характерной особенностью, выявленной в ходе исследований, является информация об искусственном вскармливании в период новорожденности у большинства детей с крапивницей.

Формы заболевания

В зависимости от длительности крапивницу у детей классифицируют следующим образом:

  • острая (активная симптоматика сохраняется менее 6 недель);
  • хроническая (длительностью более 6 недель, волнообразного течения с эпизодами обострений и ремиссий).

В соответствии с этиологическим фактором:

  • аллергическая, или иммуноопосредованная крапивница у детей – в основе лежат иммунологические механизмы активации медиаторов аллергического воспаления (в том числе IgE–медиируемая, иммунокомплексная, аутоиммунная);
  • псевдо-, или неаллергическая – провоцируется теми же биологически активными веществами, но без участия иммунных факторов;
  • смешанная;
  • идиопатическая – неясного происхождения, составляет до 25% от всех случаев заболевания.

Формы неаллергической крапивницы у детей:

  • холодовая (приобретенная и семейная, первичная и вторичная, немедленная и отсроченная, локализованная и системная);
  • тепловая;
  • крапивница от давления (немедленная или отсроченная);
  • солнечная;
  • вибрационная;
  • дермографическая (первичная и вторичная, фолликулярный, красный, белый и холодозависимый дермографизм);
  • аквагенная (провоцирующаяся воздействием воды);
  • холинергическая (в ответ на повышение температуры тела или эмоциональную перегрузку);
  • контактная;
  • физического усилия.

Симптомы крапивницы у детей

Признаки крапивницы у детей могут разниться в зависимости от формы заболевания, тем не менее, основные проявления в большинстве случаев схожи:

  • характерные уртикарные высыпания (округлые, возвышающиеся над уровнем кожи бесполостные элементы диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров, красно-розового цвета различной степени насыщенности, в некоторых случаях склонные к слиянию; после исчезновения волдыря на коже не остается никаких видимых изменений);
  • интенсивный, мучительный зуд в местах появления сыпи;
  • ангионевротические отеки различной локализации (в половине случаев).

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения При крапивнице у детей появляются характерные высыпания на теле, сопровождающиеся сильным зудом

Особенности холодовой крапивницы у детей:

  • длительное течение (персистирование на протяжение 5–10 лет);
  • частая манифестация на фоне перенесенных инфекционных заболеваний;
  • появление высыпаний в первые минуты после воздействия низких температур или сразу после отогревания (исчезновение волдырей в течение получаса-часа);
  • местный отек мягких тканей ротовой полости и глотки после приема холодной пищи.

Интенсивность воспалительных изменений кожных покровов при крапивнице у детей напрямую зависит от возрастной группы.

Характерные черты дермографической крапивницы:

  • высыпания по ходу расчесов или в месте штрихового воздействия;
  • наиболее частая локализация – лицо, верхние конечности, верхняя половина туловища;
  • длительность заболевания обычно не превышает 2-3 года.

Спецификой крапивницы, спровоцированной давлением, является болезненный, выраженный отек мягких тканей в месте воздействия причинных факторов, который в ряде случаев сопровождается интенсивными симптомами интоксикации. Излюбленные места локализации высыпаний: ладонная поверхность кистей рук, подошвенная поверхность стоп, ягодицы, плечи.

Для холинергической крапивницы характерны следующие проявления:

  • провокаторы в виде физического и эмоционального перенапряжения, воздействия экстремальных температур, избыточного выделения пота;
  • возраст старше 10 лет;
  • высыпания появляются в течение 10-30 минут после повышения температуры тела (физические нагрузки, стресс, теплая ванна и т. п.), имеют малые размеры (несколько миллиметров), окружены зоной интенсивной гиперемии, имеют тенденцию к слиянию;
  • быстрое охлаждение кожных покровов в ряде случаев способствует исчезновению высыпаний.

Прочие формы крапивницы у детей встречаются крайне редко.

  • 5 болезней, обостряющихся в мороз
  • 5 самых необычных аллергических реакций
  • 6 способов избавиться от аллергического ринита в домашних условиях

Диагностика

Диагностика крапивницы у детей основывается на оценке следующих показателей:

  • характерной клинической картины;
  • связи с предшествующим воздействием аллергена или неблагоприятного фактора внешней или внутренней среды;
  • общего анализа крови (признаки аллергического воспаления);
  • результатов аллергологических тестов (выявление сенсибилизации к определенным антигенам, определение уровня иммуноглобулина Е).

По данным последних исследований частота встречаемости крапивницы у детей колеблется в пределах 2–7%, у большинства имеется отягощенный наследственный аллергоанамнез, у половины – сопутствующие аллергические заболевания.

У детей до 3 лет проведение специфических проб не рекомендуется, поскольку вследствие несовершенства функционирования иммунной системы высок процент вероятности ложноположительных и ложноотрицательных результатов.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения С целью выяснения причины крапивницы рекомендуется провести тесты на аллергию

Для подтверждения диагноза в случае подозрения на физическую крапивницу проводятся провокационные пробы:

  • штриховое раздражение кожи плоским предметом (дермографическая крапивница);
  • тест с дозированной физической нагрузкой, локальным теплом (холинергическая крапивница);
  • проба с кубиком льда (холодовая);
  • фототестирование (солнечная);
  • проба с подвешиванием груза (крапивница вследствие давления);
  • наложение водного компресса комнатной температуры (аквагенная крапивница).

Лечение крапивницы у детей

В 2001 году были выработаны единые международные критерии терапии острой и хронической форм заболевания, в том числе у детей:

  • избегание провоцирующих факторов в случае иммунологической природы заболевания (гипоаллергенное окружение, отказ от продуктов питания, стимулирующих выработку гистамина, тщательный подход к выбору лекарственных средств и т. п.);
  • прием антигистаминных лекарственных средств, предпочтительнее 2-го и 3-го поколения (длительность курса в острый период обычно составляет 7–14 суток, при хроническом процессе – от нескольких месяцев до года и более, при рецидиве крапивницы у детей на фоне отмены препаратов фармакотерапия возобновляется);
  • гормональная терапия при недостаточной эффективности антигистаминных средств (глюкокортикостероиды);
  • в случае инфекционного характера заболевания – прием противомикробных, противопаразитарных, противогрибковых или антибактериальных препаратов;
  • при четкой связи развития крапивницы у детей с пищевой аллергией – элиминационная диета, прием адсорбентов;
  • иммунотерапия при необходимости.
Читайте также:  Можно ли делать эко при гепатите с у женщины и мужчины

При иммунном механизме развития заболевания показано соблюдение специальной диеты при крапивнице у детей:

  • исключение из рациона продуктов питания, стимулирующих выброс гистамина (гистаминолибераторов), к которым относятся шоколад, цитрусовые, красные и оранжевые овощи и фрукты, яйца и прочее;
  • исключение продуктов, содержащих химические добавки (консерванты, стабилизаторы, красители, загустители и др.);
  • достаточное количество воды, отказ от пакетированных напитков и пюре;
  • исключение из рациона газированных сладких напитков.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения При крапивнице ребенку показана гипоаллергенная диета

Эффект от гипоаллергенной диеты у детей с крапивницей отмечается не ранее чем через полторы-две недели, продолжительность диеты составляет 3 и более месяцев (в зависимости от клинических проявлений заболевания).

По мере взросления в среднем у 6 из 10 детей симптомы крапивницы самопроизвольно купируются, в противном случае рецидивы возникают в более старшем возрасте, заболевание может приобретать хроническое течение.

Возможные осложнения и последствия

Осложнениями крапивницы у детей могут стать:

  • нарушение проходимости верхних дыхательных путей (в том числе ангионевротический отек гортани);
  • генерализация процесса (распространение крапивницы по всей поверхности тела);
  • диспепсические нарушения.

Прогноз

Спонтанное купирование симптомов крапивницы у детей наступает в 50% случаев в течение 6 месяцев от момента появления первых болезненных проявлений, в течение 3 лет – у 20% пациентов, еще у 20% – через 5 лет от дебюта заболевания.

Более чем у половины детей в дальнейшем происходит как минимум один рецидив заболевания.

Профилактика

Основные профилактические мероприятия:

  • предупреждающее назначение антигистаминных средств;
  • избегание контакта с аллергенами;
  • создание гипоаллергенного окружения в быту.

Видео с YouTube по теме статьи:

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения Олеся Смольнякова Терапия, клиническая фармакология и фармакотерапия Об авторе

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». 2008-2012 гг.

– аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). 2014-2015 гг.

– профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Крапивница у детей: причины, симптомы, диагностика и лечение

Крапивница у детей – распространенная проблема, с которой сталкивались практически все родители. Красные, зудящие волдыри на коже лица, тела и конечностей причиняют много неприятных ощущений ребенку и вызывают тревогу у взрослых.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения

Можно использовать как медикаментозное лечение, так и народные средства. Для начала желательно определить аллерген, который вызывает заболевание.

Механизм развития болезни

Крапивница – это аллергическое заболевание, которое возникает в детском и подростковом возрасте. Оно характеризуется появлением на коже небольших волдырей. Высыпания быстро распространяются по телу, сильно зудят и раздражают больного.

Развитие аллергической крапивницы у детей происходит в результате попадания в организм аллергена – вещества, которое вызывает раздражение иммунной системы. Из-за индивидуальных особенностей функционирования организма он отказывается принимать определенное вещество.

В ответ на его поступление в организм развивается аллергическая реакция. В кровь выбрасывается большое количество гистамина, повышается проницаемость кровеносных сосудов, жидкость из плазмы поступает в ткани и образуется отек. Из-за повышения концентрации в крови гистамина, простогландинов, ацетилхолина и иммуноглобулина Е у больного возникает зуд и может ухудшиться общее состояние.

Сама по себе заболевание не является опасным, но на фоне крапивницы у детей до года могут возникнуть осложнения или развиться анафилактический шок.

Причины

Спровоцировать острую крапивницу у детей могут любые вещества. Чаще всего аллергическая реакция развивается из-за продуктов питания, бытовой химии, лекарственных средств или укусов насекомых.

Причины возникновения крапивницы у детей:

  • продукты питания – морепродукты, мед, орехи, шоколад, ягоды и фрукты красного цвета, цитрусовые, грибы, яйца, продукты с ароматизаторами, усилителями вкуса и загустителями;
  • бытовые аллергены – моющие средства, пыль, шерсть, пыльца растений;
  • лекарственные препараты – витамины, антибиотики, БАДы, анальгетики;
  • укусы насекомых – пчел, комаров, мух, шершней;
  • другие причины – тепловые факторы, солнце.

Кроме причин, которые непосредственно вызывают аллергию, выделяют предрасполагающие факторы:

  • патологии желез внутренней секреции (щитовидной, паращитовидных, поджелудочной);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • заболевания печени и почек;
  • ослабленный иммунитет;
  • чрезмерная стерильность.

Все эти факторы в комплексе повышают риск развития аллергических реакций в детском возрасте. Но основной причиной появления крапивницы остается измененная реактивность организма.

Симптомы

Для каждого родителя важно знать, как именно выглядит и проявляется крапивница у маленьких детей. Аллергическая крапивница может возникнуть в любом возрасте, но обычно ее диагностируют у детей до 12–15 лет.

Основные проявления крапивницы:

  • Волдыри. Возникают на коже лица и тела и имеют вид небольших, красно-розовых высыпаний, похожих на укусы насекомых или раздражение от крапивы. Волдыри первыми появляются на лице и шее, но могут возникнуть в любом месте – на волосистой части головы, на ладонях и подошвах, на слизистых оболочках.
  • Сыпь. Характерный симптом крапивницы, который появляется быстро, может сливаться и образовывать большие пятна.
  • Зуд. Появляется сразу же вместе с волдырями, может быть достаточно сильным. Без зуда не обходится ни одна форма заболевания.
  • Отек. При острой выраженной реакции характерен отек слизистых и невыраженный отек подкожно-жировой клетчатки.

Формы

Крапивница на лице у ребенка, как и на других частях тела, может возникнуть спустя несколько минут после попадания в организм аллергена или через несколько часов после контакта с ним. В зависимости от времени появления симптомов, наличия рецидивов и причине аллергической реакции, заболевание классифицируется на несколько типов.

По течению

По течению крапивницу делят на две формы:

  • Острая. Реакция возникает сразу же при контакте с аллергеном и держится несколько дней или часов.
  • Хроническая. Сыпь в виде крапивницы развивается постепенно, потому что аллергены в организме накапливаются и при повторном контакте с этим веществом возникает реакция. Периоды обострения длятся дольше, симптомы купируются не сразу, часто возникают рецидивы.

По клинической форме

Заболевание классифицируют на такие виды:

  • Спонтанная. Возникает при попадании аллергена в кровь через дыхательные пути, слизистые оболочки, пищеварительный тракт.
  • Контактная. Реакция появляется на месте соприкосновения с аллергеном, например, на ногах у ребенка.
  • Физическая. Причина ее развития – воздействие физических факторов (холода, тепла, солнечных лучей).

Диагностика

Диагностируется заболевание по клинической картине и анамнезу. Для подтверждения диагноза и выявления конкретного аллергена проводится подробное обследование:

  • анализ крови (развернутый и биохимический);
  • анализ мочи;
  • скарификационные тесты для определения связи с конкретным аллергеном;
  • определение концентрации иммуноглобулина Е;
  • анализ кала на гельминтоз;
  • холодовой/тепловой тест.

Если крапивница на руках у ребенка или на теле возникает регулярно, то проводят дополнительные обследования:

  • рентгенографию грудной клетки;
  • исследование функций щитовидной железы, печени;
  • УЗИ внутренних органов;
  • осмотр придаточных пазух носа.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения

Лечение

Лечением крапивницы у детей каждый врач будет заниматься по-разному. Известный педиатр Комаровский не рекомендует лечить крапивницу у детей, если нет сильного зуда и отека. Другие врачи советуют комплексную терапию, которая включает в себя соблюдение диеты, прием медикаментов и уход за кожей.

Медикаментозное

  • Антигистаминные средства. Основной метод лечения крапивницы. В острой фазе эти препараты вводят внутримышечно или ингаляционно, а если симптомы крапивницы не сильно беспокоят ребенка, то препараты назначают таблетированно. К медикаментам первого–второго поколения относят Супрастин, Тавегил, Фенкарол, Лоратадин, Димедрол. Они оказывают седативное и снотворное действие, но не должны приниматься более 7-10 дней. Из препаратов нового поколения детям назначают Зиртек, Кларитин, Телфаст, Аторакс. Они почти лишены побочных эффектов.
  • Гормональные средства. При тяжелых формах аллергии или развивающемся отеке назначаются кортикостероиды (Преднизолон или Дексаметазон внутримышечно).
  • Энтеросорбенты. Помогают уменьшить всасывание токсинов из кишечника и ускоряют их выведение из организма. Для детей используют Энтеросгель, Полисорб, Смекту.

Народное

Облегчить состояние ребенка можно с помощью обтираний, ванн или компрессов:

  • Ванночки с ромашкой, чередой, календулой. Пять ст. л. сырья заливают 1 литром кипятка, настаивают и выливают в 10 литров теплой воды.
  • Ванны с толокном. Пять ст. л. овсяной муки размешивают в 1 литре прохладной воды и добавляют в ванну с теплой водой.
  • Компрессы или обтирания с травами. Одну ст. л. ромашки или календулы заливают 1 стаканом кипятка, настаивают в течение 1–2 часов и используют для протирания кожи или приготовления компрессов.

Важно помнить, что использование рецептов народной медицины может привести к утяжелению аллергической реакции, поэтому обязательна предварительная консультация врача.

Диета

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения

Отказ от пищевых аллергенов является важнейшим условием лечения. Если возникла крапивница у грудничка, нужно отказаться от введения новых прикормов. При грудном вскармливании матери следует соблюдать диету или использовать гипоаллергенную смесь.

Основные принципы диеты:

  • исключить все возможные аллергены из рациона;
  • соблюдать строгую диету в течение 1–3 дней с минимальным количеством продуктов в рационе, а последующие 10–14 дней диету расширяют, вводя по 1–2 продукта в день;
  • употреблять каши на воде (гречневая, овсяная, рисовая), кисломолочные продукты без добавок, отварные или тушенные овощи (картофель, кабачки, морковь), бездрожжевой хлеб или сухари, постные супы с нежирным мясом.

Уход за кожей

Если за кожей ребенка с крапивницей не ухаживать, то волдыри начинают мокнуть, кожа трескается и может возникнуть вторичное инфицирование тканей.

Читайте также:  Варикоцеле: операция, симптомы болезни у мужчин, безоперационное лечение, фотографии, берут ли в армию с этим недугом, причины возникновения

Особенно важно ухаживать за эпидермисом, если диагностируется крапивница у новорожденных и детей первого года жизни:

  • Следить за чистотой кожи. Рекомендуется подсушивать кожу воздушными ваннами. У грудничков необходимо проводить профилактику опрелостей, особенно, если волдыри появились в естественных складках.
  • Уменьшать зуд. У детей разрешено использовать такие крема и мази, как Адвантан, Фенистил, Элоком.

Осложнения, если не лечить

Крапивница – это заболевание, которое требует обязательного лечения и профилактики. Если не обращать внимания на проявления аллергии, то процесс может перейти в хроническую форму или возникнут осложнения.

Чем опасно развитие крапивницы у детей:

  • Анафилактический шок. Самое опасное осложнение, угрожающее жизни пациента. Частые аллергические реакции в организме приводят к накоплению аллергенов, а при повышении критического уровня возможно развитие острой аллергической реакции или отек гортани.
  • Аутоиммунные заболевания. Их может вызвать повышенная активность иммунной системы. К таким заболеваниям относят гломерулонефрит, ревматоидный артрит, также возникают патологии поджелудочной железы и кишечника.
  • Развитие патологии суставов.
  • Абдоминальный синдром.

Профилактика

Профилактические мероприятия в несколько раз снижают риск развития крапивницы. Их проведение является обязательным при появлении регулярных аллергических реакций, возникающих на спине и других частях тела ребенка.

Чтобы избежать негативных последствий крапивницы у детей и ее развития в принципе, настоятельно рекомендуется:

  • проветривать помещение 2–3 раза и делать влажную уборку ежедневно;
  • следить за влажностью в помещении и не допускать сухости воздуха (в норме влажность должна быть не менее 50–60%), можно использовать специальные увлажнители;
  • убрать из помещений ковры, паласы, ковролины, мягкие игрушки, подушки и другие предметы, которые накапливают пыль;
  • отказаться от подушек и одеял с натуральным пухом;
  • минимизировать или полностью отказаться от бытовой химии, не стирать одежду ребенка стиральным порошком с ополаскивателем, не использовать стеклоочистители, полироли и другие средства, которые распыляются в воздухе;
  • соблюдать диету и с осторожностью вводить новые продукты в рацион;
  • не разводить дома цветущие растения.

Детский организм отличается повышенной чувствительностью к внешним раздражителям. Поэтому крапивница у младенцев и детей постарше встречается очень часто. Только от родителей и их действий по прививанию ребенку правильных пищевых и гигиенических привычек зависит то, станет ли это заболевание причиной развития патологий в старшем возрасте.

 Дана Шаймерденова, врач,
специально для Dermatologiya.pro

Виды крапивницы и как ее лечить у детей

Крапивница — распространенное аллергическое заболевание, которое, в основном, поражает детский организм. Это связано с несовершенством иммунной системы ребенка, становление которой завершается к семи годам.

Узнать крапивницу несложно: она проявляется как сыпь из мелких волдырей на разных частях тела. Лечить данное заболевание у ребенка несложно, если вовремя распознать причины и симптомы.

Рассмотрим вопрос: как лечить крапивницу у детей?

Причины появления болезни

Основной причиной появления крапивницы у ребенка является контакт с аллергеном. Если маме удается вовремя определить симптомы крапивницы и быстро устранить источник аллергена, заболевание исчезает сразу же. Если не распознать данное недомогание и не предпринять меры по устранению аллергена, крапивница может вызвать тяжелые осложнения.

К распространенным причинам можно отнести:

  • яд от укуса насекомых;
  • гельминтоз — заражение глистами;
  • некоторые продукты питания;
  • косметические препараты;
  • пыль, шерсть питомцев, пыльца цветков и т. д;
  • медикаментозные препараты;
  • погодные условия — холод/тепло/солнечные лучи.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы лечения

Аллергическая крапивница появляется внезапно в острой форме, и ее легко выявить. Лечение состоит в устранении раздражителя.

Пищевая крапивница

Пищевая крапивница у ребенка возникает довольно часто. Стоит малышу скушать шоколад или клубнику, как моментально выступает сыпь или яркое покраснение кожи. К источникам пищевых аллергенов относятся:

  • орехи;
  • шоколад;
  • цитрусовые;
  • продукты, содержащие мед;
  • молочные продукты.

Также псевдоаллергические реакции организма вызывают вещества клубники, бобовых, земляники, пивных дрожжей и йода.

Пыльцевая и бактериальная

Симптомы пыльцевой крапивницы вызывает цветочная или древесная пыльца, которая вдыхается вместе с воздухом. Признаки пыльцевой крапивницы — конъюнктивит и аллергический насморк.

Гельминтоз (заражение глистами) вызывает бактериальную крапивницу, определяя повышенную чувствительность ребенка к аллергенам белкового порядка. Также малыш может быть чувствителен и к отходам жизнедеятельности вирусов и бактерий при ЛОР-заболеваниях и расстройствах кишечной микрофлоры.

Реакция на химические реагенты

Причины высыпания на коже — химические реагенты бытовой химии и косметических препаратов. Несовершенная иммунная защита малыша остро реагирует на аллергены бытовой химии, которые проникают в тело через кожные покровы, при вдыхании воздуха.

При уборке дома необходимо быть очень осторожными в применении технических средств. Медики рекомендуют использовать гипоаллергенные моющие препараты.

Также может быть аллергическая крапивница на домашнюю пыль. В этом случае поможет моющий пылесос или пылесос со специальным фильтром, задерживающим микрочастицы пыли внутри.

Холинергическая крапивница

Этот вид раздражения вызван погодными условиями, физическим и механическим напряжением, перевозбуждением нервной системы. Раздражение на коже может вызвать трение синтетической одежды, давление швов, тесная и неудобная одежда.

Также дети склонны к вибрационной крапивнице, которая может возникнуть при массажных манипуляциях, быстром беге или поездке на транспорте. Длительная прогулка под солнечными лучами тоже вызывает соответствующую реакцию организма и симптомы крапивницы.

Проявление заболевания

Аллергическая форма

Как выглядит крапивница у детей? В случае аллергической формы проявления заболевания на коже появляется россыпь папул и волдырей разной формы и размера. Иногда папулы и волдыри могут сливаться, образуя единый очаг воспаления, занимающий большую площадь кожи.

Данный очаг воспаления вызывает сильный зуд, при этом может появляться гипертермия и возникать боль в области живота и суставах. Иногда заболевание сопровождает расстройство стула и рвотные позывы.

Отек Квинке

Острая форма заболевания может вызвать отек Квинке у малыша. Отек Квинке распространяется на определенном участке тела:

  • лице;
  • языке;
  • стопах ног;
  • руках;
  • половых органах.

Часто острая форма отека поражает гортань и вызывает лающий кашель. Отек гортани вызывает затрудненное дыхание, охриплый голос и боль в горле. Иногда отек сопровождается изменением цвета кожных покровов на лице — от бледного до синюшного.

Лечение отека Квинке в домашних условиях подручными средствами запрещено! Необходима срочная диспансеризация.

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияХолинергическая форма

Агрессия солнечного излучения вызывает на коже ребенка уртикарную сыпь на открытых участках тела. Воздействие холода вызывает симптомы крапивницы на открытых участках кожи — лице, руках. Психоэмоциональные стрессы тоже вызывают симптомы отечности отдельных частей тела, а также проявляются в виде высыпаний на коже.

Важно! Причины появления той или иной формы крапивницы определяются при анализе крови ребенка.

Терапевтические меры

Как лечить крапивницу у детей? Лечение проводят в четыре этапа:

  1. ликвидация источника аллергии;
  2. очищение организма от интоксикации аллергеном;
  3. прием медикаментов по схеме;
  4. диетический пищевой режим.

Однако прежде чем проводить лечение, следует выявить причины, на которые указывают симптомы проявления заболевания у ребенка.

Лечение пищевой аллергии проводится с помощью исключающей диеты.

Раздражение на шерсть питомцев устраняется исключением контакта с животными.

Лечение очищением организма осуществляется с помощью обильного питья, приема сорбентов и клизмотерапии. Из сорбентов детям показан активированный уголь и препарат Смекта.

Медикаментозное лечение прописывает доктор на основании исследования анализа крови, предыдущих реакций организма ребенка на перенесенные заболевания. Также доктор учитывает индивидуальную переносимость малыша к компонентам препарата.

Самостоятельно давать малышу таблетки запрещено!

Аллергическая крапивница у детей: основные причины и методы леченияОстрая форма аллергической реакции предполагает применение сильных препаратов антигистаминного свойства:

  • Тавегил;
  • Цетрин;
  • Супрастин;
  • Зиртек и др.

Также ребенку назначают медикаменты, укрепляющие капиллярный тонус, и мази локального применения: Фенистил гель, цинковую мазь и др.

Что делать с питанием? Диета предполагает исключение источника раздражения из рациона малютки. Диету соблюдают минимум полмесяца с момента лечения. Далее доктор назначает препараты иммуноглобулинов, воздействующих на иммунную систему и способствующих ее укреплению.

Дополнительная терапия

Можно ли лечить крапивницу народными методами? Альтернативные методы и подходы к устранению аллергических реакций применялись с давних времен. К ним относятся:

  1. травяные ванночки;
  2. травяные настои.

Ванны с отваром трав помогают облегчить зуд на тельце малыша.

Купание в травах — один из действенных методов народного лечения крапивницы. Как делать ванночки? Травы (чистотел, цветки ромашки аптечной, череда и листики мяты) завариваются в термосе и настаиваются 6-7 часов.

Травяные компоненты нужно брать в одинаковых пропорциях, например, по горсти каждой. Затем из общего количества смешанных растительных компонентов нужно насыпать в термос 5 ст/л и залить литром крутого кипятка.

Готовый настой процеживают и наполняют им ванночку для купания. Купают ребеночка не более 12-15 минут.

После ванной процедуры ополаскивать тельце чистой водичкой нельзя: травяной настой должен остаться на коже. Смазывать маслами тоже нельзя.

Травяной настой (чай) заваривают из листиков мяты в термосе: две щепотки листиков заваривают стаканом кипятка. Чай настаивают около трех часов, затем процеживают и дают пить малышу перед кормлением. Порция чая — 30 мл.

Важно! Травяные лечебные процедуры непременно согласовывают с педиатром.

Профилактика

При опасности пищевой аллергии рекомендуется соблюдение диетического рациона. К щадящему питанию относится:

  • сваренные на воде кашки с маслицем;
  • отварные овощные культуры и свежая зелень;
  • изделия из мяса кролика и индейки;
  • овощные супчики с разными крупами;
  • кисломолочное питание;
  • галеты, сухарики и хлеб без дрожжей;
  • фруктоза или заменитель сахара.

Однако даже в списке данных продуктов может оказаться аллерген, потому что организм каждого малютки обладает особенной реакцией на пищевые вещества. Поэтому и лечение будет состоять в выявлении и устранении аллергена из питания ребенка.

Важно! Хорошей профилактикой аллергии являются меры по укреплению иммунной защиты малыша.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector