Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

При наличии красных кровяных телец в урине диагностируют гематурию. Кровь в моче у ребенка, розовые вкрапления на памперсе вызывают серьезную тревогу у родителей.

Не всегда появление эритроцитов в моче можно увидеть визуально. При небольшой концентрации диагностируют микрогематурию только по результатам лабораторных исследований. При наличии кровяных телец требуется сдать дополнительные анализы, для выяснения причин таких изменений в детском организме.

Кровь в моче не всегда свидетельствует о наличии заболеваний. Причиной может стать физиологический процесс, например, сильные нагрузки при занятиях спортом.

В каких случаях кровь в урине считается нормой?

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Уровень содержания красных кровяных телец в моче различный для каждого возраста и пола.

После рождения ребенка происходит перестройка организма и адаптация к новым условиям. При этом уничтожаются накопленные во время дородового развития эритроциты и образуются другие. При таком процессе возможно появление красных кровяных телец в количестве до 7 клеток в поле зрения. Как долго будет длиться этот процесс, зависит от иммунитета ребенка.

Учитывая недоразвитость парного органа у детей младше двух лет, возможно появление красных телец в моче по причине недостаточной фильтрации. В таком случае наличие эритроцитов до 5 клеток в поле зрения является нормой.

У детей старше двух лет, если в анамнезе нет заболеваний мочевыделительной системы, содержание в урине эритроцитов должно быть следующим:

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

  • для мальчиков до 1;
  • для девочек до 3.

Увеличенная концентрация свидетельствует об отклонении от нормы.

Появление крови в моче ребенка считается безопасным в таких случаях:

  • после использования катетера в мочеиспускательном канале, возможны кровянистые выделения спустя 2–3 дня;
  • когда ребенок перед сдачей анализа испытывал тяжелые физические нагрузки;
  • при использовании в целях диагностики заболевания эндоскопа возможно присутствие кровяных вкраплений в моче на протяжении двух дней;
  • после удаления или дробления камней.

Причины

При отсутствии патологий гематурия у детей развивается в результате неприспособленности организма к окружающим факторам и нагрузкам. Зачастую дети с кровью в моче нуждаются в укрепляющей терапии.

Причины развития гематурии:

  • продолжительное нахождение на солнце в жаркое время года;
  • посещение бани;
  • употребление острых продуктов и специй;
  • чрезмерный прием в пищу цитрусовых и шоколада;
  • слишком тяжелая физическая нагрузка;
  • перенесенные стрессы;
  • реакция организма на прием медикаментозных препаратов.

У новорожденных

если изменение цвета мочи произошло у младенца в первые дни жизни, не стоит паниковать. скорее всего, это физиологический процесс – мочекислый инфаркт, который, несмотря на серьезность названия, не является заболеванием и не требует лечения.

но присутствие крови в моче у новорожденного может быть следствием инфицирования путей, аномалий развития, травмирования в процессе родоразрешения. поэтому образование крови в моче у малыша требует сдачи анализов и дополнительного обследования.

у грудничка

развитие гематурии у детей до года чаще всего является следствием хрупкости сосудов. может возникнуть при сильном простудном заболевании, в результате непомерной для малыша нагрузке. кровь в моче может появиться при несоблюдении гигиены, что способствует развитию инфекционных процессов. возможно появление эритроцитов в моче и при наличии врожденных патологий у ребенка.

у подростков

у детей старшего возраста причиной развития гематурии становятся заболевания органов мочевыводящей системы воспалительного характера. при этом вместе с кровью возможно отхождение слизи и гноя. образование кровяных примесей может быть следствием мкб, конкремент идет по мочевыводящим протокам, повреждая их.

классификация причин

провоцирующие факторы появления крови в моче разделяют следующим образом:

  1. преренальные – интоксикации, сепсис, инфекции.
  2. ренальные – болезни, поражающие почки.
  3. постренальные – патологии нижних органов мочевыводящей системы.

ошибочные анализы

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Очень важно правильно собирать мочу для исследования. Если не соблюдать гигиену перед сдачей биологической жидкости, результат может быть ложным. При наличии воспалительного процесса в кишечнике, содержащиеся эритроциты попадают в емкость для сбора урины.

Девочкам нельзя сдавать мочу перед началом менструации и спустя неделю после окончания. Появиться кровянистые тельца могут при гормональных нарушениях, а также при патологиях придатков.

Гематурия при патологиях

Следы крови в моче у ребенка могут стать результатом травмирования. При падении, ударах в область живота, ушибах поясницы, при спортивных травмах происходит нарушение кровотока в паренхиме, что приводит к макрогематурии. При разрыве почек и мочеточников идет обильное внутреннее кровотечение, требующее немедленной госпитализации.

Гематурия у детей чаще всего развивается в результате нарушений работы органов мочевыделения:

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

  1. Воспалительные. Заболевания лоханок, паренхимы, цистит и уретрит.
  2. Невоспалительные. МКБ, онкология, аномалии развития, гидронефроз.

У детей кровь в моче может быть следствием заболеваний:

  • инфекционных (грипп, менингит, скарлатина, тиф);
  • образований нагноений при флегмоне;
  • пневмонии и сепсиса;
  • врожденных патологий, связанных с нарушением кроветворной функции, видоизменением кровяных телец, недостаточной свертываемости, гемофилии;
  • пороках сердца.

Симптомы гематурии

  • Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение
  • Помимо окрашивания мочи при патологических процессах в органах мочевыводящей системы могут проявляться и другие признаки.
  • При гломерулонефрите происходит резкое снижение объема выделяемой урины, присутствуют и такие симптомы:
  • недомогание;
  • головная боль;
  • увеличение температуры тела;
  • наличие слизи и примесей в моче;
  • отечность лица.

При пиелонефрите присутствуют следующие проявления:

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

  • боли в пояснице;
  • перепады температуры, сопровождающиеся ознобом;
  • наличие слизи и гноя в моче;
  • рези при деуринизации;
  • внезапное недержание урины;
  • частые позывы к опорожнению мочевого пузыря.

Циститы чаще всего возникают у девочек, характеризующиеся такими симптомами:

  • при опорожнении пузыря постоянная боль;
  • отхождение урины со слизью и гноем;
  • недомогание;
  • дискомфорт в области лобка;
  • недержание.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

МКБ встречается у детей довольно редко. В таком возрасте чаще бывает нарушение обменных процессов, что приводит к высокому содержанию солей, что в будущем может спровоцировать формирование конкрементов.

Диагностика

При появлении эритроцитов в моче у детей в первую очередь нужно сдать анализ крови. Относительно дополнительных методов, которые возможно потребуется пройти платно, сообщит лечащий врач. Могут понадобиться такие исследования:

  • анализ крови (общий, клинический, по методу Нечипоренко и Амбурже);
  • установление показателя свертываемости;
  • тесты относительно содержания азотистых веществ;
  • ультразвуковое исследование мочеполовой системы и органов брюшной полости;
  • КТ;
  • экскреторная уропиелография.

Вид эритроцитов

Не только количественный уровень позволяет установить степень развития гематурии, вид красных кровяных телец указывает на причину появления крови в моче.

При наличии эритроцитов стандартного строения возможно присутствие воспаления нижних органов мочевыводящей системы. Если идет кровь в конце мочеиспускания, это свидетельствует о повреждении шейки мочевика, развития опухоли в нем, у мальчиков – воспаление канала уретры.

При видоизменении красных кровяных телец возможны заболевания застойного характера, что часто встречается при развитии МКБ. Это происходит в результате задержки мочи при перекрывании конкрементом мочевыводящих путей, при этом тельца изменяют форму, преобразуется в кольца.

Для установления причины гематурии у детей требуется обследование гинеколога и уролога.

Лечение

Терапия гематурии осуществляется после диагностики и зависит от вида заболевания:

  • при травмировании может потребоваться оперативное вмешательство;
  • если установлен гломерулонефрит, необходима специальная диета и прием медикаментозных средств (гормональных и цитостатиков);
  • при наличии цистита или пиелонефрита для лечения используются антибиотики;
  • если туберкулез является причиной развития гематурии — требуется госпитализацмя в специализированном диспансере.

Заболевания онкологической природы у малышей встречаются редко, чаще такие процессы диагностируют у пожилых людей. В качестве симптоматической терапии применяют гемостатические средства.

При своевременном выявлении патологий и комплексном лечении можно избавиться от заболевания и такого проявления, как кровь в моче.

Почему новорожденные мальчики и девочки писают с кровью: симптомы гематурии

Кровь в моче у ребенка вызывает массу беспокойств у родителей. Как известно, моча новорожденного не должна содержать таких клеток в своем составе.

Если анализ мочи показал их в большом количестве, значит, грудничок страдает от заболевания внутренних органов. У некоторых детей такое является физиологическое и не требует лечения.

Ниже рассказано про особенности явления и формы проявления.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Малыш плачет

Что такое гематурия

В медицинской терминологии гематурия у ребенка означает наличие эритроцитов в моче. У новорожденных незначительное повышение считается нормой. В остальных случаях проводят подробную диагностику.

Проблема у новорожденных

Почему у новорожденных есть следы крови в моче? Объясняется это тем, что малыш привыкает к новым условиям обитания. Мочеиспускательная система несовершенна. В утробе с функцией выделения крохе помогала справляться мама.

Читайте также:  Подагрическая нефропатия: причины, симптомы и методы лечения

Протекание адаптационного периода грудничка зависит от особенностей его организма. В первый месяц жизни нормальное значение эритроцитов в моче – 5 клеток в поле зрения. Если норма превышена, значит, происходят патологические процессы. Какие проблемы бывают у новорожденных:

  • опухоль;
  • инфекционное заболевание;
  • повреждение мочеполовых органов;
  • травма почек.

