Опасной болезнью является генитальный герпес при беременности. Болезнь, конечно, поддается лечению, но чем раньше начать его, тем проще оно будет.
К тому же, нельзя запускать ни это, ни какое-либо другое заболевание в период беременности, ведь иначе это может иметь серьезные последствия для ребенка.
Типы вирусов, встречающиеся при беременности
Чаще всего акушеры-гинекологи встречаются в своей практике с:
ВПГ второго типа также называют генитальным герпесом.
Чем опасна болезнь в такой ситуации
«Вирус способен вызывать патологию беременности плода и новорожденного», – говорит Ирина Долгополова, акушер-гинеколог, врач высшей категории. Женщина при вынашивании плода всегда страдает иммунодефицитом. Это влечет особую уязвимость и делают любую разновидность заболевания опасной.
Совет от дерматолога… Зуд, сыпь и шелушение кожи сигнализирует о том, что организм во всю КРИЧИТ о проблемах. О чем говорят эти симптомы, мы спросили у главного врача Рыкова Сергея Владимировича… Читать далее…
Однако перечисленные выше ВПГ и цитамегаловирус все же представляют наибольшую опасность. «Именно с этими тремя типами вируса связаны особые риски» – говорит Ирина Долгополова. При активации, все три типа вируса стремятся в место, где происходит самое активное деление клеток. То есть, они стремятся к плоду.
Могут поражаться все ткани плода. В итоге пострадает и нервная система. Самое опасное – первичное инфицирование, ведь в такой ситуации у организма не получится противостоять инфекции. Раз инфицирование происходит впервые, то и антитела вырабатываться не будут.
При заболевании могут возникнуть осложнения:
- в I триместре – замершая беременность;
- во II триместре – пороки развития плода;
- в III триместре – болезни органов плода.
Потому лечить заболевание необходимо.
Как болезнь выявляют при беременности
В идеале, в период вынашивания плода в каждом триместре проводят динамический вирусологический контроль. Также, в идеале, контролируется динамика антител к вирусу (серологическое исследование). Анализируют те жидкости, с которыми плод контактирует: моча и кровь, отделяемая из канала шейки матки.
Помогают и дополнительные меры, например:
- УЗИ с фитометрией;
- доплерография;
- кардиотокография.
Ультразвуковое исследование дает информацию о размерах плода. После тридцатой недели к этому исследованию добавляется доплерография. Последняя говорит о плодово-плацентарном кровотоке и маточно-плацентарном кровотоке.
После тридцати двух недель проводят кардиотокографию, которая показывает сокращения матки и сердечные сокращения плода.
Лечение
Самое опасное – заболевание в первый триместр. Потому еще до наступления такового при наличии вируса проводится курс лечения.
Не удается до конца преодолеть вирус, но риск рецидива снизится. Профессионал осмотрит пациентку, посмотрит на результаты анализов, опросит о симптомах и определится с тем, какие препараты подойдут.
В таких случаях применяют:
- противовирусные;
- иммуномодуляторы (но только до беременности);
- при вынашивании – местные препараты.
Последнее обусловлено тем, что местные средства не попадут в кровь и не навредят ребенку. При этом действенность такой терапии высокая и с заболеванием удается справиться за несколько дней. Но иногда в последнем триместре, перед родами, в случае высыпаний прописывают таблетки.
Даже если заражение первичное, это вовсе не повод прерывать вынашивание. Вероятность того, что ребенок родится здоровым, высока. Однако нельзя оставлять болезнь без присмотра специалиста. Вот почему те женщины, которые предпочитают вынашивать и рожать ребенка, не прибегая к опеке со стороны медиков, сильно рискуют.
Даже незначительное заболевание, если не обнаружить таковое и не лечить, может приобрести угрожающие формы.
При заболевании во время вынашивания мать проходит осторожный, умеренный курс лечения, а за ребенком ведется пристальное наблюдение профессионалами. Почти все средства борьбы с болезнью такие же, как и в случае отсутствия беременности.
Однако применение и дозировки, будь то таблетки или мази, могут существенно отличаться и назначаются исключительно врачом, знающим, как лечить.
Лечение медикаментами
Вот какие препараты используются:
- Фамвир;
- Ацикловир;
- Валацикловир;
- Зовиракс.
Не всегда удается спасти ребенка, хоть такие трагические случаи и редкость. Но следующая беременность уже не будет сопровождаться генитальным герпесом, потому что уже будут вырабатываться антитела. Но когда доктор предлагает аборт только из-за генитального герпеса лучше обратиться к иным врачам, чтобы убедиться в правильности такого предложения.
Генитальный герпес во время беременности важно вовремя заметить – остальное обычно дело технологии, давно проверенной. Не исключено, что заболевание примет угрожающие формы, но это редкость. Но гораздо безопасней озаботиться своевременной профилактикой. Правильный подход – провести диагностику сразу после того, как беременность запланирована или во время планирования.
Именно в этом случае не появится ни первичного заболевания, ни рецидива. Даже если болезнь уже есть, она будет обнаружена на ранних сроках. Тогда справиться с болезнью будет проще, и осложнений не возникнет. Но проверяться после того, как зачатие запланировано и после такового, необходимо регулярно.
Профилактика
- Обследование стоит проходить еще до планирования беременности. Есть анализ – TORCH комплекс. Этот анализ позволит выявить вирус и вовремя приступить к борьбе, многие профессионалы оставляют хорошие отзывы. Обследоваться должны оба партнера. Желательно укрепить иммунитет перед зачатием и снизить активность вируса, если таковой присутствует.У полового партнера анализируют сперму и мазок. Как показывает практика, присутствие в сперме вируса иногда приводит к замершей беременности. Важно помнить, что вероятность возникновения заболевания при вынашивании выше. Вот почему так важно провериться и пролечиться до зачатия.
- Наконец, во время самого вынашивания важен правильный образ жизни. Не должно быть стрессов для организма, как психологических, так и физиологических. Ежедневные размеренные прогулки, здоровый сон, отдых – вот что точно станет хорошей профилактикой в сочетании с вниманием к самочувствию и регулярным оправданным обследованиям.
- Когда рождение ребенка уже запланировано, стоит избегать орально-генитальных контактов, а секс должен быть только в презервативе. Следует принимать поливитаминные комплексы, одобренные профессионалом. Во время вынашивания профилактику проведут доктора.
- После тридцати пяти недель, в случае болезни, назначаются противовирусные таблетки, если это сочтет нужным врач. При родах используют обработку антисептиками. Все это в совокупности обычно помогает родить здорового ребенка.
Как бы ни были внимательны врачи, матери самой стоит быть внимательной к своему организму, в том числе – к подозрительным ощущениям в интимной зоне. Также стоит прислушиваться к ощущениям, когда уже выявлена болезнь. Это позволит вовремя обнаружить обострения.
Заключение
Врачи предупреждают! Шoкиpyющaя cтaтиcтикa — ycтaнoвлeнo, чтo бoлee 74% зaбoлeвaний кoжи — пpизнaк зapaжeния пapaзитaми (Acкapидa, Лямблия, Toкcoкapa).
Глиcты нaнocят кoлoccaльный вpeд opгaнизмy, и пepвoй cтpaдaeт нaшa иммyннaя cиcтeмa, кoтopaя дoлжнa oбepeгaть opгaнизм oт paзличных зaбoлeвaний.
Глава Института Паразитологии пoдeлился ceкpeтoм, кaк быcтpo oт них избaвитьcя и oчиcтить cвoю кoжy, oкaзывaeтcя дocтaтoчнo… Читать далее…
В период беременности генитальный герпес на половых губах, как и другие похожие болезни, особенно опасен, и бороться с ним нужно незамедлительно. Сейчас есть методики, позволяющие быстро избавиться от проблемы. Однако лучший вариант – профилактика.
Источник: https://venbolezni.com/problemy-u-zhenshhin/genitalnyiy-gerpes-pri-beremennosti-kak-proyavlyaetsya-i-kak-lechit.html
Генитальный герпес и беременность — особенности половой инфекции при вынашивании ребёнка
Многие будущие мамы сетуют на то, что им назначают анализы на выявление инфекций, которые передаются половым путём. Это абсолютно нормально, ведь грядут колоссальные гормональные изменения в организме, на фоне которых иммунитет ослабевает.
Женщина становится уязвимой перед различными инфекциями. Некоторые из них могут отрицательно повлиять на протекание беременности, физическое и интеллектуальное развитие малыша, роды.
Отдельного внимания заслуживается герпес генитальный при беременности.
Причины возникновения
Половой герпес во время вынашивания плода возникает по вине вируса простого герпеса, относящегося ко второму типу. От заражения до момента первичных проявлений инфекции проходит, как правило, 2-12 дней.
Проводником для возбудителя являются кожные покровы гениталий, слизистые ткани мочевыделительной системы, половых органов. Как только цель достигнута, инфекционный агент направляется в кровь, лимфатические узлы, нервные клетки.
Первичное инфицирование
Многие ошибаются, считая, что первичное инфицирование и рецидив полового герпеса – одно и то же. Это абсолютно различные понятия. Первое заражение означается, что антитела в организме беременной к вирусу ещё не выработаны, то есть, столкновение с ним произошло впервые.
Рецидив же означает, что антитела к возбудителю уже существуют в крови. Здесь напрашивается короткий вывод: инфицирование в первый раз намного опаснее, чем реактивация вируса.
Причинами первого заражения являются:
- половой контакт с больным человеком;
- контакт с биологическим материалом заражённого;
- поцелуи;
- аэрогенный путь, то есть, распространение инфекции с капельками мокроты, принадлежащей инфицированному человеку (кашель, чихание).
Герпетическая сыпь на интимных местах
1
2
Рецидив герпеса
После проникновения в нервные клетки вирус остаётся там и переходит в латентное, то есть, в спящее состояние. Как только появляются удачные для его пробуждения факторы, он активируется. Основными причинами возникновения герпеса являются:
- ослабевание иммунитета, вызванное самой беременностью;
- переохлаждение;
- стрессы, эмоциональная лабильность;
- недосыпание, плохой сон;
- неправильное и нерациональное питание;
- хронические болезни.
Интенсивность проявлений напрямую зависит от активности иммунной системы. Если защита организма вырабатывает большое количество иммуноглобулинов — антител к вирусу, то вероятность возникновения симптомов мала.
Первичное выявление болезни может произойти именно в период беременности. Вот почему так важны анализы на определение инфекции.
Стоит отметить, что рецидивы генитального герпеса во время беременности менее опасны, чем заражение в первый раз. Если восстановление жизнеспособности вируса происходило ещё до зачатия, то организм уже успел произвести специфические глобулины. Это означает, что малыш будет защищён иммунитетом будущей матери и вероятность передачи инфекции в этом случае мала — всего 0,02%.
Генитальный герпес при беременности
Симптомы
Герпес в интимной зоне при беременности приводит к различным симптомам. Их интенсивность будет зависеть от степени работы защитной функции. Кроме того, ключевую роль будет играть то, когда женщина была заражена вирусом.
Общие симптомы
К одному из явных симптомов, означающих развитие вагинального герпеса, относится появление высыпания в области наружных половых органов. Их возникновение может сопровождаться следующими признаками:
- боль в голове, мышцах, лимфатических узлах в области паха;
- недомогание;
- слабость;
- влагалищные выделения;
- жжение, ощущение покалывания в области поражённых участков;
- учащённое мочеиспускание.
Нередко у беременной пропадает аппетит, сон становится прерывистым.
Внешние проявления
Проявления вагинального герпеса при беременности зависят от того, в какое время произошло заражение.
Если это первичное инфицирование, то прыщики будут представлены в виде пузырьков или небольших узелков. Могут группироваться. Их появление вызывает сильный зуд, жжение и покалывание, боль в промежности при мочеиспускании.
Высыпания, как правило, проходят на 6-13 день. На 2-4 день пузырьки лопаются, образуя изъязвлённые участки, впоследствии покрывающиеся корочками. Затем они отпадают, а на их месте остаются пигментные пятна, которые исчезают через несколько дней.
Максимальная выраженность симптомов наблюдается в первые 2-3 дня. Выделение слизи из влагалища беспокоит женщину около 5 дней. В течение недели, если не произошло вторичного инфицирования, признаки исчезают бесследно.
При рецидиве герпеса отмечаются те же симптомы, только они менее выражены, чем при инфицировании впервые. Периоды обострения наблюдаются в среднем 1 раз в 3 года. Локализуется герпес на половых губах при беременности, слизистых тканях органов мочевыделительной и половой систем (вызывая уретрит, аднексит, кольпит и т. д.).
Если заболевание длится годами с регулярными обострениями, то у женщины отмечается пигментация слизистых оболочек и кожи в областях поражения.
При частых рецидивах полового герпеса при беременности может наблюдаться боль внизу живота, промежности, крестцовом отделе, сильное жжение, зуд в месте воспалительного очага, неврозы, раздражительность. Рецидивирует заболевание чаще всего в 1 и 3 триместрах.
Герпес на половых органах
1
2
Симптомы генитального герпеса
Диагностика
Если женщина жалуется на то, что в промежности сильно зудит, жжёт и болит, то врач заподозрит генитальный герпес в первую очередь. Доктор проведёт внешний осмотр и возьмёт соскоб из цервикального канала. В некоторых случаях могут быть назначены анализы на другие половые инфекции.
Клинические исследования на наличии вируса герпеса в крови у беременной обязательны, поскольку в большинстве случаев инфекция может протекать бессимптомно. Для её выявления назначаются такие анализы:
- Культуральный метод. Заключается он в том, что из появившихся пузырьков с помощью шприца забирают жидкость. Биологический материал подсаживается на куриный растущий эмбрион. Если он погибает, то в данном случае говорят о половом герпесе при беременности;
- ПЦР. Забор материала происходит с помощью щёточки. Обнаружить возбудитель можно только в период обострения инфекции. С помощью диагностики выявляется тип инфекционного агента;
- ИФА. Для проведения требуется взятие крови из вены. Проводится натощак. Делается анализ для выявления антител — иммуноглобулинов к вирусу (Ig G и Ig M). Если происходит первичное заражение, то анализ показывает присутствие Ig M, при рецидиве инфекции — Ig G.
К сожалению, на сегодня не существует исследования, которое смогло бы со 100% вероятностью подтвердить или опровергнуть диагноз «генитальный герпес при беременности». Бывает так, что анализы не предоставляют конечный результат.
Как лечить генитальный герпес при беременности
Генитальный герпес у беременных лечится только под строгим наблюдением доктора, поскольку многие препараты запрещены к применению в этот период.
Медикаменты для приёма внутрь
Генитальный герпес на ранних сроках беременности не лечится системными медикаментозными препаратами — только местными мазями, гелями и растворами.
Начиная с 12-13 (2-й триместр) недели назначаются таблетки с содержанием ацикловира и интерфероны в виде ректальных свечей – «Виферон», «Циклоферон», «Генферон». Рецидивирующую инфекцию перед родами лечат иммуномодуляторами. «Ацикловир» назначается в этот период в крайних случаях.
Местная терапия
Лечение местными средствами может осуществляться на ранних и поздних сроках беременности. Назначают мази с заживляющим, противовоспалительным, подсушивающим эффектом, а также антисептические лекарства:
- Раствор Фурацилина.
- «Мирамистин».
- «Хлоргексидин».
- Отвар коры дуба, ромашки.
- Перекись водорода.
Хлоргексидин и Мирамистин
1
2
Эти средства разрешены в первом триместре. Начиная со второго, рекомендуется применять:
- «Виролек».
- «Панавир».
- «Зовиракс».
- «Левомеколь».
- «Бепантен».
- Экстракт календулы.
- «Солкосерил».
- Масло пихты, шиповника, облепихи.
Панавир и Зовиракс
1
2
В качестве подсушивающих средств используют:
- Зелёнку.
- Детскую присыпку.
- Цинковую пасту.
- «Фукорцин».
- Метиленовый синий.
Цинковая паста и Фукорцин
1
2
Назначаются также витаминные комплексы и пищевые добавки («Трацмель-С», «Энгистол»).
Чем опасен генитальный герпес при беременности
Несмотря на то, что у младенца присутствуют антитела к вирусу, переданные от матери, никто не может дать стопроцентных гарантий, что он никак не повлияет на его развитие. Именно поэтому врачи очень насторожено относятся к герпесу. Стоит отметить, что инфекция может рецидивировать с разной частотой.
Если обострение происходит редко, то это вряд ли нанесёт какой-либо вред ребёнку. Если рецидивы повторяются более чем 3-4 раза за всю беременность, то риск заражения плода увеличивается почти на 50%.
Кроме того, опасным считается проявление генитального герпеса во время беременности на слизистых тканях органов мочеполовой и половой систем.
Если инфекция протекает только лишь с незначительным ощущением боли и с небольшими очагами высыпаний, то ребёнка это не коснётся. Антитела в данном случае работают слаженно и их достаточно, чтобы противостоять вирусу.
Последствия для плода
Самое опасное для плода — первичное заражение герпесвирусом. Серьёзные осложнения наблюдаются, как правило, в 1 триместре беременности. Рассмотрим, чем может грозить вирус для ребёнка на ранних сроках и после зачатия:
- тяжёлые пороки развития;
- остановка в развитии;
- замирание плода;
- выкидыш;
- анембриония (отсутствие зародыша в плодном яйце).
Последствия инфекции на втором триместре беременности:
- внутриутробное инфицирование — в результате может развиться болезни мозга, лёгких, печени;
- летальный исход в первые дни жизни ребёнка.
Опасности в третьем триместре:
- при первичном инфицировании — за 1 месяц перед родами — возможно заражение ребёнка в 50% случаев, при рецидивах — в 0,2% случаев;
- преждевременные роды.
Вследствие заражения возрастает вероятность рождения малыша инвалидом, с синдромом ДЦП, глухотой, слепотой и т. д. Если инфекция поразила нервную систему ребёнку, то риск летального исхода возрастает до 50%.
Чем опасен вирус для самой беременной
При частой реактивации половой герпес становится причиной гормональных сбоев, заражения крови у беременной. Кроме того, инфекция может стать источником постоянного зуда (здесь увеличивается вероятность вторичного инфицирования, то есть, присоединения бактериальной инфекции), эрозии шейки матки, раковых заболеваний половых органов, перехода инфекции на внутренние органы.
Генитальный герпес при беременности:
0:05 — Лечение генитального герпеса при беременности.
1:28 — Генитальный герпес во втором триместре.
2:25 — Генитальный герпес и роды.
3:25 — Рецидив генитального герпеса во время беременности.
4:29 — Генитальный герпес после родов.
5:21 — Генитальный герпес при грудном вскармливании.
Источник: https://herpes.center/lokalizaciya/genitalnyj-gerpes-pri-beremennosti
Генитальный герпес при беременности: пути передачи, причины, симптомы и методы лечения
Когда сочетается генитальный герпес и беременность, это становится поводом для беспокойства — будущая мать переживает о том, сможет ли она родить здорового ребенка, боится возможности выкидыша, не уверена в том, что врачи смогут что-то сделать с болезнью.
Чаще всего, при своевременной медицинской помощи, все подозрения и страхи оказываются беспочвенными. Генитальный герпес у беременных не лечится до конца, но стабильно выводится в стойкую ремиссию, если прием лекарства и работа с иммунитетом начинаются достаточно рано.
Что такое генитальный герпес и как он передается?
Вирус герпеса 2 типа (а половой герпес при беременности чаще всего вызывает именно он) можно найти в организме у большинства людей, едва ли не у каждого второго. Но клинические проявления наблюдаются только у трети зараженных.
Чтобы понять причину этого, следует проследить за циклом развития вируса:
- Попадание в организм. Может происходить разными путями, но всегда сводится к тому, что клетки вируса оказываются во внутренней среде.
- Инкубационный период. По кровеносной системе вирус движется по организму, пока не доходит до мест назначения. В случае генитального герпеса – это нервные узлы, преимущественно относящиеся к спинному мозгу.
Встраиваясь в клетки нервных узлов, вирус обживается в организме. Иммунная система чаще всего не может справиться с ним полностью, но держит его в рамках, препятствуя размножению и захвату ключевых узлов. Однако, если по какой-то причине иммунитет падает, вирус начинает размножаться бесконтрольно и продукты его жизнедеятельности отравляют организм.
Чем больше клеток вируса попадет внутрь, тем больше шанс развития симптомов. Произойти проникновение может одним из четырех путей:
- Воздушно-капельный. Вызвать генитальный герпес у беременной таким образом почти невозможно — слишком слабым должен быть организм, чтобы вирус, который был втянут с воздухом, смог обжиться и добраться до интимных зон. Однако, маленькая вероятность все же есть. И в этом случае источником вируса выступает человек с обострением герпеса, кашляющий и чихающий.
- Половой. Самый очевидный и распространенный. Подхватить герпес в 1 триместре проще всего именно им. Источником выступает носитель с обострением герпеса, вирус переходит из одного организма в другой через слизистые при половом контакте.
- Бытовой. Не слишком распространенный, но возможный вариант. Источником вируса выступает не только носитель с обострением, но и предметы его интимной гигиены. Передача возможна при использовании одного на двоих белья, зубной щетки, мочалки, а также при поцелуях.
- Вертикальный. Герпес в интимной зоне при беременности может появляться и из-за того, что женщина заражена ещё с рождения. В этом случае источником выступает зараженная мать, а в организм ребенка вирус попадает или во время родов, или во внутриутробном периоде.
Опасность представляет не только вагинальный секс, но и анальный, оральный. С непроверенным партнером лучше заниматься им в презервативе.
Пути передачи важно знать, чтобы не подхватить генитальный герпес при беременности. Также важно знать, что может привести к обострению, если вирус уже в организме.
Причины клинических проявлений
Первичное проявление или рецидив генитального герпеса при беременности всегда появляется после падения иммунитета, которое может быть спровоцировано множеством разнообразных факторов, среди которых:
- Непосредственно беременность, которая является сильнейшей нагрузкой на организм.
- Дурные привычки, такие, как пристрастие к табаку или алкоголю. В больших количествах вещества оказывают на организм самое разрушительное воздействие.
- Приверженность нездоровому образу жизни. Поздние подъемы и отходы ко сну, отсутствие или недостаток физической активности, проблемы с питанием — злоупотребление сладким, недостаток белков, жиров, углеводов или витаминов, привычка к фастфуду — делают организм очень уязвимым.
- Постоянные стрессы. Истощают нервную систему и приводят к срывам.
- Слишком частое пребывание при слишком низкой или слишком высокой температуре. Также негативно сказывается на организме.
- Хронические болезни. Особенно те, что влияют на гормональный обмен или на состояние нервной системы. Сказываются диабет, гормональные сбои, болезни щитовидной железы, почечная или печеночная недостаточность.
- Воспалительные и инфекционные процессы. Требуют постоянного иммунного воздействия, что ослабляет влияние иммунитета на вирус герпеса.
- Плохая экологическая обстановка. Загрязненный воздух, повышенный уровень шума, возможно, даже повышенный радиационный фон.
- Лечение антибиотиками. Особенно длительное, особенно не компенсировавшееся специальными препаратами.
- Синдром иммунодефицита, при котором организм не способен сопротивляться никаким патогенным микроорганизмам.
Усталость, проблемы с питанием, токсикоз, нагрузка на организм — генитальный герпес на ранних сроках беременности начинает проявлять симптомы рано и легко. Все располагает к этому.
Если наблюдаются частые рецидивы болезни — это значит, что в организме есть нерешенные проблемы, о которых и сигнализирует происходящее.
Симптомы
Если иммунитет снизился и клетки вируса начали размножаться, появление клинических симптомов, беспокойство и вопросы вроде «Опасен ли генитальный герпес при беременности?», «Как лечить генитальный герпес?» и «Передается ли герпес только через вагинальный секс?» неизбежны.
Как правило, будущая мать отмечает у себя:
- общую слабость — ей тяжело проявлять активность, участвовать в интеллектуальной деятельности, работать, если она ещё работает;
- состояние апатии — заниматься делами не только сложно, но и не хочется;
- повышенная температура — обычно она не превышает 37.5 и не доставляет неудобств, кроме легкого ощущения озноба, которое женщина может списывать на простуду;
- симптомы интоксикации — тошнота, рвота, сильные головные боли, которые возникают из-за отравления отходами жизнедеятельности возбудителя;
- учащенное мочеиспускание — женщина может ходить в туалет едва ли не каждые 10 минут и каждый раз процесс для неё болезненный;
- увеличение паховых лимфатических узлов — сопровождается их болезненностью и возникает из-за все того же отравления;
- выделения из влагалища — обычно они не отличаются неприятным запахом или необычным цветов, но гораздо более обильны, чем в норме;
- высыпания — герпес на половых губах вызывает появление пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью;
- зуд и жжение — на половых губах при беременности постоянно чешется кожа;
- покраснение и отечность — половые органы выглядят воспаленными.
Не заметить подобные симптомы на половых органах невозможно, и женщина быстро обращается к врачу, который назначает лечение генитального герпеса при беременности.
Если же у женщины наблюдается рецидив генитального герпеса во время беременности, симптомы проходят дольше, но выражены меньше. Но при этом ей все равно нужно обратиться к врачу.
Самолечение при половом герпесе недопустимо — слишком велика вероятность, что он может навредить плоду.
Возможные осложнения
Рецидивирующий генитальный герпес во время беременности, как это не парадоксально, менее опасен, чем первичное заражение. При рецидиве организм знает, как справиться с происходящим и симптомы не слишком выражены. При первичном же происходят изменения, которые могут навредить плоду.
Так, когда сочетаются герпес в интимной зоне и беременность, это может приводить к:
- замершей беременности, в результате которой ребенок перестанет развиваться и умрет;
- выкидышу, из-за которого женщина потеряет ребенка и может получить проблемы со здоровьем в дальнейшем;
- многочисленным и разнообразным патологиям внутренних органов, которые могут сделать из ребенка инвалида или, что происходит в большинстве случаев, привести к его смерти в процессе беременности или сразу после рождения.
Генитальный герпес в первый триместр беременности наиболее опасен, поскольку именно в это время происходит основное формирование плода и инфицирование приводит к тяжелым патологиям. Но и в другие периоды болезнь оказывает на организм ещё нерожденного ребенка самое разрушительное воздействие. Чтобы избежать этого, следует вовремя уточнить у врача, чем лечить герпес.
Лечение
Лечение генитального герпеса у беременных подразумевает работу по трем основным направлениям:
- борьба с возбудителем помогает организму справиться с герпесом и вернуть его численность в пределы, которые можно выносить без симптомов;
- борьба с местными симптомами позволяет женщине чувствовать себя лучше, избавиться от зуда, выделений и боли;
- борьба за повышение иммунитета помогает привести его к такому уровню, на котором можно постоянно поддерживать герпес в латентном состоянии.
Вагинальный герпес не лечится до конца, но, благодаря синхронной работе по всем трем направлениям, можно перевести его в состояние стойкой ремиссии.
Медикаменты
Генитальный герпес у беременных подразумевает лечение максимально осторожное. Действовать нужно так, чтобы не навредить организму в попытках ему помочь. Используют:
- Ацикловир. Мазь, которую назначают всем беременным, даже на первом триместре. Наносить её нужно несколько раз в день и в результате симптомы будут достаточно быстро купированы. На втором и третьем триместрах применяют одноименные таблетки. Они не только снимают симптоматику, но и борются с вирусом.
- Панавир. Гель, который оказывает сходное с ацикловиром воздействие и также применяется даже в первом триместре беременности.
- Фамвир. Дорогой препарат, который действует исключительно на те клетки, которые поражены вирусом. Назначают его на любом этапе беременности и часто используют при планировании.
Помимо медицинских препаратов терапия, направленная на снятие симптомов, может дополняться народными средствами:
- Отвар ромашки. Сухие цветы залить водой и прокипятить в течении 5 минут. Процедить, использовать для промывания пораженной зоны.
- Настой календулы. Сухие цветы залить кипятком, укутать и убрать в теплое темное место на несколько часов. Достать, процедить, использовать для промывания.
- Эфирные масла — облепихи, календулы, шиповника, пихты. На стакан теплой воды добавить несколько капель масла, использовать для промывания.
Использовать любые народные средства следует только после консультации с лечащим врачом.
Работа с иммунитетом
Беременность при генитальном герпесе, скорее всего, пройдет без осложнений, если вовремя обратить внимание на уровень иммунитета. Для этого:
- Нормализовать образ жизни. Ложиться и вставать нужно в одно и то же время, питаться по возможности правильно, заниматься умеренной, рекомендованной для беременных, физической активностью.
- Избегать стрессов. По возможности нужно уйти с работы, стараться не волноваться. Можно пить отвары успокаивающих трав — мяты, мелиссы.
- Принимать витамины для беременных. Их можно приобрести в любой аптеке.
- Избегать переохлаждения и перегрева. Всегда одеваться по погоде.
- Следить за состоянием здоровья. Все инфекционные, воспалительные и хронические заболевания нужно пролечить ещё до того, как начнутся попытки забеременеть. Если беременность была неожиданной, это следует сделать сразу же, как о ней станет известно.
- Избегать плохой экологии. По возможности, стоит отправиться в места, где с экологией лучше, чем в городе.
- Пить компоты и отвары вместо чая и кофе. Хорошо помогают компоты из ягод, травяные сборы. Можно смешивать мед и лимон, имбирь и апельсины. Главное — следить за реакцией организма. Во время беременности он может выдать аллергию.
Герпес — неприятная болезнь, но преградой для беременности он становиться не должен. Если прислушиваться к врачу, принимать все необходимые медикаменты и вести правильный образ жизни, шанс появления симптомов и шанс, что ребенок заразится, останется минимальным.
Источник: https://herpesoff.ru/genitalnyj-gerpes/genitalnyy-gerpes-pri-beremennosti.html
Генитальный герпес при беременности. Основное о болезни
Генитальным герпесом называют вирусную инфекцию интимной зоны, которое возникает в результате заражения вирусом простого герпеса. В большей массе своей, заболевание провоцируется ВПГ-2 типа, наряду с этим в качестве этиологического фактора в 20% случаев выступает ВПГ-1 типа.
Механизм развития болезни
Основная причина появления герпеса на коже половых губ при беременности — половая связь с носителем вируса.
При незащищенной половой связи вирус контактирует со слизистыми поверхностями половых органов, которые становятся своеобразной точкой отчета для дальнейшего развития инфекции в организме.
После размножения в слизистых вирус попадает в кровь и достигает своей «мишени» — чувствительных корешков и узлов спинно-мозговых нервов пряничного отдела. В этих структурах герпес 2 типа «закрепляется» и заболевание, в том числе при беременности, приобретает рецидивирующее течение.
Заражение вероятно как во время контакта с человеком, имеющим явные проявления герпетической инфекции, так и в случае бессимптомного выделения вируса. При банальных (не половых) контактах (общественные бассейны, бани и ванны) и пользовании бытовыми предметами (посуда, полотенца, постельное бельё) заражение маловероятно.
Особого внимания заслуживает генитальный герпес во время беременности. Возбудитель болезни способен передаваться вертикально, то есть от матери ребёнку внутриутробно или непосредственно при родах. Именно об этом редком пути передачи инфекции и пойдёт речь далее.
Генитальный герпес при беременности и его симптоматика
С учетом того, в какой промежуток жизни произошло заражение матери, половой герпес при беременности делят на три типа:
- Первичный.
- Первый (не первичный).
- Рецидив герпетический инфекции.
Первичный половой герпес при беременности возникает в том случае, если первый контакт организма с вирусом ВПГ-2 типа происходит после зачатия, а у женщины нет антител к ВПГ-1 типа.
После инкубационного периода, который длится от нескольких дней до нескольких недель, появляются первые симптомы заболевания.
Поскольку иммунитет беременной женщины снижен, заболевание часто имеет яркую клиническую картину, однако возможно и бессимптомное течение. Для начала заболевания характерны следующие симптомы:
- Острое начало на фоне полного благополучия.
- Рост температуры тела до фебрильных цифр.
- Общая слабость и повышенная утомляемость.
- Чувство ломоты в теле.
- Увеличение групп лимфатических узлов разной локализации.
- Появление через несколько дней специфических высыпаний в области половых губ, промежности и на лобке.
Вагинальный герпес при беременности представлен классическими везикулярными высыпаниями, расположенными группами, на слизистых и коже интимной зоны. Однако из-за сниженных защитных способностей организма высыпания часто бывают более обильными, болезненными, а их заживление происходит дольше.
Через непродолжительное время после появления тонкие стенки пузырьков лопаются с образованием эрозий и язв. Дно язвочки вскоре покрывается корочками и начинается процесс заживления, который длится около 3-х недель.
Первая гениальная герпетическая инфекция — это инфицирование ВПГ-2 типа женщины, имеющей специальные защитные белки (иммуноглобулина) к ВПГ-1 типа. Клиническая картина схожа с первичным генитальным герпесом.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Рецидивирующий генитальный герпес при беременности выставляется в том случае, если заражение вирусом произошло до момента зачатия. Для рецидива характерно отсутствие гриппоподобного синдрома перед возникновением сыпи и более лёгкое течение инфекционного процесса.
Перинатальный герпес. Последствия для матери и ребёнка
Зарождение новой жизни — это очень сложный и тонкий процесс, который легко нарушается под воздействием тератогенных факторов.
Именно таким фактором, способным влиять на развитие тканей и органов в процессе их внутриутробного развития, обладает ВПГ-2 типа.
Но то, опасен ли генитальный герпес при беременности, зависит от срока беременности, на котором возникает заболевание и от формы болезни.
Самые большие риски и серьёзные прогнозы для здоровья и развития ребёнка имеются тогда, когда организм женщины сталкивается с ВПГ-2 типа впервые.
В этом случае существует высокая вероятность передачи вируса ребёнку во время родов (по разным данным от 35 до 50%).
Совсем иначе дело обстоит тогда, когда имеет место быть рецидивирующий генитальный герпес при беременности. Риск инфицирования значительно ниже и оценивается в 1-3%.
Внутриутробное заражение происходит довольно редко. Только у 5% новорождённых имеются признаки перенесённого заболевания. К ним относятся:
- Везикулиты или рубцы на коже.
- Хориоретинит.
- Микрофтальмия.
- Микроцефалия.
Если инфицирование происходит в родах, то заболевание у ребёнка проявляется на протяжении первого месяца жизни и может протекать в 3-х формах:
- Локализованная инфекция кожи, глаз или полости рта (проявляется наличием высыпаний).
- Герметическая инфекция ЦНС (сонливость, плохое сосание, повышенная возбудимость, мышечная гипотония, судороги).
- Диссеминированная инфекция (сепсис, тромбоцитопения, гепатит, пневмонит и прочее).
При подозрении ВПГ-2 типа у ребёнка проводят комплексное лечение, которое включает применение противовирусных препаратов на основе Ацикловира.
Лечение генитального герпеса на фоне беременности
Что же делать, если появился герпес в интимной зоне при беременности? Чем лечить генитальный герпес при беременности?
Поскольку противовирусные препараты потенциально опасны для развивающегося организма, а внутриутробная инфекция развивается редко, в акушерской практике системную терапию применяют только в случае первичного инфицирования. Препаратом выбора является Ацикловир.
В случае рецидива лечение генитального герпеса при беременности ограничивается применением успокаивающих ванночек и обезболивающих препаратов. При присоединении вторичной инфекции назначают мази с антибиотиком.
Наиболее эффективной мерой профилактики заражения ребёнка служит плановое Кесарево сечение и последующее детальное обследование ребёнка. Берут посев отделяемого из глаз, носа, рта, а также мочи, кала и спинно-мозговой жидкости. Если хоть один из посевов положительный и у ребёнка появились непонятные кожные симптомы, то начинают лечение Ацикловиром.
Также особое значение уделяют выявлению бессимптомного носительства герпеса при беременности в интимном месте. С этой целью на этапе планирования или на ранних сроках беременности проходят так называемый скрининг на TORCH-инфекции, среди которых и генитальный герпес (Н — Herpes).
СОВЕТУЕМ ПОСМОТРЕТЬ:
Источник: https://obolezni.com/venericheskie/herpes/genitalnyj-gerpes-pri-beremennosti
Генитальный герпес: как выглядят фотографии болезни, лечение у мужчин, симптомы у женщин, особенности при беременности, мазь от недуга
Генитальный герпес развивается на половых органах после активации вирусов первого или второго типа. Код МКБ В00 «Инфекции, вызванные вирусом герпеса».
Первый эпизод вызывает вирус первого типа, рецидив практически всегда развивается под воздействием вируса второго типа. Поражается промежность, наружные половые органы, область заднего прохода.
При отсутствии лечения сыпь распространяется во влагалище, на шейку и тело матки, придатки.
Причины развития и пути заражения
Вирус герпеса есть в организме 90% населения. Медики выделяют целый ряд факторов риска, способствующих его активации и обострению заболевания:
- снижение иммунитета,
- авитаминоз,
- беспорядочную половую жизнь,
- секс без использования презерватива,
- злоупотребление алкоголем,
- пренебрежение правилами гигиены,
- синтетическое белье, прокладки (у женщин),
- избыток в рационе соли, копченой, жареной, острой пищи.
Психосоматику болезни связывают с сильными эмоциями: привычкой осуждать, скоплением гнева. Если человек не может или не умеет высказать то, что хочет, сопровождающие эмоции скапливаются, как скрытый гнев, который вылезает из организма в виде сыпи.
Народная медицина советует такие средства, как диету на основе овощей для укрепления иммунитета и ванны с отварами из трав-антисептиков: подорожника, календулы, чистотела.
Такими средствами, как настойки и отвары из пустырника и мелисы укрепляется нервная система. Экстрасенс может посоветовать заговор (афирмацию), для очистки мыслей и коррекции эмоций.
Поможет ли это, зависит от характера человека, понимания причин развития заболевания.
Главный путь заражения – традиционный, оральный и анальный секс. Заразиться можно, даже если у партнера нет сыпи. Возможна передача инфекции бытовым путем, в основном через предметы личной гигиены. Вероятность заболеть увеличивается при наличии травм на коже и слизистой.
Ребенок может заразиться:
- внутриутробно — при очень высокой концентрации вредоносных микроорганизмов у женщины, они передаются плоду через внутриутробные воды,
- при проходе через родовые пути и половые органы,
- при контакте с больным человеком.
Важно! Особенно опасен этот вирус для новорожденных.
Разновидности болезни
У взрослых — это заболевание бывает первичное и вторичное. Встречается вирусоносительство, типичные и атипичные формы. Для первичной формы характерно острое течение с явно выраженными симптомами.
Рецидивирующий герпес развивается при пониженном иммунитете. Болезнь протекает достаточно спокойно, площадь высыпаний ограниченная. Чем опасна инфекция при отсутствии лечения, заболевание принимает атипичные формы:
- отечную (отек и гиперемия на половых органах),
- зудящую – сопровождается жжением и зудом, отек отсутствует,
- язвенно-некротическую,
- в виде трещинок, причиняющих резкую боль,
- с необычной локализацией сыпи,
- без симптомов.
Атипичные виды чаще встречаются у женщин. Они особо опасны с точки зрения распространения.
У новорожденных детей встречаются 3 формы:
- локализованная,
- генерализованная,
- с поражением головного мозга.
Для локализованного генитального герпеса характерно появление единичных пузырьков на коже и слизистой в первые 2 недели жизни. Возможно, покраснение и отеки. Опаснее всего сыпь на глазах и роговице. Если формируются язвы, ребенок может потерять зрение.
При генерализованной форме сыпь сопровождается интоксикацией, нарушением функций внутренних органов. Ребенку требуется реанимация. Третья форма проявляется повышением температуры до 39о, рвотой, судорогами. Если вовремя не оказывается помощь, ребенку грозит кома. В 50% случаев дети умирают. Выжившие возвращаются к жизни после полугодового периода регресса.
Симптомы и стадии генитального герпеса
Основные признаки заболевания у женщин и мужчин не отличаются:
- на начальном этапе появляется покраснение и зуд, потом мелкие пузырьки, наполненные жидкостью,
- в пораженной области появляется зуд или боль,
- увеличиваются лимфатические узлы в паху,
- повышается температура,
- болит голова,
- болят мышцы.
У женщин сыпь появляется на половых губах, в промежности и анальной области, ягодицах, бедрах, во влагалище, на шейке матки. У мужчин поражаются крайняя плоть полового члена, ладьевидная ямка, венечная борозда, головка и тело члена, мошонка. Как выглядят фотографии болезни, рассмотрим далее.
- На фото первая стадия выглядит так:
- Пузырьки лопаются через 5-7 дней. Выделения нужно удалять ватным диском, смоченным в антисептике:
- На третьей стадии образуются язвочки:
- В это время, возможны, боли во время мочеиспускания.
Четвертая стадия – заживление язвочек. Продолжительность варьирует в пределах 14-45 дней. Болезненные симптомы исчезают, но больной должен быть предельно осторожным, чтобы избежать рецидива.
Риски для женщин и мужчин
Эту болезнь обязательно нужно лечить. В противном случае могут развиться осложнения. У слабого пола это:
- сохранение неприятных симптомов в течение нескольких месяцев,
- развитие нейропатии или дизурии с задержкой мочи,
- вероятность заразить партнера 4%,
- распространение на слизистую глаз,
- проникновение инфекции во внутренние органы, в том числе в мозгу,
- увеличение риска развития онкологии шейки матки.
Переход болезни в хроническую стадию с частыми обострениями, развитие осложнений у 70% женщин вызывают психологические проблемы. Чаще всего это депрессия, требующая положительной мотивации и активной поддержки.
Для мужчин герпес опасен, так как может способствовать развитию:
- цистита, уретрита, простатита,
- поражения прямой кишки и мочевыводящего канала,
- отклонений в функциях семенных желез и мочевого пузыря.
При отсутствии лечения рецидивы случаются до 5-6 раз в год. Со временем мужчина становится бесплодным.
Если болезнь запустить, вероятны совсем неприятные последствия: развитие герпетического менингита, который нередко грозит летальным исходом.
Угнетенная иммунная система не способна препятствовать развитию вторичных бактериальных и вирусных заболеваний. Возможны злокачественные опухоли. Медики не исключают психологический взрыв, способный привести к суициду.
Генитальный герпес во время беременности
Передача плоду во время беременности при хроническом течении болезни возможно, но маловероятно. Исключения составляют запущенные случаи с очень высокой концентрацией микроорганизмов. До 50% новорожденных заражаются во время родов, если у матери первичная форма. Кесарево сечение не считается эффективным способом для предотвращения заражения.
Из статистических данных следует, что заражается 5% новорожденных. Гинеколог должен быть очень осторожным при ведении беременности с эти заболеванием. Противовирусная терапия чаще всего невозможна.
Чем лечить, выбирает врач. Основная задача – повысить иммунитет путем введения в рацион продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. При тяжелом течении заболевания назначаются иммуномодуляторы.
Диагностика и лечение
Между моментом заражения и появлением симптомов больной проходит инкубационный период. Он может длиться от одного до 26-и дней.
Диагностика:
- визуальный осмотр врача,
- анализ крови на иммуноферменты,
- анализ жидкости из пузырьков (исследование полимеразной цепной реакции),
- изучение под микроскопом,
- мазок на наличие возбудителя во влагалище (у женщин).
Полностью вылечить зараженного человека не дает возможности ни один из известных медицине методов. Лекарства всего лишь ослабляют симптомы.
Стандартная схема лечения:
- кремы, мази и гели,
- назначение противовирусных препаратов,
- назначение препаратов на основе интерферона.
Больные должны принимать все возможные меры для укрепления иммунной системы.
Основные противовирусные препараты: фамцикловир («Фамвир»), валацикловир («Валтрекс»), ацикловир («Ацивир», «Виролекс», «Герпесин», «Ловир»). Наиболее эффективны они при приеме вовнутрь, особенно, если начинать лечение на стадии покраснения (до высыпаний). Таблетки на основе ацикловира назначают при первичной форме или для профилактики.
Главная причина развития болезни – снижение иммунитета. Иммунотерапия подразумевает прием «Пирогенала», «Дибазола» и витамина В12. Они стимулируют выработку интерферона. Эффективны инъекции альфа-2 интерферона. Клеточный иммунитет повышает «Тималин», «Тактивин», «Тимоген».
Для лечения детей удобны ректальные свечи, например, «Виферон».
Женщины могут использовать вагинальные свечи «Кипферон» с интерфероном и протеином плазмы. «Гексикон повидон-йодом» используется в качестве антисептика, «Панавир» – как средство, повышающее иммунитет.
Посмотрев картинки и презентации об этом заболевании, любому хочется делать, что угодно, чтобы это заболевание не стало постоянным спутником жизни. Ведь каждый знает, что любую болезнь легче предотвратить, чем лечить.
Чтобы жить относительно спокойно, необходимо избавиться от причин, провоцирующих активацию вируса:
- следить за иммунной системой, при необходимости проходить курсы иммунотерапии,
- исключить из меню соленое, жареное, копченое, острое,
- использовать специальные средства гигиены,
- носить белье из натуральных тканей,
- своевременно лечить малокровие и авитаминозы,
- не допускать повышения температуры при гриппе и ОРВИ.
Рецидивы случаются в основном весной и осенью. Именно в эти периоды необходимо особенно тщательно следить за состоянием здоровья.
Загрузка…
Источник: https://KardioBit.ru/analizy/analiz-mochi/bolezni/vas-muchaet-genitalnyj-gerpes-my-rasskazhem-kak-s-nim-borotsya