Цирроз печени — это рак? в чем их схожесть и различия, симптомы цирроза и рака печени

Печень – это один из главных внутренних органов. Она выполняет ряд важных функций, которые поддерживают красоту и здоровье человека.

Когда нарушается ее работа, организм сначала ослабевает, а затем неминуемо гибнет. Самыми опасными патологиями, которые провоцируют патологический процесс в печени, являются рак и цирроз.

Одни люди утверждают, что это одна болезнь с разными названиями. Другие опровергают эту версию.

Поэтому стоит разобраться, цирроз печени – это рак или нет. Ответ на этот вопрос поможет узнать исход патологического процесса, предотвратить плачевные последствия болезни и продлить период жизни.

Что такое рак и цирроз

Каждая патология имеет определенную характеристику и классификацию. Чтобы понять, цирроз печени – это рак или другое заболевание, сначала нужно разобраться, что под собой несут эти два понятия в медицине.

Рак

Рак – это злокачественная опухоль. Локализуется в структуре печени, что нарушает ее работоспособность. Довольно часто опухоль развивается в самой крупной части органа.

Всего существует две формы рака:

1. Холангиокарцинома. Злокачественное новообразование располагается в желчных протоках.
2. Гепатоцеллюлярная карцинома. Опухоль сосредоточена в печеночных клетках.

Также рак печени делится на первичный и вторичный вид. В первом варианте рак формируется непосредственно в самом органе, а затем метастазируется за его пределы. При вторичном виде опухоль развивается в следствие метастазов злокачественных новообразований, которые располагаются на других внутренних органах.

Цирроз

Цирроз – это хроническая форма болезни печени, которая имеет тенденцию к прогрессированию. Развивается болезнь непосредственно в самом органе.

Патологическому процессу служит нарушение структуры внутрипеченочных протоков и кровообращения в системе сосудов. При их деформации происходит отмирание клеток органа. На их месте образуется фиброзная ткань или строма.

В итоге на печени появляется плотное соединительное образование, а сам орган уменьшается в размерах и перестает полноценно работать.

Как видно, цирроз и рак имеют разную локализацию в структуре печени. К тому же у них неидентичный процесс развития. В связи с этим можно утверждать, что это два разных заболевания. Однако у болезней есть ряд общих свойств. Поэтому важно знать, в чем именно схожесть и различия цирроза и рака печени. От этого зависит и тактика лечения.

Схожесть болезней

Заблуждение о том, что цирроз печени и рак печени – это одно и то же заболевание, основано на базе некоторых факторов. Во-первых, эти болезни в равной мере наносят огромный вред печени. Во-вторых, у них единые признаки и причины возникновения.

Следствие заболеваний

Хроническая форма воспалительного процесса печени и рак первое время протекают без симптомов. На ранних стадиях их развития больной чувствует себя вполне здоровым человеком.

Однако в этот период стремительно разрушаются клетки печени, которые не подлежат восстановлению. В этом и кроется схожесть опасности рака и цирроза. Без своевременного лечения обе болезни в большинстве случаев приводят к смертельному исходу.

Даже если применяются радикальные методы терапии, шансы на выживаемость ничтожно малы.

Стоит обратить внимание! В течение 10 лет после возникновения цирроза смертность людей составляет 50%. При раке печени статистика выживаемости варьируется в пределах 2% – 3%, до 5 лет.

Факторы возникновения болезней

Существует несколько причин, которые способствуют развитию рака и цирроза внешней железы. Среди основополагающих внешних факторов:

• алкогольная зависимость;
• употребление наркотических средств;
• курение табачных изделий;
• прием гепатотоксичных медикаментов.

• Кроме того, рак и цирроз часто возникают у людей, чья сфера деятельности связана с токсичными и ядовитыми веществами.
• Развить данные патологии могут и уже имеющиеся заболевания в организме человека.
• К ним относят:

• вирусные гепатиты;
• холецистит;
• гипербилирубинемия.

Как показала медицинская практика, между этими патологиями существует и прямая связь. Последняя стадия цирроза непременно приводит к образованию злокачественной опухоли.

Общие симптомы

Большое сходство рака и цирроза печени заключается в симптоматике. В начале возникновения этих патологий больной чувствует себя вполне здоровым. Затем он ощущает постоянную усталость, недомогание и боль в области правого подреберья.

На последних стадиях патологического процесса у потерпевшего наблюдаются более яркие симптомы.

Признаки рака и цирроза:

• боли в мышцах и суставах;
• потеря массы тела;
• усиленное кровотечение;
• отечность всего тела;
• появление на коже сосудистых звездочек;
• возникновение остеопороза;
• расширение внутренних вен пищевода.

Все выше приведенные симптомы характерны как для цирроза, так и для рака самой большой железы. Однако есть один признак, создающий разницу между ними. Так, при циррозе у больного наблюдается пожелтение и зуд кожного покрова.

Отличительные показатели

Самостоятельно отличить цирроз от рака невозможно. Для этого требуется провести ряд медицинских обследований. По их результатам врач точно устанавливает вид патологии, причину ее появления и стадию развития. Кроме того, по данным клинических исследований подбирается тактика и курс лечения.

Первичное подтверждение болезней

После обращения пациентов гепатолог собирает анамнез. То есть получает сведения о том, как проявляются симптомы. Затем, чтобы отличить цирроз от рака и других болезней, врач назначает биохимический анализ.

Повышенные результаты следующих показателей свидетельствуют о наличии цирроза:

• щелочная фосфатаза;
• глобулин;
• аланин-аминотрансфераз;
• гаптоглобин;
• аспарат-аминотрансфераза;
• билирубин.

Кроме того, при циррозе будут увеличены специальные печеночные ферменты, такие как: аргиназы и фруктозо-1-фосфатальдолазы. Но при этом снизится количество мочевины, холестерина, протромбина и альбумина.

При раке в лабораторных обследованиях будут увеличены следующие компоненты крови:

• мочевина;
• уровень сахара;
• билирубин;
• АлАТ;
• щелочная фосфатаза.

При раке печени также наблюдается повышенная свертываемость крови и снижение общего белка с альбумином.

Подтверждение диагноза

Лабораторные анализы крови позволяют только предположить, какой патологией повреждена печень. Для более точной постановки диагноза проводятся ряд дополнительных обследований с использованием специального оборудования.

Диагностические мероприятия, которые позволяют отличить рак от цирроза печени, включают:

Кроме того, пациентам назначается биопсия. Данное мероприятие предусматривает исследование кусочка ткани печени в лабораторных условиях.

Важно! Каждый метод позволяет с высокой точностью определить, какой болезнью поврежден внутренний орган. Но случается так, что сам цирроз приводит к развитию злокачественных новообразований. Поэтому пациентам в обязательном порядке проводят лапароскопическое исследование печени.

Методы лечения цирроза

Несмотря на то, что цирроз, как и рак является опасным заболеванием, он имеет ряд преимуществ по сравнению с ним. При своевременном лечении, либо в тех случаях, когда печень повреждена незначительно, цирроз можно затормозить в развитии, тем самым продлив жизнь пациенту.

Кроме того, терапевтические действия, направленные на подавление патологии, более щадящие для организма человека, чем те, которые назначаются при раке. В основном лечение злокачественных новообразований предусматривает хирургическую операцию, химиотерапию, криохирургию, либо радиочастотную абляцию.

Комплексные мероприятия в подавлении цирроза печени включают:

1. Организацию отдыха. Больным людям рекомендуется часто бывать на свежем воздухе и соблюдать режим сна, который должен составлять не менее 7 часов в сутки. При этом потребуется избегать психических нагрузок.
2. Соблюдение диеты. Пациентам следует исключить из рациона жирные, острые и сильно соленые блюда. Также не допускается употребление алкогольных и газированных напитков, морских морепродуктов, ржаной хлеб, бобовые, грибы.
3. Физические нагрузки. Больным назначаются умеренные спортивные тренировки, утренняя гимнастика и вечерняя лечебная ходьба.
4. Защита от повреждающих факторов. При циррозе печени не рекомендуется посещать места, где присутствуют токсичные вещества и ядовитые реагенты.
5. Медикаментозное лечение. Полностью вылечить цирроз лекарственными средствами невозможно. Основной задачей медикаментозной терапии является торможение скорости замещения здоровой ткани фиброзной, поддержание иммунитета и облегчение общего самочувствия пациентов.

Самым эффективным методом лечения цирроза является трансплантация органа. Согласно статистике, после проведения операции 80% пациентов возвращаются к полноценной жизни и лишь у 20% наблюдались рецидивы. Однако данное хирургическое вмешательство в большинстве случаев проводится платно и требует высоких финансовых затрат.

К тому же существует риск отторжения донорского органа. Поэтому чтобы избежать проблем с печенью и не допустить нарушения ее работы, рекомендуется соблюдать профилактические меры. Они заключаются в отказе от алкогольной и табачной продукции, а также в своевременном лечении вирусных гепатитов и других болезней.

Источник: https://zdravpechen.ru/bolezni/tsirroz-i-rak-pecheni-eto-odno-i-to-zhe-ili-net.html

Чем отличается рак печени от цирроза печени

В человеческом организме печень выполняет огромное количество различных физиологических функций. Она принимает участие в пищеварении, в удалении из организма избытка гормонов, витаминов, ацетона и так далее. Очень часто данную железу поражают такие заболевания, как рак и цирроз.

Рак печени

Одним из страшных диагнозов, которые врачи ставят своим пациентам, является рак печени. Согласно статистическим данным данный недуг констатируется примерно у 250 000 человек.

Этимология заболевания

Такое заболевание, как рак печени является злокачественной опухолью, лоцирующейся в печени, развивается она из ее структур, на которые в свою очередь воздействуют разнообразные причины, вызывающие целостное нарушение функциональности органа. При отсутствии необходимого лечения данная патология может привести к летальному исходу.

Причины возникновения заболевания

Современными исследователями была установлена прямая причина между появлением у человека такого заболевания, как рак печени, и хронических форм гепатита B, C и D. С момента заражения человеческого организма гепатитом, у человека может появиться и рак печени.

1. Рак печени возникает вследствие вирусного поражения клеток органа. Резервы человеческой печени не являются бесконечными.
2. Рак печени по большей части вызывает хронический алкогольный гепатит, приводящий к алкогольному циррозу печени.
3. Совсем недавно была определена связь развития рака в печени с афлотоксином (продуктом жизнедеятельности, выделяемым некоторыми видами плесневелых грибов). Данные грибы могут поражать зерновые культуры, орехи, мясо домашних животных, а сам по себе афлотоксин считается сильнейшим ядом. Ареал его распространения — Китай и африканский континент.

Виды рака печени

Специалистами на сегодняшний день выделяются следующие виды рака печени:

• Холангиокарцинома – сосредотачивается в желчных протоках.
• Гепатоцеллюлярная карцинома – лоцируется в печеночных клетках.

Также печень могут поражать вторичные опухоли – метастазы, которые являются отсевами от опухолей, расположенных на других органах (к примеру, на кишечнике, легких, молочных железах, ЛОР – органах и так далее).

Симптоматика заболевания

Определенного набора специфических симптомов для данного заболевания не существует, вследствие чего рак печени довольно часто путают со многими другими заболеваниями этого органа, носящими неспецифический характер:

1. Холецистит.
2. Желчнокаменная болезнь.
3. Холангиты.
4. Гепатит.

Клинические изменения можно будет выявить только в случае увеличения в значительных размерах больного органа.

Принято выделять следующие признаки, относящиеся к данному заболеванию:

• Быстрая утомляемость организма.
• Слабость, возникающая без видимых причин.
• Потеря массы тела.
• Тянущая боль в правом подреберье и так далее.

Болевые ощущения часто бывают связанными с увеличением опухоли в объемах – ее ростом.

Диагностика заболевания

При проведении визуального осмотра специалист может обнаружить выпирание нижнего края печени из-под реберной дуги, что происходит вследствие увеличения органа, нередко посредством пальпации можно обнаружить и саму опухоль, имеющую вид узла крупного размера.

Для определения опухоли в печени производится следующая диагностика:

1. УЗИ брюшной полости – помогает рассмотреть опухоль, определить размеры, наличие метастазов.
2. Проведение спиральной компьютерной томографии – позволяет определить точные размеры опухоли, подтверждает, либо опровергает характер ее злокачественности.
3. Пункция опухоли – необходима для проведения гистологии.
4. Сдача общих анализов крови и мочи, крови из вены – позволяет определить состояние печени по уровню билирубина, белков и прочих показателей.
5. Онкомаркеры — исследование специфических белков, вырабатываемых опухолью.

Лечение

Вылечить данное заболевание можно только при помощи проведения хирургической операции, в результате которой происходит удаление опухоли.

Цирроз печени

Под термином «цирроз печени» следует понимать заболевание данного органа, носящее прогрессирующий характер. Для него характерна перестройка нормальной работоспособности печени, ведущая к нарушению целостного функционирования органа.

В результате гибели печеночных клеток ткань органа начинает замещаться новой – фиброзной, на которой, в свою очередь, начинают интенсивно формироваться узлы.

Причины появления недуга

1. Вирусные гепатиты B, C (ласковый убийца), G, дельта.
2. Аутоиммунный гепатит – организм воспринимает свои клетки в виде чужеродных.
3. Злоупотребление алкогольной продукцией.
4. Нарушения метаболического характера (болезнь Вильсона Коновалова, гемохроматоз).

5. Отравление химическими токсическими веществами и медикаментами и так далее.

Симптомы заболевания

К признакам цирроза печени принято относить:

• Увеличение живота в объеме.
• Нарушение сознания.
• Вялость.
• Обесцвечивание кала.
• Изменение цвета мочи.
• Кровотечения (желудочно-кишечные, носовые, геммороидальные).
• Снижение аппетита и так далее.

Диагностика

При поступлении пациента врач проводит первичный осмотр, в результате которого можно при помощи пальпации определить увеличение печени.

Врач затем направляет больного на сдачу общих анализов мочи и крови и прохождение узи внутренних органов.

Лечение

Лечение цирроза печени основывается на введении больному:

• Диеты № 5 по Певзнеру.
• Полного отказа от алкоголя.
• Применения медикаментозных средств (Рутин, Фолиевая кислота, Триампур).
• Употребление витаминных комплексов (Витрум, Алфавит, Геримакс).

Общее между болезнями

1. Оба заболевания поражают печень.
2. Являются самыми распространенными заболеваниями, возникающими на фоне алкогольной зависимости.
3. И рак, и цирроз могут стать причиной смерти пациента.

Различие

Рак печени базируется на основе возникновения опухоли на органе, цирроз является преобразованием печеночных тканей в соединительную ткань.

Источник: https://vchemraznica.ru/chem-otlichaetsya-rak-pecheni-ot-cirroza-pecheni/

Цирроз печени – это рак? В чем их схожесть и различия, симптомы цирроза и рака печени

                                          Часто люди задают вопрос: «цирроз печени это раз или нет?» Ответ: Нет! Это два независимых заболевания, которые протекают в организме разным образом.

Рак – это злокачественная или доброкачественная опухоль, образующаяся в печени. Под влиянием этого новообразования развиваются раковые (атипичные) клетки, которые вызывают метастазы. Рак может быть вызван циррозом, но это два разных заболевания, протекающих отдельно.

При поражении ткани печени связь между кровью и клетками органа разрушается. Несмотря на это, печень все еще может частично продуцировать и удалять вредные вещества. Однако, нарушенная взаимосвязь между клетками и желчными каналами мешает нормальному усвоению пищи. В результате токсины накапливаются в организме, мешая жизнедеятельности. Кишечник становится меньше в размерах.

Цирроз – это не рак. Единственным сходством между ними выступает поражение одного органа.

Результаты диагностики заболеваний и отличия в них

После сбора анамнеза жизни и болезни врач осматривает внешний вид пациента и проводит пальпацию органов брюшной полости.

Уже на этапе пальпации специалист может примерно понять, с какой патологией больной обратился за помощью. Но диагноз ставится только после комплексного обследования. Сперва проводится лабораторная диагностика.

Обязательно назначаются общие анализы крови и мочи, а также кровь на биохимию и уровень глюкозы.

Анализы при циррозе

В общем анализе крови наблюдается снижение уровня гемоглобина (менее 110 г/л) и эритроцитов (менее 3,8х106 млн/мкл), лейкоцитоз (выше 10х109 Ед/л), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в 1,5-2 раза.

В анализе мочи может обнаруживаться белок, лейкоциты и эритроциты, билирубин и цилиндры. В норме лейкоцитов и эритроцитов должно быть не более 2-3 и 1-2 единиц соответственно, белковых фракций – до 0,03 г/л.

Показатели биохимического анализа и трактовка результатов указаны в таблице.

В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, уменьшение уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Показатели биохимии крови при раке печени:

• АФП (а2-фетопротеин) ↑;
• альдолаза и ее печеночные фракции ↑;
• ЛДГ (лактатдегидрогеназа) ↑;
• АЛТ и АСТ (показатели некроза клеток печени) ↑;
• гаммаглутамилтрансфераза ↑;
• щелочная фосфатаза ↑;
• гексокиназа ↑;
• глобулины и ферритин ↑;
• кальций ↑;
• глюкоза ↓.

Также назначается анализ на онкомаркеры. Подтвердить наличие первичной опухоли печени помогут альфафетопротеин и раковый эмбриональный антиген, метастазирование в железу – CA 19-9 (онкомаркер рака поджелудочной, других органов желудочно-кишечного тракта и яичников), СА 125 (онкомаркер яичников), простатоспецифический антиген (онкомаркер предстательной железы) и хорионический гонадотропин.

При циррозе на сонографии можно увидеть признаки синдрома портальной гипертензии: расширение воротной вены и утолщение ее стенок, снижение скорости кровотока, но увеличение его объема, увеличение объемного кровотока в селезеночной вене.

При более выраженных нарушениях кровообращения наблюдается локализация жидкости в латеральных каналах и малом тазу, околоселезеночном и околопеченочном пространствах.

Также визуализируется неоднородная структура ткани железы и ее неровный бугристый контур, появление порто-системных коллатералей.

При онкологическом процессе на картине УЗИ виден опухолевый очаг, увеличение регионарных лимфоузлов, а также симптомы портальной гипертензии и асцита. Первичная опухоль выглядит как округлое образование, имеющее эхонегативные и эхопозитивные участки, иногда наблюдается полость распада в центре.

Важно! Также под контролем ультразвукового аппарата проводится биопсия для подтверждения или опровержения диагноза.

Печень в буквальном смысле – незаменимый орган. Давно уже существует множество искусственных органов, среди которых почки и сердце, но печень до сегодняшнего дня так и не создали. Слишком уникальна и неповторима ее структура.

Если потерян какой-нибудь парный орган, человек может жить иногда вполне полноценной жизнью, но если печень перестанет работать, это означает неминуемую смерть. Иногда может помочь трансплантация, но быстро найти подходящего донора не всегда возможно. Кроме того, могут возникать осложнения после операции, такие как тромбоз, также пересаженный орган может не прижиться.

Есть люди, которые думают, что цирроз печени – это рак. Но это не так, несмотря на неблагоприятный исход при обеих болезнях. И причины, которые могут привести к данным заболеваниям, также похожи, но в целом – это два совершенно разных недуга. Часто эти два патологических процесса сочетаются. Так чем же отличаются цирроз и рак?

Чем отличается цирроз от рака печени?

Важно упомянуть, чем отличается цирроз печени от рака. Существуют симптомы, свойственные только для онкологии:

• резкие боли в спине;
• состояние лихорадки;
• острые боли в животе;
• анорексия;
• перитонит.

Гепатоцеллюлярная карцинома выступает начальным этапом онкологии. Злокачественное образование располагается в самой крупной части органа. Проблемой при диагностике является невозможность обнаружения патологии.

Наличие опухолей проверяется при помощи ультразвукового обследования. Только во время этой процедуры врач может увидеть увеличение и плотную структуру пораженной области.

При онкологии распространяются метастазы, которые нарушают деятельность костной ткани, органов дыхания, лимфы и надпочечников. Возникают внутренние кровотечения в кишечнике. Наблюдается лейкоцитоз.

При постановке диагноза, проводятся процедуры:

• анализ крови на онкомаркеры;
• биохимический анализ крови;
• биопсия;
• магнитно-резонансная томография;
• анализ мочи;
• ультразвуковое исследование;
• компьютерная томография.

Только после обследования и изучения микропрепарата, врач может определить место возникновения образования, распространенность его метастазов на другие органы. На основании результатов назначается лечение.

В чем разница лечебной терапии? При обнаружении цирроза пациенту необходимо медикаментозное лечение с соблюдением диеты. При раке назначается терапия, устраняющая острые боли. Химиотерапия и хирургическое вмешательство выступают основными методами лечения.

Патологические изменения печени развиваются на фоне воспалительного процесса, печеночной недостаточности, отмирания гепатоцитов. Проявления цирроза печени могут развиться за полгода, или же бессимптомно протекать несколько лет. Полностью патологию вылечить нельзя, но если недуг был диагностирован на ранних стадиях, можно приостановить развитие некроза, значительно продлить жизнь.

Симптоматика

Во время рака и цирроза происходит увеличение живота

• увеличение или уменьшение органа;
• желтушность и зуд кожных покровов;
• увеличение живота за счет асцита – скопления в брюшной полости;
• кости теряют свою плотность – развивается остеопороз;
• расширение вен внутренних органов, пищевода, геморроидальных;
• отеки всего тела;
• кровотечения;
• высокая температура тела.

Кроме того, человек больной циррозом или раком жалуется на тошноту, отвращение к жирной и мясной пище, его беспокоит горьковатый привкус в ротовой полости. При обеих патологиях пациенты резко теряют вес. Вверху туловища появляются сосудистые звездочки, могут кровоточить слизистые. Болят суставы и мышцы.

Сходства рака и цирроза

Рак и цирроз – опасные заболевания. Данные патологии приводят к летальному исходу. Однако, своевременное обращение за помощью может продлить жизнь пациента. Несмотря на то, что нарушения, вызванные циррозом, являются неизлечимыми, постоянное наблюдение позволяет замедлить развитие болезни.

Сходством между этими двумя заболеваниями выступает их взаимосвязь. В обоих случаях происходит ослабление печени. Запущенное состояние органа приводит к раку. Важно понимать, что эти два заболевания следуют друг за другом.

Может ли цирроз печени перейти в рак?

Воспаление печени может осложниться до раковой стадии.

Онкология органа — это последствие цирроза печени, который приводит к патологическому изменению клеток. Чаще всего рак вызывает мелкоузловой цирроз. К сожалению в большинстве случаях подобные изменения в органе замечают уже на стадии малигнизации. В том маленьком проценте, который остается переходный период от цирроза до рака, занимает не дольше 5 лет.

Образование злокачественных опухолей является следствием патологического изменения клеток. Мелкоузловой цирроз – основная причина возникновения онкологии. Из-за сложностей при диагностике заболевания, обнаружить патологию бывает невозможно на начальных стадиях.

Источник: https://kalugasvai.ru/tsirroz-pecheni-onkologiya/

Чем отличается цирроз от рака печени

Печень – крупный орган (железа), принимающий участие во многих процессах, протекающих в организме человека.

При отказе работы одного из парных органов (легкие, почки, надпочечники), второй вполне может взять на себя выполнение функций «за двоих», хотя бы временно, а вот в случае с печенью подобное невозможно.

Недостаточность железы способна привести к летальному исходу и требует немедленной пересадки донорского органа.

С другой стороны, печень – единственный орган, который способен регенерировать (самостоятельно восстанавливаться). Даже небольшой кусочек здоровой железы со временем может вернуть себе размеры полноценного органа.

Наиболее грозными патологиями для печени считаются цирроз и рак. Большинство пациентов интересует вопрос о том, в чем разница между этими заболеваниями и возможно ли так, что это одна и та же болезнь.

Ответы на вопросы в статье.

Что такое цирроз

Цирроз печени – серьезное патологическое состояние, которое характеризуется массивным образованием соединительнотканных элементов, которые замещают здоровые клетки органа.

Результат – неспособность железы выполнять свои функции (очищение крови от токсических веществ и ядов, участие в процессах кроветворения, синтез белковых веществ и т.д.).

Также при циррозе наблюдается гиперрегенерация (чрезмерное патологическое восстановление) паренхимы (ткани) печени, но этот процесс происходит неправильно. Появляется большое количество незрелых клеток, изменяется картина микроскопического строения железы.

Довольно часто цирроз становится последствием следующих состояний:

• хронического гепатита;
• злоупотребления спиртными напитками;
• нарушения обмена веществ (например, при гемохроматозе, болезни Вильсона-Коновалова, болезни накопления);
• сосудистых патологий;
• самостоятельного бесконтрольного приема ряда медикаментов.

Важно! В международной классификации болезней 10-го пересмотра цирроз обозначается как К74.

Это тяжелое заболевание, проявляющееся появлением злокачественной опухоли в тканях печени. Мужчины в 2 раза чаще встречаются с этой патологией, чем женщины. Причинами развития онкологии железы служат следующие факторы:

Признаки рака печени у женщин

• носительство вирусов гепатита В и С;
• злоупотребление алкоголем;
• длительное паразитирование кошачьей или сибирской двуустки в структурах гепатобилиарной системы (возбудителей описторхоза, которые относятся к классу плоских червей);
• хронические заболевания печени, оставленные без постоянного контроля и лечения;
• включение в рацион продуктов, зараженных грибами рода Аспергилл. Они синтезируют смертельно опасные микотоксины.

Рак железы может иметь эпителиальное происхождение (печеночно-клеточный рак, цистаденокарцинома, холангиокарцинома, гепатобластома, гепатохолангиоцеллюлярный рак и др.), неэпителиальное происхождение (гемангиосаркома и эмбриональная саркома). К другим типам злокачественных новообразований железы относят карциносаркому, неклассифицируемые и метастазируемые опухоли.

Также рак печени делят на первичный и вторичный. В первом случае новообразование формируется непосредственно в железе, а позже метастазирует в другие органы.

Во втором варианте первичная опухоль находится в других органах, а ее метастазы попадают в печень.

Диагноз ставится после оценивания размеров образования, его локализации, возможности прорастания в соседние органы и затрагивания периферических и отдаленных групп лимфоузлов.

Клиническая классификация TNM, используемая при постановке диагноза.

Т – состояние первичной опухоли	N – наличие поражения регионарных лимфоузлов	М – наличие отдаленного метастазирования
Тх – оценить новообразование невозможно	Nx – оценить невозможно	Мх – оценить невозможно
Т0 – опухоль отсутствует	N0 – поражения нет	М0 – отсутствует
Т1 – одиночное образование, сосуды не поражены	N1 – поражение присутствует	М1 — присутствует
Т2 – одиночная опухоль с вовлечением в процесс сосудов или много образований с диаметром менее 5 см
Т3 – много образований с диаметром более 5 см или одна с вовлечением самых крупных вен печени
Т4 – распространение за пределы органа (желчный пузырь не учитывается)

В зависимости от показателей, рассмотренных в таблице, определяется стадия заболевания:

• 1 стадия – Т1N0М0;
• 2 стадия – Т2N0М0;
• 3 стадия — Т1N1М0 или Т2N1М0, или Т3N(1)0М0;
• 4 стадия (А) – Т4N(любая)М0;
• 4 стадия (В) – Т(любая)N(любая)М1.

Важно! Рак печени, согласно международной классификации болезней, обозначается как С22.

После сравнения обозначений обоих заболеваний в международной классификации уже можно сделать вывод, что цирроз и рак печени – это не одно и то же. Другие отличия патологий рассмотрены ниже.

На начальных этапах отличить цирроз печени от рака по симптоматике довольно трудно, поскольку оба заболевания длительное время могут протекать без выраженных клинических проявлений.

Позже цирроз печени характеризуется слабостью, снижением работоспособности, диспепсическими проявлениями, неприятными ощущениями в животе.

Большинство пациентов жалуются на появление дискомфорта и тяжести справа под ребрами, снижение либидо, появление зуда кожных покровов, нарушение менструального цикла у женщин.

Внешне цирроз проявляется покраснением ладоней, появлением сосудистых звездочек, уменьшением количества волосков на теле, особенно в подмышках и области лобка, снижением массы тела.

Еще позже развивается асцит (патологическое скопление жидкости в брюшной полости), желтушность кожи и склер, отеки нижних конечностей.

За счет омертвения клеток железы развивается интоксикация организма, которая сопровождается повышением температуры тела до субфебрильных значений (37,2о – 37,4оС).

Возможно развитие серьезного осложнения – печеночной энцефалопатии. Как правило, подобное состояние наблюдается у каждого третьего пациента. Механизм развития патологии следующий.

Железа не в состоянии выполнять свои функции, поэтому токсические вещества и аммиак, которые поступают из кишечника, не проходят процесс обезвреживания. Эти вещества проникают через гематоэнцефалический барьер, токсическим образом воздействуя на структуры головного мозга.

Результатом становится появление эйфории, головной боли, изменение почерка, восприятия внешней среды.

Симптомы рака печени схожи. Пациенты также жалуются на снижение массы тела, слабость, снижение работоспособности, отсутствие аппетита. Больше половины больных могут самостоятельно нащупать образование справа под ребрами. Это то, чем в первую очередь отличается по симптоматике цирроз от рака печени.

При циррозе пациенты не могут нащупать опухоль, поскольку ее там попросту нет. Также при онкологии железы возникают увеличение размеров живота, желтушность, тошнота и рвота, отеки на ногах, кровотечения из носа.

Раковая интоксикация может проявляться повышением температуры тела, появлением сосудистых звездочек, красных ладоней.

Как видно, по симптоматике определить, чем отличается цирроз печени от рака, практически невозможно, поскольку одни и те же структуры гепатобилиарного тракта вовлекаются в патологический процесс. Для более детальной дифференциальной диагностики необходимо провести ряд лабораторных и инструментальных обследований.

После сбора анамнеза жизни и болезни врач осматривает внешний вид пациента и проводит пальпацию органов брюшной полости.

Уже на этапе пальпации специалист может примерно понять, с какой патологией больной обратился за помощью. Но диагноз ставится только после комплексного обследования. Сперва проводится лабораторная диагностика.

Обязательно назначаются общие анализы крови и мочи, а также кровь на биохимию и уровень глюкозы.

Анализы при циррозе

В общем анализе крови наблюдается снижение уровня гемоглобина (менее 110 г/л) и эритроцитов (менее 3,8х106 млн/мкл), лейкоцитоз (выше 10х109 Ед/л), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в 1,5-2 раза.

В анализе мочи может обнаруживаться белок, лейкоциты и эритроциты, билирубин и цилиндры. В норме лейкоцитов и эритроцитов должно быть не более 2-3 и 1-2 единиц соответственно, белковых фракций – до 0,03 г/л.

Показатели биохимического анализа и трактовка результатов указаны в таблице.

Анализы при онкологии

В общем анализе крови наблюдается снижение гемоглобина и эритроцитов, уменьшение уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Показатели биохимии крови при раке печени:

• АФП (а2-фетопротеин) ↑;
• альдолаза и ее печеночные фракции ↑;
• ЛДГ (лактатдегидрогеназа) ↑;
• АЛТ и АСТ (показатели некроза клеток печени) ↑;
• гаммаглутамилтрансфераза ↑;
• щелочная фосфатаза ↑;
• гексокиназа ↑;
• глобулины и ферритин ↑;
• кальций ↑;
• глюкоза ↓.

Также назначается анализ на онкомаркеры. Подтвердить наличие первичной опухоли печени помогут альфафетопротеин и раковый эмбриональный антиген, метастазирование в железу — CA 19-9 (онкомаркер рака поджелудочной, других органов желудочно-кишечного тракта и яичников), СА 125 (онкомаркер яичников), простатоспецифический антиген (онкомаркер предстательной железы) и хорионический гонадотропин.

При циррозе на сонографии можно увидеть признаки синдрома портальной гипертензии: расширение воротной вены и утолщение ее стенок, снижение скорости кровотока, но увеличение его объема, увеличение объемного кровотока в селезеночной вене.

При более выраженных нарушениях кровообращения наблюдается локализация жидкости в латеральных каналах и малом тазу, околоселезеночном и околопеченочном пространствах.

Также визуализируется неоднородная структура ткани железы и ее неровный бугристый контур, появление порто-системных коллатералей.

При онкологическом процессе на картине УЗИ виден опухолевый очаг, увеличение регионарных лимфоузлов, а также симптомы портальной гипертензии и асцита. Первичная опухоль выглядит как округлое образование, имеющее эхонегативные и эхопозитивные участки, иногда наблюдается полость распада в центре.

Важно! Также под контролем ультразвукового аппарата проводится биопсия для подтверждения или опровержения диагноза.

После изложенной выше информации можно понять, что ответ на вопрос: «Цирроз печени – это рак или нет?» однозначно отрицательный.

Это абсолютно два разных заболевания, отличающиеся механизмом развития и результатами диагностических мероприятий, а значит, и используемыми методами лечения, но схожи между собой перечнем провоцирующих факторов и симптоматикой. Высока вероятность развития онкологического процесса на фоне циррозных изменений.

Источник: https://albur.ru/diagnostika/otlichaetsya-cirroz-raka-pecheni

Цирроз печени это рак или нет — отличия заболеваний

В этой статье будут рассмотрены заболевания под названием рак и цирроз печени. Являются ли они одним и тем же заболеванием? В чем их отличие? Как они протекают в организме человека, чем могут быть спровоцированы и как проводят лечение. Существуют ли превентивные меры и как определить это заболевание на ранних стадиях?

Все, что необходимо знать о циррозе и раке печени

Цирроз печени – это необратимое хроническое заболевание. Функционирующие клетки (гепатоциты) замещаются разросшейся соединительной тканью, что приводит к дисфункции работы печени. Поражение органа определяется по 4-бальной шкале, где 0 – это здоровая печень, а 4 – цирроз.

Рак печени – это опухоль, которая образуется в печени. Опухоли бывают разного типа:

• первичными доброкачественными;
• первичными раковыми образованиями;
• вторичными раковыми образованиями, сопровождающиеся метастазами.

Цирроз и рак – одно и то же заболевание

                                         
Часто люди задают вопрос: «цирроз печени это раз или нет?» Ответ: Нет! Это два независимых заболевания, которые протекают в организме разным образом.

Цирроз – это аномальное разрастание соединительной ткани, нормальные клетки замещаются больными, которые не справляются со своими задачами. Как следствие, печень перестает нормально функционировать.

Рак – это злокачественная или доброкачественная опухоль, образующаяся в печени. Под влиянием этого новообразования развиваются раковые (атипичные) клетки, которые вызывают метастазы. Рак может быть вызван циррозом, но это два разных заболевания, протекающих отдельно.

Причины возникновения этих заболеваний

Цирроз печени возникает на фоне алкоголизма, вирусного гепатита (B и D), гепатита C и наследственных особенностей организма. Известны случаи, когда цирроз был спровоцирован сильными нервными потрясениями, однако, влияние ЦНС на работу органов до сих пор до конца не изучено.

Рак печени возникает при хронических болезнях печени, гепатитах (B, C и D) и при заражении трематодами.

Рак печени появляется на фоне других тяжелых заболеваний и прогрессирует очень медленно.

Как протекает заболевание

Цирроз печени на ранних стадиях протекает практически бессимптомно. У больного повышается утомляемость, падает работоспособность, появляется раздражительность, тошнота, горечь во рту, отвращение к некоторой еде.

Зачастую появляется непереносимость алкоголя или жирных продуктов. Цирроз сопровождается тяжестью и болями в животе за счет увеличения размеров печени. Часто появляются сосудистые «звездочки» в верхней части тела, могут краснеть ладони, слизистые оболочки становятся склонны к кровоточивости, могут возникать боли в суставах и зуд кожных покровов.

Запущенная форма цирроза сопровождается повышением давления в портальной вене, что приводит к асциту и печеночной недостаточности.

Симптоматика рака печени очень напоминает цирроз. Больной испытывает дискомфорт в животе, особенно в правой части под ребрами, теряет вес, испытывает тошноту, понижение аппетита, постоянную усталость. Если опухоль разрастается до больших размеров, она может блокировать отток желчи в кишечник. На фоне этого процесса проявляются признаки механической желтухи.

Рак печени на поздних стадиях проявляется как механическая желтуха: желтеют кожные покровы и слизистые, появляется зуд, моча темнеет, а стул светлеет. Затем развивается анемия, жидкость скапливается в брюшной полости, организм отравляется продуктами распада желчной кислоты.

Как диагностировать заболевания на ранней стадии

Определить цирроз печени можно только в клинических условиях. Сначала врач проводит внешний осмотр, проверяет печень на ощупь, она может быть увеличена, или, наоборот, уменьшена. После этого проводится биохимический анализ крови. Последний этап проверки – УЗИ. Оно помогает определить состояние печени и расположенных рядом органов.

Рак печени проводится в несколько этапов. Врачи проводят сначала анализ мочи, потом пациент проходит УЗИ. Одним из самых точных способов определить рак – компьютерная томография, она помогает выявить наличие опухоли на самых разных стадиях.

Рак печени, как и цирроз печени, должен быть диагностирован клинически. Врачи помогут определить стадию заболевания, чтобы определить способ лечения. В большинстве случаев, жизнь пациента можно спасти, проведя операцию по пересадки части печени.

Как избежать появления данных болезней

Здоровый образ жизни и правильное питание помогут поддерживать состояние печени в рабочем состоянии на протяжении всей жизни. Следует снизить риски заражения гепатитом до минимума, так как именно это заболевание провоцирует в большинстве случаев цирроз и рак печени.

Тем не менее, даже больные гепатитом могут прожить долгую и счастливую жизнь, соблюдая определенные правила и проходя вовремя осмотры у лечащих врачей.

Источник: https://OnkologPro.ru/liver/rak-i-tsirroz-pecheni.html

Чем отличается цирроз печени от рака: это онкология или нет?

Заболевания печени до последней стадии не дают внешних симптомов, поскольку у этого органа нет нервных окончаний. Поэтому, при обращении к врачу, стадия заболевания такова, что состояние 80 % пациентов оценивается как тяжелое, приводящее к летальному исходу.

Сразу возникает ассоциация с другим тяжелым заболеванием, название которому – рак. Пациенты уверены, что цирроз и рак — два названия одной болезни. Это так? Цирроз печени это и есть рак? Нет, это тяжелые патологии, с высоким процентом смертности пациентов. На этом сходства заканчиваются. Разберемся, что они из себя представляют.

Что такое цирроз печени?

Если поставлен такой диагноз , это значит, что болезнь перешла в последнюю стадию. До этого момента никаких явных симптомов человек не ощущает. На ранних стадиях это недомогание, свойственное упадку сил. Такое состояние пациент пытается лечить обычными средствами, дополнительно нанося удар по органу.

Функция печени – фильтрация токсичных веществ, которые попадают в организм. В какой-то момент происходит сбой, вызванный разными причинами, и клетки печени (гепатоциты) отмирают. Они словно спаиваются, уплотняясь, захватывая все больше пространства. Образуется рубец.

Площадь рубцовой ткани увеличивается, орган перестаёт работать. Токсины, которые не фильтруются, накаливаются в органах. Это приводит к отравлению всего организма.

Такова клиническая картина заболевания. Эта патология не лечится. Применяемая терапия только тормозит разрушение органа, облегчает самочувствие пациента. При выполнении рекомендаций врача, пациенты живут на 5-10 лет дольше.

Реакция на назначенную терапию зависит от вторичных заболеваний: сахарного диабета, заболеваний пищеварения или системы выделения. При их наличии, терапия будет менее эффективной. Сначала придется вылечить сопутствующее заболевание. Одновременное лечение основного и сопутствующего заболевания даст сильную нагрузку на больную печень.

Это интересно:  Сестринский уход при циррозе печени

Для лечения возможно использовать способ – трансплантация органа. Этот метод используется редко. Он дорог, сложно подобрать донора и восстановиться после такого вмешательства.

Причин для образования цирроза много:

• Часто к развития заболевания приводит неумеренное употребление спиртосодержащих напитков. В органе копятся продукты распада этилового спирта, отравляя и уничтожая его. Сюда же относят другую вредную привычку – курение. Многие думают, что цирроз – болезнь исключительно алкоголезависимых. Это не так;
• Сильные воспалительные процессы. Воспаление возникает из-за осуществления опасных видов работ, где применяют токсичные вещества. Например, те, кто работает с продуктами переработки нефтехимии (АЗС), находятся в группе риска. Провоцируется гепатитами различных категорий;
• Применение лекарственных препаратов без контроля врача или в лечебной дозировке, но гибельной для органа;
• Комплекс причин.

Важно: любители грибов тоже в зоне риска. Грибы копят токсичные вещества, радиацию. При накоплении в организме в большой концентрации провоцируют цирроз.

Что такое рак печени?

Рак печени – неизлечимая патология. Для него характерно образование и развитие злокачественных новообразований. Часто, злокачественные опухоли образуются на фоне цирроза. Такой механизм образования опухолей встречается в 85 % случаев.

Рак печени стремительный. Практически всегда, ситуация заканчивается смертью. Химиотерапия, оперативные вмешательства малоэффективны.

Рак печени бывает:

• Первичный. Развивается из паренхимы печени. Бывает узловым, с образованием отдельных узлов, или обширным, распространяясь на весь орган;
• Вторичный. В печень проникают метастазы из других больных органов. Встречается гораздо чаще.

Симптомы заболеваний

Уверенности в том, что рак и цирроз – это одно заболевание, способствует то, что симптоматика их практически одинакова.

Опасность патологий в том, что в начале болезни пациент не испытывает никаких симптомов, которые заставили бы сильно забеспокоиться. Это: ощущение тяжести под рёбрами справа, общая слабость и утомляемость, перманентные лихорадочные состояния.

Когда болезнь подходит к последней стадии, проявляются явные симптомы:

• изменение размера печени;
• желтизна покровов;
• зуд;
• повышение температуры;
• отечность и кровотечения;
• изменение состояния вен внутренних органов;
• потеря плотности костей;
• горький привкус;
• отвращение к жирной пище;
• постоянная тошнота.

Кроме того, рак и цирроз провоцируют резкое уменьшение массы тела, ломоту в суставах как при гриппе, изъязвление и кровоточивость слизистых.

Поскольку симптомы патологий, при осмотре пациента, практически идентичны, проводят дополнительное обследование, делают анализы на онкомаркёры. Это поможет установить конкретную патологию.

Постановка точного диагноза нужна для назначения лечения. В зависимости от заболевания, врач назначит терапию, поддерживающую пациента. Если стадия заболевания позволит, будет проведено оперативное вмешательство.

Почему путают эти патологии?

Путаница в понятиях и отождествление патологий происходят из-за одинаковых показателей.

Рак и цирроз роднят:

• ряд одинаковых симптомов, проявляющихся на самых ранних стадиях заболеваний;
• причины, по которым рак и цирроз развиваются . Сюда относят: алкогольную зависимость, гепатиты различных типов. Интоксикация организма другими веществами, помимо алкоголя, патологии развития желчевыводящих путей, вирусы, сердечные заболевания;
• низкий процент выживаемости пациентов и неизлечимость патологий.

Учитывая такую схожесть по множеству моментов, можно сделать ошибочный вывод – цирроз и рак – одна и та же патология. Так цирроз печени — это рак или нет? Однозначно, нет.

Может ли цирроз печени перейти в рак?

Еще раз отметим, что это разные патологии. Это проявляется даже в том, что одна из них является первичной по отношению к другой.

Изначально цирроз — это не онкологическое заболевание. Поэтому мнение, что цирроз – это рак, неправильное. Однако, это спусковой крючок для развития онкологии, в ряде случаев.

Часты случаи, когда рак развивается на фоне алкогольного цирроза печени или мелкоузловой формы.

Срок преобразования рубцовой ткани в онкологию короткий. После развития цирроза, раковые образования появляются, в среднем, через 5 лет.

После того, как цирроз перерождается в рак, течение болезни становится стремительным и прогноз пессимистичный. В 90% случае прогнозируется летальный исход.

В чем сходства и отличия патологий?

Сходства:

• в симптоматике;
• факторах, усиливающих риск возникновения патологий;
• неизлечимость обоих заболеваний;
• коротком периоде жизни после постановки диагноза;
• высоком проценте смертности;

Отличия патологий:

• механизм образования. Цирроз вызывает гибель клеток печени. На этом месте образуется рубец и орган перестает выполнять функцию очищения организма. Рак печени заставляет преобразовываться здоровые клетки в аномальные, при этом, они не гибнут;
• способы лечения кардинально отличаются;
• первичная патология печени перерождается в рак.

Цирроз и рак печени – две патологии, характеризующиеся схожими симптомами. Кроме того, к развитию их приводят одни и те же факторы. В результате, орган перестает функционировать. Патологии развиваются стремительно, хотя на ранних стадиях симптомы не проявляются.

Пациент ощущает только легкое недомогание, не придавая значения серьёзности. Методы лечения разнятся и зависят от вида патологии и стадии ее развития. Чем раньше пациент обратится к специалисту, тем выше будет качество его жизни в оставшийся период.

Вывод – цирроз печени это не рак.

Источник: https://progepatity.ru/tsirroz/tsirroz-pecheni-eto-rak-ili-net