Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

31.07.2018 Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Причины появления сахара в моче

Повышение плотности мочи опасно, состояние требует консультации у врача.

Он расскажет о возможных причинах.

  1. Сахар в моче при диабете 2 типа.
  2. Глюкозурия диабетическая при сахарном диабете 1 типа.
  3. Недостаток инсулина.
  4. Дисфункция гормонов или их недостаток.
  5. Временное повышение показателя из-за большого уровня сахара в рационе питания.
  6. Физиологическая глюкозурия. У беременных концентрация увеличивается из-за повышенного метаболизма, изменения гормонального фона.
  7. Эмоциональное перенапряжение, вызванное стрессом, депрессией.
  8. Употреблении лекарств (кортизол), отравление токсическими веществами (фосфор).

Глюкозурия

Глюкозурия — это состояние, которое вызвано повреждением почек. У них есть механизмы, которые фильтруют первичную мочу. После этого процесса необходимые для жизнедеятельности микроэлементы задерживаются внутри организма, остальные выделяются с мочой. Может появиться белок в моче. А в крови сохраняются нормальные параметры.

Нарушение почек, вызывающие глюкозурию:

  • нарушение фильтрации и реабсорбции (гломерулонефрит);
  • воспаление почечной ткани (нефрит нефроз);
  • врожденные повреждения и аномалии органа;
  • недостаточность почек.

Сахарный диабет

Основной причиной повышения сахара в моче может быть сахарный диабет. При сахарном диабете первого типа глюкоза не выделяется необходимым количеством. Сахарный диабет второго типа характеризуется нормальным уровнем углеводов крови, но рецепторы клеток к нему не восприимчивы. Не захваченная глюкоза  выводится из организма. У таких больных сахар повышен в крови и моче.

Другие болезни

К заболеваниям, которые приводят к глюкозурии относятся, а также к обнаружению сахара в моче:

  1. Воспаление поджелудочной железы, при котором инсулин (гормон, вырабатываемый железой) снижен, поэтому не может доставлять глюкозу к клеткам.
  2. Поражение нервной ткани и головного мозга. Глюкозурию вызывает длительная гипоксия (кислородное голодание), черепно-мозговые травмы, раковые заболевания, отек мозга.
  3. Нарушение эндокринной функции: болезнь Иценко-Кушинга, нарушение выделения гормонов, феохромоцитома.

Подготовка к анализу мочи на сахар

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Правила сбора мочи на сахар:

  • За несколько дней до тестирования следует придерживаться диеты. Не употреблять продукты, которые красят мочу. Не есть пищу, которая повысит показатель.
  • За неделю до сдачи анализа мочи на сахар отказаться от всех лекарственных средств. Если это сделать не возможно из-за состояния здоровья, сообщить о применяемых препаратах лечащему врачу.
  • Если анализ сдается только один раз утром, перед ним нельзя есть. Последний прием пищи — не менее, чем за 8 часов до тестирования. Если человек проходит анализ суточной мочи, можно есть днем.
  • Соблюдается обычный питьевой режим.
  • Собирается жидкость внутрь стерильного контейнера. Применение домашних банок не допустимо, там содержатся чужеродные микроорганизмы и их продукты обмена веществ, которые повлияют на результат тестирования. Поэтому лучше заранее поинтересоваться у лаборанта, как собирать мочу для анализа.
  • Если осуществляется сбор мочи за сутки, медсестра должна выдать специальные емкости, которые предварительно обработаны дезинфицирующим веществом.

Нормы сахара в моче

У здоровых людей сахар в моче не должен появляться, но из-за физиологических факторов некоторое его значение допустимо.

Норма сахара в моче у женщин и у мужчин должен быть равен 0,06-0,08 ммоль/л.

Если значение выше нормы, тестирование повторяется, так как результат бывает ложно положительным при нарушении правил сдачи исследования.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Важно! Если показатели превысили норму, следует немедленно обратиться к врачу и сдать дополнительные тестирования. Вовремя выявленный сахарный диабет поддается коррекции, человек с помощью лекарств сможет прожить с заболеванием всю жизнь.

Симптомы отклонения сахара в моче от нормы

На ранней стадии причины глюкозурии схожи по симптомам. Выделяют следующие признаки патологии:

  • Недомогание (слабость, утомляемость без физических нагрузок);
  • Постоянное появление голода, даже после приема пищи;
  • Жажда;
  • Невралгия (головокружение, раздваивание в глазах);
  • Боль и слабость мышц;
  • Повышенное потоотделение;
  • Симптомы сердечно-сосудистых заболеваний (нарушение ритма, тахикардия);
  • Увеличение выделения пота с кожных поверхностей;
  • Нарушение функции ЖКТ (диарея, метеоризм).

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

В лабораториях применяют методику тест-полосок для определения уровня сахара в моче. Если подтвердился диагноз почечной глюкозурии или сахарного диабета, можно купить индикаторные полоски для домашнего использования. Они применимы как для крови, так и для мочи. Для использования метода опускают один индикатор внутрь контейнера с мочой или капают на него кровью, автоматический анализатор подсчитывает содержание сахара в моче или крови и отображает его на экране.

Приведение показателей сахара в моче в норму

Для того чтобы знать, как понизить сахар в моче, необходимо обратиться к врачу, он расскажет, что делать при обнаружении заболевания. Самолечение не допустимо.

Оно приведет к осложнениям болезни. Сама глюкозурия не лечится, но возможна терапия причины, по которой она возникла. Чтобы убрать сахар в моче, нужно соблюдать диету. При почечной глюкозурии необходимо есть еду, богатую микроэлементами, так как нарушение функции почек приводит к выведению полезных веществ из организма.

Медикаментозная терапия составляет введение инсулина при сахарном диабете и использование лекарственных препаратов, поддерживающих функционирование почек.

При своевременном обращении к специалисту, правильно составленном диагнозе, корректном лечении прогноз заболевания благоприятный. С соблюдением правильной диеты с низким уровнем сахара, пациент сможет прожить всю жизнь с диагнозами сахарный диабет и почечная глюкозурия без осложнений. Важно правильно определять сахар и контролировать состояние.

Сахар в моче — что это такое, нормы анализа мочи на сахар Ссылка на основную публикацию Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Сахар в моче: что это значит, причины, нормы содержания

Сахар в моче обычно выявляться не должен. Если он обнаружен, это означает, что нарушена фильтрация почек или в крови содержится слишком много глюкозы. Чаще причиной глюкозурии (выявление сахара в урине) бывает нарушение функций поджелудочной железы, печени или почек, реже – особенности питания и неправильная подготовка к исследованию. При обнаружении «сладкой» примеси в моче для выявления причины назначают дополнительную диагностику.

Как глюкоза попадает в мочу

У здорового человека в урине глюкоза выявляется редко. Причины сахара в моче могут быть связаны с одним из функциональных расстройств:

  • Повышенная концентрация глюкозы в кровяной плазме. Углеводы служат энергией для организма и, после поступления в кровь, быстро усваиваются тканями. Избыток сахаров в кровеносном русле может быть спровоцирован инсулиновым дефицитом (диабет) или избыточным потреблением сладостей. Из-за большой концентрации углеводов в плазме и первичной моче часть сахара выделяется с уриной.
  • Неполная реабсорбция. При патологиях почек, сопровождающихся нарушением функций нефрона, глюкоза не полностью всасывается в кровь и частично выводится с мочой.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышенияГлюкозурия не всегда указывает на серьезные заболевания. Выявление глюкозы в моче может быть связано со стрессом, большой физической нагрузкой, приемом лекарственных средств или несбалансированной диетой. Только по анализу невозможно выявить причину возникшего отклонения.

Какие анализы показывают сахар в моче и когда их назначают

Исследование урины на сахар назначают при подозрении на расстройство углеводного обмена или нарушение работы почек. Показанием для исследования являются хронические заболевания почек, подозрение на диабет, беременность, гормональные нарушения.

Утренняя моча (ОАМ)

Исследование утренней урины дает мало информации о состоянии углеводного обмена. Анализ назначают для определения работы мочевыделительной системы и характера обмена веществ.

Глюкозурия в ОАМ проявляется, когда уровень глюкозы крови натощак становится более 10 ммоль/л. Тогда обнаруживаются следы сахара в моче. Выявление отклонений при общем исследовании урины служит поводом для дальнейшей диагностики.

Суточная моча

Собирается биологическая жидкость в течение суток, перемешивается и 100-150 мл урины отправляется для исследования. Тест назначается при выявлении глюкозурии в ОАМ.

У здорового человека сахар в суточной моче могут определить в незначительном количестве (0,02%). Явление связано с физической нагрузкой, приемом пищи и некоторыми другими факторами. Но глюкоза – слишком ценный продукт. Организм старается максимально удерживать в кровеносном русле источник энергии для клеток, не допуская выведение.

Глюкозурия в суточной моче всегда указывает на патологию. Для выявления причины требуется дополнительное обследование.

Домашние тест-полоски

Экспресс-метод для моментального определения сахара в моче. Показывает концентрацию глюкозы в выделенной порции.

Для определения погружают полоску одним концом в собранный материал, а затем извлекают и ждут 1-2 минуты до изменения цвета. После завершения химической реакции цвет сравнивают с прилагаемой шкалой и смотрят на соответствующий показатель сахара.

Тест-полоски применяют в экстренных случаях, когда нужно срочно провести анализ на глюкозурию.

Как подготовиться и как правильно собрать материал

За сутки до того, как будет сделан сбор мочи на глюкозу, необходимо отказаться от следующих продуктов:

  • сладости;
  • крепкий чай или кофе;
  • хлебобулочные изделия;
  • сладкие фрукты и цитрусовые;
  • овощи, изменяющие цвет урины (свекла, тыква, морковь);
  • алкоголь.

Также накануне сбора материала нужно избегать стрессов и физического перенапряжения. Следует исключить прием медикаментов.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышенияРазрешается добавлять немного сахара в некрепкий чай и другие напитки.

Если собирается утренняя моча для отправки в лабораторию или проверки тест-полоской, то после туалета промежности (запрещается использовать для подмывания растворы с антисептиком) первая порция спускается в унитаз, а затем струя направляется в стерильную баночку.

Если жидкость требуется собирать сутки, то пациент мочится в большую емкость в течение 24 часов. Перед каждым опорожнением мочевого пузыря требуется подмывание, чтобы не допустить искажения результатов.

При сборе суточного анализа надо соблюдать перечисленные выше ограничения в еде, не перенапрягаться и не принимать медикаменты. Несоблюдение этих правил может стать причиной ложноположительного результата.

Нормы содержания сахара в моче

Нормальный показатель глюкозы в моче у мужчин и женщин одинаков и составляет от 0 до 1,7 ммоль/л. Регулярное повышение значения до 2,8 ммоль/л свидетельствует о развитии возможных отклонений и требует дополнительного обследования.

Норма сахара в моче у женщин при беременности не меняется. Если показатель держится на уровне 2,8 ммоль и выше, то это указывает на развитие гестационного диабета.

Дополнительно определяется почечный предельный порог. Высчитывается уровень сахара в первичной моче и скорость реабсорбции канальцами. В зависимости от возраста, показатель нормы немного меняется:

  • взрослые – 8,8-10 ммоль/л;
  • дети – 10,45-12,65 ммоль/л.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышенияНемного повышается уровень глюкозы в урине с возрастом. Это связано с тем, что по мере старения организма замедляются обменные процессы и незначительно снижается реабсорбция углеводных элементов.

Читайте также:  Rw анализ крови что это такое и как он расшифровывается

О чем говорит повышенный показатель глюкозы в моче

Если в моче повышена глюкоза, то это указывает на возможные заболевания:

  • диабет;
  • инфекционные воспаления;
  • острые и хронические болезни почек;
  • артериальная гипертензия;
  • функциональные нарушения в поджелудочной железе;
  • гипертиреоз;
  • эпилепсия;
  • хронические болезни печени;
  • травмы головы;
  • опухоли мозга.
  • Глюкозурия появляется при отравлениях фосфором, наркотическими веществами (Морфин) и углекислым газом.
  • У взрослых женщин умеренную глюкозурию могут спровоцировать воспалительные процессы репродуктивных органов.
  • У ребенка повышение глюкозы в моче может быть признаком нарушения работы эндокринной системы или указывать на начало менингита или энцефалита.

Если в урине высокий показатель сахара, то симптом нельзя оставлять без внимания. Отсутствие лечения приводит к опасным осложнениям.

Дополнительные симптомы высокого сахара

Временная глюкозурия, вызванная нервными и физическими перегрузками или злоупотреблением сладостями, не вызывает признаки ухудшения самочувствия. Поводом для обследования должны стать такие симптомы:

  • быстрая утомляемость;
  • сухость во рту и чувство жажды;
  • обильное мочеиспускание (полиурия);
  • беспричинное похудение;
  • постоянное ощущение голода;
  • раздражение в паху;
  • сухость кожных покровов;
  • повышенная потливость;
  • липкая моча.

У мужчин, помимо липкости урины, может повыситься вязкость спермы. Из-за концентрации сахаров эякулят станет густым и липким.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышенияЕсли появился хотя бы один из перечисленных признаков, следует сдать анализ крови для проверки углеводного обмена. Изменение уровня глюкозы в кровеносном русле станет подтверждением развития патологии.

Возможные осложнения

Глюкоза в моче опасна тем, что сахар, проходя по почечным канальцам, мочеточникам и другим участкам мочевыделительной системы, вызывает раздражение эпителия. Тем самым он создает благоприятные условия для воспаления.

Если в моче содержится глюкоза, это означает, что организм теряет полезный источник энергии и наступает клеточное голодание. Недостаток энергоресурса может стать причиной осложнений:

  • снижение остроты зрения;
  • нарушение работы сердца (тахикардия, аритмия);
  • расстройство иннервации (снижается чувствительность в конечностях);
  • глухота;
  • трофические язвы;
  • проблемы с пищеварением.

У беременных потеря глюкозы может привести к аномалиям развития плода, внутриутробной гибели или выкидышу.

Отсутствие помощи при выделении сахара с мочой становится причиной коматозного состояния и может спровоцировать летальный исход.

Что делать, если анализ показал повышение глюкозы

При выявлении глюкозурии для уточнения причины потребуется пройти дополнительные исследования:

  • общеклинический и биохимический анализ крови;
  • биохимию мочи;
  • глюкозотолерантную пробу;
  • суточный анализ мочи.

Для выявления характера нарушений может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов.

Можно ли вылечить возникшее состояние, зависит от причины, вызвавшей потерю сахара вместе с мочой. Возможны два варианта коррекции:

  • Полное излечение. При черепно-мозговой травме, инфекциях или острых воспалениях почек после излечения основного заболевания глюкозурия самостоятельно исчезает.
  • Пожизненный прием медикаментов. При диабете требуются инъекции инсулина, при гипертонии нужно пить гипотензивные средства, а при гипертиреозе – препараты, подавляющие активность щитовидной железы.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышенияЕсли требуется постоянный прием препаратов, то нужно регулярно сдавать мочу и кровь на сахар. Контроль биологических показателей позволит корректировать лечение и избежать появления осложнений.

Если появление сахара в урине связано с влиянием внешних факторов, то при пересдаче анализа отклонений не будет. Внимательно отнестись к своему здоровью и пройти обследование требуется, когда глюкозурия сохраняется долго. Длительное выделение сахара через почки указывает на болезнь.

Глюкоза в моче — показатели нормы, почечный порог и причины повышения

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

При повышенной концентрации глюкозы в моче у мужчин или женщин можно говорить о скрытом протекании или предрасположенности к некоторым болезням. Важно вовремя обнаружить это с помощью специальных анализов, выявить причину и устранить проблему. Пренебрежение методами диагностики и терапии может привести к отрицательным факторам, сахарному диабету, зависимости от инсулина.

Что такое глюкоза в моче

Появление в моче глюкозы – это веский повод для беспокойства и дальнейшего обследования, так как в состоянии нормы сахар после процесса фильтрации через мембрану системы почечных клубочков абсорбируется в проксимальных канальцах.

При наличии уровня концентрации сахара, превышающем норму, почки перестают справляться с его переработкой (обратным всасыванием глюкозы) и выделяют с мочой.

Это всего одна причина патологического состояния, которое носит название глюкозурия и является критерием для определения успешности борьбы с диабетом.

Норма сахара в моче

Знание нормы сахара в крови важно с точки зрения предотвращения эндокринных расстройств, ведущих ко многим опасным заболеваниям, например, сахарному диабету, панкреатиту, нарушениям работы поджелудочной железы.

Для взрослых мужчин и женщин норма глюкозы примерно одинакова и находится в диапазоне от 0,06 до 0,08 ммоль/литр. Предельно допустимой нормой считается предел 1,7 ммоль/л. Для детского организма этот предел выше – 2,8 ммоль/л. Это высший допустимый предел.

Стандартная норма для ребенка – до 1,7 ммоль/л.

Почечный порог для глюкозы

Снижение способности почек всасывать сахар, тем самым нормализуя показатели крови, оценивается по порогу критического уровня глюкозы. Достижение данного порога позволяет констатировать наступление в организме человека патологического дисбаланса.

У взрослых мужчин и женщин такой уровень глюкозы составляет 8,9-10 ммоль/л. У детей – 10,45-12,65 ммоль/л.

Превышение указанных показателей приводит к тому, что почечные канальцы не могут справиться с объемами глюкозы, и она начинает выводиться из организма с мочой.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Определение глюкозы в моче

Состояние показателей человеческого организма зависит от факторов взаимодействия с внешней средой: еда, нагрузки, лекарства. Это способно отразиться на объективности лабораторных исследований сахара (сахарная нагрузка), поэтому необходимо придерживаться правил сбора мочи. Оптимальным временем является утро. Необходимо учитывать следующие факторы:

  1. Перед непосредственным сбором утренней порции нужно осуществить гигиенические процедуры, принять душ, чтобы исключить попадание на банку для анализов микробов, разлагающих сахар.
  2. За сутки до сбора суточной мочи на анализ глюкозы нужно прекратить употребление любых продуктов, содержащих спирт, избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.
  3. Материал для исследований должен быть доставлен в лабораторию не позднее 6 часов после сбора.

Уровень глюкозы можно определить самостоятельно, воспользовавшись специальными полосками, которые нужно смочить мочой и через две минуты сопоставить цвет со шкалой значений. К более точным методам относятся следующие:

  1. Проба Гайнеса.
  2. Проба Бенедикта.
  3. Проба Ниландера.
  4. Поляриметрический метод определения глюкозы.
  5. Колориметрический метод Альтгаузена.
  6. Метод, основанный на цветной реакции с ортотолуидином.

Причины повышенного сахара­

Высокий сахар в моче – это симптом, который указывает на влияние того или иного деструктивного фактора на организм. К данным показателям относятся:

  • инсулинозависимый диабет;
  • отравление;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • эпилепсия;
  • инфекция;
  • гипертиреоз;
  • хронические заболевания почек и печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • стрессы.

При сахарном диабете

Причина повышения в моче глюкозы при сахарном диабете имеет отличный, присущий только диабету, механизм, основой которого является дефицит инсулина. Выделение сахара из первичной мочи происходит в результате фосфорилирования. Данный процесс возможен только при условии наличия фермента гексокиназы, активатором которого является инсулин. Недостаток инсулина нарушает биохимический метаболизм глюкозы.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Глюкоза в моче у ребенка

Предельная норма глюкозы в моче у детей равна 2,8 ммоль/л. Показатели выше этой нормы могут быть сигналом к углубленным тестам. При выявлении завышенного количества сахара в моче педиатры отправляют малышей на повторный лабораторный анализ, который выявит, закономерность это или случайность. Показатель могут повысить следующие факторы:

  • Злоупотребление сладкой пищей натощак, фастфудом, продуктами с консервантами, красителями (требуется скорректировать рацион).
  • Инфекционный менингит, энцефалит, сахарный диабет.

Симптомы

Если норма сахара в моче у женщин или мужчин превышена, это может быть разовое проявление или хроническое заболевание. Колебания глюкозы вызывают возраст, рацион, образ жизни, беременность. Нарушение проявляется следующими симптомами:

  • сильное ощущение жажды;
  • постоянная сонливость, усталость;
  • раздражение, зуд генитальной области;
  • резкая потеря массы тела;
  • сухость кожи;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию.

Виды глюкозурии

Норма сахара в моче у мужчин и женщин может быть повышена по разным причинам, которые зависят от вида скрытой патологии. Выделяют первичный и вторичный ренальный тип глюкозурии. При первом (ренальном диабете) причиной появления симптомов служит сбой механизма резорбции глюкозы в проксимальных канальцах почек. При этом снижается почечный порог глюкозы без нарушения промежуточного углеводного обмена.

При вторичном ренальном типе наблюдаются органические поражения почек, нефрит, недостаточность, гликогеновая болезнь. Вариантами почечной глюкозурии могут быть:

  • нарушение резорбции сахара в канальцах – физиологическая глюкозурия при нормальном содержании глюкозы;
  • гипергликемия без глюкозурии – концентрация в моче не превышает порог реабсорбции глюкозы, но при его повышении наблюдается отклонение;
  • следы глюкозы отсутствуют в собранной моче – нарушение почечной фильтрации;
  • пожилые пациенты могут страдать от глюкозурии, возникающей на фоне снижения активности ферментов почек, это устраняется диетой.

Как привести в норму

Повышенный сахар в моче диагностируется на основании двукратного анализа мочи. Если установлено отклонение от нормы, прибегают к следующим методам:

  1. Коррекция рациона (отказ от приема в пищу углеводов простого типа, жирного, острого, алкоголя, пива, сладких газированных напитков).
  2. Соблюдение режима дня, легкие физические нагрузки.
  3. Отказ от вредных привычек.
  4. Если обнаруживаются патологии, назначаются сахароснижающие таблетки, средства на основе инсулина замещающего действия, витамины, препараты для улучшения работы печени и поджелудочной железы.
  5. Если развивается токсическое поражение или почечная недостаточность, показаны процедуры плазмафереза, гемодиализа. Необратимые изменения требуют операции или трансплантации органа.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Правильное питание

Повышенный сахар в моче на профессиональном сленге терапевтов называется липкая моча и предполагает коррекцию плана питания. Перейдите на небольшие порции, дробное принятие пищи (каждые 2-3 часа). Под запретом находятся простые углеводы (сахар, продукты на его основе, шоколад), которые резко повышают уровень глюкозы. Старайтесь есть углеводы сложного типа, продукты с калием и белком:

  • курага, изюм;
  • капуста, шпинат;
  • горох, фасоль;
  • миндаль, отруби, пророщенные зерна;
  • абрикосы, картофель;
  • грибы, рыба.

Сведите до минимума прием сахара и соли, следите за весом, не нервничайте без повода. Укрепляйте здоровье употреблением поливитаминных комплексов. Откажитесь от еды быстрого приготовления, жареного, жирного, острого, копченого. Под запретом находятся все алкогольные напитки, включая пиво, сладкая газировка. Пейте в течение дня больше жидкости, больше ходите пешком.

Народное лечение

Понизить содержание глюкозы в моче могут средства народной медицины, которые нормализуют работу почек и обмен углеводов:

  1. Заварите столовую ложку сырья, собранного из равного количества крапивы, листьев черники, корней одуванчика стаканом кипятка. Оставьте на 6 минут, процедите, принимайте по столовой ложке трижды/день недельным курсом.
  2. Стакан промытого овса залейте литром кипятка, варите 1,5 часа, процедите. Пейте по стакану перед каждым приемом пищи.
  3. Две столовых ложки листьев черники измельчите, проварите с 400 мл воды 7 минут. Процедите, пейте по половине стакана за 40 минут до еды.
Читайте также:  Растительные препараты от цистита: таблетки на травах, полный список препаратов и их лечебные свойства

Видео

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения Почему бывает глюкозурия (сахар в моче) при сахарном диабете?

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Сахар в моче — норма анализа, повышенный — что это значит?

Рубрика: Анализы онлайн

Глюкоза (сахар) нужна организму — она является источником энергии. Повышенный сахар в моче сигнализирует о развитии заболевания — чаще всего, сахарного диабета. О норме глюкозы в моче, как правильно сдавать анализ и почему этот показатель повышается, читайте далее.

Анализ мочи на сахар

Есть два вида анализа мочи на сахар — суточный и утренний. Первый наиболее информативный, его назначают, если исследование утренней порции мочи выявило отклонение от нормы.

Суточная моча собирается в стерилизованную трехлитровую банку. Первая утренняя порция при этом не входит в анализ — собирать урину начинают со второго мочеиспускания. Емкость в течение всего дня нужно держать в холодильнике или другом прохладном и темном месте. Когда моча собрана, ее тщательно встряхивают, и на анализ относят небольшой ее объем (150-200 мл).

Для анализа утренней мочи в небольшую чистую сухую баночку или специальную емкость собирают первую порцию урины.

К тесту на определение сахара в моче важно подготовиться, для чего за сутки до сдачи нужно:

  • Не пить много жидкости, не кушать сладкое, а также красные ягоды и фрукты, арбузы, цитрусовые, томаты, свеклу и другие продукты, оказывающие мочегонный эффект или окрашивающие мочу.
  • Выспаться, как следует отдохнуть, отказаться от физических нагрузок.
  • По возможности избегать стрессовых ситуаций, конфликтов, любого беспокойства.
  • Не принимать никаких лекарств, а если это невозможно, обязательно сообщить об используемых препаратах доктору.

Сахар в моче — что это значит?

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Но если есть сахар в моче, что это значит? Когда уровень глюкозы в крови превышает норму (выше 9,9 ммоль/л), она не полностью всасывается в кровь в почечных канальцах, поэтому попадает в мочу.

Такое клиническое проявление называется глюкозурией — это всегда говорит о наличии неполадок в организме, и оставлять повышение сахара в моче без внимания нельзя.

Норма сахара в моче — это его полное отсутствие либо незначительные следы, которые также не выявляются при анализе (до 0,08 ммоль/л). Предельно допустимое суточное содержание глюкозы в урине — 2,8 ммоль.

Превышение этих показателей является следствием увеличения в крови уровня глюкозы. Сахар в моче также может появляться по ряду других причин, рассмотренных далее.

Причины повышенного сахара в моче

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Есть и другие виды глюкозурии:

  • печеночная;
  • почечная;
  • симптоматическая.

Печеночная глюкозурия возникает при гепатитах, травмах печени, болезни Гирке, отравлениях. Почечная развивается при нарушениях обмена веществ, заболеваниях почечных канальцев (гломерулонефрит), нефритах, часто диагностируется у детей.

Симптоматическая глюкозурия вызвана другими заболеваниями, и возможные причины сахара в моче при этом таковы:

  • менингит;
  • сотрясения мозга, кровоизлияния;
  • геморрагический инсульт;
  • акромегалия (заболевание передней доли гипофиза);
  • энцефалит;
  • опухоль надпочечников (феохромоцитома);
  • синдром Иценко-Кушинга (высокий уровень гормонов надпочечников в крови);
  • инсульт;
  • острые инфекционные болезни;
  • опухоли мозга.

Анализы могут обнаруживать в моче сахар и ацетон одновременно — это явный признак сахарного диабета.

Причина кроется в относительном или абсолютном дефиците инсулина, который расщепляет глюкозу — при сахарном диабете I типа или долго протекающем диабете 2 типа и истощенном состоянии поджелудочной железы. Ацетон в моче может появляться также без повышения в ней сахара.

Однократное появление глюкозы в моче бывает спровоцировано сильным стрессом, психическим потрясением.

Симптомы повышенного содержания сахара в моче:

  • сильная жажда;
  • утомляемость, слабость;
  • постоянная сонливость;
  • сухость и шелушение кожи;
  • зуд и раздражение в области наружных половых органов и уретры;
  • снижение массы тела;
  • частое мочеиспускание.

Обязательно пройдите обследование, если какие-либо из этих симптомов появились у вашего ребенка. Быстрая утомляемость, вялость, плаксивость, жажда могут быть проявлениями сахарного диабета.

Сахар в моче при беременности — особенности

У беременных в норме глюкозы в моче быть не должно. Единичный случай ее появления в незначительных количествах объясняется физиологическими особенностями. В организме женщины, ожидающей ребенка, все биохимические процессы происходят более интенсивно, и почки не всегда справляются с производимым количеством глюкозы, пропуская небольшой ее объем в мочу.

Сахар в моче при беременности иногда появляется из-за того, что начинает работать механизм, уменьшающий выработку инсулина в поджелудочной железе. Это необходимо, чтобы в крови всегда присутствовал объем глюкозы, которого хватит и будущей маме, и ребенку.

Когда такой антиинсулиновый механизм работает интенсивно, в крови появляется лишняя глюкоза — почки не в силах ее переработать, и частично она попадает в мочу. Подобное состояние чаще выявляется в последние месяцы беременности.

Если в период вынашивания ребенка сахар в урине обнаруживается неоднократно, стоит заподозрить развитие сахарного диабета или другого заболевания. В этом случае обязательно пройдите тщательное обследование, чтобы выяснить причину глюкозурии и своевременно начать борьбу с ней.

Заключение

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Высокий сахар в моче — тревожный сигнал. После его выявления без промедлений обратитесь к врачу. За этим показателем важно следить и на протяжении всей беременности, поскольку глюкозурия и патологии, связанные с ней, могут принести вред не только женщине, но и ребенку.

Основная опасность повышения глюкозы в моче — это сахарный диабет. Каждый человек, а особенно люди старше 30 лет, имеющие родственников, больных диабетом, должны придерживаться здорового образа жизни и регулярно сдавать анализы крови и мочи.

Глюкоза в моче что это значит

Сахар в крови в пределах, допустимых нормой, не вызывает каких — либо опасений, но сахар в моче – уже намного серьезнее, потому что является показателем воспалительных процессов, требующих особого подхода и внимания.

Одним из поставщиков глюкозы, своеобразного энергетического топлива для организма человека, являются сладости и продукты с повышенным углеродным содержанием (рафинированный сахар, различные конфеты, мед, сдобные и бисквитные кондитерские изделия, торты, пирожные, крупы, макароны, варенье, сухофрукты). Глюкоза необходима каждой клеточке человеческого организма для нормального функционирования, но в избытке она способна нанести огромный вред.

Сахар (глюкоза) в моче: что это значит, нормы и причины повышения

Почему возникает сахар в моче

Сахар в моче не появляется просто так, обычно его провоцирует повышенный сахарный уровень в крови.

Как это происходит? Сахар, находящийся в крови, проходит через фильтрацию клубочками почек, и при помощи канальцевой реабсорбции возвращается в кровеносную систему. Но есть некий «почечный порог», при котором почки не всегда могут полностью поглощать сахар, то есть, если кровь насыщена огромным количеством глюкозы, то почечные канальцы не в силах справиться с объёмом и возвращают сахар обратно, что и является причиной глюкозурии.

Норма сахара

  • В допустимой норме сахар не должен превышать 8,8 — 9,9 ммоль на 1 литр.
  • Для беременных и детей младшего возраста норма несколько ниже и определяется усредненным порогом в 7 ммоль/л.
  • В организме здорового человека суточное количество глюкозы не должно превышать 2,8 ммоль.

Разновидности сахара в моче (глюкозурия)

В медицинской практике есть несколько видов уровня сахара в моче (глюкозурия):

  1. Вид временный и недолгий, являющийся следствием перенесенного стресса или физического переутомления имеет название — физиологическая глюкозурия.
  2. По вине любителей чрезмерного поедания сладкого и мучного возникает алиментарная глюкозурия.
  3. Лекарственная глюкозурия – последствия злоупотребления успокоительных лекарств, наркотических препаратов, обезболивающих и обладающих гипергликемическим воздействием.
  4. Если в организме уже существует патология, то на ее фоне возникает патологическая глюкозурия.
  5. Ренальная (почечная) глюкозурия (например, наследственное генетическое заболевание почечных канальцев).
  6. Панкреатическая глюкозурия – виновником бывает диабет всех типов или острый панкреатит.
  7. Гормональная глюкозурия — грозными предвестниками заболевания являются гипертиреоз, неконтролируемое употребление кортикостероидов.

Чтобы избежать проблемы и не допустить возникновения заболевания, необходимо изменить образ жизни, стараться избегать стрессовых ситуаций, особенно это касается беременных, улучшить рацион питания, принимать качественные витамины, ежедневно заниматься физическими упражнениями.

Анализы мочи

Глюкозурия – это выведение из организма человека мочи с наличием в ней глюкозы. На основании полученного сбора мочи диагностируется точное повышение уровня сахара и устанавливается наличие диабета любого типа.

У пациента, не имеющего воспалительных заболеваний или прогрессирующих процессов, глюкоза первичной мочи почти полностью всасывается канальцами почек и обычными диагностическими способами не выявляется.

В медицине существует два способа сбора мочи — утренний анализ мочи и собранный в течение суток. Сбор мочи в течение 24 часов считается урологами лучшим для проведения анализа.

Правила сбора мочи на сахар в течение суток

Для получения достоверной информации рекомендуется за сутки до сдачи исключить из пищи продукты с яркой окраской, сладкое, чрезмерное употребление жидкостей. Не рекомендуется проводить повышенные спортивные тренировки или заниматься тяжелым физическим трудом. Желательно минимизировать прием лекарственных средств.

Пошаговая инструкция:

  • простерилизовать стеклянную, желательно затемненную, емкость;
  • первичную мочу слить в унитаз, она не несет нужной информации;
  • в течение суток урину сливать в банку. Банку с мочой держать в холодильнике; после последней процедуры сбора мочи содержимое встряхнуть и в немного отлить отдельную баночку (150 – 200 мл) на анализ.

Важным моментом является подготовка. Необходимо соблюсти нормы гигиены, обмыть половые органы с помощью нейтрального косметического средства. В моче не должно быть дополнительных примесей. Баночку с уриной желательно сдать менее чем за 5 – 6 часов до лабораторных исследований. Следуя инструкции, можно получить наиболее достоверный результат, а значит, доктор сможет назначить своевременное эффективное лечение.

Читайте также:  Моча розового цвета у женщин: патологические причины, питание, медикаменты

Анализ суточной мочи на сахар необходим при подозрении у человека сахарного диабета. Это определит, насколько высок показатель уровня сахара в моче и даст полную картину патологических процессов в организме.

6 главных причин появления сахара в моче

Провокаторами глюкозы в моче выступают различные патологии организма, иногда абсолютно не связанные с употреблением пищи с повышенным углеводным содержанием и сахара:

  1. острое и запущенное почечное или печеночное заболевание, патология поджелудочной железы (пиелонефрит, болезнь Гирке, болезнь Иценко – Кушинга, гломерулонефрит, острый панкреатит);
  2. геморрагический инсульт; тиреотоксикоз (гипертиреоз) — переизбыток гормонов щитовидной железы;
  3. головные боли и заболевания головного мозга (энцефалит, кровоизлияние, опухоли, травмы, менингит);
  4. неконтролируемое употребление сладостей и продуктов с повышенным индексом углеводов;
  5. период вынашивания беременности (физиологическая глюкозурия);
  6. диабет(тип 1- 2).

Глюкоза в моче – показатель наличия воспалительных процессов, возникших в организме человека, не следует легкомысленно относиться к плохим результатам анализа или заниматься самолечением.

Симптомы

Показатели уровня сахара в моче могут колебаться. Это зависит от возрастной категории, образа жизни, наличия хронических заболеваний и т.д. Единичные случаи глюкозурии не являются поводом для беспокойства, но сдать анализ повторно все же рекомендуется.

При глюкозурии у человека возникает:

  • постоянная и мучительная жажда; усталость, стойкое желание выспаться;
  • снижение внимания, раздражительность, вялость;
  • нестерпимый зуд в интимной зоне; частые позывы в туалет «по — маленькому»;
  • обезвоживание организма, сухость кожи тела.

При наличии вышеперечисленных признаков лучше сразу обратиться за консультацией к специалисту для сдачи теста на наличие в организме сахара.

Сахарный диабет

Основным заболеванием, требующим обязательной сдачи теста на сахар, является сахарный диабет (1 и 2 типа). Это необходимо для уточнения диагноза и назначения эффективного лечения. Для диабетиков II типа вероятна возможность достигнуть полного отсутствия сахара (глюкозы) в моче. Для больных, зависимых от инсулина (диабет сахарный I типа) наилучшим итогом будет снижение глюкозы в суточной моче до 20 – 30г.

Не только врачу – урологу, но и пациенту важно знать, что «почечный порог» для глюкозы у диабетиков колеблется, что значительно искажает результаты анализа.

Сбор мочи для диабетиков

Для людей с подозрением на заболевание сахарным диабетом специалисты рекомендуют исследовать уровень глюкозурии по нескольким порциях мочи. Это необходимо для достоверного получения результатов и дальнейшего грамотного подбора лекарственных средств против диабета.

Для этого необходимо собрать первую порцию мочи приблизительно с 9.00 до 14.00 часов. Вторую порцию собрать с 19.00 до 23.00, третью — с 23.00 вечера до 6.00 утра, и заключительную с 6.00 до 9.00 часов утра. Для чистоты исследования собранная моча хранится в холодном месте.

По результатам анализа собранной урины доктор прописывает лечебную дозу инсулина из расчета 1 ЕД на 4 грамма глюкозы, обнаруженной в моче.

Профилактика сахарного диабета

Сахарный диабет – распространенная болезнь, и профилактические рекомендации несут в себе самые обычные советы.

Сбалансировать и улучшить качество съедаемой и выпиваемой за день пищи и воды, причем питаться рекомендуется маленькими порциями. Навсегда отказаться от рафинированного сахара, это поможет привести в норму уровень сахара в крови и избавиться от глюкозы в моче. Внести в распорядок дня умеренные физические нагрузки, что позволит следить за весом.

Норма и повышенная глюкоза в моче • Статьи • Медицинский центр Medi‑art

Процесс образования мочи в почках весьма сложен, и преследует цель не только избавиться от тех веществ, которые не нужны организму, но и сохранить полезные и ценные вещества. Именно поэтому в моче здорового человека не содержится ни глюкозы, ни белка. Их появление – признак довольно серьезных заболеваний.

Глюкозурия

Глюкозурией называют наличие в моче сахара. Как уже говорилось, в норме его там не должно быть. Когда кровь проходит через клубочки почек, глюкоза практически не отфильтровывается в первичную мочу и попадает в выделения только в незначительных количествах, не фиксирующихся реагентами для анализа мочи.

Если уровень глюкозы в крови выше 10ммоль/мл (т.н. почечный порог для глюкозы), то она начинает проходить тканевый барьер. Указанное значение практически вдвое превышает нормальный уровень глюкозы в крови, поэтому появление этого вещества в моче говорит о значительной гипергликемии (избытке глюкозы в крови).

Гипергликемия и глюкозурия могут быть физиологическими – они развиваются после обильного приема пищи, особенно с большим количеством сладостей. В норме физиологическая гипергликемия исчезает через несколько часов после приема пищи, а глюкозурия исчезает раньше без всяких усилий со стороны пациента.

Именно поэтому сдавать анализ мочи нужно натощак – в этом случае не будет физиологической глюкозурии. По той же причине однократное выявление сахара в моче – показание для дополнительного исследования, а не для постановки точного диагноза.

Патологическая глюкозурия

Если повторное исследование подтвердило наличие глюкозы в урине, то речь идет о патологической глюкозурии, т.е. глюкоза постоянно присутствует в моче. Она может быть вызвана болезнями, повышающими уровень сахара в крови или нарушающими клубочковую фильтрацию, такими как:

  • сахарный диабет;
  • другие болезни поджелудочной железы;
  • патологии почек;
  • гипертиреоз (гормоны щитовидной железы повышают концентрацию глюкозы);
  • опухоли головного мозга, вызывающие гормональные нарушения;
  • инфекционные заболевания почек;
  • отравления.

Дифференцировать каждое из этих состояний позволяют остальные показатели анализа мочи, а также данные других лабораторных и инструментальных исследований, данные анамнеза пациента. Глюкозурия может иметь различные особенности в зависимости от причин, ее вызвавших.

Содержание глюкозы в моче при диабете

Сахарный диабет – это патология поджелудочной железы, при которой нарушается выработка инсулина – единственного гормона, понижающего содержание сахара в крови. Особенность данного гормона в том, что его уровень в крови регулируется только содержанием глюкозы, а не регулирующими гормонами щитовидной железы или гипофиза. Кроме того, гормонов, повышающих сахар, т.е. противодействующих инсулину (контринсулярных) несколько, но только инсулин повышает усвоение глюкозы клетками.

Недостаточный уровень глюкозы в крови приводит к тому, что уровень глюкозы повышается, она перестает усваиваться клетками в необходимых количествах, но остается циркулировать в крови. Избыток глюкозы выводится с мочой. Если заболевание длится долго, а пациент не получает достаточного лечения, то глюкоза выделяется с мочой постоянно, и возникает парадоксальная ситуация – глюкозурия при нормальном или низком уровне глюкозы в крови.

Кроме содержания сахара, повышается и количество мочи, а при длительном течении заболевания может появиться белок – это свидетельствует о развитии осложнения сахарного диабета – нефропатии. Кроме изменений в моче будет наблюдаться повышенный уровень глюкозы в крови натощак, а также характерные жалобы пациента – повышение аппетита, постоянная жажда и позывы в туалет, слабость, головные боли, снижение работоспособности.

Лечение сахарного диабета требует полного пересмотра образа жизни и питания, приема лекарственных препаратов, снижающих сахар, в том числе инъекций инсулина. Заболевание протекает хронически, поэтому его лечение длится всю жизнь в тесном сотрудничестве с эндокринологом.

Способствовать развитию сахарного диабета и сопутствующей ему глюкозурии может панкреатит (воспаление поджелудочной железы) и панкреонекроз, опухоль или травма поджелудочной железы, паразитарное поражение органа (например, описторхоз или аскаридоз), поэтому при данных заболеваниях контроль уровня глюкозы в крови и моче крайне важен.

Глюкоза и белок в моче при заболеваниях почек

Почечные канальцы образуются таким образом, чтобы не пропускать в мочу необходимые организму вещества. Те из них, которые проходят почечный барьер, (например, альбумины), затем подвергаются реабсорбции (обратному всасыванию), поэтому могут присутствовать в первичной моче, но во вторичной полностью отсутствуют или присутствуют в следовых количествах.

При заболеваниях почек, а также при их травмах и токсических поражениях, происходит повреждение ткани почки, поэтому почечный барьер становится более проницаемым, и в мочу попадают вещества, которые должны оставаться в крови, в частности, сахар и белок. Наличие белка в моче называется протеинурией и не бывает физиологическим.

Протеинурия может быть побочным эффектом некоторых медицинских процедур – дробления камней, УЗИ, сцинтиграфии. При их назначении врач предупреждает пациента об этом, и анализы мочи переносят на 3-4 день после процедуры. За это время преходящая протеинурия должна полностью пройти. Так же, как и в случае с глюкозурией, при обнаружении в моче белка назначается повторный анализ для подтверждения.

Сочетание глюкозурии и протеинурии, подтвержденное повторным анализом, говорит о том, что имеются поражения почек, которые могут иметь различную природу:

  • инфекционную;
  • паразитарную;
  • аутоиммунную;
  • токсическую.

Протеинурия развивается и при болезнях мочевыводящих путей, но в этом случае она не сопровождается глюкозурией. Признаки заболеваний почек – появление в моче любых посторонних веществ (токсинов, гноя, клеток крови), изменение количества мочи (частые позывы или, напротив, снижение количества мочи), изменение ее цвета.

Тяжелые болезни почек проявляются повышением артериального давления, изменением цвета кожи (она становится сероватой), ухудшением самочувствия, неприятным запахом от кожи (пот приобретает запах мочи). Возможно развитие гемодинамических нарушений, снижение физической и умственной работоспособности.

Как правильно собирать мочу?

Мочу для общего анализа (тот, который назначают чаще всего) необходимо собирать утром до завтрака в специальный лабораторный контейнер. Наибольшую диагностическую ценность представляет первая порция мочи за день. Допускается сбор мочи в течение суток, но не менее, чем через 3 часа после приема пищи.

Если пациент не может помочиться, разрешается выпить стакан воды (питьевой без газа). Минеральная вода в таких случаях не годится. Женщинам не следует собирать мочу во время месячных и в следующие сутки после их окончания – менструальная кровь в анализе мочи искажает результаты.

Лабораторный контейнер должен быть чистым, но стерильность не обязательна. Важнее исключить доступ в него посторонних веществ. Сразу же после сбора нужно плотно завинтить крышку контейнера. В плотно закрытом лабораторном контейнере собранная моча сохраняет свои свойства в течение суток, поэтому сдавать в лабораторию «вчерашнюю» мочу бесполезно.

На основании полученных результатов врач-уролог определит, есть ли патологические нарушения в организме или нет, и при необходимости назначит лечение.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector