Фимоз у мужчин: классификация (рубцовый, парафимоз, относительный, гипертрофический), примеры фотографий у взрослых и детей, нужна ли операция, как лечить недуг в домашних условиях, код мкб-10

• Сужение кольца крайней плоти — фимоз — доставляет мужчинам существенные неудобства.
• Среди опасных разновидностей выделяют рубцовый тип, приводящий к появлению долго незаживающих повреждений на интимном участке тела.
• Из данной статьи вы узнаете, что такое и как лечить рубцовый фимоз у мужчин, фото до и после операции здесь также представлены.

Скрыть содержание

Рубцовый фимоз — что это такое?

Что такое рубцовый фимоз? Рубцовый фимоз — это заболевание паховой области, где в препуциальном просвете мешка под воздействием неблагоприятных факторов формируется патологическое сужение. На фоне появления рубцовой ткани крайняя плоть перестает растягиваться — в результате оголение чувствительной части пениса болезненно или вовсе невозможно.

Код заболевания рубцовый фимоз МКБ 10. Разновидность болезни входит в группу заболеваний, в которую включен как фимоз (все стадии), так и парафимоз. Кодовое обозначение — N47.

Причины возникновения

Рубцовое сужение плоти формируется под влиянием механических и воспалительных воздействий на паховую область.

Инициирующие факторы развития рубцового фимоза:

• воспалительный процесс под крайней плотью;
• механические травмы пениса;
• венерические болезни;
• сахарный диабет;
• мочеполовые заболевания;
• наследственность.

При изучении различных историй болезни, ясно, что рубцовый фимоз может возникнуть как при повреждении механическим способом, так и при несвоевременном оголении головки пениса. Появившиеся надрывы после грубого вмешательства снова начнут заживать, нередко сращиваясь с прилегающими поверхностями.

Симптомы и проявления

Определить болезнь можно по патологическим изменениям строения препуциального мешка и нарушениям функционирования мочевыделительной системы.

Признаки рубцового фимоза:

• неспособность сдвинуть крайнюю плоть;
• затрудненное мочеиспускание;
• появление боли во время сексуальной близости;
• наличие рубцов на конце крайней плоти.

Хронический рубцовый фимоз всегда имеет плотное соединительное образование в области наружного отверстия кожного мешка.

При сильных повреждениях иногда диагностируются гипертрофированные рубцы, выступающие над поверхностью здоровых участков эпителия. При выявлении данных проблем первым делом стоит посетить уролога или андролога.

Рубцовый отек провоцирует отек головки и деформацию ее формы.

Временный фимоз может возникнуть в период активного роста ребенка, при котором наблюдается несоответствие радиуса отверстия крайней плоти и диаметра головки.

При возникновении эрекции у ребенка — после 5–6 лет — увеличивается риск появления надрывов кожи, и если он произошел, то велика вероятность возникновения рубцового фимоза.

Патологический или врожденный тип?

Патологический тип болезни зачастую считается приобретенным, поскольку рубцы и спайки появляются именно под воздействием вышеперечисленных неблагоприятных факторов.

Однако сам фимоз как явление является врожденным: до двухлетнего возраста более 95 % малышей растут с закрытой головкой пениса, которая отделяется самостоятельно по мере роста. В некоторых случаях этот процесс затягивается до 6, а иногда 13–14 лет.

Возможные осложнения

Рубцовый фимоз опасен быстрым переходом фимоза в последнюю, четвертую стадию, при которой головка полностью не открывается. Опасному состоянию содействует постоянное повреждение крайней плоти, сопровождающееся то моментами заживления, то периодами появления надрывов ткани.

По этой причине мужчина или ребенок боится оголять головку члена для проведения гигиенических процедур и тем самым увеличивает риск появления осложнений из-за скопления смегмы и мочи.

Распространенные вторичные болезни:

1. Парафимоз. Головка пениса сдавливается отодвинувшейся крайней плотью, которая может спонтанно переместится во время эрекции.
2. Баланопостит. Воспалительный процесс приводит к образованию эрозий и выделению гноя, а также возникновению синехий (развиваются с третьей стадии фимоза).
3. Слипание уретры. Под воздействием неправильного заживления отвод мочи может усложняться (вместо струи выходят капли).

При медленном отведении жидкости из организма происходит застой мочи, следовательно увеличивается риск интоксикации и появления воспаления в мочевом пузыре.

Опасность возникновения парафимоза наиболее высока во время секса, мастурбации или при ночной эрекции.

Эффективность обрезания

Специалисты назначают обрезание после прогрессирования фимоза до третьей или четвертой стадии. При данной операции рубцовый фимоз излечивается практически в 100 % случаях, а время иссечения плоти варьируется от 20 до 30 минут.

При затягивании с решением прибегнуть к хирургическому вмешательству увеличиваются риски появления вторичных заболеваний, связанных с рубцовым фимозом.

Вашему вниманию рубцовый фимоз — фото до и после обрезания:

Если беспокоит рубцовый фимоз, лечение может быть консервативным только при диагностировании 1-й или 2-й стадии недуга.

Безоперационные методы

Сделать естественным движение крайней плоти можно путем механического растяжения кожи. За несколько дней до предполагаемой процедуры используются детский крем или любые масла, наносимые на участок полового члена.

1. Растягивание пальцами. Увлажненными пальцами (обычно вазелином) проводится проникновение под крайнюю плоть, которая растягивается попытками развести внутри препуциального мешка пальцы рук.
2. Растягивание с помощью Глуши. Медицинский инструмент имеет рабочие концы, которые вставляются внутрь крайней плоти, а рукояткой корректируется степень расширения кольца.

Невысокая эффективность данного лечение без операции рубцового фимоза объясняется постоянной травматизацией участка пениса, в то время как при других типах фимоза этого обычно не происходит.

С помощью медикаментов

Лечение рубцового фимоза у взрослых и у детей связано преимущественно с нанесением мазей, снимающих воспаление и увеличивающих эластичность ткани.

1. Клобетазол. Кортикостероидная мазь при локальном нанесении устраняет воспаление и улучшает подвижность крайней плоти. Аналогичные препараты: Преднизолон, Бетаметазон.
2. Будесонид. Гормональная мазь постепенно увлажняет участок пениса, снимает воспаление, припухлость и красноту, происходит заживление ранок. Используется также при наличии дерматитов в паховой области.
3. Метилурацил. Мазь используется для эпизодического нанесения для заживления надрывов.
4. Марганцовка. Вымачивание члена в растворе перманганата калия снимает воспаление и способствуют заживлению, но не увеличивает эластичность ткани. Другой вариант — использование раствора ромашки, календулы.

Используя мази, мужчина должен знать, что эффективность кремов минимальна при попытках лечения фимоза третьей и четвертой стадии. Они будут убирать только симптомы и осложнения (пример — развившийся баланопостит), а также мази полностью бесполезны при наличии рубцовых уплотнений, которые они не в состоянии устранить.

СПРАВКА. Принадлежность медикамента к группе гормональных средств не позволяет использовать средство в раннем возрасте (до 5 лет).

Опасен рубцовый фимоз также высокой вероятностью сращения кожи головки пениса и внутреннего лепестка крайней плоти. Появление синехий — тканевых соединений — делает невозможным устранение инородной ткани консервативными методами, поэтому в сложных случаях (присутствуют осложнения) требуется проведение хирургического вмешательства.

Альтернативным вариантом полного иссечения плоти может стать пластическая интимная операция, частично сохраняющая препуциальный мешок.

Хотя размеры плоти уменьшаются, однако измененные участки исчезают вместе с рубцовыми участками, представляющими серьезный косметический дефект. В современной медицине также может использоваться лазер вместо скальпеля.

Ниже представлены фото рубцового фимоз после операции:

Длительность восстановительного периода

Даже после удаления крайней плоти устранение боли может быть отложено из-за появления раневых участков, лишенных эпителия, на головке пениса. Они располагаются в местах соединения синехий, а сроки заживления могут достигать пяти недель.

Восстановительный период после проведенной операции без осложнений длится около 3-х недель, а выписка из клиники возможна уже через 2–3 дня.

Лечение мазями потребует запастись терпением: длительность курса может составлять от одного до двух месяцев. Растягивание кожного мешка пальцами и устройством Гланши занимает минимум 1 месяц.

ФАКТ. Заниматься сексом после обрезания можно уже через 3 недели.

Ознакомительное видео

Более подробную информацию о рубцовом фимозе вы можете получить из видео ниже:

Заключение

Если у мужчины рубцовый фимоз, он должен наблюдаться у лечащего уролога, так как заболевание очень коварно.

При первых признаках осложнений — проводить адекватное противовоспалительное лечение, но чаще всего полное излечение недуга достигается хирургическим методом.

Источник: https://samec.guru/zabolevaniya/andrologiya/fimoz/rubcoviy.html

Как лечится рубцовый фимоз у мужчин?

• Рубцовый фимоз относится к сугубо мужским заболеваниям.
• Оно заключается в сильном сужении отверстия крайней плоти, при котором невозможно обнажение головки полового члена.
• Такое явление считается достаточно редким и проявляется приблизительно у 2% мужчин.
• Заболевание не доставляет дискомфорта мужчине, но затрудняет проведение гигиенических процедур, а также ведение половой жизни.
• Кроме того фимоз может стать причиной образования раковых опухолей, поэтому при его проявлении необходимо медицинское вмешательство.

Что это такое?

Фимоз не считается серьезным заболеванием. Его относят скорее к врожденным физиологическим отклонениям. Возникает оно чаще всего у маленьких детей и к определенному возрасту проходит. В случаях, когда с подобным отклонением сталкиваются более взрослые представители мужского пола, диагностируется рубцовый фимоз.

Основна причина его возникновения — снижение эластичности ткани полового органа. При этом на крайней плоти начинает формироваться рубцовая ткань, которая не позволяет нормальной коже растягиваться и расти. Вследствие этого явления головка полового члена не может освобождаться из-под крайней плоти.

Кроме того, если взглянуть на половой орган более тщательно, то можно увидеть небольшие светлые рубцы.

Краткая история болезни

Краткая история болезни при рубцовом фимозе чаще всего представлена жалобами на невозможность выведения головки полового члена при эякуляции или даже в спокойном состоянии.

При этом проводится оценка процесса мочеиспускания, веса пациента и наличия у него заболеваний, связанных с толерантностью к глюкозе, а также болезней мочеполовой системы.

Если при проведении медосмотра на половом члене есть наличие гнойных выделений, то больного отправляют для проведения его исследования на наличие микроорганизмов. А также назначаются стандартные анализы крови и мочи.

После получения всех данных о состоянии здоровья пациента, врач диагностирует основное заболевание, подтверждая первоначальный диагноз, если он верен.

Распространённость и значимость

Рубцовый фимоз относится к приобретенным патологиям. Проявляется он всего у 2% мужчин. При этом приблизительно 32% из них страдали такими сопутствующими заболеваниями, как сахарный диабет, расстройство метаболизма глюкозы или нарушение ее толерантности.

В отличие от обычного фимоза, которым страдают более 90% детей в возрасте до 6 лет, такое заболевание не проходит по естественным причинам. Чаще всего его развитие сопровождается осложнениями. По этой причине рубцовый фимоз требует незамедлительного обращения к врачу и своевременного лечения.

Значимость данного заболевания высока, поскольку оно достаточно часто является проявлением рецидива фимоза, протекавшего в младшем возрасте. Заболевание проявляется и при травмах, поскольку функционирование полового органа нарушено.

Данная патология в некоторых случаях позволяет выявить незаметные на ранних стадиях заболевания мочеполовой системы. По этой причине даже при незначительных болезненных ощущениях в области полового органа необходимо посетить врача.

Факторы риска

Факторами риска развития рубцового фимоза считаются сахарный диабет, ожирение и недостаточный гигиенический уход за половыми органами. В группу риска входят мужчины, ранее страдавшие подобной патологией и избавившиеся от нее при помощи медикаментозной терапии или массажей.

Причины и последствия

Причин у формирования рубцового фимоза у взрослых мужчин несколько:

• травмы полового члена;
• ожоги гениталий;
• баланит;
• ожирение;
• несоблюдение личной гигиены;
• заболевания мочеполовых органов;
• сахарный диабет;
• инфекции, передающиеся половым путем;
• нарушения в работе обмена веществ.

При отсутствии своевременного лечения на начальной стадии могут возникнуть некоторые проблемы со здоровьем. Это может быть застой секрета желез внешней секреции.

Они располагаются в крайней плоти и у здорового мужчины секрет выделяется нормально.

При фимозе он накапливается в области между головкой и крайней плотью, тем самым вызывая развитие разного рода мочеполовых инфекций, поскольку сама смегма — это питательная среда для развития болезнетворных микроорганизмов.

При длительном отказе от обращения к врачу в этом случае могут развиваться баланит или баланопостит.

Данные заболевания представляют собой воспалительные процессы, развивающиеся на слизистой оболочке полового органа и внутренних слоях крайней плоти.

Между начальной и второй стадиями заболевания может произойти защемление головки члена. Такое явление сопровождается посинением головки и ощущением боли в ней. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, поскольку может произойти омертвение тканей и потребуется ампутация органа.

Видео: «Как появляется рубцовый фимоз?»

Симптомы и диагностика

Симптомами данной проблемы являются:

• проблемы при мочеиспускании;
• наличие гнойных выделений из полового члена;
• боли или ощущение дискомфорта в области полового члена;
• увеличение температуры тела;
• неприятные ощущения при половом акте;
• преждевременное семяизвержение;
• увеличение размера паховых лимфоузлов;
• невозможность обнажить головку полового члена.

Кроме вышеуказанных симптомов, мужчины, страдающие данной патологией, часто имеют некоторые психические нарушения, вызванные собственной неполноценностью и невозможностью общаться с женщинами.

Симптомы проявляются в разной степени выраженности на ранних стадиях болезни. На начальной стадии мужчина не может обнажить головку члена при эякуляции.

На второй стадии наблюдаются все вышеуказанные симптомы, но обнажить головку члена в спокойном состоянии можно, но иногда возникает небольшой дискомфорт.

Третья же стадия характеризуется невозможностью даже небольшого обнажения головки полового члена даже в спокойном состоянии. При любых попытках мужчина испытывает острую боль.

Его крайняя плоть практически полностью лишена эластичности.

Именно на последней стадии начинаются проблемы при мочеиспускании, когда моча скапливается в препуциальной области и может выходить наружу только капельно или тонкой струйкой.

Диагностировать рубцовый фимоз можно как в домашних условиях, так и при обращении к врачу.

Для этого не требуется проведение никаких анализов, поскольку установить диагноз врач сможет уже при медицинском осмотре и после получения анамнеза пациента. Клиническая картина заболевания типична.

Если при осмотре обнаружено наличие гнойных выделений, то дополнительно проводится анализ на микрофлору.

Если нехарактерные выделения представлены обилием смегмы, то ее также направляют на проведение анализа, чтобы исключить опухоли путем обнаружения в ней атипичных клеток. Что касается инструментальных методов осмотра, то они включают в себя только УЗИ лимфатических узлов паховой области.

Видео: «Рубцовый фимоз у ребенка»

Лечение

Наиболее распространенным средством лечения рубцового фимоза считается проведение медикаментозной терапии. В ее состав входят разного рода антибиотики и средства наружного применения. Однако назначается она преимущественно на первой или второй стадии заболевания. В более запущенных случаях приходится использовать более сложные методы.

Всего существует 4 типа устранения рубцового фимоза:

• лечение медикаментами;
• растягивание крайней плоти полового члена;
• лазерная терапия;
• обрезание.

В зависимости от состояния ткани крайне плоти лечащий врач сможет назначить соответствующее лечение, которое окажет максимальный эффект.

Препараты

Использование медикаментов допускается на начальных стадиях заболевания, когда крайняя плоть мужчины все еще имеет некоторую эластичность и пациент не испытывает сильных болей при попытках обнажения головки полового члена.

Для лечения используются кортикостероидные мази. Они повышают эластичность кожи и размягчают рубцовую ткань. Наносится препарат на половой член ежедневно таким образом, чтобы небольшое количество лекарства попадало в препуциальную область или область между головкой и крайней плотью.

Если фимоз сопровождается воспалением, то кроме кортикостероидных мазей используют антибиотики и глюкокортикоидные мази, которые оказывают заживляющее воздействие и могут устранять мелкие трещины и отеки.

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство относится к классическим методам устранения фимоза.

При этом производится рассечение крайней плоти или ее обрезание. Такая процедура назначается преимущественно на последней стадии заболевания, когда использование медикаментом и массажей уже не оказывает должного эффекта.

Эффективность метода очень высока, но есть и большое количество минусов:

• длительные послеоперационный период;
• необходимость восстановления;
• отеки;
• кровотечения.

Кроме обычного хирургического вмешательства на второй и третьей стадиях заболевания чаще применяют лазер. Его назначают если использование медикаментов не помогло, а болезнь продолжает развиваться.

В отличие от обычного хирургического удаления крайней плоти, лазерная процедура:

• абсолютно безболезненна;
• при ее проведении кровотечения не образуются;
• нет послеоперационных отеков;
• не требуется дополнительная реабилитация;
• не возникают осложнения;
• нет побочных эффектов.

Иссечение лазером проводится без необходимости госпитализации пациента. Выбрать тот или иной метод лечения можно после консультации с лечащим врачом.

Лечение в домашних условиях

На начальных стадиях хорошо дополняет медикаментозную терапию растягивание крайней плоти.

Процедура относится к домашним и проводится после приема горячей ванны. Крайнюю плоть следует деликатно разминать и растягивать как минимум в течение четверти часа.

Осуществлять движения следует в разные стороны, чтобы процесс осуществлялся равномерно.

Если во время процедуры человек начинает испытывать ощущение дискомфорта или боли, то необходимо срочно прекратить процедуру. Это необходимо для избегания дополнительного травмирования тканей

Профилактика

Как и любое иное заболевание, рубцовый фимоз проще предотвратить, чем вылечить. Основная профилактика данной болезни заключается в тщательном соблюдении правил гигиены половых органов, а также предотвращение травматизации мочеполовой системы.

Важным пунктом является своевременное обращение к врачу для лечения различных воспалительных процессов в мочеполовой системе. Даже самая деликатная проблема не должна становиться причиной для отказа от обращения в больницу. При своевременном лечении можно избежать тяжелых для здоровья мужчины последствий.

Прогноз

Прогноз лечения рубцового фимоза преимущественно положительный. Однако, он основывается на стадии болезни, при которой произошло обращение к врачу. Если это произошло на первой или второй стадии болезни, то избавиться от фимоза можно достаточно быстро и безболезненно. При более тяжелых стадиях заболевания требуется проведение обрезания или иссечения головки органа.

Заключение

• Рубцовый фимоз — это приобретенная патология, при которой головка полового члена не может быть обнажена без ощущения боли или дискомфорта.
• Заболевание наблюдается преимущественно у мужчин после 35 лет.
• Страдают от рубцового фимоза приблизительно 2% мужчин.
• Лечение патологии проводится как хирургическими, так и консервативными методами.
• Для проведения лечения необходимо обязательно посетить врача для подбора оптимального способа его устранения.
• При защемлении головки полового члена крайней плотью есть риск некроза тканей и необходимости ампутации органа.
• Для профилактики болезни необходимо тщательно соблюдать личную гигиену.
• В качестве препаратов для лечения используются мази на основе кортикостероидов, антибиотики и массажи. При более тяжелых стадиях болезни требуется оперативное вмешательство.

Источник: https://kakbyk.com/bolezni/khirurgicheskie-zabolevaniya/kak-lechitsya-rubtsovyj-fimoz-u-muzhchin.html

Рубцовый фимоз

1. Атрофический (рубцовый) фимоз
2. Лечение
3. Относительный фимоз

Атрофический или рубцовый фимоз представляет собой сильное уплотнение крайней плоти у взрослых мужчин и мальчиков.

Внешне патология имеет вид круглого колечка, которое обвивается вокруг головки полового органа и покрыто мелкими рубцами (синехиями).

Со временем это колечко сужается настолько, что сдавливает головку органа и не позволяет ей выйти наружу.

Рубцовый фимоз: фото у мужчин и мальчиков, описание заболевания

Медики зачастую не относят рубцовый фимоз к болезням. Он считается только отклонением от полноценного развития органа.

Как у детей, так и у взрослых атрофический фимоз появляется вследствие травм, воспалений в области крайней плоти, перенесённых инфекционных заболеваний. Он может развиться после сильной простуды или на фоне генетической предрасположенности.

Фимоз рубцового типа у взрослых мужчин всегда протекает тяжело и требует медикаментозного вмешательства для своего лечения.

Главная причина появления атрофического фимоза — образование рубцовых тканей. Они сильно снижают эластичность кожицы над головкой члена и полностью обездвиживают её. Слизистые оболочки крайней плоти становятся бледными, истончёнными и ранимыми.

На них часто образуются трещины и микротравмы.

Рубцовый фимоз у мальчиков (фото) формируется из физиологической формы болезни, если родители в процессе купания неосторожно обращаются с крайней плотью или не следят за гигиеной наружных половых органов ребёнка.

Заболеваемость рубцовым фимозом: кто в группе риска?

Необходимость лечения рубцового фимоза может возникнуть у любого мужчины, независимо от возраста и образа жизни. Патология связана с травмами крайней плоти, от которых, к сожалению, не застрахован никто. Однако существуют отдельные категории мужчин, у которых риск развития атрофического фимоза больше. К ним относятся:

• наследственность (в организме пациента мужского пола есть заболевания, провоцирующие формирование рубцов на крайней плоти и приводящие к развитию фимоза);
• сахарный диабет (данное заболевание негативно влияет на процессы регенерации повреждённых тканей);
• постоянные травмы полового члена, которые образуются в результате неправильной мастурбации, при неосторожных половых контактах и должным образом не лечатся;
• венерические болезни и сильные воспаления;
• системные заболевания соединительных тканей (например, ревматоидный артрит или красная волчанка);
• пренебрежение правилами личной гигиены (если на кожных покровах пениса присутствует бактериальная инфекция, быстрое заживление ранок и микротрещин становится невозможным, внутрь них сразу попадает инфекция, замедляющая процессы регенерации тканей и провоцирующая развитие процессов воспаления).

Вышеописанные факторы риска позволяют лучше понять, что представляет собой рубцовый фимоз и по каким причинам он возникает. Вероятность травм полового органа увеличивается при неосторожном обращении с пенисом, а также в момент эрекции. Каждый мужчина всегда может предотвратить развитие атрофического фимоза, если возьмёт во внимание следующие советы:

• будет тщательно следить за своим здоровьем, предотвращать развитие серьёзных хронических заболеваний;
• вовремя проводить лечение микротравм и разрывов кожи в области пениса;
• ежедневно соблюдать правила личной гигиены.

Правильное лечение атрофического фимоза предусматривает консультации и наблюдение у квалифицированного врача.

Рубцовый фимоз в МКБ 10

В Международной классификации болезней 10-го пересмотра фимоз любых форм имеет свой индивидуальный номер.

Код МКБ при рубцовом фимозе у ребёнка 11 лет, подростка, грудничка или взрослого мужчины всегда одинаковый — N47.

Этот параметр характеризует слишком тугую крайнюю плоть, плотно прилегающую к головке, гипертрофированную кожицу крайней плоти или ущемление головки полового члена суженной крайней плотью.

Можно ли вылечить рубцовый фимоз без операции?

Устранить рубцовый фимоз без операции возможно, если болезнь находится на ранней стадии своего развития. Правда, курс терапии будет продолжительным, а 100% гарантии выздоровления врачи не дадут. Контроль над процессом лечения выполняет врач уролог.

Терапевтические манипуляции осуществляются с применением медикаментозных средств (гормональные мази, кремы и гели), антибактериальных препаратов общего спектра действия, антисептических растворов и спреев (Мирамистин, марганцовка).

Составляя курс лечения, специалист учитывает необходимость устранения рубцов и развивающегося воспаления. Следует заметить, что уже сформированные рубцы на коже препуция консервативными методами убрать не получится. Если рубцовые ткани только начали образовываться, побороть их помогут кортикостероидные мази.

Они быстро снимают воспаление, а также восстанавливают эластичность кожи. Однако в свободной продаже найти такие средства нельзя. В аптеках они отпускаются строго по рецепту, выписанному врачом.

Рубцовый фимоз у взрослых и операция по его устранению

Лечение атрофического фимоза у взрослых мужчин и мальчиков иногда не приносит нужного эффекта. Такая ситуация происходит, например, если пациент обратился в больницу на прогрессирующем этапе заболевания, когда гормональные мази уже малоэффективны.

В этой ситуации медики предлагают радикальный вариант устранения проблемы — проведение хирургического вмешательства. Операционное лечение выполняется разными способами. Наиболее эффективный и простой вариант — обрезание. Повторная операция после такой манипуляции не требуется.

Кроме того, после обрезания крайней плоти облегчается процедура ежедневной гигиены наружных половых органов, увеличивается продолжительность полового акта.

Ещё один способ устранения рубцового фимоза — иссечение патологических тканей лазерным лучом. Эта методика является надёжной и эффективной, помогает быстро рубцовый фимоз у мальчиков (операция и отзывы о ней являются этому подтверждением). Лазерная коррекция фимоза, вызванного рубцами на коже пениса, стоит дорого, но обладает сразу несколькими важными преимуществами:

• процедура проходит безболезненно и без крови;
• не возникают отёки после хирургического вмешательства;
• отсутствует продолжительный реабилитационный период;
• риски послеоперационных осложнений минимальны.

С помощью лазерных техник можно вылечить рубцовый фимоз у разновозрастных пациентов мужского пола. Для детей циркумцизия рубцовых тканей лазером при фимозе хороша тем, что выполняется без использования общего обезболивания. Маленький пациент сразу после завершения терапевтических манипуляций сможет отправиться домой. Период реабилитации у 99% мужчин проходит успешно и без осложнений.

Как выглядит рубцовый фимоз после операции?

Если посмотреть на фото до и после операционного вмешательства при рубцовом фимозе, можно увидеть, что внешний вид пениса сохраняет эстетическую привлекательность.

Если у несовершеннолетних мальчиков удаляется рубцовый фимоз, операция и отзывы о ней будут зависеть от многих факторов и в том числе — от правильности послеоперационного лечения.

Если хирургические манипуляции проводились обычным способом, с наложением швов, то на протяжении 10 дней после их выполнения необходима ежедневная смена повязок, обработка прооперированного участка антисептическими мазями типа Актовегина или Левомеколя или зелёнкой 3-6 раз в сутки.

Пациенту следует быть готовым к тому, что в течение недели после хирургического устранения атрофического фимоза головка пениса останется отёчной, чувствительной и болезненной.

Если отёк нарастает, сопровождается повышением температуры тела и появлением выделений из уретрального канала, необходимо немедленно обратиться к врачу. Возможно, в послеоперационную ранку попала инфекция и пациенту необходим курс антибактериальной терапии и дополнительное лечение.

Лечение

Если диагностирован рубцовый фимоз у взрослых, лечение заболевания осуществляется с применением разных методик. Способ терапии выбирается врачом урологом индивидуально для каждого пациента. Он зависит от запущенности болезни и площади поражения кожи рубцами.

Квалифицированный уролог определяет данные параметры визуально, во время осмотра мужского репродуктивного органа. Если головка пениса окружена плотным кольцом кожи, покрытым рубцами, это указывает на развитие рассматриваемого патологического состояния.

Существует 2 варианта терапии атрофической формы фимоза:

1. безоперационные техники с применением упражнений на растягивание препуция, гормональных мазей, лечебных ванночек на основе травяных отваров;
2. операционное вмешательство (обрезание крайней плоти, иссечение патологических участков лазерным лучом).

Когда лучше использовать для устранения рубцового фимоза консервативное лечение, а в каких случаях при обнаружении такой проблемы показана операция? Об этом пойдёт речь далее.

Рубцовый фимоз: лечение без операции

Рубцовый фимоз у мальчиков и лечение без операции этого заболевания возможно только на ранних стадиях развития патологии. Терапевтические меры основываются на применении медикаментозных препаратов, лазерном иссечении патологических тканей кожи или механическом растяжении кожицы крайней плоти вручную.

Лекарственные препараты дают хороший эффект на начальных стадиях заболевания. Например, кортикостероидные мази отлично размягчают рубцовые ткани и увеличивают их эластичность. Назначить такие препараты может только лечащий врач.

Их рекомендуется наносить на кожу крайней плоти каждый день и распределять таким образом, чтобы мазь попадала в препуциальную полость.

Если развился воспалительный процесс, для терапии применяют глюкокортикоидные составы, способствующие снятию отёчности тканей и устраняющие мелкие трещинки и микроразрывы.

На первой стадии рубцового фимоза может помочь и постепенное растягивание крайней плоти. Эту процедуру лучше сочетать с использованием гормональных мазей, а перед её проведением желательно распарить кожу крайней плоти в горячей ванной.

Продолжительность манипуляции составляет 10-15 минут, а суть заключается в растяжении кожицы над головкой пениса в разные стороны.

Если возникает боль и дискомфорт, лечебные мероприятия прекращают, чтобы предотвратить появление новых травм и рубцов.

Отдельно следует сказать о лазерной технике лечения. Для многих пациентов с рубцовым фимозом операция лазером и цена такого вмешательства могут показаться слишком сложными и дорогостоящими.

Однако именно этот безболезненный и бескровный метод приходит на помощь, когда кортикостероидные мази и растягивание крайней плоти уже не дают эффекта, а пациент не хочет делать обрезание хирургическим путём.

Лазерное иссечение крайней плоти проходит без боли и не требует продолжительной реабилитации.

Как лечить рубцовый фимоз мазями?

Кортикостероидные мази являются основой безоперационного лечения рубцового фимоза. Они дают необходимый лечебный эффект, если болезнь ещё не сильно запущена.

Мази повышают эластичность кожной складки над головкой пениса за счёт размягчения рубцовых тканей.

Гормональные препараты наносятся на половой орган ежедневно таким образом, чтобы часть лекарства попала в пространство между крайней плотью и головкой. В основном для терапии рубцового фимоза используют такие мази:

• Бетаметазон;
• Гидрокортизон;
• Клобетазон;
• Левомеколь;
• Гидрокортизон;
• Контрактубекс;
• Преднизолон.

Вышеперечисленные препараты обладают мощным ранозаживляющим эффектом, помогают рассосаться небольшим рубцам.

Антибиотики добавляются в схему лечения при наличии воспалительных процессов, развивающихся вследствие попадания инфекции под крайнюю плоть.

Одновременно с применением мазей можно задействовать фитотерапию, принимать ванночки с тёплыми травяными отварами, выполнять при рубцовом фимозе массаж вручную, направленный на аккуратное растягивание кожи крайней плоти.

Лечение рубцового фимоза у детей и взрослых при помощи операции

Операционное вмешательство показано при запущенных формах рубцового фимоза. Суть лечения заключается в иссечении патологических участков крайней плоти вместе с существующими рубцами. Хирург, выполняющий операцию, также разделяет существующие спайки между головкой члена и крайней плотью.

Хирургическое лечение рубцовых форм фимоза может выполняться с применением следующих видов операций.

1. Полное или частичное обрезание. Манипуляция основывается на оттягивании кожицы крайней плоти с последующим круговым обрезанием вокруг головки полового члена.
2. Применение многоразовых и одноразовых зажимов. Операция предусматривает создание продольного разреза с последующим закреплением зажимов на головке пениса и отсечением лишних тканей.
3. Дорсальный разрез. Хирургическое вмешательство начинается с накладывания зажимов на складку крайней плоти. Затем хирург формирует продольный (или дорсальный) разрез вверху крайней плоти и при помощи ножниц отрезает лоскуток кожи.
4. Пластика препуция. Процедура подходит для пациентов с небольшим рубцовым фимозом. Специалист хирург формирует маленький разрез вдоль препуция, осуществляет рассечение спаек, соединяющих головку и кожицу крайней плоти.
5. Циркулярная резекция. Данный вид операционного вмешательства предусматривает создание линейной разметки под короной головки с последующим рассечением и отделением кожи. Завершающий этап хирургической манипуляции — накладывание швов.
6. Пластика меатуса. Выполняется хирургическая коррекция узкого выводного отверстия в уретральном канале. Методика применяется при осложнённых формах рубцового фимоза.

Все перечисленные операции хороши тем, что не занимают много времени. Взрослым мужчинам их выполняют под местной анестезией. Продолжительность вмешательства составляет всего 30 минут, и пациент имеет возможность в это же день пойти домой.

Лечение рубцового фимоза обрезанием у детей на форумах отзывы получает самые разные и неоднозначные. В основном это связано с тем, что мальчикам приходится делать общий наркоз, который известен своими побочными эффектами. Однако положительные моменты у данной операции всё же есть.

Например, она помогает устранить серьёзные осложнения запущенной патологии (застой смегмы, срастание крайней плоти с головкой, ущемление головки узким препуцием, острая задержка мочи). Следует заметить, что рубцовый фимоз в 7 лет лечится преимущественно консервативными методами.

Безоперационные терапевтические техники также применяются для устранения относительного фимоза.

Относительный фимоз

Относительный фимоз (фото) который ещё называют частичным, является патологическим состоянием, которое чаще всего развивается у молодых парней. Проблема связана с тем, что в момент эрекции головка полового члена перестаёт оголяться. Когда пенис находится в спокойном состоянии, такой проблемы не возникает.

Относительный фимоз — фото и основные особенности

Симптомы относительного фимоза чаще обнаруживаются у молодых мужчин и юношей подросткового возраста, когда патологический фимоз только начинает своё развитие или уже вылечен. Патология также разделяется на виды в зависимости от факторов, спровоцировавших поражение крайней плоти. Фимоз относительного типа бывает:

• рубцовым;
• гипетрофическим;
• младенческим.

У новорожденных мальчиков относительный фимоз диагностируется очень часто, в 42% случаев. Крайняя плоть у младенцев практически не двигается, но это явление врачи называют временным. Спустя год после появления на свет у 50% детей полностью открывается головка пениса, а через 2 года этот показатель уже достигает 80%.

Взрослые мужчины с относительным фимозом испытывают серьёзные трудности в интимной жизни. Активные занятия сексом сопровождаются дискомфортом и болью, а при отсутствии лечения оборачиваются ущемлением головки пениса. Определить стадию болезни и назначить эффективное лечение при относительном фимозе сможет только квалифицированный врач уролог.

Источник: https://phimos-and-infertility.ru/rubczovyij-fimoz.html

Фимоз у мальчиков и у мужчин — фото до и после операции — Совет Уролога

Родители замечают, что с половыми органами их ребенка не все в порядке, но не понимают, что именно, поэтому доктора часто размещают фото фимоза у мальчиков.

Что такое фимоз в юном возрасте

Родители мальчиков любого возраста должны обратить внимание на то, что головка полового органа должна безболезненно освобождаться от крайней плоти. Если же крайняя плоть у мальчиков открывается с острой болью и имеет плотную кожу, то можно говорить о первых признаках  фимоза у детей фото.

Матери часто не понимают, с чем связано болезненное состояние их малыша и поэтому часто поддаются панике, не обращаясь к докторам. Если же у мальчиков не лечить первые признаки фимоза, то это может привести к серьезным урологическим осложнениям.

По последним данным мировых урологов стало известно, что фимоз – явление распространенное, поскольку ему подвержено более девяноста процентов малышей до годовалого возраста.

В  большинстве случаев это состояние до трех лет является естественным и лечению до трех лет не подлежит.

Фимоз у детей – это патологическое состояние, при котором крайняя плоть слишком узкая, поэтому головка пениса пройти через нее не может, поэтому открывается она с острой болью или и вовсе заблокирована.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>

Диагностировать такое состояние у мальчика реально уже после шести лет, когда ребенок может пожаловаться на боли при мочеиспускании, боли и дискомфорт в паховой области. Все эти жалобы должны стать первым толчком к посещению уролога, чтобы не допустить операции.

Основные признаки фимоза

Некоторые урологи настоятельно советуют не лечить физиологический фимоз до наступления десятилетнего возраста, но только при отсутствии дополнительных признаков.

• острая навязчивая боль;
• постоянный зуд и жжение;
• проблемы с мочеиспусканием;
• отек головки пениса из-за сужения крайней плоти;
• воспаление в области головки;
• резкая синюшность;
• периодически повышающаяся температура тела;
• увеличение паховых лимфаузлов;
• при надавливании на область головки полового члена выделяются капельки гноя;
• сильная психическая травма, поскольку боль не отпускает после мочеиспускания, вызывая приступ плача и боязнь процедуры;
• мочеиспускание капельного типа;
• препуциальная часть члена надувается из-за переизбытка в ней мочи;
• у подростков – отсутствие эрекции и проблемы с потенцией.

Если болезнь перетекает в болезненную стадию, то необходимо понять, что ребенок находится в опасности, поэтому с возрастом это само не пройдет. Срочно требуется обратиться к профессиональному детскому урологу, чтобы получить консультацию и начать правильное лечение, чтобы не допустить оперативного вмешательства.

Можно попробовать применить средства народной медицины, но увлекаться ими не следует, позволив все решать докторам.

Причины возникновения и типы болезненного состояния

Фимоз у мужчины на фото полный или неполный будет возникать по различным причинам, которые зависят от подвида болезни:

• несоблюдение правил личной гигиены при рубцовом варианте;
• воспалительный процесс в половых или мочевыводящих путях;
• патология врожденного типа;
• сильный набор веса;
• патологическое ожирение в области мошонки и лобка;
• предрасположенность генетического плана;
• патологические процессы, которые пережила мать во время беременности;
• отсутствие видимых причин.

Фимоз у детей может быть разделен на несколько основных стадий:

• на первой стадии у ребенка является неполным, когда не затруднено выведение головки полового органа в расслабленном состоянии, у мужской половины общества головку трудно и болезненно будет вытащить при стойкой эрекции;
• вторая стадия будет диагностировать по тому, что у малыша в расслабленном состоянии головка не выводится, а у мужчины в эрективном состоянии она защемляется крайней плотью;
• третья стадия не дает полностью извлечь головку полового органа даже в расслабленном состоянии;
• на четвертой стадии головка полового члена полностью покрыта плотью, затруднено мочеиспускание, наблюдается раздувание мешка препуциального типа.

Основные виды фимоза у ребенка

Патологическое состояние у мальчиков и мужчин можно разделить на несколько видов, в том числе:

• рубцовый – при ней крайняя плоть максимально удлинена, поэтому головка не может пробиться через нее, а из-за отека и сужения возникают трещинки с воспалительным процессом;
• гипертрофический – при полном закрытии в этой проблеме жировая прослойка настолько велика, что увеличивает препуций и способствует накапливанию лишней жидкости; крайняя плоть настолько сильно облегает головку, что она не может выйти, а моча способствует постоянному воспалительному процессу;
• врожденный – крайняя плоть и головка сращивается намертво, сужаясь после настолько, что затрудняет выход ее из капюшона.

Назначенное лечение будет зависеть от типа фимоза у мальчиков, поскольку при гипертрофическом варианте не придется делать операцию, если вовремя начато лечение и скорректировано меню малыша.

Рубцовый тип у детей вылечить реально медикаментами или операцией, а вот при врожденном варианте для назначения лекарства потребуется достичь десятилетнего возраста, а запущенный случай потребует хирургического вмешательства.

Особенности диагностики и лечения фимоза у детей

Профессиональные урологи знают, как выглядит фимоз у мальчиков, поскольку это реально диагностировать при визуальном осмотре. Не стоит скрывать от лечащего врача все симптомы коварного недуга, чтобы было назначено лечение и установлена стадия.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до … Читать далее >>

При необходимости при полном фимозе следует назначить необходимую диагностику:

• ультразвуковое исследование половых органов;
• доплеограмма;
• ОАК и ОАМ.

После того, как будет проведена диагностика и установлен правильный диагноз, то доктор сможет расписать верную и эффективную схему лечения.

Пролечить фимоз любого вида можно будет только под руководством детского уролога, поскольку самолечение может нанести больше вреда, чем пользы. На первой и второй стадии можно применять только медикаменты по назначенной схеме, не повредит изменение в меню.

1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
2. Увеличение путем длителного стояка  за счет средства — Уротрин. Чем дольше «прибор» находится в готовом положении, тем длиннее он становится. Хороший пример это баскетболисты, часто прыгаю, вот по этому такие высокие.
3. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
4. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
5. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.

Если состояние обусловлено генетическими показателями, то физиологический фимоз проходит самостоятельно. Если болезнь выглядит запущенной, то   операции избежать не получится.

После установления стадии болезненного состояния у будущих мужчин можно назначить лечение строго по схеме:

• на первой стадии до того, как ребенок достигнет десяти или тринадцати лет, лечить проблему не следует;
• на второй стадии все физиотерапевтические процедуры производятся только с разрешения врачей, но дома реально будет применять гомеопатические лекарственные средства, постепенно оттягивая крайнюю плоть;
• на третьей стадии показано лечение медикаментами, но, если головка пениса выглядит покрасневшей, отечной, болезненной, то может назначаться операция;
• на четвертой стадии и вовсе будут бесполезными любые лекарственные средства местно значения, поэтому стоит позаботиться о своевременном хирургическом вмешательстве.

Если врач настаивает на проведении медикаментозной терапии, то следует применять мазь гормонального характера, то есть Бепантен, Солкосерил, которые наносятся на чистый половой орган при оттягивании крайней плоти, чтобы повысить эластичность и регенерировать небольшие трещинки.

Если принимается решение о лечении фимоза без лекарств, то маленькому пациенту будут оттягивать плоть  на пару миллиметров два раза в неделю. Чтобы все происходило максимально безболезненно, следует следовать простым правилам:

• за некоторое время до начала процедуры дать посидеть в теплой ванне не менее пятнадцати минут, добавив в воду немножко ромашки или календулы;
• помазать место спаек жирным кремом;
• оттягивать неполным методом не более, чем на два миллиметра за раз;
• не применять технику рывков.

Признаки для оперативного вмешательства

Если фимоз неполный, то он проходит через некоторое время самостоятельно и не требует операции.

История увеличения от читателя!Я понимал что мой член не нравится бабам. Было время даже смирился. Но дай думаю попробую, цена вопроса около 1000 рублей …

Читать подробнее…

Полный фимоз на фото оперируется, если:

• не проходит воспалительный процесс;
• нарастают болезненные ощущения;
• появляются постоянные спайки;
• половой орган выглядит отекшим и синюшным;
• прогрессирует при половом созревании.

При оперативном вмешательстве обрезание или иссечение тканей производится под местным наркозом. Ребенок должен потерпеть пару минут и возвратится домой всего лишь через два дня.

Операция будет проведена в виде:

• классических разрезов плоти для увеличения прохода головки;
• полного обрезания плоти по окружности головки;
• рассечение плоти зигзагами по Шклофферу.

Если будет диагностировано такое осложнение, как баланопостит, то до операции  можно попробовать бороться с проблемой ванночками с марганцовкой, обрабатывать настоем фурацилина, внедрением антисептиков под кожу крайней плоти, смазыванием воспаленной кожи вазелином или детским кремом.

Перед тем, как нанести присыпку с добавлением антибиотиков, следует отодвинуть в сторону крайнюю плоть.

Как избежать фимоза

Для того, чтобы фимоз обошел ребенка стороной следует ежедневно обмывать его половые органы теплой водой, но без пенки или геля. Если произошло загрязнение, но подмыть малыша невозможно, то возможно применить влажные салфетки для интимной гигиены.

Если в капюшоне крайней плоти накопилась грязь, которая привела к воспалению, то необходимо:

• наполнить десяти кубовый шприц раствором слабым фурацилина;
• закрыть головку кожицей крайней плоти, натянув ее;
• шприц без иголки примостить в образовавшуюся щель;
• вымыть жидкостью под напором грязь;
• сделать это еще пару раз;
• тщательно помазать половой член вазелином, чтобы избежать воспаления или раздражения;
• иногда закапывать в щель между головкой и крайней плотью оливковое или вазелиновое масла, масляные витамины А или Е.

Чтобы не допустить покраснения головки и воспаления, следует почаще подмывать младенца, применять только качественные подгузники, которые заменяются после каждого испражнения. Если малыш страдает ожирением, то стоит разработать специальное меню.

Источник: https://soveturologa.ru/zabolevaniya/fimoz-u-malchikov-i-u-muzhchin-foto-do-i-posle-operatsii