Пульс — это колебания стенок артерий, таблица и характеристика нормы пульса, советы кардиолога

Пульс — это колебания артериальных сосудов, которые связаны с работой сердца. Но медики рассматривают пульс более широко: все изменения в сосудах сердечной системы, которые связаны с ним. Каждая характеристика пульса свидетельствует о норме или отклонении в состоянии деятельности сердечных мышц.

Главные характеристики пульса

Колебания сердца имеют шесть главных показателей, по которым можно провести диагностику функционирования сердечных мышц.

Пульс и его характеристики — это ритмичность и частота ударов, сила ударов и напряжение, а также форма колебаний. Уровень артериального давления также характеризуется свойствами пульса.

По колебаниям сердцебиений специалисты могут установить болезнь, которой страдает пациент.

Ритм

Сердечным ритмом называется циклическое чередование «ударов» сердечных мышц в течение минуты. Это колебания стенок артерии. Они характеризуют движение крови по артериям во время сердечных сокращений.

С диагностической целью пульс измеряют на виске, бедре, под коленом, задней берцовой и в других местах, где проходят близко к поверхности тела артерии. У больных часто ритмичность сердечных ударов нарушается.

Частота

Частотой пульсации называется число «ударов» за минуту. Подсчет ее можно осуществить при нажатии на артериальные сосуды. Частота сердечных сокращений (пульс) в широком диапазоне нагрузок характеризует скорость проталкивания крови. Есть два вида отклонений ЧСС:

• брадикардия (замедленное сердцебиение);
• тахикардия (ускоренное сердцебиение).

Интервал сокращений можно подсчитать тонометром, а не только простой пальпацией. Норма частоты зависит от того, каков возраст человека, которому меряют пульс. Частота зависит не только от возраста и патологий. При физической нагрузке частота тоже увеличивается.

При высокой частоте пульса необходимо выяснить каково АД. Если оно низкое, нужно использовать средства, понижающие скорость сокращений любым из способов, доступных для пациента, поскольку слишком частые сердцебиения очень опасны.

Величина сердечных ударов

Величину «ударов» характеризуют напряжение колебательных движений и наполнение. Эти показатели являются состоянием артерий, а также их эластичности. Различают такие отклонения:

• сильный пульс, если в аорту производится выброс большого количества крови;
• слабый пульс, если сужена аорта, например, или стеноз сосудов;
• перемежающийся, если большие сердцебиения чередуются со слабыми;
• нитевидный, если колебания почти не прощупываются.

Напряжение

Определяется этот параметр силой, которую необходимо приложить, чтобы остановить кровоток в артерии. Напряжение определяется уровнем систолического АД. Различаются такие виды отклонений:

• твердые сокращения, наблюдаемые при высоком уровне давления;
• мягкие встречаются, когда артерия легко перекрывается без усилий.

  Что делать при пульсе 90 ударов в минуту

Наполнение

На этот параметр влияет количественный объем крови, выбрасываемый в артерию. Он влияет на силу вибрации сосудистых стенок. Если наполнение при исследовании нормальное, пульс считают полным. Если наполняемость артерий слабая, пульс будет слабо наполненным. Например, при большой потере крови. При гипертоническом кризе сердцебиения очень наполненные.

Форма пульсовых колебаний

Данный показатель зависит от значения вибрации давления меж сокращениями сосудов. Есть несколько вариантов отклонения от нормального значения показателя:

• скорые сердцебиения возникают при поступлении из желудочков большого объема крови и эластичности артерий (Это приводит к понижению диастолического давления);
• медленные с небольшими перепадами АД (при уменьшении сечения стенок аорты или дисфункции митрального клапана);
• дикторические приступы наблюдаются при прохождении дополнительной волны.

Parvus, tardus означает в переводе «медленный, малый». Такое наполнение пульсаций характерно при уменьшении амплитуды колебаний, снижении скорости. Пульс тардус парвус характерен для пациентов, имеющих порок митрального клапана или страдающих сужением главной артерии.

Где и как можно исследовать?

На теле человека ограниченное количество мест, где можно исследовать пульсовые сокращения. И много меньше вариантов исследования его в домашних условиях. Исследовать пульс без использования приборов возможно только с помощью пальпации. Найти и измерить качество и силу сердцебиений можно на:

• запястье (около лучевой кости);
• локте;
• плечевых или подмышечных артериях;
• висках;
• стопах;
• шее (где находится сонная артерия);
• челюсти.

Кроме того, пульсация легко прощупывается в паху или подколенной ямке.

Норма частоты пульсовых колебаний

Норма колебаний ударов сердца в зависимости от возраста разная. Для новорожденного ребенка характерно количество биений около 110 ударов. В 5-летнем возрасте их норма колеблется около 86, а для 60 лет сердцебиения колеблются примерно в пределах 65 в минуту. Врачи составили таблицу значений пульсовых колебаний:

Венный пульс

Этот пульс является биением в яремных венах, в ямке на шее и нескольких других местах, которые расположены близко от сердца. На месте мелких вен его измерить невозможно.

Свойства венозного пульса, как артериального, характеризуется частотой, ритмом и других параметров. Исследование вен проводится с целью определения, какова пульсовая волна, оценить венозное давление. Проще всего исследуется правая внутренняя яремная вена. Измеряют венный пульс так:

• человека укладывают на кровать под углом 30 градусов;
• мышцы шеи необходимо расслабить;
• шея располагается так, чтобы свет падал по касательной к коже шеи;
• Рука прикладывается к венам на шее.

  Нормы пульса у женщин по возрастам

Чтобы сравнить фазы венозного и сердечного циклов и не спутать их, пальпируют левую вену.

Другие методы исследования

Одним из основных способов исследования венного пульса является флебография. Это способ фиксации сердечных вибраций, связанных с наполнением крупных вен, которые располагаются недалеко от сердца. Регистрация выполняется в форме флебограммы.

Чаще прибор для этой цели закрепляют возле яремных вен. Там пульс выражен более четко и может быть прощупан пальцами.

Диагностическое значение

Флебограмма оценивает качество пульса, характеризующее состояние сосудистой стенки вен, позволяет установить форму и длину кровяных волн, судить о функционировании и давлении правых сердечных отделов. В патологии меняется графическое изображение отдельных волн. Они увеличиваются, уменьшаются, даже порой исчезают. Например, при затруднении оттока крови из правого предсердия растет сила сокращений.

Капиллярный пульс

Этот вид пульса, ничто иное, как покраснение края ногтевой пластины при надавливании на нее.  Подобное действие можно производить специальным стеклом на губы или лоб пациента.

При нормальном капиллярном ритме в области надавливания по границе пятна можно наблюдать ритмичные покраснения — побледнения, проявляющиеся в такт сокращений сердца. Эти проявления на коже впервые описал Квинке.

Наличие ритма капиллярных потоков характерно для недостаточной работы клапанов аорты. Чем выше степень недостаточности работы последней, тем выраженнее капиллярная пульсация.

Различают прекапиллярный пульс и истинный. Истинным является пульсация бранши капилляров. Его легко выявить: заметное пульсирующее покраснение ногтя на конец ногтевой пластинки у молодых пациентов после пребывания на солнце, в бане и пр. Такая пульсация часто свидетельствует о тиреотоксикозе, дефиците кровотока в артериях или венах.

Прекапиллярная пульсация (Квинке) характерна для сосудов покрупнее капилляров, он проявляется при пульсации артериол. Ее можно увидеть на ногтевом ложе и без надавливания, она также видна на губах или лобной части. Такую пульсацию наблюдают при аортальной дисфункции в систоле с большим ударным объемом и мощной волной, которая доходит до артериол.

Методика выявления

Данная пульсация определяется, как уже было сказано выше, надавливанием на ногтевую пластину пациента. Методы надавливания описаны выше. Тест на наличие данных сердцебиений проводится в случае подозрения на патологии кровеносной системы.

Есть несколько способов, позволяющих выявить данный вид пульса.

Частота пульса

Характеристик капиллярного пульса в норме не бывает. Попросту такой пульсации невозможно увидеть невооруженным глазом, если кровеносная система здорова.

Источник: https://gipertenziya.com/puls/harakteristika-pulsa.html

Пульс: что это такое, характеристики, виды, нормы у взрослого человека и ребенка

Пульс — это слово, который слышал в жизни каждый человек. Но что это такое и его точное понятие известно не всем. Характеристики пульса могут сказать много о состоянии здоровья, дать сигнал о сбоях в нем, что поможет выявить патологию на ранней стадии. Все это нужно знать, что контролировать свой организм, ведь фраза «держать руку на пульсе» как никогда актуальна.

Определение

В общем понятии этого термина есть разделение на виды пульса. Каждый из них имеет свои нормативные значения, которые показывают функционирование всего организма.

Артериального

Это ритмичное сокращение стенок артерий при выбросе крови, которую подает сокращающаяся сердечная мышца. Волны пульса начинаются в устье клапана аорты, когда левый желудочек сердца выбрасывает кровь.

Ее основная волна формируется из-за прилива систолического давления при расширении сосудистого русла, а при спаде стенки принимают изначальную форму. Циклические сокращения миокарда создают ритм колебания аортных поверхностей, что приводит к механической пульсовой волне.

Она проходит сначала по большим артериям, плавно переходя на маленькие, и в последнюю очередь к капиллярам.

Чем дальше сосудистая сеть от сердца, тем меньше будут волны артериального и пульсового давления.

Интересно! В капиллярной сетке показания пульса равны нулю, из-за чего нельзя нащупать пульс на уровне артериол, но течение крови в них равномерное и плавное.

Капиллярного

Его еще называют пульсом Квинке. Это движение капилляров, которую чаще всего проверяют, нажимая на кончик ногтя. Покраснение ногтевой пластины показывает сердечный ритм. Его проявление — это отклонение от нормы, ведь у здорового человека движение крови по капиллярной сетке должно быть непрерывным, т. к. прекапиллярные сфинктеры работают постоянно.

Если он появился, то речь идет о существенном колебании систолического и диастолического давления. Нагрузка не дает прекапиллярным сфинктерам работать полноценно. Свойства пульса наблюдаются у людей с патологической недостаточностью клапана аорты.

Венозного

Сердцебиение отражается не только на артериальном русле, но и на венозном. При положительном венозном пульсе диагностируют недостаточность трикуспидального клапана. А вот отрицательный принято считать нормативным, но в мелкой и средней венозной сетке его нет.

Если сравнивать венозные волны с артериальными, то первые более плавные, даже вялые с более длительным периодом нарастания, чем падения.

Основные характеристики пульса

Существует 6 основных особенностей:

Ритм, который показывает, как чередуются сердечные колебания в равных промежутках времени. Сбой в цикличности характерен для экстрасистолии – очаги с дополнительными сигналами или сердечная блокада из-за непроводимости нервного импульса.

Частота (ЧСС) показывает сколько раз сердце сокращается за одну минуту. Прощупывания проводят пульсометром или тонометром. Отклонения бывают 2 видов:

• менее 50 уд/мин — брадикардия возникает при замедленной сердечной работе;
• более 90 уд/мин — тахикардия — это избыточная пульсация мышцы.

Величина, которая напрямую зависима от напряжённости и наполненности притока крови. Измеряется по колебаниям стенки артерии с тем, ка эластичны сосуды, систола и диастола. Существует 4 вида отклонений:

• большая, при которой в артериях идет перекачка огромного объема крови с повышенным тонусом кровеносного русла, что характерно для проблем с клапаном аорты и гиперфункции щитовидной железы;
• малая, которую чаще всего провоцирует сужение аорты, сердечная тахикардия, избыточная эластичность сосудов;
• нитевидная, при которой прощупать удары сложно, к этому приводит шок или сильная кровопотеря;
• перемежающаяся, спровоцированная колебаниями волн большого и малого типа, диагностируется при тяжелом поражение миокарда.

Напряжение — сила, которая необходима для полной остановки артериального кровотока. Напрямую зависит от давления систолического типа. Отклонения бывают:

• напряженными из-за высокого артериального давления;
• мягкими, когда артерия перекрывается без усилий.

Наполнение. Это количество крови, которую выбрасывает артерия, что отражается на колебании сосудистых стенок. Полный пульс — это нормативное значение этого показателя. При пустом пульсе желудочки не дают выброс достаточного объема крови в артериальное русло.

Форма зависит от того, как быстро изменяется уровень давления при сокращении и расслаблении сердечной мышцы. Отклонения от нормы бывают, следующими:

• скорое, когда желудочки выбрасывают много крови при повышенной эластичности сосудистого русла, что приводит к резкому снижению давления по время спада волны, характерно для недостаточности клапана аорты и тиреотоксикоза;
• медленное, которому характерны малые перепады давления, что свидетельствует о сужении аортных стенок или недостаточности клапана митрального типа;
• дикторическое, диагностируемое при дополнительной волне, что связано со снижением тонуса в периферических сосудах с нормальным функционированием миокарда.

Способы измерения

Пульсометрия подразумевает исследование пульса в удобном для этого месте, чаще всего это запястье, где протекает лучевая артерия.

При пальпации пульс ощущаться хорошо, т. к. кровеносное русло близко к коже. Иногда проверку сокращений проводят, пальпируя сонную, височную, подключичную, плечевую или бедренную артерию.

Для полноты картины нужна проверка сердечного пульса на обеих руках. При хорошей ритмичности проверка занимает полминуты, а значение умножаться на 2. Спортсмены во время занятий используют пульсометры, показывают ЧСС. Аппарат может включать разный функционал, при беге он незаменим. Эта методика довольно точная, поэтому рекомендуется МОЗ.

Есть случаи, когда замеры пульса не дадут точных результатов, к ним относятся:

• переохлаждение, сильный нагрев или долгое пребывание под солнечными лучами;
• употребление горячей еды и напитков;
• курение и алкоголь;
• четверть часа после полового акта;
• 30 минут после расслабляющей ванны или массажа;
• сильный голод;
• предменструальный и менструальный период.

Нормы пульса

• Значение может разниться в зависимости от возраста, пола и физической активности пациента.
• Норму пульса для людей разных возрастов можно определить по следующей таблице.
• 

У спортсменов

для людей с повышенной физической активностью результаты пульса и его нормативные значения очень важны, ведь от этого напрямую зависит их здоровье.

излишняя перегрузка довольно опасна и может привести к серьезным последствия, в том числе инфаркту, который нередко случается при аритмии. при физической активности пульс всегда будет выше, чем при покое.

при ходьбе это значение в среднем равно 100 уд/мин, а при беге может доходить до 150.

интересно! проверить состояние своего здоровья по пульсу просто. для этого нужно с обычной скоростью подняться на 3 этаж и измерить чсс. при показателе до 100 уд/мин физическая форма человека считается отличной, если выше этого значения на 15-20 ударов, то необходимо заняться спортом, чтобы привести тело в порядок.

для спортсменов установлены нормативные значения, при которых нагрузка на организм будет нормальной. в среднем при пульсе в 100-130 уд/мин допустимо увеличение активности до значений в 130-150 уд/мин. показатель в 200 уд/мин считается критическим и тем, при котором активность занятий нужно снизить, т. к. это негативно скажется на работе всей сердечно-сосудистой системы.

обычно для возвращения пульса после тренировке здоровому человеку необходимо около 5 минут, если это не произошло, то сердечно-сосудистая система работает неправильно, что может быть свидетельством серьезной патологии.

от чего зависит чсс

Характеристики пульса могут меняться в зависимости от разных факторов, как окружающая среда, возраст, физиологические или патологические причины. Немаловажен и пол человека, так женское сердце бьется с большей скоростью, чем у мужчин. Если обобщить, то частота сердечных сокращений в большей степени зависит от причин:

1. Физиологического плана, как нагрузка, стрессовое состояние, употребление пищи и ее переваривание. Есть напитки, которые оказывают немалое воздействие на пульс. Это кофеиносодержащие, в том числе кока-кола и алкоголь. У курильщиков также сердце бьется чаще. Сон и монотонная работа способствуют замедлению процесса фибрилляции желудочков и выброса ими крови.
2. Патологического, например, инфекционными заболеваниями, гипертонией, новообразованиями, астмой, бронхитом, инфарктом, большой потерей крови. Нередко причиной замедления ЧСС является побочный эффект некоторых медицинских препаратов. Если сердце работает со сбоями, то пульсовые волны будут нерегулярными, а при закупорке вен на руках и ногах отсутствует полностью.

Возможные патологии

Определенное состояние пульса человека может свидетельствовать о том, что в его организме идет патологический процесс. Есть обобщенные показатели, свойственные определенным болезням.

При высоком пульсе

Тахикардия чаще всего возникает при следующих патологиях:

• врожденный порок;
• болезни сердца, которые даже в состоянии покоя дают учащенный пульс;
• сбой в работе нервной системы;
• нарушение деятельности эндокринной системы;
• доброкачественные и злокачественные новообразования;
• инфекционные заболевания.

Сахарный диабет также провоцирует большие значения пульса, что, естественно, при таком сбое в выработке гормонов. Для диабетиков это сигнал, что необходимо принимать меры по улучшению состояния, например, приняв нужное лекарство.

При высоком пульсе и колебаниях давления

Всего в трех случаях такое состояние можно считать нормативным:

1. Сильное психоэмоциональное напряжение, как страх, ужас, переживание, большая радость, возбуждение, эйфория. Возбужденная нервная система продуцирует адреналин, который сужает сосудистое русло, что приводит к учащенному сердцебиению и росту артериального давления. При спаде эмоций все приходит в первоначальное состояние.
2. Избыточная физическая активность, как спорт или тяжёлый труд. Для таких действий организму нужно большое количество кислорода, которое он получает, повысив давление и сокращение сердечной мышцы.
3. Злоупотребление спиртным, кофе и крепким чаем. В последних двух случаях, виной кофеин, который тонизирует организм, а в алкоголе много токсинов, которые приводят к напряжению сердечно-сосудистой системы.

Но нередко такое состояние является признаком патологии, как новообразование в надпочечниках, которые начинают продуцировать избыток гормонов, что сравнимо с эффектом адреналина. Патологическая работа этого органа свойственна и для болезни Аддисона.

Гипертиреоз, заболевания нейрогенного и психогенного типа также приводят к проблемам с пульсом и давлением. Гипертоники и больные с эндокринными, почечными, сосудистыми патологиями также в группе риска.

При низком пульсе

Брадикардия патологического типа нередка для:

• предынфарктного и постинфарктного состояния и самого приступа;
• воспалительного процесса или интоксикации мышцы;
• изменения сосудов и сердца из-за возраста;
• повышенного внутричерепного давления;
• язвы;
• микседемы;
• гипотиреоза.

Атония также приводит к сбоям в ЧСС и даже доводить этот показатель до 50 уд/мин. Пониженный пульс — это результат нарушения выводящей системы сердца, когда электрические импульсы миокарда работают неправильно. Легкий сбой синусового ритма обычно не дает особых признаков и больной не обращает на него внимания. Когда у здорового человека падает пульс, то это проявится в:

• головокружении;
• слабости;
• холодном поту;
• потере сознания;
• в критическом случае — гипоксии.

Нередко встречается медикаментозная брадикардия, признаками возникновения которой являются некоторые фармацевтические средства. Идиопатическая форма брадикардии не имеет установленных причин, но не менее опасна для человека, особенно с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Также читают:  Виды аритмии сердца и подходы к лечению

Источник: https://KardioPuls.ru/bolezni/ritm/puls-chto-eto/

Основные характеристики пульса

Пульс – это колебания стенок сосудов, вызванных ритмическими последовательными сокращениями и расслаблениями сердца. В медицине выделяют его артериальную, венозную и капиллярную разновидности.

Полная характеристика пульса позволяет получить подробную картину о состоянии сосудов и особенностях гемодинамики (кровотока). Наибольшее практическое значение имеют показатели сонной и лучевой артерий.

Измерение параметров их работы позволяет диагностировать вовремя сердечно-сосудистые заболевания.

Шесть основных характеристик пульса

Ритм

Ритм – чередование сердечных колебаний через равные промежутки времени. Чаще всего нарушение цикличности может быть вызвано экстрасистолией (возникновение очагов, которые производят дополнительные сигналы о сокращении) или сердечными блокадами (т.е. нарушением проводимости нервных импульсов).

Частота

Частота (ЧСС) – это количество сердечных сокращений в минуту. Существует два типа отклонений:

• брадикардия (до 50 уд/мин) – замедление работы сердца;
• тахикардия (от 90 уд/мин) – увеличение числа пульсовых волн.

Ее просчитывают при помощи тонометра или путем пальпации на протяжении 1 мин. Норма ЧСС зависит от возраста:

• новорожденные – 130–140 ударов в минуту;
• дети до 1 года – 120–130 уд.;
• от 1 до 2 лет – 90–100 уд.;
• от 3 до 7 лет – 85–95 уд.;
• с 8 до 14 лет – 70–80 уд.;
• взрослые от 20 до 30 лет – 60–80 уд.;
• от 40 до 50 лет – 75–85 уд.;
• от 50 лет – 85–95 уд.

Величина

Величина пульсового толчка зависит от напряжения и наполнения. Эти параметры определяются колебанием степенью стенок артерий между систолой, диастолой и эластичностью сосудов. Различают следующие отклонения:

• Большой пульс (т.е. когда по артериям начинают перекачиваться больше крови при повышенном тонусе кровеносных путей) наблюдается при патологиях клапана аорты, гиперфункции щитовидной железы.
• Малый. Может быть вызван сужением аорты, сердечной тахикардией и увеличением эластичности сосудов.
• Нитевидный. (т.е. когда удары практически не прощупываются). Связан с шоковыми состояниями или значительными кровопотерями.
• Перемежающийся. Возникает при чередовании колебаний малых и больших волн. Обычно его возникновение вызвано тяжкими поражениями миокарда.

Напряжение

Определяется силой, которую надо приложить для того, чтобы полностью остановить поток крови по артерии. Оно зависит от уровня систолического давления. Различают следующие типы отклонений:

• напряженный или твердый пульс – при высоком давлении в сосуде;
• мягкий – наблюдается, если артерию можно перекрыть без особых усилий.

Наполнение

Оно зависит от количества крови, выбрасываемого в артерии. От этого зависит степень колебания стенок сосудов. Если этот параметр в норме, то пульс считается полным.

Пустой пульс указывает на то, что желудочки не выбрасываю достаточный объем жидкости в артерии.

Форма

Определяется от быстроты изменения уровня давления между сокращением и расслаблением сердца. Существует несколько разновидностей отклонений от нормы:

• Скорый пульс возникает, когда из желудочков поступает много крови при высокой эластичности сосудов. Это вызывает резкое снижение давления во время диастолы. Он является признаком недостаточности аортального клапана, реже – тиреотоксикоза.
• Медленный. Характеризуется малыми перепадами давления. Он является признаком сужения стенки аорты или недостаточности митрального клапана.
• Дикторический. Наблюдается, если по сосудам помимо основной проходит дополнительная волна. Его причиной становится ухудшения тонуса периферических сосудов при нормальной работе миокарда.

Источник: http://SerdceZdorovo.ru/puls/harakteristika.html

Основные характеристики пульса — Секреты медицины

С самых давних времен пульс на кисти руки мерили для того, чтобы понять его влияние на здоровье человека. Им это удалось. При нарушении либо изменении кровообращения, кровопотере «наполнение пульса» уменьшается.

• Благодаря этим знаниям, сейчас сердечный ритм можно легко контролировать, используя секундную стрелку часов.
• В те давние времена изучение пульса человека было характерной чертой для медицины различных стран, но наиболее специализированно подошла к ней китайская медицина.
• Дальнейшие учения этого направления развивались повсеместно во всех странах, но значительной мерой полученные знания китайская медицина сохранила и до наших дней, что дает возможность современной науке более детально расследовать такие факты.

Пульс — это ритмичные или волнообразные колебания стенок сосудов, вызываемые непрерывной работой фиброзно-мышечного органа совместно с его сокращениями. Рассуждая предельно ясно, этот термин означает любое изменение, которое связано с деятельностью сердца в сосудистой системе.

Фиброзно-мышечный орган часто увеличивается размером, особенно когда человек занимается тренировочными процессами, а также сердце растет исходя из роста самого человека во внимание к физиологии.

Важно понимать, что частота колебаний сосудов, темп, имеет отношение не только как активный регулятор в контроле активности сердца, но так же как показатель уровня физической подготовки организма человека.

Как показывает практика, при «нормальном» состоянии человек имеет показания означающие: чем пульсация ниже, тем лучше. Поэтому «пульс бывает» артериальный, венозный, капиллярный, а основным способом его изучения принято считать пальпацию — прощупывание артерий.

Артериальный пульс и его особенности

Артериальным пульсом принято именовать «такое» темповое колебание, которое происходит в стенках сосудов, предопределенное выплеском крови фиброзно-мышечного органа в артериальную систему и варьированием в данной системе давления в период действия систолы и диастолы.

Такой темп опирается на ракурсе больших, средних неосновательно находящихся артерий, в большем виде откликающихся на активный труд фиброзно-мышечного органа. Постоянно двигающиеся стенки артерий образуют течение внутри них крови, напор которой ускорен ритмичным движением желудочков сердца, т.е. его циркуляцию.

Пульсовая волна проходит в системе сосудов неодинаково, по результату распределения кровяного потока пульс имеет характер небольшого запоздания со временем работы (удара) сердца. Если на сонной артерии одновременно искать пульс, то нужно брать во внимание работу сердца. Разница будет не заметна, потому как сосуд находится близко, потому тут же происходит реакция на выброс крови.

Обратим внимание на запястье, тут лучевая артерия, а разница распределения потока крови с ударами фиброзно-мышечного органа составляет менее 1 секунды, поэтому такая незначительная разница внимание не стоит.

Самыми существенными различиями могут стать те действия, когда находить пульсацию на стопе — довольно четкое запаздывание. От конкретных измеряемых сосудов, часто артериальный именуют периферическим или «центральный пульс». Его находят на солидных сосудах — каротидных, еще называемых сонных артериях, в аорте.

Как показывают многие источники, пульс находят на следующих точках в конечностях:

1. верхней (артерии лучевая, подмышечная, плечевая, а так же локтевая);
2. нижней (артерии стопы, задняя большеберцовая, подколенная и бедренная);
3. далее голова (артерии поверхностно височная, лицевая, сонная).

Артериальный по сравнению с капиллярным и венозным, более полезен в диагностике.

Исключительные характеристики артериального пульса

Выделяют такие «характеристики артериального пульса» как:

• ритмичность,
• наполнение,
• напряжение,
• частота,
• величина (высота),
• скорость (форма).

Отметим ритмичность как величину, которая «определяется» временными пробелами (интервалами) перед и после очередностью пульсовых волн.

Выделяют аритмичную и ритмичную. Когда пульсовые волны двигаются поочередно и взаимно сквозь идентичные временные рамки — пульс датируется ритмичным и наоборот при другом случае — аритмичным.

Далее рассмотрим наполнение артериального пульса — это количество (объем) имеющейся крови артерии находящейся на той высоте возвышенности пульсации на которой размещена артерия. «Различают» нитевидный (мало ощутимый), пустой (плохо ощутимый), полный (наполнен свыше нормы), умеренный.

О «напряжение пульса», говорят как о преимуществе усилия, примененному до безусловного прижатия артерии. Бывает мягкий, твердый, умеренного напряжения.

«Частота пульса» — это величина, «параметр» которой «определяется» количеством колебаний артериальных стенок за 1 времени. Означает, сколько ударов в минуту делает фиброзно-мышечный орган. Бывает умеренная (60-80 уд.мин.), что означает величину «в норме», редкая (менее 60 уд.мин.), частая (более 90 уд.мин.).

Существуют некоторые завороты: брадикардия (затягивание сердцебиения), тахикардия (подъем волн пульсовых).

Определение частоты имеет важное практическое значение в регистрации показаний клиник и физиологии.

Интересное понятие это «величина пульса» (высота) — «определяется» как диапазон вибрации краев сосудов, это как совокупность величины наполнения вместе с его напряжением. Свойство, а именно «величина пульса» бывает малая, большая, умеренная.

Завершающее понятие это скорость (форма) — означает поспешность реформации величины сосуда. Распознается по сфигмограмме. Сфигмограф определяет возрастание и убывание появляющихся волн, после выводит «график», где явное движение. Подразделяют на скорый, медленный, дикротический.

Капиллярный и венозный пульсы

Капиллярный и венозный пульсы так же имеют значение в диагностике.

«Пульс капиллярный — это» преимущественно волнообразное движение капиллярных стенок. Настоящий темп движения стенок капилляров наблюдают у молодого поколения при лихорадке и высоких климатических изменениях.

Вдоволь он проявляется значительным изменением окраски лба, такое изменение происходит, когда на него воздействовать небольшими механическими движениями.

Так же его можно наблюдать на поверхности лица, особенно слизистой губ, при поступательном надавливании прозрачного стеклянного предмета. Капиллярный темп становится видимый в результате разнородной степени насыщения вен (цикл систолы и диастолы) фиброзно-мышечного органа, что дает право артериальному колену капилляров быстро пульсировать.

Пациенты, страдающие значительными заболеваниями, имеют своеобразный даже интересный пульс, «какой» наблюдают в форме пульсации зрачков одновременно к сердечному ритму.

Венозный «определяется» действием, темпом в участии которого принимают вены не находящиеся близ желудков сердца, но отделяемые частью капиллярных сосудов. Именно эти вены не получают поток крови посредством толчков (ударов), такова причина отсутствия колебаний. На изрядных венах, иногда, может возникнуть ритмичная пульсация. Яремные вены влиятельны на проявление венозного темпа.

Во время физических упражнениях и многократных психологических, эмоциональных потрясений у людей, имеющих модельное (худое) тело, этот вид пульса показывает себя на картине под видом пульсирующих жгутов, что считается «в норме».

Интересные мини факты

Более четырех тысячелетий назад древним Египтянам была известна диагностика болезней по пульсу!

Оказывается, ту самую стрелку на часах изобрели не как иначе, а чтобы измерить пульсацию. Древнегреческий врач Герофил считал — «измерение» пульса дает прямую информацию о здоровье человека, и, как не странно, дополнительные знания о его грандиозном будущем.

К 60 годам человеческое сердце так неустанно трудилось, что произвело поступательных движений почти половину 5-ти миллионов раз. За всю жизнь человека, через аорту протекает миллионы литров крови, почти 170 000 000!

Источник: https://sekmed.ru/osnovnye-xarakteristiki-pulsa.html

Каким должен быть пульс у взрослого: норма и патология

Каким бывает пульс? От чего зависят его значения? Всегда ли пульс равен частоте сердечных сокращений?

• На эти и другие вопросы нам помогала искать ответы врач-терапевт, кардиолог «Клиника Эксперт Воронеж» Калинина Ангелина Анатольевна.
• — Ангелина Анатольевна, что такое пульс и от чего зависит его частота?
• Пульс — это ритмическое колебание стенок артерий, связанное с поступлением в них определённого количества крови при сокращении сердца и изменением давления.
• На частоту пульса влияют:
• — уровень физической активности (покой, нагрузка);
• — состояние сердечной мышцы и клапанов;
• — величина артериального давления;
• — работа нейроэндокринной системы;
• — уровень основного обмена веществ (один из критериев — температура тела).

В СИЛУ ТОГО, ЧТО ПУЛЬС МОЖЕТ БЫТЬ НЕРИТМИЧНЫМ, РЕКОМЕНДУЕТСЯ ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ СЧИТАТЬ ЕГО НЕ МЕНЕЕ, ЧЕМ

В ТЕЧЕНИЕ 60 СЕКУНД

Ситуативное повышение пульса возможно при приёме определённых веществ (как лекарственных, так и токсических), также такое бывает у человека в положительном и отрицательном эмоциональном состоянии (радость, страх, гнев и т.д.).

— Как правильно измерить пульс?

Главным образом с помощью пальпации (ощупывания) сосуда. Пульс можно посчитать на лучевой, сонной, височной, бедренной артериях. Но на практике наиболее часто используется лучевая артерия.

Запястье той или иной руки охватывается пальцами в области лучезапястного сустава, нащупывается артерия, прижимается 2-3-мя пальцами, и подсчитывается пульс.

Читайте материал по теме: Каким должно быть артериальное давление у ребёнка?

Обычно пульс считается в течение 1 минуты. В литературе можно встретить методики измерения, когда пульс подсчитывается за 15 секунд, а затем умножается на 4, либо за 30 секунд с последующим умножением на 2. Однако в силу того, что пульс может быть неритмичным, рекомендуется во всех случаях считать его не менее, чем в течение 60 секунд.

— В китайской медицине существует метод диагностики по пульсу. На самом деле — о чём может рассказать пульс?

Косвенно по пульсу можно судить о сердечном ритме (и его нарушении), состоянии миокарда, клапанов сердца, сосудов и сосудистой стенки, уровне основного обмена веществ, работе вегетативной нервной системы, эмоциональном состоянии человека.

Читайте материал по теме: Сердце, почему тебе не хочется покоя? От чего бывает тахикардия?

— Каким должен быть пульс у взрослого человека в норме?

По разным данным в норме у взрослых он колеблется в пределах 60-80, 60-90 ударов в минуту. Число пульсовых ударов равно частоте сердечных сокращений (ЧСС), т.е.

в норме не должно быть так называемого дефицита пульса (ситуация, когда его частота меньше ЧСС. Такое встречается, например, при мерцательной аритмии).

Кроме того, в норме пульс ритмичный, симметричный, удовлетворительного наполнения и напряжения.

— Что влияет на пульс человека? От каких факторов он зависит?

Факторов несколько. На симметричность пульса влияет уменьшение просвета одной из артерий, неправильное её расположение (собственно лучевой, либо вышележащих, ветвью которых является лучевая), сдавление артерии (например, аневризмой аорты, новообразованием, увеличенными лимфоузлами).

1. В НОРМЕ У ВЗРОСЛЫХ ПУЛЬС КОЛЕБЛЕТСЯ В ПРЕДЕЛАХ 60-80, 60-90 УДАРОВ В МИНУТУ
2. На пульс также оказывает влияние сердечный ритм; адекватность сократительной способности сердца и количество крови, выбрасываемое в аорту при сокращении левого желудочка; состояние стенки артерии; работа клапанного аппарата.
3. — По каким причинам пульс может сократиться?
4. Если под этим понимается урежение пульса, то в норме такое возможно при интенсивных спортивных тренировках, в состоянии сна.
5. Более редкий, замедленный пульс, как показатель патологии, может быть при некоторых нарушениях ритма и проводимости сердца, стенозе аортального клапана, расстройстве функционирования вегетативной нервной системы, отравлении, отдельных инфекционных заболеваниях (брюшной тиф, бруцеллёз).
6. Читайте материал по теме: Существует ли диагноз вегето-сосудистая дистония?
7. Снижать частоту пульса может приём определённых медикаментов (бета-блокаторы, антиаритмические препараты).
8. — Если пульс низкий, это означает, что у человека и артериальное давление низкое?

Если под низким пульсом понимается редкий, то такая взаимосвязь бывает не всегда. Бывают ситуации, когда пульс редкий, а давление повышено.

• Читайте материал по теме: По каким причинам давление может быть низким?
• — При каких состояниях пульс может быть высоким?
• Если под высоким пульсом понимается его учащение, то причиной может быть физическая нагрузка, стрессовое воздействие, употребление кофеин-содержащих напитков, ряда лекарственных средств (например, эуфиллин, нифедипин, кордиамин, сальбутамол, атропин).
• Частый пульс может быть при различных патологиях: заболеваниях сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма и проводимости; поражения миокарда и перикарда, клапанного аппарата; сердечная недостаточность), дисфункции вегетативной нервной системы с преобладанием влияния её симпатического отдела, большинстве инфекционных заболеваний, болезнях эндокринной системы (тиреотоксикоз), кровотечении из желудочно-кишечного тракта, отёке легких, тромбоэмболии лёгочной артерии, шоках и ряде других.
• — Ангелина Анатольевна, высокий пульс всегда сопровождается повышением давления или это необязательно?
• Нет, такое бывает не всегда.
• Читайте материал по теме: Полный гид по высокому давлению: часто задаваемые вопросы
• — При каких показателях пульса необходима срочная медицинская помощь?

Параметры пульса сами по себе не всегда являются поводом для срочного обращения к врачу. Однако если урежение или учащение пульса сопровождается какими-либо симптомами (например, при редком пульсе отмечается головокружение и потеря сознания), то следует срочно обратиться к доктору.

— Как в домашних условиях оказать первую помощь человеку, у которого высокий или низкий пульс?

Необходимо уточнить, бывали ли такие состояния ранее, с чем они были связаны, как переносились; какими заболеваниями страдает и перенёс в прошлом.

Обязательно нужно спросить о принимаемых человеком препаратах: возможно, что он забыл принять лекарство (например, бета-блокатор), в связи с чем у него участился пульс. Приём препарата в таком случае может быть первой помощью.

БЕЗОТЛАГАТЕЛЬНЫЙ ВЫЗОВ СКОРОЙ НЕОБХОДИМ В ТОМ СЛУЧАЕ, ЕСЛИ СОСТОЯНИЕ УЧАЩЁННОГО ИЛИ РЕДКОГО ПУЛЬСА РАЗВИЛОСЬ ВПЕРВЫЕ, ОСОБЕННО ЕСЛИ ЧЕЛОВЕК РАНЕЕ ПЕРЕНЁС

КАКИЕ-ТО ЗАБОЛЕВАНИЯ

При наличии тонометра и термометра измерить артериальное давление и температуру тела. Снижение высоких цифр и того, и другого показателя также может положительно сказаться на частоте пульса.

При стрессе, вегетативной дисфункции необходимо постараться успокоить больного. Может помочь приём одного из таких препаратов, как валокордин, корвалол, валериана, пустырник.

При редком пульсе лучше, если человек ляжет. Разумеется, что лечь нужно и при частом пульсе, если это состояние сопровождается общей слабостью, чувством дурноты, головокружением.

Если низкий пульс сопровождается низким артериальным давлением, можно выпить чай, кофе.

При отсутствии положительных изменений необходимо вызвать скорую.

Кроме того, безотлагательный её вызов также нужен в случае впервые (и, особенно, внезапно) развившегося учащения или урежения пульса; прогрессивного ухудшения самочувствия, особенно у человека, перенесшего определённые заболевания ранее (например, нарушения сердечного ритма, инфаркт миокарда или инсульт, желудочно-кишечное кровотечение, отёк лёгких, тромбоэмболия легочной артерии).

Источник: https://www.mrtexpert.ru/articles/657

Частота пульса

15.03.2019

Что такое частота пульса и частота сердечных сокращений?

Механизм возникновения пульсовой волны в сосуде

Частота пульса напрямую связана с частотой сердечных сокращений. Наше сердце постоянно сокращается с частотой около 60-80 в минуту. Сокращаясь, сердце выталкивает кровь в сосуды.

При этом формируется пульсовая волна, которая распространяется от сердца по артериям. Пульсовую волну можно сравнить с волной, возникающей, когда бросаешь камень в воду.

Она распространяется от источника своего возникновения, то есть, от сердца, по всем артериям.

Так вот, колебания стенки сосудов, которое отражает прохождение пульсовой волны и является пульсом, то есть пульсацией сосуда. Эта пульсация происходит постоянно с определенной частотой. Количество пульсовых волн, проходящих по данному сосуду за минуту и составляет частоту пульса.

Частота сердечных сокращений и отличие ее от частоты пульса

Частота сердечных сокращений — это количество сердечных сокращений в минуту. С одной стороны, раз пульсовое колебания возникает после сердечного сокращения, то логично предположить, что эти две величины будут одинаковые. Но это не всегда так.

В норме у человека частота сокращений сердца (ЧСС) равно частоте пульса. Но при патологии, в частности при внеочередных сокращениях сердца — экстрасистолии — частота пульса может быть меньше ЧСС.

Это происходит потому, что в такой ситуации не все сердечные сокращения приводят к формированию пульсовой волны. Так при слишком раннем сердечном сокращении в полости сердца просто не успевает скопиться необходимый объем крови. И при таком сокращении никакой пульсовой волны не возникает.

Разница между частотой пульса и частотой сердечных сокращений в таком случае называется дефицитом пульса. Врач может определить наличие этого феномена одновременно измеряя пульс на запястье и слушая сердце с помощью фонендоскопа.

Пульс можно прощупать в местах, где крупные артерии прилегают не глубоко в тканях, напротив костных структур: на стопе, в подколенной ямке, в паховой области, на запястье, в области сонной артерии на шее, на виске. Об этом я уже писал в одной из статей.

От чего зависит частота пульса и сердечных сокращений

Частота пульса определяется многими факторами. Самое главное, необходимо понять что частота пульса на прямую связана с частотой сокращений сердца. ЧСС, в свою очередь регулируется нервной, а точнее, вегетативной нервной системой и гуморальной системой, то есть гормонами.

Нервная и гормональная системы регулируют ЧСС таким образом, чтобы обеспечить потребность организма в кислороде, который с током крови разносится в органы и ткани. Поэтому при физической нагрузке, когда потребность в кислороде возрастает, ведь его съедают мышцы, под воздействием нервной системы и гормонов, ЧСС увеличивается.

В покое, когда мытды отдыхают, потребность в кислороде минимальна и ЧСС падает. Во время сна ЧСС меньше чем днем, потому что во время сна активна парасимпатическая нервная система, которая уменьшает ЧСС.

Когда человек из горизонтального положения принимает вертикальное, кровь под силой тяжести оттекает из головы, что моментально фиксируется соответствующими сенсорами и ЧСС поднимается, чтобы поддержать кровоток головного мозга на необходимом уровне.

Если у человека по каким либо причинам уменьшился общий объем крови, к примеру после потери жидкости в жаркую погоду, после кровотечения, обильной рвоты и диареи, — это так же приводит к увеличению ЧСС. При увеличении температуры окружающей среды на 1 граду Цельсия, ЧСС увеличивается на 10 ударов в минуту.

При уменьшении количества эритроцитов — красных кровяных телец, переносящих кислород, ЧСС также увеличивается. Итак, ЧСС регулируется нервной и гуморальной системами организма таким образом, чтобы обеспечить необходимый уровень кровотока в органах и тканях, прежде всего в головном мозге и в самом сердце. У человека на ЧСС влияет также высшая нервная деятельность. Это наши эмоции. При переживании, волнении, страхе, радости, занятиях сексом ЧСС поднимается. Кроме того на ЧСС влияет употребление алкоголя, кофеина.

Нормальная частота пульса в покое и при физической нагрузке

В норме, частота пульса у взрослого человека в покое 50-85 ударов в минуту. При нагрузке, при занятиях спортом пульс может значительно повышаться. Людям с заболеваниями сердечно сосудистой системы рекомендуется регулярно измерять пульс при физической нагрузке.

Не рекомендуется, чтобы она превышала 85% от максимальной ЧСС. Максимальная же ЧСС расчитывается по формуле: 220-возраст. К примеру если человеку 40 лет, то максимальная ЧСС составит: 220-40=180 ударов в минуту.

Следует помнить, что у детей частота пульса и ЧСС выше, чем у взрослых.

Как измерить пульс и частоту сердечных сокращений

Пульс возможно измерить самостоятельно методом пальпации. Измерение методом пальпации чаще всего производят на лучевой артерии, на запястье. При этом после того, как вы нащупали на запястье пульс достаточно посчитать количество пульсовых волн за 15 секунд, после чего умножить на 4.

При неритмичном пульсе необходимо подсчитывать пульс да 30 секунд или даже за минуту.
Кроме того, пульс можно измерить с помощью современных автоматических тонометров, которые измеряют артериальное давление, пульс, показывают неритмичность сердцебиения.

Ну и, в заключении, хочется упомянуть про фитнес браслеты, которые могут измерять пульс в течение дня, соотносить его с физической нагрузкой.

При каких отклонениях пульса от нормы следует обращаться к врачу

Во-первых, измеряем пульс в покое. Если он меньше 55 или более 85 в покое, то следует посетить кардиолога. Подобные отклонения не всегда говорят о патологии. К примеру, у спортсменов пульс обычно ниже, чем у обычных людей. Для спортсмена пульс в покое 40 ударов в минуту может быть нормой.

Так что, если вы занимаетесь спортом, даже на любительском уровне, пульс в 50 ударов в минуту может быть нормой. Если же вы не спортивный человек, то подобный пульс может привести к головокружению и быть симптомом заболевания.

В любом случае, чтобы исключить возможные заболевания, при отклонениях от выше описанных норм, посетите кардиолога.
Также, если при измерении пульса вы чувствуете выраженную неравномерность, нерегулярность пульса, также обратитесь к врачу.

Подобная нерегулярность пульса может быть связана с экстрасистолией, то есть внеочередными сокращениями сердца, либо фибрилляцией предсердий.

Если материал статьи показался вам полезен, то добавьте ссылку в социальных сетях и оцените статью! Оставляйте свои комментарии и вопросы в форме ниже!

Источник: https://ritmcardio.ru/puls/chastota-pulsa/