Точный диагноз может поставить только врач. На основе анализов он назначит необходимое лечение.

Важно! Если малыш спокоен, хорошо себя чувствует, кушает по расписанию, скорее всего причина физиологическая.

Симптомы у грудничка до года

Если ребенок писает с кровью, это будет заметно на подгузнике. На нем будут отдельные красные пятна или розовые разводы. Следует обратиться к врачу.

Истинная гематурия

Такой термин используют при обнаружении большого количества крови в моче. Это сразу сигнализирует о развитии болезни внутренних органов. Чаще всего страдают почки. Разделяют три типа:

  1. Преренальная. Связана с инфекционными болезнями, кровь выделяется в начале мочеиспускания.
  2. Ренальная. Страдают сами почки. Моча имеет темно-оранжевый и розовый цвета.
  3. Постренальная. Поражены мочевыводящие каналы. Кровь появляется в конце мочеиспускания.

Следует пронаблюдать, как ребенок писает, и постараться рассмотреть, в какой момент выделяется кровь. Это поможет поставить точный диагноз.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Девочка плачет

Причины появления

Физиологические

Причины крови в моче у ребенка могут быть физиологическими. Это значит, что организм одноразово отреагировал на какой-либо раздражитель. До годовалого возраста норма эритроцитов в моче:

  • у мальчиков – 0-1 в поле зрении;
  • у девочек – 0-3 в поле зрения.

Даже незначительное повышение может означать начало болезни. Физиологическая гематурия бывает из-за:

  • длительного пребывания на улице в жару;
  • незначительного обезвоживания;
  • посещения бани;
  • перегревания;
  • повышенной активности грудничка;
  • приема лекарств;
  • введения новых продуктов в рацион;
  • стресса;
  • употребления пересоленной еды.

В таких случаях малыш хорошо себя чувствует, его поведение не меняется. Он как обычно ест и спит, продолжает вести активную жизнь.

Важно! При физиологической гематурии повышение эритроцитов незначительное. Состояние проходит самостоятельно.

Патология

Патологические причины крови в моче у ребенка разнообразные. Обычно тогда в поле зрения насчитывают более 6 клеток. Вперемешку с ними встречаются другие микроэлементы:

  • лейкоциты;
  • бактерии;
  • слизь;
  • цилиндры;
  • фосфаты;
  • ураты;
  • соли мочевой кислоты.

Такой анализ мочи говорит о болезни почек. Самые частые причины у грудничков:

  • камень в почках;
  • пиелонефрит;
  • гломерулонефрит;
  • цистит;
  • опухоль;
  • врожденные аномалии;
  • поликистоз почек;
  • разрыв почечной лоханки;
  • менингит;
  • туберкулез;
  • сепсис;
  • флегмона;
  • скарлатина;
  • гемолитическая анемия;
  • кишечная инфекция;
  • нарушение свертываемости.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Мальчик на приеме у врача

При этом ребенок испытывает дискомфорт. Основные симптомы:

  • жар;
  • непрекращающийся плач;
  • бессонница;
  • затрудненное мочеиспускание;
  • отсутствие аппетита;
  • отеки.

Диагноз можно поставить после прохождения полного обследования. Сдают все анализы, временно выписывают симптоматическое лечение.

Причины, почему не стоит беспокоиться

В некоторых случаях не стоит обращаться к врачу, так как наличие эритроцитов в моче считается нормальным и не угрожает здоровью. Иногда родители принимают розовый оттенок мочи за кровь. Это не всегда так – если малыш накануне ел свеклу или другой красный продукт, то есть вероятность окрашивания ее в такой цвет.

Также некоторые лекарственные препараты вызывают попадание кровяных клеток в мочу. Это считается нормой, после завершения курса приема таблеток симптом пропадает.

Важно! Одноразовое выделение крови из уретры не страшно. Скорее всего, оно связано с питанием.

Прочие возможные заболевания

В некоторых ситуациях ребенок писает кровью по причинам, не связанным с болезнями почек. Гематурия выступает в качестве симптома. Она встречается при:

  • нарушениях проникновения стенок сосудов;
  • пороках сердца;
  • патологиях костного мозга и селезенки;
  • брюшном тифе;
  • изменении структуры эритроцитов.

В таких ситуациях следует обратиться к дополнительным методам диагностики. Только так получится поставить точный диагноз.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Малыша слушает врач

Диагностика гематурии у ребенка

Наличие крови в моче диагностируется при помощи анализа мочи. Чтобы увидеть картину целиком, назначают дополнительные исследования.

Дифференциальная диагностика

В первую очередь назначают общий анализ мочи. Для срочного анализа проводят экспресс-тест. Делают его при помощи специального картриджа с реагентом на кровь. Действует он по принципу теста на беременность: опускают полоску в мочу и ожидают реакции. Две полоски – результат положительный, одна полоска – отрицательный.

В настоящее время анализ мочи проводят на анализаторах. Он считает количество клеток в жидкости. Позже проводят микроскопию, где определяют все элементы в осадке. Наличие гематурии характеризуется следующими параметрами:

  • присутствием эритроцитов более 5 клеток в поле зрении;
  • повышенным белком;
  • изменением цвета мочи.

Важно! Наличие тех или иных форменных элементов в осадке указывает на конкретное заболевание.

Дополнительно назначают следующие исследования:

  1. Общий анализ крови. Повышенные лейкоциты и СОЭ указывают на воспаление. Снижение эритроцитов и гемоглобина – на кровотечение.
  2. Биохимическое исследование сыворотки. Проверяют уровень креатинина и мочевины. Они характеризуют состояние почек.
  3. Анализ мочи по Нечипоренко. Показывает способность почек разводить мочу.
  4. УЗИ внутренних органов поясничного отдела. Рассказывает о состоянии почек.

Если все анализы показывают нормальное значение, скорее всего, причина скрывается в болезни, не связанной с мочевыделительной системой. Понадобятся дополнительная консультация и новые анализы.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Баночки с мочой и почка

Возможные последствия

Что будет, если у младенца была обнаружена гематурия? Доктор Комаровский говорит, что, если причина физиологического характера, то поводов для беспокойства нет. Рекомендует в ближайшие дни обеспечить малышу покой и обильное питье. Так его почки быстрее начнут работать нормально.

Если проблема оказалась в болезни почек, то все зависит от степени запущенности и назначенного лечения. Чем раньше родители отвели своего ребенка к врачу, тем быстрее начнется лечение, и малыш выздоровит. Не стоит откладывать прием на потом, лучше убедиться, что все в порядке, и спать спокойно. Последствия патологической гематурии:

  • нарушение мочеиспускания;
  • отеки нижних конечностей;
  • почечная недостаточность;
  • развитие сахарного диабета;
  • повышение проницаемости капилляров;
  • рубцевание тканей;
  • образование камней в почках;
  • развитие опухоли и кист.

Такие поражения происходят при запущенной стадии болезни. Обычно родители успевают обратиться гораздо раньше, и все заканчивается благополучно.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Мальчик в черном плачет

Моча с кровью у ребенка вызывает особое беспокойство у родителей. Они сразу понимают, что у малыша проблемы с почками. Однако причины могут быть безопасными и никак не угрожать здоровью. Следует обращать внимание на общее состояние младенца. Если повышается температура, малыш плохо себя чувствует, то прием к врачу стоит назначить немедленно.

Видео

Кровь в моче у ребенка: причины и методы лечения

Кровь в моче у ребенка или гематурия подразделяется на микро- и макро- (видно невооруженным глазом – происходит окраска мочи в красный цвет). При её возникновении стоит обратиться к врачу, так как это может быть признаком серьезной патологии мочевыделительной системы.

Норма показателей

При малейшем подозрении на заболевание мочевыводящей системы назначают общий анализ мочи. Оценкой его показателей занимается врач, только он может объективно оценить полученный результат. Сдают его в специализированном учреждении. В норме урина прозрачная, без осадка и примесей, цвет варьируется от соломенно-желтого до золотистого. Остальные показатели зависят от возраста ребенка:

  • Удельный вес: 0-2 года – до 1015, в 2-3г. – до 1016, старше 3-х лет – до 1025 г/л.
  • рН мочи 4,5-8.
  • Лейкоциты: у девочек 0-6 в одном поле зрения, у мальчиков 0-3.
  • Эпителиальные клетки – допустимое значение до 10 ед.
  • Эритроциты или красные кровяные тельца: у новорожденных 0-7, у более старших детей 0-3 клетки в одном поле зрения.
  • Слизь должна полностью отсутствовать.
  • Белок 0-0,03 г/л.
  • Глюкоза, кетоновые тела, цилиндры, билирубин, бактерии – в нормальном анализе отсутствуют.
  • Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение
  • Отклонения в показателях могут свидетельствовать о заболевании.

Для его выявления доктор назначит дополнительное обследование: общий и биохимический анализы крови, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, УЗИ органов мочевыделительной системы, суточный анализ, по Нечипоренко и другие.

Своевременная диагностика и лечение являются залогом полного выздоровления и предупреждения развития осложнений.

Причины

Изменение окраса мочи (становится красного оттенка), прожилки и сгустки крови в памперсе и горшке – признаки гематурии. Основными причинами являются:

  • Патологии почек: пиелонефрит, гломерулонефрит.
  • Патологии мочеполовой системы: цистит, уретрит.
  • Почечная недостаточность.
  • Простудные заболевания.
  • Наличие песка и камней в почках и мочевом пузыре.
  • Травмы почек и органов мочевыведения.
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Наличии песка и камней в почках и мочевом пузыре.
  • Травма наружных половых органов.
  • Менингит.
  • Пороки развития сердечно-сосудистой системы.
Читайте также:  Анализ мочи по сулковичу: расшифровка, правила сбора, особенности при рахите

Непатологические причины:

  • Чрезмерные физические нагрузки.
  • Стресс.
  • Прием некоторых препаратов.
  • Употребление красящих овощей, фруктов (свекла, морковь и др.)

В не зависимости от причины, наличие крови мочи требует немедленной консультации у специалиста, назначения лечения и дальнейших регулярных обследований.

У новорожденного попадание эритроцитов в мочу может возникать по разным причинам. Иногда это признак физиологического явления – мочекислого инфаркта, при котором окраска урины становится красноватой из-за повышенного содержания уратов. Это состояние не требует лечения, но нужно обязательно проконсультироваться с доктором для выявления причин.

У грудничков очень тонкие и хрупкие стенки сосудов, что может приводить к появлению крови в моче.

Частые причины у новорожденных:

  • Родовая травма.
  • Запор.
  • Атопический дерматит.
  • Употребление продуктов, окрашивающих урину: свекла, черника, сладости с красителями и др.
  • Аллергия.
  • Трещины сосков у матери при грудном вскармливании.
  • Повышение температуры тела.
  • Простудные заболевания.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Дополнительная симптоматика

Гематурия у детей может протекать бессимптомно, а иногда сопровождается:

  • Болью и жжением при мочеиспускании – при цистите.
  • Повышением температуры тела.
  • Боли внизу живота.
  • Недержание мочи.
  • Болезненными и неприятными ощущениями в области почек и пояснице.
  • Отеками.
  • Повышением артериального давления.
  • Резкой слабостью и утомляемостью, не проходящими после достаточного отдыха.
  • У маленьких детей происходит изменение привычного режима дня, они становятся капризными, плаксивыми, плохо засыпают и часто просыпаются, отказываются от еды.

Когда не следует беспокоиться?

Существуют состояния, при которых появление крови в моче является нормальным, не требует терапии и проходит самостоятельно:

  • После катетеризации мочевого пузыря в ближайшие несколько дней.
  • Диагностическое обследование с использованием эндоскопа также может привести к появлению крови в течение ближайших двух дней.
  • При проведении литотрипсии (дробление конкрементов почек и мочевого пузыря).
  • После высоких физических нагрузок – актуально для детей, активно занимающихся спортом.

Если симптомы не исчезли через 5-7 дней, стоит показаться доктору.

Как выявить гематурию?

Состояние, при котором невооруженным глазом видно изменение цвета мочи на красный и прожилки крови, называется макрогематурией. При этом родители незамедлительно обращаются к специалисту.

Но есть и микрогематурия, когда количество эритроцитов в моче незначительно и не влияет на ее окраску. Это состояние можно выявить только при проведении лабораторных исследований.

Поэтому важно проходить медицинские осмотры в декретированные сроки.

При выявлении изменений в ОАМ назначают ряд дополнительных исследований: пробы мочи по Нечипоренко и Адисс-Каковскому, УЗИ почек и мочевого пузыря, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам, компьютерную томографию, МРТ, цистоскопию, внутривенную урографию и другие.

Появление крови в моче в начале акта мочеиспускания может свидетельствовать о проблемах с уретрой, а в конце – о заболеваниях мочевого пузыря. Появление кровяных сгустков говорит о болезнях почек, но бывает и при другой патологии. Также о поражении органа свидетельствует наличие белка и лейкоцитов.

При изменении окраса мочи очень важно вспомнить, не употреблял ли ребенок продуктов, способных повлиять на цвет урины. К ним относятся: морковь, красная свекла, черника, гранатовый сок, красные ягоды и фрукты.

Если да, то стоит последить за питьевым режимом ребенка: при достаточном употреблении воды в ближайшее время цвет нормализуется.

Некоторые лекарства способны также изменить цвет мочи, при прекращении их приема все вернется в норму.

Лечение

После сбора анамнеза, проведении физикального осмотра и обследования, врач поставит диагноз и примет решение о тактике лечения, даст рекомендации.

  1. Если причиной гематурии являются повышенные физические нагрузки, медикаментозное лечение не назначают. Стоит изменить режим, снизить нагрузки и в течение 3-5 дней все придет в норму.
  2. Если причина гематурии в инфекционном процессе – назначают комплексную терапию, включающую прием антибактериальных препаратов с учетом чувствительности микроорганизмов.
  3. При выявлении мочекаменной болезни проводят лечение в специализированном стационаре с решением вопроса об удалении песка и камней, в том числе и хирургическими методами.
  4. Гломерулонефрит, как причина гематурии, требует комплексного лечения, включает в себя медикаментозную терапию, соблюдение диеты (исключение жирной, копченой, острой пищи из рациона) и режима дня.

При лечении любого заболевания мочевыделительной системы нужно уделять внимание правильному употреблению жидкости. Сколько нужно пить воды в день подскажет врач с учетом возраста и комплекции ребенка.

Профилактика

Первичной профилактики при гематурии не существует. Но, в любом случае, следует соблюдать несколько простых правил:

  • Правильный водный режим с достаточным употреблением воды.
  • Отсутствие стрессов и чрезмерных физических нагрузок.
  • Соблюдение режима дня, достаточный дневной и ночной сон.
  • Бальнеолечение (санаторно-курортное).
  • Диета, соответствующая возрасту ребенка. Исключение из рациона жирной, копченой, острой пищи, газированных напитков, продуктов с высоким содержанием искусственных красителей и консервантов, бесконтрольное употребление сладостей также недопустимо.

При выявлении гематурии следует строго выполнять все назначения врача, ни в коем случае не заниматься самолечением, так как это может привести к развитию осложнений и усугублению состояния ребенка. После курса лечения стоит показываться доктору раз в 6-12 месяцев для прохождения регулярного обследования.

Кровь в моче у ребенка

Гематурия — это медицинский термин, который обозначает присутствие крови в моче. Кровь в моче может поступать из почек (где производится моча) или из любого места в мочевом тракте. В мочевой канал входят мочеточники (трубки от почек до мочевого пузыря), мочевой пузырь (где хранится моча) и мочеиспускательный канал (трубка от мочевого пузыря до внешней части тела).

Хотя видение эритроцитов в анализе мочи обычно очень пугает родителей, большую часть времени гематурия у детей не угрожает жизни.

Причины, почему кровь в моче у ребенка

Помните, что со здоровьем своего ребенка не шутят, поэтому при обнаружении каких-либо отклонений обязательно обращайтесь за помощью к врачу. Причины могут быть разными:

  • Различные инфекции мочевой системы.
  • Почечные камни.
  • Раздражение уретры – небольшого отверстия, откуда высвобождается моча.
  • Травма (например, после падения велосипеда и ушибов почек).
  • Энергичные упражнения.
  • Болезни почек.

Редко, кровь может появиться в моче из каких-либо заболеваний, которые передаются по наследству. Такое серьезное заболевание, как рак мочевого пузыря или почек встречается редко у детей.

Моча может окрашиваться в яркий цвет из-за специальных ферментов, которые входят в состав определенных продуктов. Это можно наблюдать, когда дети едят избыточное количество свеклы, пищевые красители или употребляют лекарства. Даже высококонцентрированную мочу иногда можно спутать с мочой цвета колы.

Что значит кровь в моче у ребенка?

Почки, которые содержат кисты (заполненные жидкостью мешочки) или блокируются, могут приводить к любому типу гематурии. Ультразвук почки может определить, вызывает ли ненормальная их структура кровь в моче.

Помимо этого кровь может появиться в моче в связи с наследственными заболеваниями. Несколько различных заболеваний, которые имеются в семье ребенка, могут вызывать гематурию. К ним относятся поликистозная болезнь почек, синдром Альпорта, наследственный нефрит.

Повышение эритроцитов иногда вызвано минеральным дисбалансом в моче. Высокий уровень кальция в моче может вызвать гематурию. Иногда этот процесс может протекать бессимптомно или же наоборот, причинять дискомфорт малышу во время похода в туалет. У детей с высоким содержанием кальция в моче имеется риск развития почечного камня.

Важно не уменьшать потребляемый кальций у детей с высоким содержанием кальция в моче. Риск развития камней в почках ниже, чем риск не снабжать достаточным количеством кальция растущий организм.

Кровь в моче у ребенка: периоды появления, причины, диагностика, лечение

Кровь в моче у грудного ребенка

Когда малыш только рождается, то первое время в анализе можно наблюдать повышение эритроцитов до 7. Это связано с тем, что когда малыш находился в утробе матери, эритроциты в его крови были повышены, и это считалось нормой. После момента рождения они начинают приходить к нормальному показателю.

Помимо этого физиологического явления, присутствие крови в моче может означать переохлаждение малыша или фимоз, который может развиваться у мальчиков.

Читайте также:  Пониженная плотность мочи: что это значит? причины и методы лечения

Кроме того, родители часто путают гематурию с выделениями концентрированной мочи. Когда родители обнаруживают пятна на подгузниках малыша красного или коричневого цвета, то начинают паниковать.

Дело в том, что моча новорождённого имеет в своем составе мочевую кислоту, которая представлена в виде кристалликов. Именно они и окрашивают подгузник или пеленку малыша. Не стоит пугаться, так как это нормальный физиологический процесс.

Когда малыша начинают кормить маминым молоком, такое явление проходит.

Когда стоит паниковать:

  • Пятна не проходят после 4 дня жизни малыша.
  • Малыш мало мочится, а именно менее 6 раз в течение суток.
  • Цвет мочи после 5 дня жизни имеет ярко выраженный оранжевый оттенок.

Кровь в моче у ребенка 2-3 года

Кровь в моче у малышей 3 года жизни может указывать на инфекции мочеполовой системы. Обратите внимание на состояние ребенка, если помимо того, что он мочится с кровью, присутствуют и другие симптомы, то стоит обратиться к врачу.

Хотя эти инфекции обычно не являются серьезным типом заболевания, их следует во время диагностировать и быстро лечить, чтобы уменьшить риск осложнений.

Если малыш жалуется на один из симптомов, то это определенно наводит на мысль о том, что малыш заболел:

  • Болевые ощущения при опорожнении мочевого пузыря.
  • Частые позывы в туалет.
  • Недержание мочи.
  • Болезненный живот или поясница.
  • Неприятный запах мочи.

Кровь в моче у ребенка 5 лет

Если ребенка не беспокоят никакие боли, а анализ все равно показывает наличие небольшого количества эритроцитов, то стоит пересмотреть образ жизни ребенка. В 5 лет обычно малыш очень активен, он занимается спортом, начинает небольшую подготовку к школе и все это может оказывать стресс на него.

Плюс у ребенка начинают формироваться некоторые вкусовые привычки, и неправильное питание может привести к появлению эритроцитов в моче у ребенка. Как только организм восстановится и окрепнет, анализ мочи придет в норму.

Опасно ли появление крови в моче у ребенка

Любой родитель насторожится, если заметит кровь в моче у ребенка. В медицине наличие примесей крови в урине принято называть гематурией. Данный симптом характерен для ряда патологических процессов, но иногда кровь в моче является нормальным физиологическим признаком.

Кровь в моче, с одной стороны, может быть абсолютно безопасна для здоровья вашего малыша, а с другой — стать причиной серьезных заболеваний.

 Этот симптом не имеет возрастных ограничений и половой принадлежности, поэтому он бывает обнаружен как у мальчиков, так и у девочек различных возрастов.

Важно знать, что определить причину данного явления может только врач, поэтому при первых же симптомах гематурии советуем пройти все необходимые обследования.

Основные причины симптома

Специалисты выделяют два вида этого заболевания: макрогематурию и микрогематурию. В обоих случаях, в мочу попадают эритроциты, но есть и различие, которое заметно невооруженным взглядом.

При макрогематурии моча меняет свой оттенок от розового до черного.

Во втором случае мочевая жидкость остается такого же цвета, и наличие каких-либо изменений можно определить только при помощи лабораторных анализов.

Если вы заметили следы крови в моче у ребенка, то, скорее всего, речь идет о патологическом процессе в почках. Но не всегда это указывает на проблемы с почками. Кровь в урине может появиться и в следующих случаях:

  • перенесенная ранее инфекция;
  • болезни мочевых путей;
  • почечная недостаточность;
  • камни и соль в мочеточнике;
  • тромбоз почечных вен;
  • нарушение свертываемости крови;
  • онкозаболевания;
  • изменение состава крови.

Возможные последствия

Если своевременно не обратиться к доктору и не начать лечить причину болезни, высок риск развития серьезных осложнений. Если речь идет о мочекаменной болезни, возможно нарушение оттока мочи. Мочевой пузырь будет постоянно наполняться, а жидкость выходить не будет. В таком случае необходима срочная операция.

Если не успеть вовремя предпринять меры — возможен разрыв мочевого пузыря. Если речь идет о цистите или другом воспалительном процессе мочеполовой системы, возможен переход заболевания в хроническую форму.

Когда гематурия у ребенка является нормой

Не всегда появление крови в мочевой жидкости — это угроза жизни. Не стоит паниковать, важно разобраться. Кровь в урине — норма, если:

  • незадолго до появления кровяных сгустков ребенку была проведена хирургическая операция на органы брюшной полости;
  • ему установили катетер для сбора мочи;
  • ребенок интенсивно занимался физическими нагрузками, которые не соответствовали его возрасту;
  • пациенту дробили камни в почках или мочеточнике.

Вышеперечисленные факторы практически всегда сопровождаются гематурией. В норме после подобных манипуляций кровь может присутствовать в моче у ребенка не более 3-4 суток. Если продолжительность гематурии превышает норму — обязательно обратитесь к доктору.

Проблема у новорожденных

Не стоит паниковать при изменении цвета мочи у ребенка. Часто бывает так, что покраснения вызваны большим количеством уратов — осевших в моче солей натрия и калия. В таком случае моча у новорожденного приобретает розоватый оттенок, который никак не связан с кровью.

Помимо уратов, мочеиспускание кровью бывает вызвано инфекцией в мочевых органах, врожденных проблемах с почками и травмах, полученных при рождении. В любом случае при таких симптомах необходимо обратиться к педиатру, который направит вас к урологу.

Согласно статистике, в большинстве случаев наличие крови в моче у новорожденного не требует лечения и является физиологическим фактором.

Симптом у грудничков до года

У детей до 1 года очень слабые сосуды. По этой причине любое повреждение может стать фактором появления крови в урине. Самым распространенным является повреждение сосудов в области малого таза, что приводит к появлению сгустков крови в жидкости.

Также немаловажное значение играет и соблюдение гигиены. При неправильном уходе за ребенком есть риск развития инфекции мочевого пузыря, и как следствие — появление таких заболеваний, как уретрит и цистит. Гематурия у младенца возникает даже при простуде, во время которой у ребенка повышается температура и ухудшается общее состояние здоровья.

Еще одной причиной появления крови в моче у ребенка может стать употребление в пищу нового для малыша продукта и начало приема лекарственных препаратов. Если симптом сохраняется на протяжении суток и более, необходимо незамедлительно обратиться к доктору, чтобы избежать осложнений.

Гематурия у детей постарше

Примесь крови в моче у детей, которым 3 года и больше, чаще всего указывает на проблемы с мочевиком и почками. Помимо этого, специалисты выделяют и мочекаменную болезнь у подростка.

Камни, задерживаясь в пузыре, повреждают его слизистую оболочку, что приводит к кровотечению.

Также красная примесь в моче у деток постарше может означать травмы органов этой системы, ушибы в поясничной зоне и животе.

У мальчиков

Частой причиной гематурии у мальчиков является мочекаменная болезнь уретры, то есть камни образуются не в почках, как это обычно происходит, а в уретре. Такая патология очень часто развивается в детском возрасте и наиболее характерна для мальчиков от 5 лет и старше.

В качестве сопутствующих симптомов наблюдается боль при попытке мочеиспускания, а также проблемы с вытеканием мочи. Это опасная и серьёзная болезнь, поэтому нужно предпринимать меры, как можно скорее. В большинстве случаев приходится обращаться к малоинвазивным видам хирургического вмешательства.

Еще одной причиной крови в моче у ребенка 7 лет и старше является травмирование области паха или почек. Ребенок может пострадать во время игры, при падении, от удара и других, с первого взгляда, безобидных факторов.

Определить причину появления крови в моче у подростка может только профильный специалист. При выявлении подобной проблемы необходима консультация детского уролога.

У девочек

По статистике они наиболее подвержены заболеваниям мочеполовой системы. Если у девочки после мочеиспускания заметны следы крови, это бывает свидетельством наличия камней в почках или же об острой стадии геморрагического цистита, которые возникает по причине несоблюдения личной гигиены, а также при значительном снижении иммунитета.

Следует отметить, что в большинстве случаев — это просто напрасные переживания родителей, и красные следы в моче никак не связаны с патологическими процессами. Если проблема присутствует у девочки 10 лет или старше — речь может идти о преждевременном начале менструаций. Как правило, срок наступления созревания у девочек сугубо индивидуален и часто зависит от наследственности.

Ошибочная гематурия иногда возникает вследствие употребления некоторых продуктов. Например, употребление свеклы или гранатового сока может слегка изменить привычный цвет естественной жидкости.

Что делать при гематурии у ребенка

Для начала нужно успокоиться и не устраивать панику. Если малыша не беспокоит никакой болевой синдром, вспомните, чем накануне питался ваш ребенок. Возможно, в рацион его питания входила свекла. При сохранении симптома в течение суток следует обратиться к доктору, желательно попасть к детскому урологу. Специалист проведет обследования и назначит анализы.

В случае болезненного мочеиспускания, повышения температуры или других жалоб, помимо кровяных вкраплений в моче, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу или вызвать Скорую помощь.

Как определить проблему

Диагностика у взрослых и детей проводится одинаково. В обоих случаях сначала проводят анализ мочи. Направление на анализ выписывает врач-специалист или педиатр. Помимо анализа жидкости, доктор назначает и следующие виды исследования:

  • общий анализ крови;
  • анализ на определение концентрации свертывания;
  • УЗИ органов брюшной полости, почек и мочеточника;
  • биохимические тесты на выявление мочевины и креатина;
  • в редких случаях — компьютерную томографию и экскреторную уропиелографию.

В зависимости от первопричины появления симптома врач назначит необходимую терапию. Обычно это прием противовоспалительных, антибактериальных противомикробных средств. Также может понадобиться курс лечения препаратами, укрепляющими стенки сосудов. Ко всему прочему, в терапию в обязательном порядке включают витамины, способствующие повышению иммунитета.

При обнаружении примеси крови в моче у ребенка не стоит тянуть с визитом к доктору. Конкретно поставить диагноз и назначить эффективное лечение может только профильный специалист. Помните о том, что игнорирование проблемы может привести к необратимым последствиям, которые могут отразиться на качестве жизни вашего ребенка.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector