Дибазол с папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

В экстренных ситуациях, таких как гипертонический криз, укол «Дибазола» и «Папаверина» является спасением. Врач, диагностируя гипертонические заболевания, обязательно назначает ряд антигипертензивных медикаментов.

Существует множество медпрепаратов различного производства, ценовой категории и с различными уровнями эффективности.

Такая комбинация медикаментов успешно используется как действенное средство от повышения кровяного давления. Оба препарата имеют сходную фармакодинамику и показания к назначению.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Распространенными лекарствами при повышенном давлении являются Папаверин и Дибазол

«Папаверин» при повышенном давлении действует спазмолитически, способствующим расслаблению гладких мышц, снижению их тонуса. Форма выпуска медпрепарата:

  • суппозитории (используют ректально);
  • таблетки (пероральное применение);
  • инъекционный раствор (внутривенное, внутримышечное или подкожное введение).

Функция «Дибазола» («Бендазола») – оказывать спазмолитическое и сосудорасширяющее действие. Систематический прием лекарства положительно влияет на спинной мозг, периферические нервы.

Форма выпуска:

  • таблетки (запиваются водой);
  • раствор для инъекций (вводят внутримышечно, внутривенно или подкожно).

Совместное действие лекарственных средств «Бендазола» и «Папаверина» при гипертонии​​

Если у человека высокое давление, врачи назначают совместное применение инъекций. При комплексном употреблении, медикаменты усиливают действие друг друга, позволяя получить максимальный результат.

 Большим плюсом является почти полное отсутствие побочных эффектов.

Применять «Папаверин» и «Дибазол» от давления рекомендуется строго по назначению доктора, который должен учесть все особенности организма больного.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Это лекарственное средство, принадлежащее к группе периферических вазодилататоров

Показания к применению

«Папаверин» с «Дибазолом» при повышенном давлении оказывают сходное действие, ведь они имеют одинаковые показания к употреблению:

  1. Терапия гипертонии.
  2. Во избежание гипертонического криза.
  3. Снятие спазмов головного мозга и внутренних органов.
  4. Снижение внутричерепной гипертензии.

Противопоказания к применению

Общих противопоказаний к использованию этих медикаментов нет. Однако нужно отнестись к применению с осторожностью, использовать эту комбинацию под постоянным наблюдением лечащего доктора.

Особенно в таких случаях:

  • у пациентов пожилого возраста;
  • у больных, имеющих черепно-мозговые травмы;
  • в период беременности и грудного вскармливания;
  • при усиленной чувствительности к отдельным компонентам препаратов;
  • при недостаточности печени, сердца, почек;
  • при артериальной гипотензии;
  • при судорожном синдроме;
  • если у пациента глаукома.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Более того, при повышенном давлении Папаверин не рекомендуется использовать при беременности

Инструкция к применению

Норма артериального давления для каждого человека индивидуальна. Она изменяется в зависимости от возраста пациента. Крайне важно учитывать этот фактор во время постановки диагноза и назначения лечения. Внезапный спазм сосудов способен спровоцировать возникновение стойкой артериальной гипертензии.

Внутримышечный или внутривенный укол является эффективным экстренным средством в подобных ситуациях. При гипертоническом кризе, для предотвращения поражения органов, необходимо немедленно снизить уровень АД.

Признаки криза, предусматривающие назначение медпрепаратов:

  • носовое кровотечение;
  • сильные головные боли;
  • боли в области сердца;
  • потеря ориентации в пространстве;
  • потеря сознания;
  • нарушение зрения, темные пятна перед глазами;

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Показания к применению средства – спазмирование любых гладких мышц, включая мышечные волокна сосудистых стенок

  • расстройство речи;
  • сбой подвижности, чувствительности конечностей;
  • тошнота, рвота;
  • судороги;
  • выраженная одышка;
  • чрезмерная возбудимость.

Дозировка лекарственных средств при комплексном применении

Дозировка медикаментов при высоком давлении назначается лечащим врачом. Она может быть разной и зависит от многих факторов:

  • насколько повышены показатели;
  • возраст пациента;
  • разница между верхними и нижними границами;
  • наличие иных патологий.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Очень часто, при высоком давление применяют сразу два лекарственных средства – Папаверин и Дибазол

В большинстве случаев используется стандартная дозировка в пропорции:

  • «Папаверин» – 2 мл;
  • «Дибазол» – 4 мл.

При сильных болевых симптомах, может назначаться «Анальгин» в комбинации с этими двумя медикаментами.

 Как правильно колоть «Папаверин» с «Дибазолом»

Иногда возникает острая необходимость в инъекции, но не всегда помощь может оказать квалифицированный медработник. В подобных случаях необходимо знать, как правильно выполнять уколы. Процедура введения лекарства внутримышечно несложна, однако необходимо четко следовать инструкции. Алгоритм таков:

  1. Следует занять удобное положение, лежа либо стоя.
  2. Внутримышечный укол от гипертонии выполняется шприцем с иглой до 80 миллиметров.
  3. Наиболее распространенным местом являются ягодичные мышцы, латеральные мышцы бедра.
  4. Мышца должна быть расслаблена. Выполнение инъекции в напряженную мышцу может грозить переломом иглы.
  5. Место инъекции тщательно дезинфицируется с помощью ватного диска, смоченного спиртом.
  6. Важно не забыть вытеснить воздух из колбы шприца, до появления первых капель.
    Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

    Вводят препараты внутримышечно, что быстро снижает давление и позволяет предупредить возникновение гипертонического криза

  7. Введение лекарства производить плавно, размеренно. Обязательно контролировать уровень АД.
  8. После извлечения иглы, к месту укола прикладывают спиртовой ватный диск.
  9. Между точками от соседних инъекций должен быть интервал не менее 1 см. Это поможет избежать возникновению уплотнений в мышцах, воспалений.
  10. При повышенных болевых ощущениях целесообразно назначение «Анальгина», для усиления эффекта обезболивания.

Резкое снижение АД может повлечь за собой неприятные последствия. Необходимо постепенно нормализовать АД. Использование лекарства считается эффективным, если АД удалось снизить на ⅓.

Побочные эффекты

Как правило, совместное использование лекарственных средств переносится пациентами хорошо.

В редких случаях, могут наблюдаться незначительные побочные эффекты:

  • головокружение;
  • тошнота;
  • рвота;
  • внезапная гипотония;
  • аллергические реакции в виде высыпания на коже;
  • искажение показателей электрокардиограммы;
  • повышенное потоотделение (гипергидроз).

Во время лечения следует предельно точно выполнять рекомендации доктора. Несмотря на то что эти лекарства можно купить в любой аптеке без рецепта, использовать их можно только по назначению медперсонала.

При лечении этими препаратами необходимо следовать таким правилам:

  1. Отказаться от курения, или максимально сократить его интенсивность.
  2. Прекратить принимать препараты, оказывающие сосудосуживающее действие.
  3. Постоянно контролировать показатели температуры тела и АД.
  4. Исключить употребление алкогольных напитков.
  5. По возможности обезопасить больного от воздействия стрессовых ситуаций.
  6. Регулярно наблюдаться у лечащего врача.
  7. Сбалансировано и правильно питаться.

Существует комбинированный препарат «Папазол», который содержит оба медикамента.

Он оказывает аналогичное спазмолитическое и сосудорасширяющее действие на организм человека:

  • нормализует АД;
  • минимизирует спазмы сосудов.

Минус препарата заключается в большей вероятности возникновения побочных эффектов и аллергических реакций. Комплексное применение этих двух лекарств пользуется большей популярностью, чем их аналог «Папазол».

Источник: https://BezDavleniya.ru/lekarstva/dibazol-s-papaverinom-dozirovka-ot-davleniya.html

Дибазол с папаверином от давления таблетки дозировка

Случаются экстренные ситуации в виде гипертонического криза, при которых от повышенного давления спасает только укол или соответствующий препарат в таблетках.

Известно, что «Дибазол» в паре с «Папаверином» способны существенно уменьшить интенсивность спазмов и болей, при этом способствуют эффективному лечению гипертензии. Данные средства продаются без рецепта, но их применение в комплексе возможно только после рекомендаций лечащего врача.

Ведь известно, что большую роль играют индивидуальные особенности организма. Халатное отношение к ситуации может привести к самым непредвиденным последствиям.

Оба препарата обладают практически идентичными показаниями к использованию, поэтому их часто назначают с целью расширения сосудов, расслабления мышц и внутренних органов. Данный комплекс являет собой достаточно эффективное средство от высокого АД.

Благодаря внутримышечным уколам обеспечивается снижение, что позволяет избежать риска гипертонического криза. Эти средства действуют совместно, практически не вызывая побочных эффектов.

Но при этом характеризуются отличной лекарственной активностью. В первую очередь возникает главный вопрос – в какой дозировке применяются «Дибазол» с «Папаверином» от давления.

Необходимо учитывать важные нюансы:

  • с целью снижения АД перед уколом потребуется соединить «Папаверин» и «Дибазол» в соотношении 2 : 4 миллилитра;
  • обязательно отслеживается разница между верхним и нижним значениями;
  • если пациент чувствует сильные боли, то чаще всего добавляется и «Анальгин», который способен хорошо обезболить.

При таких опасных ситуациях ещё раз подтверждено, что именно квалифицированный специалист сможет назначить точную дозу, определить грамотное соотношение.

Когда назначают «Папаверин»

Данный препарат для понижения уменьшает давление. Его применение необходимо при возникновении таких ситуаций:

  • спазмы гладкой мускулатуры, что вызывает сильные боли;
  • при спазмах сосудов (поможет улучшить сопротивление стенок сосудов);
  • стенокардия, в данном случае используется одновременно с другими лекарственными средствами;
  • отличный препарат премедикации в анестезиологии.

Важное правило при снижении давления «Папаверином» – соблюдать при этом максимальную осторожность и внимательность.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Как пить «Папаверин»

Перед использованием любого лекарственного средства нужно более детально изучить все нюансы. «Папаверин» инструкция по применению:

  • таблетки употребить по следующей схеме: около 40 – 60 мг. несколько раз в день (2 – 3);
  • для внутримышечного и внутривенного дозу потребуется уменьшить до 10 – 20 мг.;
  • пожилым людям к применению не больше 10 мг.;
  • свечи 20 – 40 мг. несколько раз в день.

Необходимо с осторожностью принимать «Папаверин» от давления. Имеет противопоказания детям в возрасте до 12 лет., а также широкий список других факторов:

  • неврологические заболевания;
  • низкое АД;
  • проблемы с печёнкой и почками;
  • очаги воспаления в предстательной железе.

Будьте внимательными, изучите возможные побочные эффекты в виде головокружения, потливости, аритмии, пониженного давления. Возможно проявление зуда на коже, запоры, рвота или тошнота. Употребление крупной дозировки грозит возникновением брадикардии.

Какой формы препарат выбрать

В первую очередь, нужно знать, что лекарственные средства имеют три формы: таблетки, суппозитории, ампулы. Несомненно, наиболее удобными к применению считаются свечи, имеющие быстрое воздействие без инъекционной необходимости. Положительная сторона приёма таблеток в том, что препарат достаточно быстро поступает в кровь, тем самым оказывая положительное действие.

Таблетки также оказывают воздействие на сосуды. Именно врач назначает курс реабилитации, основанный на соединении препаратов в нужном количестве. При уколах средство вводится постепенно, при этом необходимо постоянное измерение АД.

Дозировка во всех формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат.

При каких-либо заболеваниях, где требуется «Папаверин», можно выбирать ту форму, которая будет наиболее удобной. Например, если пациенту лучше всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму. Если же потребуется быстрое достижение соответствующего эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует обратить внимание на инъекции.

Передозировка и побочные реакции

В процессе употребление Папаверина, у людей могут возникнуть нежелательные явления:

  • отёчность лица, высыпания;
  • снижается АД, заметны нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • возникает необычная тяга ко сну;
  • нарушения работы органов зрения, вялость.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

При таких симптомах потребуется обязательно сделать промывание желудка. После этого выпить активированный уголь, рассчитывая одну таблетку на 10 кг. веса. Если уголь отсутствует, выпейте молока. Стоит обратить внимание, что эффект уменьшается, если пациент курит. В зависимости от того, с какими препаратами одновременно используется, можно рассчитывать на соответствующий эффект.

Читайте также:  Экзема при беременности: механизм влияния на плод и методы лечения

Противопоказание

Как известно, каждое лекарство имеет свои противопоказания, которые нужно обязательно учитывать. Нельзя применять «Папаверин» при таких состояниях и болезнях:

  • глаукома;
  • особая восприимчивость к составу препарата;
  • проблемы с печёнкой;
  • возраст пациента более 65 лет;
  • малышам до 6 месяцев.

Кроме того, некоторые состояния не приемлют использования данного лекарства до выздоровления и полноценной реабилитации. Это может быть временное ограничение, но соблюдать осторожность всё же необходимо. Предостережения касаются любой формы, будь это свечи, таблетки или инъекции:

  • перенесённые стрессовые ситуации;
  • черепно-мозговая травма;
  • тахикардия;
  • почечная недостаточность.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Сочетание «Папаверина» с «Дибазолом» при гипертоническом кризе

Довольно часто используется «Дибазол» и «Папаверин». Эффективный состав позволяет не только устранить мучительные боли, но и начать лечение сосудистой системы или других органов. В большинстве случаев представленная пара оказывается незаменимой для купирования гипертонического криза.

Введенная инъекция надёжно и быстро уменьшает уровень АД. Препараты при повышенном давлении нормализуют его спустя некоторое время. Пациент может чувствовать сонливость. Большинство специалистов и многолетняя лечебная практика доказывают, что использование такого «дуэта» сказывается положительно на организме.

Является надёжным средством при борьбе с гипертоническим кризом.

Соединение препаратов демонстрирует отличный спазмолитический эффект. Моментально купирует спазм сосудов, понижает АД. Может стать единственным решением, которое спасёт в непредвиденной ситуации. Инъекция вводится постепенно, без резких вливаний, подкожно. Можно также колоть внутримышечно и внутривенно. Комплексное средство резко повышает АД, затем снижает до удовлетворительного показателя.

Важно запомнить, что предпринимать действия самостоятельно – это рискованный выбор. В любом случае требуется консультация врача. При первых признаках или подозрительных симптомах обратитесь к профессионалу.

Папаверин и Дибазол от давления

Одними из широко применяемых препаратов в борьбе с повышенным давлением является «Дибазол» и «Папаверин». Они входят в группу миотропных спазмолитиков. Действие этой группы лекарств направлено на расслабление мышц, снятие спазмов и как результат снятие боли.

Для снижения давления и получения более сильного эффекта «Дибазол» с «Папаверином» уже давно используют совместно. В аптеках их можно приобрести без рецепта, но комплексное применение возможно только при назначении врача.

Для того, чтобы понять? как же действуют на организм человека эти два препарата в комплексе, давайте для начала разберемся с каждым из них отдельно.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

«Дибазол»: свойства, показания, противопоказания, дозировка

«Дибазол» расширяет сосуды, устраняет боли, вызванные спазмами, понижает высокое артериальное давление.

Он очень эффективен при гипертонии, благоприятно влияет на функционирование спинного мозга и периферических нервов, повышает выработку интерферона, который активно борется с инфекциями в организме.

То есть, «Дибазол» выполняет и функцию стимуляции иммунитета. За счет расширения венозных сосудов он уменьшает прилив крови к сердцу и снижает нагрузку на сердце. «Дибазол» применяют при:

  • спазмах кровеносных сосудов;
  • спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов;
  • язве;
  • нарушении функций НС;
  • потере снабжения органов и систем нервами;
  • слабости мышц лица;
  • спинномозговой паралич детей и др.

Читать еще:  Давление 113 на 68

Достаточно обширный список факторов, при которых нельзя назначать этот препарат.

Он противопоказан пациентам с болезнями почек (хронический нефрит, отек почек, нарушение функции выведения азота), при кровоточащей язве органов желудочно-кишечного тракта, при нарушениях усвоения глюкозы и артериальной гипотензии (нижнее давление человека менее 90 мм.рт.ст), судорожных синдромах, эпилептических припадках и беременности.

вещества (бендазола), мг

«Папаверин»: свойства, показания, противопоказания, дозировка

Фармакологические свойства «Папаверина»

«Папаверин» — это миотропный спазмолитик. Он выполняет антигипертензивную (увеличение проходимости артерий) и спазмолитическую («Папаверин» понижает тонус стенок гладких мышц внутренних органов почти всех систем) функцию.

Замедляет прохождение крови через сердечную мышцу, имеет незначительное воздействие на ее возбудимость. Также «Папаверин» обладает анальгезирующими свойствами.

В случае значительного повышения его количества в организме может давать небольшой успокоительный эффект.

«Папаверин» показан при различных видах спазмов:

  • спазмы периферических сосудов (эндартерит);
  • спазмы сосудов головного мозга и сердца (стенокардия);
  • спазмы органов пищаварительной и мочевыводной систем (цестит, холицестит, почечные и желчные колики, пилороспазм);

Внимательно и осторожно «Папаверин» следует прописывать детям до 1-го года и пожилым людям (старше 75 лет.) Он противопоказан при глаукоме, АV-блокаде, болезнях почек и надпочечников. Наджелудочная тахикардия и гиперплазия предстательной железы также есть противопоказаниями к применению.

(Папаверина гидрохлорид), мг

Совместное действие «Дибазола» с «Папаверином» при давлении

«Дибазол» и «Папаверин» имеют схожие фармакологические свойства. Вместе они являются очень мощным средством от повышенного давления. Их совместное применение оказывает более быстрое воздействие на организм.

Внутримышечный укол этого «коктейля» быстро понижает артериальное давление и способствует предотвращению развития гипертонического кризиса, снимает болевые ощущения.

Таким образом, симптомы гипертонического кризиса (высокое АД, боли в груди, головокружение, потеря сознания, тошнота, рвота) — прямое показание к применению этих двух препаратов совместно.

Противопоказания к применению

Однако, несмотря на то, что эти препараты практически не имеют побочного действия, подходить к их назначению и применению следует очень осторожно. Врач должен учитывать показатели артериального давления, разницу между систолическим и диастолическим давлением, общее состояние пациента, его возраст. Ведь существует много противопоказаний для этих лекарств:

  • повышенная чувствительность к составляющим препаратов;
  • низкие показатели диастолического давления;
  • болезни почек и печени;
  • пожилой возраст;
  • повышенное внутриглазное давление;
  • нарушение усвоение глюкозы;
  • язва желудка, что сопровождается кровоточивостью;
  • послеродовой период.

Источник: https://pro-serdze.ru/simptomy/dibazol-s-papaverinom-ot-davleniya-tabletki-dozirovka.html

Дибазол с папаверином от давления: дозировка при ГК

Рассмотрим механизм сочетанного действия Дибазола с Папаверином, показания и противопоказания к их применению, разберемся с дозировкой, способом приема препаратов, побочными эффектами.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Механизм сочетанного действия

Дибазол и Папаверин относятся к средствам экстренной помощи от повышенного давления. Инъекция этих гипотензивных средств – спасение от гипертонического криза. Они аналогичны по фармакодинамике, имеют общие показания к применению.

Оба лекарства обладают спазмолитическим действием, расслабляют гладкую мускулатуру сосудов, расширяют их просвет. За счет этого давление крови на стенки капилляров ослабевает, АД быстро падает. Препараты дополнительно способны стимулировать функции спинного, головного мозга.

Дибазол в микродозах активирует синтез интерферона, то есть укрепляет иммунитет.

Резкий, неожиданный спазм артерий, характерный для гипертонического криза, повторяющийся не один раз, способствует развитию стойкой гипертензии. Предупредить такой сценарий помогает сочетание таких похожих препаратов.

При одновременном введении внутримышечно или перорально они усиливают друг друга, демонстрируя максимальную эффективность, без негативных последствий.

Однако назначает их только врач с учетом физиологических особенностей организма пациента.

Бесспорным плюсом лекарственных средств является защита внутренних органов – мишеней от разрушения с одновременной профилактикой резистентности к гипотензивным средствам.

Показания и противопоказания

Поскольку механизм действия Дибазола с Папаверином основан на одинаковой способности расслаблять гладкую мускулатуру сосудистой стенки, показания к их использованию одинаковы. Прежде всего, это гипертонический криз, признаками которого являются:

  • кровотечение из носа;
  • загрудинные боли;
  • мигрень;
  • дезориентация в пространстве;
  • обморок;
  • расстройство речи, зрения;
  • подташнивание;
  • потеря чувствительности конечностями;
  • судороги;
  • одышка;
  • гипервозбудимость.

Кроме того, Папаверин с Дибазолом при высоком давлении назначают, если:

  • предстоит пройти курс плановой терапии от гипертонической болезни или другой сердечно-сосудистой патологии;
  • необходимо снять спазмы внутренних органов или головного мозга;
  • нужно понизить внутричерепное давление;
  • возникает сильное головокружение;
  • сознание становится спутанным.

Как и у любых лекарственных средств, у препаратов есть свои противопоказания, но в отличие от показаний – они разные. Дибазол противопоказан при:

  • индивидуальной непереносимости компонентов;
  • гипотонии;
  • сахарном диабете;
  • возрасте до 12 лет.

Папаверин запрещен, если:

  • ребенку меньше полугода или пациентам за 60;
  • организм сенсибилизирован;
  • развилась глаукома;
  • диагностирована почечная недостаточность;
  • состояние комы.

Гипотония – тоже в числе противопоказаний. Но, что более всего важно – категорически запрещен одновременный прием Папаверина с лекарствами из группы ингибиторов моноаминоксидазы.

Комбинируют Дибазол с Папаверином осторожно в случае:

  • черепно-мозговой травмы;
  • беременности, грудного вскармливания;
  • недостаточности функции печени, почек, сердца;
  • судорог;
  • ЯБЖ;
  • тахикардии.

Всегда максимальна важна доза используемых средств.

Дозировка и способы введения препаратов

Поскольку лекарственные средства являются экстренной помощью при высоком давлении, их применяют исключительно инъекционно, внутримышечно. Дозу препаратов рассчитывает врач, зависит она от многих факторов:

  • цифр тонометрии;
  • возраст пациента;
  • пульсовая разница;
  • сопутствующая патология.

Стандартная дозировка – это 2 мл Папаверина на 4 мл Дибазола. Если отмечается сильный болевой синдром любой локализации, в шприц добавляют Анальгин.

Разберемся, как правильно колоть Папаверин с Дибазолом при высоком артериальном давлении в экстренной ситуации. Чтобы укол мог сделать не только врач, но и родственники больного или просто оказавшиеся рядом в момент приступа люди, необходимо соблюдать простые правила:

  • найти удобное положение для больного, а также делающего укол;
  • инъекция может быть в ягодицу (наружный верхний квадрант) или мышцы плеча, наружной половины бедра, которые необходимо расслабить, чтобы не сломать иглу;
  • место укола дезинфицируют, из иглы удаляют воздух (до первых капель), раствор вводят плавно;
  • после инъекции к месту введения прикладывают спиртовой ватный тампон;
  • следующий укол – на расстоянии 1 см от предыдущего.

Действие препаратов контролируют тонометрией. Результат достигнут, если АД падает на треть.

Побочные эффекты

Их практически нет. Очень редко могут возникнуть:

  • головокружение;
  • подташнивание;
  • резкая гипотония;
  • аллергия;
  • гипергидроз.

Еще реже возникают отклонения на ЭКГ.

Поскольку Дибазол с Папаверином используют в домашних условиях, самостоятельно, после согласования курса терапии с врачом, пациенты ведут обычный образ жизни, не обременяя себя никакими ограничениями. Но это неправильно. Есть специальные правила, без выполнения которых лечение окажется неэффективным:

  • отказ от сигарет, алкоголя, наркотиков, энергетиков, приема сосудосуживающих лекарств;
  • постоянный контроль артериального давления, температуры тела;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • сбалансированный рацион питания;
  • регулярное наблюдение у лечащего врача.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Есть лекарственное средство, которое объединяет в себе оба препарата – это Папазол. Он абсолютно аналогичен по механизму действия, снимает сосудистые спазмы, нормализует САД/ДАД. Но (!) Обладает способностью аллергизировать организм, вызывает множество побочных эффектов. Поэтому сочетание Дибазола с Папаверином до сих пор предпочтительнее.

Последнее обновление: Август 26, 2019

Источник: https://sosudy.info/dibazol-s-papaverinom-ot-davleniya

Папаверин с дибазолом при высоком давлении: дозировка для укола и инструкция по применению, в какой пропорции колоть

Люди, страдающие гипертонией, неизменно попадают в группу риска. Подобное объясняется тем, что гипертонический кризис у них возникает достаточно часто. Особенно, если человек пренебрегает рекомендациями доктора относительно лечения. Доктора рекомендуют использовать Папаверин с Дибазолом при высоком давлении, дозировка которого рассчитывается врачом.

Читайте также:  Фосфаты в моче при беременности: причины, чем это опасно и что делать

Как действуют?

Папаверин оказывает антигипертензивное, седативное, спазмолитическое и анальгезирующее действие. Благодаря тому, что после применения препарата наблюдается снижение уровня кальция в организме, процесс сокращения гладких мышц нарушается. За счет этого они расслабляются. Именно поэтому лекарство так же применяется при спазмировании гладких мышц.

Дибазол, в отличие от него, оказывает сильный сосудорасширяющий эффект, а благодаря спазмолитическому воздействию легко справляется с повышенным давлением.

Помимо этого, прием лекарства может положительно повлиять на иммунитет пациента. Подобное объясняется тем, что средство обладает иммуностимулирующим эффектом.

Главным его достоинством считается то, что препарат достаточно быстро всасывается в желудочно- кишечный тракт.

Если у пациента внезапно происходит скачок давления и оно существенно повышается, то врачи назначают совместный прием препаратов. В данном случае речь идет о совместных инъекциях.

Описываемые препараты способны усилить действие друг друга. И именно поэтому эффект от лечения проявляется намного быстрее.

Максимальный результат и отсутствие побочных эффектов – это главное преимущество комбинации, которую на данный момент широко используют в медицине.

Рекомендуем также прочитать статью «Рецепты отваров из трав, которые понижают давление».

Показания и противопоказания

Данные препараты, как было написано выше, имеют схожий механизм действия.

Следовательно, у них имеются одинаковые показания к применению, а именно:

  • лечение гипертонии;
  • профилактика гипертонического кризиса;
  • устранение спазмов;
  • снижение внутричерепной гипертензии.

Если говорить о противопоказаниях к применению данных средств, то их нет. И хотя противопоказания, как таковые, отсутствуют, это не означает, что к использованию медикаментов допустимо легкомысленно относиться.

Помните, что эту комбинацию можно использовать исключительно под постоянным наблюдением компетентного специалиста, который будет держать под контролем состояние пациента.

И при малейшем отклонении от нормы сможет прекратить лечение.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Особенно это важно, если речь идет о:

  • пациентах преклонного возраста;
  • людях, страдающих от такого заболевания как глаукома;
  • беременных и кормящих женщинах;
  • пациентах с артериальной гипотензии, болезнями сердца, почек, печени, судорожным синдромом.

Также особое внимание уделяется лицам с повышенной чувствительностью к составляющим лекарственных препаратов.

Инструкция по применению

Прежде, чем поговорить о дозировке препаратов, следует упомянуть, что норма артериального давления – это сугубо индивидуальный показатель. Он может изменятся на протяжении жизни, поскольку зависит от возраста. Этот фактор необходимо учитывать в обязательном порядке при построении схемы лечения.

Почему же доктора рекомендуют использовать именно инъекции при гипертоническом кризисе? Лекарства представляют собой эффективный способ борьбы с подобным состоянием, поскольку эффект проявляется крайне быстро. И за счет этого минимизируется риск того, что подобное состояние негативно скажется на внутренних органах.

Выполнить инъекцию необходимо в случае, если у человека имеются признаки наступившего кризиса.

Их достаточно легко определить:

  • появляется кровотечение из носа;
  • сильные головные боли провоцируют появление тошноты, которая может сопровождаться рвотой;
  • в области сердца человек начинает чувствовать острую боль;
  • зачастую пациент теряет возможность нормально ориентироваться в пространстве, разговаривать, внятно отвечать на вопросы других людей;
  • нарушается зрительная функция и за счет этого появляются темные пятна перед глазами;
  • появляются судороги, отдышка;
  • пациент становится слишком возбужденным;
  • может наблюдаться потеря сознания.

Дозировка и пропорции

Дозировка препарата не зависит от того, каким именно симптомом сопровождается проявление кризиса.

Независимо от того, проявляется ли он нарушением зрительной функции и появлением темных пятен перед глазами или тошнотой и рвотой, пропорции не изменяются.

Врачи, чаще всего, используют такую пропорцию – 2 мл Папаверина и 4 мл Дибазола. Она считается универсальной. Но стоит отметить, что данный состав раствора является условным.

Обычно для достижения максимального эффекта учитывается разница между показателями верхнего и нижнего давлена. Исходя из этих показателей создается схема лечения и состав раствора. Но если речь идет о внезапном приступе, то можно уверенно использовать универсальную схему, чтобы стабилизировать состояние больного.

Стоит отметить, что на прилавках аптек можно найти уже готовую смесь. Иными словами, готовить ее самостоятельно не придется. Однако работники медицины рекомендуют воздержаться от использования готовых растворов.

Особенно, если речь идет о пациенте, который страдает вышеперечисленными заболеваниями, и поэтому находится в группе риска.

Подобное объясняется тем, что такая форма выпуска готовых инъекций может стать причиной проявления нежелательных побочных эффектов.

Как колоть?

Итак, если вы приготовили раствор, то можете приступать к выполнению инъекции. Внутримышечный укол рекомендуется выполнять иглой до 80 миллиметров, чтобы максимально снизить болевые ощущения. Колоть следует либо в ягодичные мышцы, либо в латеральные мышцы бедра.

  1. Займите удобное положение. Вы можете сидеть или лежать. В данном случае выбор позы зависит лишь от вашего комфорта и удобства.
  2. Смочите ватку в спирте и протрите ею место, куда будете колоть.
  3. Постарайтесь максимально расслабиться. Это поможет минимизировать неприятные ощущения от укола. Помните, что колоть в напряженную мышцу нельзя! Это чревато неприятными последствиями.
  4. Аккуратно и не спеша введите иглу и начните медленно выдавливать содержимое шприца.
  5. Закройте иглу ваткой и аккуратно ее вытяните.
  6. После этого плотнее приложите вату к месту укола.

Обратите внимание, что некоторое время следует походить с этой ваткой, чтобы минимизировать риск того, что в ранку попадут микробы.

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают

Побочные эффекты

Как правило, пациенты хорошо переносят данные препараты.

Но в отдельных случаях могут наблюдаться незначительные побочные реакции, которые в скором времени проходят самостоятельно:

  • небольшое головокружение, которое может сопровождаться тошнотой и рвотой;
  • резкое и внезапное понижение давления;
  • появление высыпаний на коже;
  • повышенное потоотделение, а также искажение показаний ЭКГ.

Обратите внимание, что резкое понижение давления зачастую происходит в случае, если пациент или его родственники в стремлении ускорить эффект, повышают дозировку.

Делать это категорически запрещено, поскольку быстрое падение артериального давления чревато неприятными последствиями. И поэтому необходимо строго следовать предписаниям лечащего доктора и ни в коем случае не нарушать схему лечения, которая была им разработана.

Это не только не улучшит самочувствие больного, но и станет причиной возникновения других заболеваний.

Советуем Вам также прочесть данную статью: «Повышенный пульс при повышенном давлении».

Отзывы

Иван, 45 лет

«Считаю инъекции Папаверина и Дибазола лучшим средством для борьбы с гипертоническим кризисом. Стоят препараты совершенно недорого, найти можно без проблем в любой аптеке. Это быстрое средство, которое практически мгновенно оказывает действие. Раньше приходилось просить соседку сделать укол, а теперь научился сам колоть и не перестал боятся, что при приступе не смогу оказать себе помощь».

Олег, 51 год

«Являюсь гипертоником со стажем. Несколько лет назад случился первый приступ. Давление сильно повысилось, вызвали скорую. Доктор, который приехал, сделал укол Папаверина и Дибазола. С тех пор постоянно использую данную комбинацию препаратов, если чувствую, что состояние ухудшается. Это настоящее спасение. Только надо приловчиться делать укол самостоятельно!»

Инна, 43 года

«У мамы практически всегда повышено давление, поэтому стараемся постоянно следить за состоянием ее здоровья. По своему опыту знаю, насколько опасным может быть гипертонический кризис! Именно поэтому в доме всегда есть Дибазол и Папаверин. Препараты стоят не так дорого, но необходимый эффект достигается достаточно быстро и это радует».

Источник: https://netdavleniya.ru/lekarstva/papaverin-s-dibazolom/

Дибазол с Папаверином от давления: инструкция по применению и при каком давлении принимают — kardiobit.ru

Артериальная гипертензия — это болезнь, которая часто становится проблемой не только стариков, но и людей молодого возраста. Ученые утверждают, что заболевание имеет мультифакторное происхождение.

Среди основных причин выделяют малоподвижный образ жизни, стрессы, неправильное питание, гормональные нарушения, атеросклероз, наследственность.

Данную патологию принято делить на первичную (эссенциальную) и вторичную гипертензию.

Симптоматическая является следствием нарушений функции определенных органов (сердца, почек, щитовидной железы), в то же время причины первичной гипертензии остаются неизвестными.

Диагноз ставится на основании тщательного обследования всех органов и систем. Доказано, что артериальная гипертензия является одним из ведущих факторов риска в развитии внезапной коронарной смерти, цереброваскулярных катастроф, инфаркта.

Сама по себе болезнь неизлечима, единственный оптимальный способ ее контроля — ежедневное использование антигипертензивных препаратов, например, блокаторов кальциевых каналов, ингибиторов АПФ, диуретиков.

С помощью этих лекарственных средств не всегда удается удерживать цифры давления в нормальных пределах. Часто случаются внезапные подъемы артериального давления, такие скачки называются гипертоническими кризами.

Предсказать развитие криза невозможно, некоторые люди связывают их появление с изменением погодных условий, а некоторые — с погрешностью в приеме базисных препаратов. В случае криза следует использовать медикаменты для неотложной помощи, которые действуют незамедлительно.

Примером таких препаратов может быть Фармадипин или Дибазол с Папаверином, дозировка которых зависит от тяжести состояния. Перед применением любых препаратов, проконсультируйтесь с вашим лечащим доктором.

Эффективная смесь

Если вы гипертоник со стажем, то наверняка пользовались услугами скорой медицинской помощи. При гипертоническом кризе опытный врач предложит вам сделать укол от давления Папаверин с Дибазолом, дозировка которого зависит от тяжести состояния.

Давайте разберемся, почему именно эта комбинация препаратов заслужила большую популярность среди врачей и пациентов. По каким причинам именно эта схема остается эффективной, несмотря на появление множества новых современных лекарств.

Дибазол — относится к группе спазмолитиков, блокирует прямой ток кальция в мышечные клетки сосудов, препятствует тоническому напряжению артериол.

Препарат Дибазол

Оказывает литическое влияние на симпатическую нервную систему, доказано его нейротрофическое и нейропротекторное действие. Обладает хорошими иммуностимулирующими свойствами. На рынке доступен в двух формах — 1% раствор в ампулах по 5 миллилитров и в таблетках по 20 мг.

Папаверин — спазмолитик миотропного действия, подобно Дибазолу, оказывает расслабляющее влияние на сосудистую стенку. Широко применяется при заболеваниях, в основе которых лежит спазм гладкой мускулатуры. К таким болезням относятся холецистит, желчная и почечная колика.

Любопытным фактом является то, что Папаверин синтезируют из макового молочка, как и Морфин, но при этом он не обладает наркотическим действием и не вызывает привыкания. Выпускается в виде 2% раствора для инъекций, в ампулах по 10 штук в упаковке. Отпускается без рецепта. Обладает незначительным седативным действием.

Препарат Папаверин

Читайте также:  Нефроз почек: что это такое, виды, симптомы и лечение

Оба препарата отличаются высоким профилем безопасности, дешевизной, доказанной эффективностью и отпускаются в аптеке без рецепта, потенциируя (усиливая действие) друг друга, работают на разных звеньях одной цепи. Действие медикаментов не заставляет себя ждать, уже через 30 минут артериальное давление начинает падать.

Уколы Дибазол с Папаверином от давления, дозировка которых зависит от тяжести проявлений гипертензии, снижают общее периферическое сопротивление, стенка сосуда расслабляется, уменьшается нагрузка на сердце, которое начинает работать с меньшим усилием, улучшаются метаболические процессы в кардиомиоцитах.

Несмотря на высокую безопасность, перед приемом препаратов необходимо проконсультироваться с вашим терапевтом.

Какой формы препарат выбрать

В первую очередь, нужно знать, что лекарственные средства имеют три формы: таблетки, суппозитории, ампулы. Несомненно, наиболее удобными к применению считаются свечи, имеющие быстрое воздействие без инъекционной необходимости. Положительная сторона приёма таблеток в том, что препарат достаточно быстро поступает в кровь, тем самым оказывая положительное действие.

Таблетки также оказывают воздействие на сосуды. Именно врач назначает курс реабилитации, основанный на соединении препаратов в нужном количестве. При уколах средство вводится постепенно, при этом необходимо постоянное измерение АД.

Дозировка во всех формах одинакова при различных заболеваниях и состояниях, а отличается только в зависимости от возраста человека, использующего препарат.

При каких-либо заболеваниях, где требуется «Папаверин», можно выбирать ту форму, которая будет наиболее удобной. Например, если пациенту лучше всего принимать таблетки, то следует выбирать именно эту форму. Если же потребуется быстрое достижение соответствующего эффекта, особенно в первые дни обострения заболевания, то следует обратить внимание на инъекции.

Показания

Показаниями к применению Дибазола с Папаверином являются:

  • купирование гипертонических кризов;
  • болезни, которые характеризуются спазмом внутренних органов, например, кишечные колики;
  • дибазол рекомендован во время восстановительной терапии после заболеваний периферической нервной системы (радикулит, ишиас);
  • купирование приступа бронхоспазма у больных бронхиальной астмой и ХОЗЛ;

Папаверин при беременности

Основным показанием к назначению папаверина при беременности является гипертонус матки, который представляет собой угрозу невынашивания беременности.

Назначение папаверина позволяет снизить у женщины неприятные ощущения и улучшить её самочувствие.

Сочетание папаверина с дротаверином (ношпой) позволяет убрать спазм даже в период родов, что получило своё применения при усиленной родовой деятельности или дискординированной родовой деятельности.

Средняя стоимость папаверина на территории Республики Беларусь не превышает семи тысяч белорусских рублей. Ориентировочная стоимость упаковки суппозиториев (10 штук) составляет 6700; инъекции папаверина (№10) – 6300.

Как колоть Папаверин с Дибазолом: дозировка и пропорции

Если говорить про Дибазол и Папаверин при высоком давлении, дозировка подбирается строго под контролем врача.

В каждом отдельно взятом случае количество и соотношение препаратов уникальны. Перед использованием ознакомьтесь с инструкцией, проверьте маркировку и дату производства ампулы.

Считается, что стандартная, обеспечивающая высокую эффективность укола Папаверин и Дибазол от давления дозировка – 2 мл первого и 4 мл второго.

Эта доза условна, в тяжелых случаях она может быть повышена в два раза. При необходимости инъекции можно повторять до 4-х раз в сутки. Что касается пероральной формы препаратов, рекомендуется использовать по одной таблетке, вместе, запивая стаканом воды.

Обеспечивающая высокую эффективность укола Папаверин с Дибазолом при высоком давлении дозировка – 2 мл первого и 4 мл второго.

Состав препаратов

«Дибазол»

1 ампула раствора для внутримышечной или внутривенной инъекции содержит:

  • гидрохлорида бендазола 10 мг;
  • этилового спирта 0,1 мг;
  • глицерола 108 мг;
  • 1М-раствора хлористоводородной кислоты 0,001 мл;
  • воды не более 1 мл.

«Папаверин»

1 ампула раствора для инъекций с объемом 2 мл содержит:

  • папаверина 40 мг;
  • хлорид натрия;
  • метионин;
  • эдетат натрия.

Препарат выпускается в суппозиториях и содержит необходимую дозировку действующего вещества.

Таблетки содержат папаверин в количестве 10 и 40 мг. Первый вариант применяется для лечения детей, второй — взрослых. При этом вспомогательными веществами выступают: сахароза, крахмал, тальк, стеариновая кислота. В суппозиториях, кроме папаверина, содержатся твердые жиры, стеарины и эмульгатор. Ректальные свечи содержат 40 мг папаверина.

Уколы от давления (инъекции)

Учитывая повсеместную распространенность именно парентерального введения препаратов, следует подробно остановиться на внутримышечном применении лекарств. Для выполнения манипуляции необходимы базовые сестринские навыки.

Место инъекции (наружный квадрант большой ягодичной мышцы) должно быть тщательно обработано антисептиком, трижды.

Укол ставится под прямым углом к поверхности кожи, глубоко в толщу мышц. Оба препарата совместимы для введения в одном шприце. Во время инъекции возникают неприятные болевые ощущения в месте укола, во избежание этого неприятного момента, раствор следует вводить медленно.

Убедитесь, что вы не попали в сосуд, перед введением немного потяните поршень на себя. После инъекции рекомендуется в течение 30 минут спокойно полежать.

Иногда назначают от высокого давления укол Дибазол, Папаверин, Анальгин, дозировка которого также подбирается строго под контролем врача.

Существует ли риск побочных эффектов и передозировки?

  • отёчность лица, высыпания;
  • снижается АД, заметны нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы;
  • возникает необычная тяга ко сну;
  • нарушения работы органов зрения, вялость.

При таких симптомах потребуется обязательно сделать промывание желудка.

После этого выпить активированный уголь, рассчитывая одну таблетку на 10 кг. веса. Если уголь отсутствует, выпейте молока. Стоит обратить внимание, что эффект уменьшается, если пациент курит.

В зависимости от того, с какими препаратами одновременно используется, можно рассчитывать на соответствующий эффект.

  • сонливость, слабость, выраженная головная боль, головокружение;
  • потеря сознания (ортостатический коллапс);
  • резкое снижение артериального давления с расстройством перфузии (кровоснабжения) внутренних органов возникает при передозировке. Симптомы: учащенное дыхание, нарушение зрения, слабость, сухость в ротовой полости, тахикардия;
  • аллергические реакции – покраснение, отек, зудящая сыпь в месте введения препарата;
  • аритмии – тахикардия, атриовентрикулярная блокада, экстрасистолия, трепетание желудочков.

Возникновение побочных эффектов чаще всего связано с нарушением пропорции препаратов, применением в дозе выше максимальной разовой, в случае быстрого внутривенного введения.

Особые указания при гипертонии

Существуют некоторые правила применения лекарственных препаратов при гипертонии:

  • при возникновении гипертонического криза позвоните на линию 103 и проконсультируйтесь с диспетчером, сообщите ему свои жалобы, выслушайте рекомендации. При необходимости, диспетчер вышлет к вам бригаду скорой медицинской помощи;
  • переходите к парентеральному введению препаратов как к крайнему варианту, начинайте с таблетированных форм;
  • Дибазол с Папаверином в вышеперечисленных дозировках можно вводить до 4 раз в сутки;
  • если гипертонический криз не купируется в течение 2-х часов, или появились такие тревожные симптомы, как боль в груди, нарушение речи, головокружение, мушки перед глазами, рвота — повторно обратитесь в скорую помощь;
  • после купирования гипертонического криза, на следующий день, пригласите участкового врача с целью коррекции базисной терапии, пересмотра дозировок препаратов.

«Папаверин»: свойства, показания, противопоказания, дозировка

Фармакологические свойства «Папаверина»

«Папаверин» — это миотропный спазмолитик. Он выполняет антигипертензивную (увеличение проходимости артерий) и спазмолитическую («Папаверин» понижает тонус стенок гладких мышц внутренних органов почти всех систем) функцию.

Замедляет прохождение крови через сердечную мышцу, имеет незначительное воздействие на ее возбудимость. Также «Папаверин» обладает анальгезирующими свойствами.

В случае значительного повышения его количества в организме может давать небольшой успокоительный эффект.

«Папаверин» показан при различных видах спазмов:

  • спазмы периферических сосудов (эндартерит);
  • спазмы сосудов головного мозга и сердца (стенокардия);
  • спазмы органов пищаварительной и мочевыводной систем (цестит, холицестит, почечные и желчные колики, пилороспазм);

Побочные действия

Препараты обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях наблюдаются следующие симптомы:

  • головокружение, общая слабость и сонливость;
  • повышенная чувствительность к препаратам в виде крапивницы, аллергического дерматита, анафилаксии;
  • артериальная гипотензия, чаще всего при неправильном подборе дозы;
  • редко наблюдаются нарушения сердечного ритма и проводимости;
  • со стороны ЖКТ возможны тошнота, абдоминальный дискомфорт в виде покалывания в области живота.

При возникновении любых из вышеперечисленных жалоб, следует прекратить прием препаратов и обратиться к доктору.

В большинстве случаев, вызывает побочные эффекты укол Дибазол и Папаверин при высоком давлении, пропорции которого были нарушены.

Особенности Дибазола

Дибазол является мощным сосудорасширяющим препаратом. Он относится к фармакологической группе периферических вазодилататоров. Его активным компонентом выступает бендазол. Увеличение просвета артериол достигается за счет расслабления их стенок и купирования спазма.

Препарат обладает следующими свойствами:

  • улучшает функционирование спинного мозга;
  • стимулирует активность периферических нервов;
  • усиливает снабжение кровью ишемической области миокарда;
  • укрепляет иммунитет за счет увеличения выработки интерферона;
  • повышает действие гипотензивных и диуретических средств;
  • устраняет спазмирование мышц внутренних органов и сосудов.

Как и Папаверин, может применяться в лечении гипертонии. Но его гипотензивное действие является слабовыраженным. Выпускается медикамент в виде таблеток, инъекционного раствора. В период криза лучше использовать последнюю форму.

В больших дозах Дибазол способен вызывать повышение температуры, тошноту, головокружение, усиленное потоотделение. Препарат может применяться для лечения лиц любого возраста. Но в высоких концентрациях не следует использовать это лекарство в отношении пожилых людей.

Видео по теме

Какие еще делают уколы от высокого давления:

В заключение можно сказать, что незаменимым компонентом вашей домашней аптечки должны стать препараты Дибазол, Папаверин, при повышенном давлении дозировка которых подбирается в соответствии с тяжестью состояния. Препараты эффективно купируют гипертонический криз. Хочется напомнить, что главное — не хорошо побороть скачок артериального давления, а не допустить его.

С этой целью необходимо регулярно посещать врача, проходить в се нужные анализы и исследования. При необходимости коррегировать стандартную дозу препаратов. Важно помнить, что большинство последствий цереброваскулярных катастроф необратимы, сопровождаются потерей работоспособности, инвалидизацией и длительным периодом реабилитации.

Противопоказания

Для применения состава Дибазол-Папаверин имеются и определённые противопоказания, которые должны строго соблюдаться. Не вводится лекарство в тех случаях, когда у пациента наблюдаются:

  Можно ли заниматься сексом после инфаркта, советы врачей

  • заболевания почек,
  • заболевания печени,
  • непереносимость папаверина,
  • непереносимость Дибазола,
  • низкое диастолическое давление,
  • возраст старше 70 лет,
  • возраст до 1 года,
  • повышенное внутриглазное давление,
  • нарушения в процессе усвоения глюкозы,
  • язвы желудочно-кишечного тракта, при которых отмечаются кровотечения,
  • период после родов,
  • бронхоспазм,
  • энцефалопатия,
  • судорожные состояния,
  • аритмия,
  • грудное вскармливание.

При беременности состав применяется только в крайнем случае, когда возникает реальная угроза для жизни матери, устранение которой без использования средства невозможно.

( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )

Источник: https://pb17.ru/zabolevaniya/dibazol-s-papaverinom-ot-davleniya.html

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector