Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

12.01.2018

Здоровье малышей всегда у родителей стоит на первом месте. Но иногда при получении анализа врач говорит странные вещи. К примеру, обнаружен эпителий плоский в моче у ребенка. Этот показатель может быть как нормальным явлением, так и сигналом о том, что в детском организме не все в порядке. Разберемся, когда стоит волноваться, и о чем могут говорить отклонения.

Подробно про проблему

Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактикаЭпителиальные клетки постоянно регенерируются и отслаиваются от слизистых оболочек мочевого пузыря и уретры. Именно так они и попадают в детскую урину. Мочевая цитология чрезвычайно ценна и часто используется для диагностики. Эпителий является одним из четырех основных типов ткани животных, а также соединительной, мышечной и нервной ткани. Эпителиальные ткани выстилают полости и поверхности кровеносных сосудов и органов по всему телу. Наиболее очевидным примером является кожа. Функции включают: секрецию, избирательное поглощение, защиту, трансцеллюлярный перенос и чувствительность.

Эпителиальные слои не содержат кровеносных сосудов, поэтому они должны получать питание путем диффузии веществ из основной соединительной ткани через мембрану основания. При анализе мочи нормальный диапазон ячеек должен составлять от пятнадцати до двадцати на HPF (поле высокой мощности). Пишется на бланке немного, умеренно или много.

Норма эпителия у детей

Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

Норма плоского эпителия для ребенка отличается от показателей взрослых:

  • плоский до 5 клеток;
  • переходные клетки не более 2-3;
  • почечный эпителий должен отсутствовать, иначе необходима экстренная консультация уролога.

Изменение нормальных показателей всегда имеет причину.В редких случаях аномальные значения показателей имеют генетическую не требующую лечения причину.

Состав у новорожденных

Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

Виды

Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

  • Переходные;
  • Почечно-трубчатые;
  • Плоские.
    1. Переходные клетки Клетки, состоящие из нескольких слоёв и выстилающие мочевую систему в 4-6 раз больше, чем эритроциты, кажутся сферическими или многогранными по форме, имеют большее круглое или овальное ядро. Небольшое количество переходных клеток не имеет клинического значения. Большие кластеры наблюдаются после катетеризации или промывки мочевого пузыря. Большое количество переходных клеток с диспластическими ядрами может свидетельствовать о злокачественности.
    2. Почечно-трубчатые клетки Выстилают проксимальные и дистальные свернутые канальцы и протоки почек. Они в 3-5 раз больше, чем эритроциты, внешний вид удлиненный и многогранный. Одна сторона часто выглядит сплюснутой и видно микроворсинки. Их цитоплазма гранулируется, и у них есть одно эксцентрическое ядро. Небольшое количество почечных трубчатых клеток не является клинически значимым. Наличие более 15 клеток в 10 высокомощных полях предполагает активное заболевание почек или повреждение. Примеры включают острый трубчатый некроз, токсичность препарата или металла, инфекции и отторжение трансплантата почки.

      Почечные трубчатые эпителиальные клетки, заполненные жировыми каплями, называются овальными телами и обнаруживаются при нефротическом синдроме. Почечные трубчатые клетки могут также накапливать гемосидерин, проявляющийся в виде грубых желто-коричневых цитоплазматических гранул синего цвета. Они обнаруживаются через 2 — 3 дня после внутрисосудистого гемолиза.

    3. Клетки плоского эпителия в моче у ребенка Это крупнейшие эпителии, наблюдаемые в образцах мочи. Они плоские, обычно с угловым или нерегулярным контуром, с тонким маленьким ядром с мелкой, зернистой цитоплазмой. Могут присутствовать как отдельные клетки, рассеянные вокруг образца и рассматриваться как кластеры с переменным размером. Могут казаться круглыми, многоугольными или прямоугольными по форме со скрученными краями. Их присутствие в моче не имеет клинического значения.

    Анализ мочи

    Когда после планового или внепланового анализа диагностируется повышение клеток, это вызывает беспокойство. Педиатр может назвать 2 причины:

    • Развитие заболеваний;
    • Неправильный сбор анализа. Именно это является основной причиной наличия большого количества клеток. Ребенок может не использовать салфетки, предназначенные для чистки половых органов или применить не стерильную емкость. В результате необходимо увеличить потребление жидкости, а затем провести повторную проверку мочи через некоторое время. Повышенный уровень это не опасная ситуация, но требующая тщательного обследования. Единичный случай просто показатель не правильной сдачи, но лучше пересдать через месяц.

    Любая лаборатория должна быть оснащена необходимым современным оборудованием для качественного анализа. Расшифровка результатов занимает в среднем час.

    Основные факторы

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    • Нормальное тканевое шелушение. Эпителиальная ткань время от времени должна регенерировать и отшелушиться. Это небольшие количества, которые заметны в моче.
    • Болезнь почек (врожденная, приобретенная). Во время анализа лаборант должен четко определить тип клетки. Почечные трубки обычно отвечают за производство мочи, а также за фильтрацию крови. Трубки круглые по своей природе и имеют большие ядра и могут служить признаком синдрома нефрита. Почечный синдром всегда вызван повреждением органа.
    • ИМП (инфекция мочевых путей). Патология начинается в уретре, прежде чем попасть в мочевой пузырь. Когда подкладка раздражается, это вызывает шелушение и раздражение эпителиальных клеток.
    • Задержка мочеиспускания из-за стресса, неврологических патологий или специальных действий ребенка.
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
    • Применение лекарственных средств с побочными эффектами;
    • Воспаление цервикального канала;
    • Воспалительный процесс после переохлаждения: развитие орхита, везикулита, эпидидимита у мальчиков, вульвита – у девочек.
    • Абсцессы, отравление и другие интоксикации.

    При обнаружении плоского эпителия плоского в моче анализируются все показатели.

    Предрасполагающие факторы

    В группу риска, склонных к проблемам с мочеполовой системой и, соответственно, «плохим» анализам входят дети, имеющие:

    • врожденные дефекты;
    • осложнения при родовой деятельности и во время беременности (гестоз, инфицирование);
    • наследственные заболевания;
    • инфекционное заражение;
    • нефротический синдром;
    • травму;
    • блокирование мочи или рефлюкс.

    Такие малыши должны систематически обследоваться у нефролога и раз в месяц сдавать анализ мочи.

    Симптомы, вызывающие беспокойство

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    • боль, рези или затруднения при мочеиспускании;
    • недержание урины;
    • беспричинная слабость, вялость, отсутствие аппетита;
    • нарушение дневного или ночного сна;
    • необъяснимое срыгивание или рвота у новорожденных;
    • скачки давления;
    • беспричинное повышение температуры, плохо сбиваемое жаропонижающими препаратами;
    • отечность.

    Основные методы проверки

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

  • Общий анализ мочи по Зимницкому, Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование на стерильность;
  • УЗИ мочеполовой системы;
  • МРТ и КТ (в редких случаях, так как исследование дорогостоящее);
  • Цистоскопия.
  • Все вышеперечисленные методы помогают своевременно выявить патологию и провести необходимое лечение. Можно сделать вывод, что если диагностировано повышение плоского эпителия в моче у ребенка, то необходимо просто провести повторное обследование для выявления причины и не впадать в панику.

    Профилактика

    Существует много возможностей, помогающих организму работать «как часы». Задача родителей — контролировать и объяснять все ребенку. Основные советы:

    • Следите за весом ребенка. Избыточный вес увеличивает риск развития диабета и высокого давления что, в свою очередь, увеличивает риск заболевания почек.
    • Для детей нормальный рацион питания является жизненно важным, поскольку он может повлиять на работу почек. Протеин, натрий, калий, фосфор обязательно должны присутствовать в нем. Уберите добавки, жирную, жареную и пряную пищу. Ребенок приученный с детства употреблять пищу без добавок, не будет гоняться за вредной едой в юношестве.
    • Контролируйте, чтобы малыш пил достаточно воды. Снизьте до минимума газированные напитки.

    Видео: Анализ мочи и инфекции мочевыводящих путей — Школа доктора Комаровского Плоский эпителий в моче у ребенка: норма, причины увеличения Ссылка на основную публикацию Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    Плоский эпителий в моче у ребенка

    27.06.2018

    Плоский эпителий — это ткань, выстилающая мочевыводящие пути. Обнаруживается плоский эпителий в моче у ребенка при проведении общего анализа мочи.

    Клетки переходят в мочу как при патологии (наличии заболеваний), так и при физиологических процессах, протекающих у здорового человека.

    Рассматривая мочу под микроскопом, врач лаборант подсчитывает все виды эпителиальных клеток (эпителия) через микроскоп.

    Типы эпителия и нормы в анализе мочи ребенка

    Различные участки мочевыводящих путей образованы эпителием разного типа. Нарушение определенной зоны влечет за собой присоединение к моче определенного типа эпителия, указывающего на воспалительный процесс, идущий в выделительной системе.

    1. Плоский эпителий в моче у ребенка. У девочек он находится на слизистой наружных половых органах, начале уретры. У мальчиков на пещеристой части уретры. Для нормального состояния характерно наличие до 3 клеток эпителия в поле зрения микроскопа. Большое количество плоских клеток рассматривается совместно с другими признаками, так как незначительное повышение эпителия считается вариантом нормы.
    2. Переходный эпителий в моче у ребенка. Находится на слизистой мочеточника, мочевом пузыре, лоханке почек. У девочек выстилает уретру, у мальчиков — простатическую часть уретры. Клетки голубого слоя имеют вытянутую форму, на поверхности они плоские. Способны выделять секрет, защищающий их от воздействия мочи.
    3. Почечный эпителий в моче у ребенка. Имеет три вида клеток. Первый: расположен проксимально (ближе к центру тела), классифицируется как однослойный кубический, имеет центрально расположенное ядро, по краям находится щеточная кайма. Второй: ядро расположено с края цитоплазмы, выпячивается наружу. Третий: клетки кубический формы, светлые.

    Таблица норм наличия эпителия у детей

    Вид эпителия
    Нормальные показатели, клетки
    Плоский эпителий 2-3
    Переходный эпителий 1-2
    Почечный эпителий Отсутствуют

    Причины наличия плоского эпителия в моче у ребенка

    Существуют причины обнаружения повышения плоского эпителия в моче у ребенка. Они являются результатом воздействия внешних факторов, появления болезней или других проблем.

    1. Недостаточно частое мытье половых органов ведет к накоплению патогенных микроорганизмов, которые вызывают воспаление у ребенка внешних половых органов .
    2. Появление кристаллов солей, которые своей поверхностью царапают слизистую оболочку. Частички эпителия из разных отделов мочевыделительных путей отходят от поверхности и перемещаются с мочой.
    3. Применение катетера по назначению врача и при сборе мочи на анализ.
    4. Возникновение ситуаций, при которых ребенок долго не производит мочеиспускание.
    5. Неправильно сформированные органы во время внутриутробного развития ребенка.
    6. Инфекции, вызывающие гнойное воспаление. Одной из них является кишечная палочка.
    7. Употребление медикаментов, вызывающих заболевания мочевыделительных путей: антибиотики, мочегонные.
    8. Сосудистые изменения, вызывающие снижение поступления крови к мочеполовым органам ребенка.
    9. Отравления продуктами питания, лекарствами, ядами.

    Причины попадания плоского эпителия в мочу ребенка обусловлены воспалением или попаданием инфекции:

    • нарушение фильтрационной способности почек, вызванной нарушением метаболизма;
    • появление чужеродного агента, вызывающее воспаление слизистой оболочки (бактерии, простейшие, вирусы, грибы);
    • воздействие сильнодействующих лекарственных средств (антибиотики, стероиды);
    • цистит у девочек и простатит у мальчиков, которые вызывают частое болезненное опорожнение мочевого пузыря;
    • наличие камней (они повреждают эпителий, проходя по каналу, их выявляют в мочевом осадке);
    • патологии почек, распространяющиеся на уретру (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефроз).
    Читайте также:  Гормон андроген (дгэа сульфат, андростендион) в норме у женщин

    Переходный эпителий в моче у ребенка

    Большое количество переходного эпителия мочи у ребенка говорит о воспалительном процессе почек и их лоханок, мочевого пузыря, которое распространяется на уретру. Возможные заболевания:

    • гнойное воспаление почек;
    • наличие камней (они повреждают все отделы);
    • полипы;
    • злокачественные и доброкачественные новообразования;
    • вирусный гепатит;

    Важно! Неделю после наркоза клетки переходного типа обнаруживаются в общем анализе мочи (ОАМ). Результат исследования является ложноположительным.

    Почечный эпителий в моче у ребенка

    Почечный эпителий в моче у ребенка не должен обнаруживаться, если ребенок здоров.

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    • попадание большой дозы лекарств или токсических веществ, выводящиеся через почки;
    • микробная инфекция почек и мочеполовой системы;
    • воспаление органа;
    • отторжение почечного трансплантата;
    • болезни: туберкулез почек, пиелит, гидронефроз;
    • осложненные роды;
    • стрептококковая или стафилококковая инфекция, перенесенная во время беременности;
    • пороки развития, влияющие на выделительную функцию.

    Правильно ли вы собрали мочу на анализ

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    1. За несколько суток до исследования придерживаться диеты. Не есть жирное, жареное, острое, соленое.
    2. В день исследования помыть наружные половые органы ребенка. Собрать утреннюю порцию мочи после сна специальным контейнером для анализов. Он стерильный, чужеродные микроорганизмы не повлияют на результат.
    3. Подписать контейнер, указав имя, возраст, время сбора.
    4. Образец исследования мочи, собранной утром, отправляют лаборанту немедленно. Если это сделать невозможно, его хранят в холодильнике. В морозильную камеру контейнер ставить нельзя.

    Что делать при появлении плоского эпителия в моче у ребенка

    Если при диспансеризации врачом лаборантом обнаружен плоский эпителий в моче ребенка, необходимо сразу обратиться за консультацией к урологу или нефрологу.

    Появление клеток эпителия в моче сопровождается другими показателями анализа мочи: лейкоцитоз (наличие лейкоцитов в биоматериале), гематурия (красные кровяные тельца в общем анализе мочи), чужеродные микроорганизмы.

    Врач назначает исследования: бакпосев мочи, пробы Зимницкого и анализ мочи по Нечипоренко, УЗИ органов малого таза, рентген. Если случай обнаружения почечного эпителия в моче у ребенка единичный, медикаментозная терапия не требуется.

    Лечение заболеваний зависит от причины возникновения патологии. Врач назначает терапию:

    • антибиотиками и средствами, восстанавливающими микрофлору;
    • иммуномодуляторами (препаратами, повышающими иммунитет);
    • уросептиками (антисептиками, воздействующими на патогенные микроорганизмы уретры);
    • изменение рациона питания, употребление витаминов;
    • физиотерапию.

    Профилактика и рекомендации

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    Любые инфекции лечить до конца с применением антибиотиков. Не долеченное бактериальное воспаление осложняется переходом инфекции к почкам. Состояние ребенка ухудшается.

    Чтобы избежать изменения в организме ребенка, вызванными частыми вирусами и инфекциями, родители могут заняться закаливанием. К методам закаливания относятся купание с прохладной водой, хождение дома босиком.

    Плоский эпителий в моче у ребенка Ссылка на основную публикацию Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    Плоский эпителий в моче у детей: норма и повышен. Как бороться с патологией?

    Плоский эпителий постоянно находится в организме человека, выстилая собой отдельные участки слизистой оболочки и мочеполовых путей. Регистрация фермента этого типа в урине говорит о воспалительном процессе, который может протекать абсолютно бессимптомно.

    Повышенный плоский эпителий – что это значит?

    Причин повышенного плоского эпителия может быть несколько. Самыми распространенными из них являются следующие:

    • протекание воспалительного процесса в мочевых путях, при этом у ребенка развивается цистит и уретрит;
    • скрытые болезни почек, в том числе врожденного типа;
    • гнойные процессы в организме;
    • воспалительный процесс внешних половых органов;
    • чрезмерное выделение солей из почек;
    • мочекаменная болезнь, которая может сопровождаться сильными болями;
    • долгое отсутствие процесса мочеиспускания из-за стрессов или патологий мочевого пузыря.

    Норма плоского эпителия в моче

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактикаНа сегодняшний день самой результативной методикой по определению количества эпителия в урине является сдача обычного общего анализа мочи. При осмотре сданного материала лаборант считает количество ферментов, находящихся в одной капле урины. При нормальном состоянии здоровья без выраженных проблем с почками и мочеполовой системой количество плоского эпителия на одну каплю мочи не должно превышать показатель 0-3 единицы.

    При этом показатель ферментов не должен меняться с возрастом, исключением может стать беременность или возраст после 50 лет. Также повышенный уровень плоского эпителия может наблюдаться у новорожденных детей в течение первых двух недель жизни.

    Повышен плоский эпителий: когда бить тревогу?

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактикаЕсли плоский эпителий находится выше границ 3 единиц, стоит насторожиться и обратить внимание на общее состояние ребенка. Даже при незначительном превышении нормы обращение за дополнительным исследованием имеет смысл, когда ребенка мучают болезненные ощущения при мочеиспускании, выделяется кровь из мочеиспускательного канала, сильно болит низ спины, присутствует тяжесть внизу живота.

    Такие симптомы говорят о быстром развитии воспалительного процесса, который может протекать внутри почек или мочеполовой системы.

    В редких случаях, примерно 1 больной на 100 пациентов, незначительное превышение плоского эпителия в моче ребенка не несет опасности и является наследственным фактором. Но выявить такую закономерность можно только после изучения анамнеза родителей и полного медицинского обследования малыша.

    Причины возникновения патологии у детей

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактикаУ детей патология в основном связана с несколькими самыми распространенными причинами. К ним относятся неправильная гигиена и воспалительный процесс в мочеполовой системе. Обычно дети болеют циститом и уретритом из-за переохлаждения или попадания бактерий в мочеполовой канал при неправильной гигиене после процесса дефекации.

    Лишь в некоторых случаях можно говорить о серьезных нарушениях в почках и мочевой системе, когда уровень плоского эпителия повышен в несколько раз и больного ребенка сопровождают неприятные симптомы.

    К ним относятся боли в области поясницы, затрудненное мочеиспускание, кровотечения из половых органов.

    В таких ситуациях можно диагностировать раковые новообразования, пиелонефрит, туберкулезное поражение почек.

    Плоский эпителий в границах 1-2: что значит?

    Такой показатель является абсолютной нормой. Если в поле зрения микроскопа врач обнаруживает от одного до трех ферментов, беспокоиться совершенно не стоит.

    Такой результат говорит о случайном попадании плоского эпителия в урину из уретры или влагалища.

    Врач точно не предложит вам сдавать повторный анализ, так как ваш ребенок полностью здоров и не испытывает проблем с почками и мочеполовой системой.

    В границах 3-4: что значит?

    Как уже говорилось выше, нормой плоского эпителия в моче является показатель от 0 до 3 единиц в одной капле мочи.

    Результат 3-4 единицы говорит о незначительном превышении рекомендованного количества фермента. В большинстве случаев это превышение связано с плохо подмытыми половыми органами перед сдачей анализа или недостаточно чистой тарой для сбора урины.

    После получения такого результата анализа врач порекомендует провести повторное исследование для отслеживания состояния больного в динамике. Если будет наблюдаться рост плоского эпителия в моче даже на одну единицу, потребуется провести УЗИ почек и, возможно, взять мазки для выявления причин симптома.

    Что делать при повышенном количестве плоского эпителия?

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактикаВ первую очередь необходимо срочно пересдать анализ. Если он подтвердит воспалительный процесс, стоит приступать к лечению. Для начала убирается очаг бактерий, для этого назначаются антибиотики. Самыми распространенными препаратами этого типа являются Клавуланат и Амоксициллин. Когда болезнь перешла в стадию пиелонефрита, назначаются Цефотаксим или Цефепим. Дополнительно назначаются противовоспалительные препараты, снимающие дополнительно зуд и отеки. Детям назначаются обычно Канефрон и Фурагин.

    В обязательном порядке ребенок должен придерживаться щадящей диеты, чтобы не создавать дополнительную нагрузку на почки. Соблюдается питьевой режим с большим количеством чистой воды и морсов.

    Но важно понимать, что лечение ребенка можно проводить только под контролем лечащего врача. Это поможет сохранить здоровье малыша и предотвратить переход болезни в хроническую стадию.

    загрузка…

    Плоский эпителий в моче у ребенка

    Плоский эпителий в моче у ребенка может содержаться как при абсолютном здоровье, так и при присутствии достаточно широкого перечня заболеваний. Данные клетки являются составляющими мочевого осадка и определяются путем микроскопического исследования урины.

    Количество плоского эпителия зачастую обуславливается возрастом ребенка, наличием сопутствующих патологий и остальных факторов. Учитывая нормальные показатели и сопоставляя их с данными конкретного пациента, врач может диагностировать различные виды патологий как мочевыводящей, так и других систем детского организма.

    Виды эпителия в мочевом осадке

    Поверхность органов мочевыделительной системы выстлана тремя разновидностями эпителиальных клеток (эпителиоцитов), которые в зависимости от ее состояния или присутствия патологий могут появляться в мочевом осадке. К данным разновидностям эпителия относятся:

    • Плоский – является покрытием внутренней поверхности уретры (мочеиспускательного канала), у девочек выстилает наружные и внутренние половые губы, а также влагалище.
    • Переходный – покрывает внутреннюю поверхность мочевого пузыря, слизистую мочеточников, и у мальчиков выстилает протоки предстательной железы.
    • Почечный – выполняет роль покрытия почечных канальцев, одновременно являясь и клетками, образующими паренхиму почек.

    Состав мочевого осадка может изменяться при росте ребенка и развитии его организма, а также при присоединении различных патологий, непосредственно влияющих на жизнедеятельность эпителиальных клеток.

    Норма плоского эпителия в моче у ребенка

    Количество плоского эпителия в моче ребенка имеет важное диагностическое значение. Существует общепринятая норма его содержания: численность клеток в поле зрения не должна превышать 5 единиц. Для понимания полной картины состояния здоровья оцениваются все присутствующие эпителиоциты, поэтому для них также установлены верхние границы нормальных показателей.

    У здорового ребенка переходного эпителия отмечается не более 2–3 единиц, тогда как почечного в осадке детской мочи обнаруживаться не должно. В противном случае речь идет о наличии патологии в почках. Исключением являются лишь новорожденные, потому что в послеродовый период происходит активизация деятельности почек и всей мочевыводящей системы.

    Примерно по достижению младенцем двухнедельного возраста организм адаптируется к жизни вне утробы матери, и нормой для почечного эпителия становится его отсутствие. Все остальные случаи, даже единичные клетки, должны насторожить лечащего врача.

    Справка! По мере взросления детей в их моче постепенно перестают наблюдаться клетки плоского и переходного эпителия при условии, что они здоровы. Либо отмечаются в единичном количестве.

    Увеличение количества эпителиоцитов плоского и переходного типа, особенно в сочетании с появлением почечного, свидетельствует о развитии патологических процессов в мочевой или половой сфере. Если в ходе расшифровки анализа мочи выяснилось, что плоский эпителий повышен, то, учитывая специфику его локализации, врач сразу заподозрит следующие заболевания:

    • Уретрит – воспаление уретры (мочеиспускательного канала).
    • Воспалительные процессы, связанные с переохлаждением – у мальчиков орхит (воспаление яичка), эпидидимит (воспаление придатков яичка), везикулит (воспаление семенного канатика), у девочек – вульвит (воспаление влагалища).
    Читайте также:  Гиперэхогенное образование в печени: что это такое, причины, диагностика

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика Уретрит – воспалительный процесс в мочеиспускательном канале – одна из причин появления в моче плоского эпителия

    И также увеличение данных клеток может наблюдаться вследствие неправильной подготовки к сдаче анализа, а именно недостаточно качественного туалета половых органов перед проведением забора мочи, нарушения основных правил при сборе и транспортировке биоматериала (урины).

    Следует отметить, что первые два пункта чаще всего сопровождаются значительным превышением плоских эпителиоцитов по сравнению с нормальными показателями. Тогда как при последних двух ситуациях скачок значений обычно невысок, и скорее всего, потребуется повторная сдача анализа мочи с более тщательным выполнением всех необходимых рекомендаций.

    Повышенное содержание плоских и переходных эпителиоцитов

    Если у маленьких пациентов наряду с увеличением численности плоского эпителия появляются клетки переходного типа, то это говорит врачу о распространении воспалительного процесса вверх по мочевым путям. Наиболее частыми причинами скачков данных эпителиоцитов являются:

    Кристаллы мочевой кислоты в моче у ребенка

    • Болезни нижних мочеполовых путей воспалительного и инфекционного характера (цистит (воспаление мочевого пузыря), уретрит).
    • Воспаление слизистой оболочки мочеточников, почечных лоханок (пиелонефрит, пиелит), в том числе развивающихся на фоне мочекаменной болезни как осложнение.
    • Дисметаболическая нефропатия – самопроизвольное отхождение солевых скоплений или почечного песка, сопровождающееся повреждением слизистой поверхности мочевых путей.

    Велика вероятность, что при заборе мочи у ребенка с использованием катетера в образце будет обнаружено повышенное содержание переходного эпителия. Если в урине выявлены хотя бы единичные клетки почечного типа, то это расценивается как отклонение от нормы и требует дальнейшей диагностики для поиска причины нарушения.

    Симптомы появление эпителиоцитов

    Повышение плоского эпителия в урине детей может быть как единичным проявлением, не связанным с болезнью, так и одним из целого комплекса симптомов определенной патологии. Если увеличение данных эпителиоцитов сопровождается одним или несколькими признаков из нижеследующего перечня, то, по всей вероятности, в организме развивается заболевание мочевой или половой сферы.

    Так, при наличии у ребенка:

    • Болей, жжения, рези в процессе мочеиспускания.
    • Потери аппетита, бессонницы или нарушения сна.
    • Тянущих, тупых или острых болей в пояснице.
    • Слабости, вялости, недержании мочи.
    • Отечности и повышения артериального давления.
    • Частого срыгивания невыясненной этиологии.
    • Повышения температуры не снижающегося под действием жаропонижающих препаратов.

    Следует обязательно обратиться к врачу для проведения осмотра ребенка и назначения ему дополнительных обследований, которые помогут установить диагноз. Часто при такой симптоматике в общем анализе мочи наблюдается не только повышение эпителиальных клеток, но и резкий скачок эритроцитов, лейкоцитов, слизи, бактерий, белка.

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика Отказ ребенка от еды может быть вызван заболеванием органов мочевыводящей системы

    При клиническом анализе крови отмечается увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), изменение лейкоцитарной формулы и количества, а также качество кровяных клеток. Для того чтобы подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз, применяется довольно широкий перечень диагностических методов.

    Методы диагностики

    Чтобы определить причину, из-за которой у ребенка обнаружился или повысился плоский эпителий в моче, назначаются дополнительные методики исследования. Это может быть:

    • Анализ мочи по методу Нечипоренко, Зимницкого, а также трехстаканная проба.
    • Ультразвуковая диагностика почек, мочеточников, мочевого пузыря.
    • Компьютерная или магнитно-резонансная томография.
    • Урография (рентгенологическое исследование) почек.
    • Цистоскопия (внутренний осмотр мочевого пузыря).

    В зависимости от состояния здоровья ребенка и сопутствующей симптоматики врач выбирает одну или несколько методик, которые, по его мнению, помогут установить диагноз и разработать необходимую терапевтическую стратегию.

    Не следует забывать, что болезни мочевыводящей системы очень опасны и отличаются длительным латентным (скрытым) течением.

    Кроме этого, их проявления могут маскироваться по симптоматику других заболеваний, к примеру, таких как аппендицит, пневмония, вирусная инфекция, ВСД и другие. Особенно часто это наблюдается у детей.

    Что может спровоцировать изменения мочевого осадка?

    Чтобы минимизировать риски возникновения заболеваний мочевыделительной системы, ведущие к появлению эпителиоцитов в моче у детей, необходимо учесть все возможные провоцирующие факторы. Причин, способных повысить содержание клеток плоского эпителия, а также переходного или почечного, достаточно много и к основным из них относятся:

    • Наследственный характер патологии (присутствие болезней мочевыделительной системы у близких родственников).
    • Развитие токсикозов раннего и позднего периодов беременности, недостаточности функционирования плаценты.
    • Недоношенность ребенка различной степени, и осложнения, развившиеся на ее фоне.
    • Врожденные аномалии органов мочевыводящей системы (структурные изменения почек или мочеточников).
    • Асфиксия (кислородное голодание) плода во время беременности или при родах.
    • Осложнения инфекционных заболеваний (скарлатины, а также болезней, вызванных стрептококком или стафилококком).
    • Затяжные болезни воспалительного характера, сопровождающиеся скоплением гнойного содержимого (хроническая ангина, рожистое воспаление, фурункулез).

    Присутствие предрасполагающих факторов подразумевает обязательный родительский и врачебный контроль состояния ребенка, что включает в себя регулярное обследование мочи. Этот простой и безболезненный метод позволяет вовремя обнаружить начало заболевания, в результате чего процесс лечения будет гораздо быстрее и эффективнее.

    Необходимо учитывать, что патологии органов мочевыделительной системы на ранних стадиях зачастую не сопровождаются характерными признаками. Поэтому лабораторные исследования выделяемой почками жидкости являются практически единственным способом выявления заболевания.

    Рекомендации по сбору мочи для анализа

    Одной из довольно частых причин, из-за которой в ходе интерпретации анализа оказывается, что эпителиальные клетки в моче ребенка повышены, является недостаточно качественная подготовка к забору биоматериала. Поэтому для того чтобы правильно собрать мочу для общего анализа, родители должны выполнить следующее. Провести тщательный туалет половых органов ребенка. Собрать образец из утренней порции мочи.

    Использовать стерильный контейнер. Транспортировать образец не позднее 1,5–2 часов в лабораторию.

    При заборе мочи по возможности взять среднюю порцию, то есть первую часть ребенок сливает в унитаз, затем в контейнер и остальное тоже в унитаз.

    Для маленьких детей существуют специальные приспособления, которые можно приобрести в аптеках: они имеют вид продолговатого полиэтиленового пакета с липким креплением на кожу.

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика Медицинское приспособление (мочеприемник) для сбора мочи у маленьких детей (инструкция применения)

    Это позволяет собрать мочу, не держа подолгу малыша, ожидая его естественного желания помочиться. Если же используется обычная емкость, то следует проследить, чтобы она была сухой и чистой, а в идеале еще и стерильной. Выполнение всех этих несложных правил существенно снизит риски получения ложноположительных результатов и избавит от необходимости проведения повторного обследования.

    Памятка родителям! Следование советам врача по поводу регулярной диагностики детей, склонных к заболеваниям мочевыделительной системы, и соблюдение техники сбора мочи для анализа позволит держать под контролем состояние их здоровья.

    Анализ мочи ребенка: расшифровка норм в таблице справки

    Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    Когда сдают общий анализ мочи

    Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

    • если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
    • при госпитализации в стационар;
    • в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
    • если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
    • после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.);
      чтобы оценить эффективность лечения.

    Нормы общего анализа мочи у детей: таблица

    Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра.

    Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке.

    На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

    Оам у детей (норма), таблица для младенцев

    Показатель ОАМ Латинские сокращения в анализе Норма для младенцев
    Цвет COLOR Соломенно-желтый
    Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
    Запах Специфический
    Плотность SG 1001-1006
    Кислотность Ph 4,5-7
    Белок PRO Нет
    Глюкоза GLU Нет
    Эпителий 0-1
    Цилиндры Нет
    Лейкоциты LEU Нет
    Эритроциты BLD Нет
    Бактерии, грибы NIT Нет
    Соли Нет
    Слизь Нет
    Билирубин BIL Нет
    Уробилиноген URO, UBG Нет
    Кетоновые тела KET Нет

    ОАМ, таблица для детей от 1 года

    Показатель ОАМ Латинские сокращение в анализе Норма для детей от года
    Цвет COLOR Соломенно-желтый
    Прозрачность Прозрачный, мутность отсутствует
    Запах Специфический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
    Плотность SG 1011-1025
    Кислотность Ph 5-8
    Белок PRO Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
    Глюкоза GLU Нет
    Эпителий 1-3
    Цилиндры 0-2
    Лейкоциты LEU 0-5
    Эритроциты BLD 0-2
    Бактерии, грибы NIT Нет
    Соли Нет
    Слизь Нет
    Билирубин BIL Нет
    Уробилиноген URO, UBG 4-8 мг/л
    Кетоновые тела KET Нет

    Эпителий плоский в моче у ребенка: норма, правильный сбор, профилактика

    Расшифровка анализа мочи у ребенка

    Разберем каждый из пунктов в анализе.

    Цвет мочи

    Цвет мочи показывает состояние водно-солевого баланса организма.

    Читайте также:  Гель артро хаш для суставов: купить, отзывы, цена, инструкция

    Анализ мочи у ребенка (расшифровка), таблица цвета

    Норма Отклонения
    Соломенно-желтый Коричневая — обезвоживание, болезнь печени
    Бледно-желтый (тоже норма) Розовая или красная — кровь в моче
    Темно-желтый, норма, если мочу сдают утром Оранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
    Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревень Голубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

    Прозрачность мочи

    В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

    Запах мочи

    Не должно быть гнилостного запаха. У младенцев запах зависит от еды, которую они съели накануне.

    Плотность (удельный вес)

    Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

    • из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
    • при сахарном диабете;
    • при цистите, пиелонефрите;
    • при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
    • при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

    Пониженная плотность бывает:

    • когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
    • при несахарном диабете;
    • при приеме мочегонных;
    • при почечной недостаточности.

    Кислотность

    У новорожденных моча щелочная, а с возрастом она становится более кислой.

    Белок

    В норме белка в моче у детей быть не должно.

    Расшифровка общего анализа мочи у детей, таблица для белка

    Норма Причины появления белка в моче
    Белка нет У младенцев допускается до 0,035 г/л

    Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)

    • травмы, ожоги;
    • ненормированный питьевой режим;
    • общее переохлаждение;
    • аллергия;
    • вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит;
    • мочеполовые инфекции;
    • стрессовые ситуации

    Глюкоза в моче

    У здоровых детей ее быть не должно. Появляется при почечных нарушениях и диабете.

    Эпителий

    Анализ мочи ребенка (расшифровка, норма), таблица для эпителия

    Причины наличия эпителия выше нормы Норма
    • интоксикация от длительного применения лекарств;
    • аномалии развития органов выделительной системы;
    • инфекционное воспалительное поражение органов выделительной системы;
    • заболевания наружных половых органов;
    • соли, песок, камни;застойные явления из-за стресса, если ребенок долго не ходил в туалет
    У младенцев — 0-1

    У детей от года — 1-3

    Цилиндры

    Допускается наличие цилиндров у младенцев. У здоровых детей от года их в моче быть не должно. Обнаруживаются при почечной недостаточности.

    Лейкоциты

    Клетки иммунной системы — лейкоциты — повышаются в моче, когда организм борется с инфекцией.

    Норма лейкоцитов в зависимости от возраста и пола ребенка

    Возраст ребенка Норма для мальчиков Норма для девочек
    Дети до года 5-7 8-10
    1-6 лет 0-2 0-3
    7-18 лет 0-3 0-6
    Верхний предел нормы 7 10

    Эритроциты

    Если уровень эритроцитов повысился, значит, есть повреждение слизистой оболочки или мочевыделительной системы. Показатели эритроцитов одинаковы для всех возрастов.

    Бактерии, грибки

    Их быть не должно в анализе. Появляются, если моча старая, ее долго несли до пункта сдачи или неправильно, долго транспортировали. Появляются при пиелонефрите.

    Соли

    Слишком много соли в анализе свидетельствует о мочекаменной болезни.

    Слизь

    У здоровых людей ее быть не должно.

    Слизь в моче у ребенка (норма), таблица

    Норма Признаки заболеваний или патологий
    • если плохо подмыли ребенка;
    • ребенок долго сдерживался до мочеиспускания;
    • если емкость нестерильная;
    • если баночка с мочой до сдачи в лабораторию долго стояла в жарком помещении
    • уретрит;
    • нарушение метаболизма;
    • цистит;
    • фимоз;
    • вульвовагинит;
    • пиелонефрит;
    • гломерулонефрит

    Билирубин, уробилиноген

    В норме не должен быть в моче. Если есть, это признак заболеваний печени.

    Кетоновые тела

    У здоровых детей их быть не должно. Они появляются в моче только у маленьких детей, которые плохо питаются (пища без достаточного поступления углеводов).

    Некоторые лаборатории при сдаче анализов предлагают услугу: расшифровка анализа мочи у детей (таблица онлайн). Это удобно, но встречается нечасто. К тому же иногда нормы показателей различных лабораторий могут отличаться друг от друга.

    В любом случае, предварительно изучив анализ мочи, нужно идти с ним к врачу. Ведь врач будет не просто смотреть каждый из показателей в отдельности, но обратит внимание на всю картину в целом.

    К тому же есть много факторов, которые влияют на качество анализа:

    • транспортировка до лаборатории (например, если перед сдачей в лабораторию емкость находилась в жарком месте, что способствовало ее порче);
    • гигиена перед сдачей анализа (нужно хорошо подмыться);
    • стерильность емкости, в которой сдают мочу;
    • если ребенок очень долго терпел до мочеиспускания, эту порцию лучше для анализа не использовать.

    Когда есть подозрение на то, что анализ взят некорректно, врач направляет на пересдачу для исключения возможности ошибки.

    • 45920

    Плоский эпителий в моче у ребенка — норма, причины появления

    При сдаче анализов мочи у ребенка врач может выявить в ней эпителии. Что собой представляют такие клетки, какую опасность они несут для ребенка, а также иные моменты сдачи анализа читайте в данной статье.

    Наличие плоского эпителия в моче у ребенка

    Для каждого родителя здоровье их малыша важно. Поэтому, когда появляются у грудничка или более старших детей какие-то неприятные симптомы, то они спешат посетить врача, который и может диагностировать наличие определенного заболевания у детей или его отсутствие. При этом врач проводит разные исследования, в том числе и тестирование мочи малыша на выявление тех или иных бактерий или микроорганизмов, которые могут негативно отразиться на здоровье ребенка.

    При проведении анализа мочи малыша врач может выявить в ней плоский эпителий. Что это значит, и какую это опасность представляет для ребенка, а также какая норма плоского эпителия должна быть в моче у ребенка?

    Определение количества плоских эпителий в моче малыша производится при помощи клинического анализа сбора. Это дает возможность не только выявить общее количество плоских эпителий в моче ребенка, но также определить их тип и увидеть отличия от нормы.

    Известно на данный момент три типа этих клеток:

    1. Плоские.
    2. Почечные.
    3. Переходные.

    Часто при диагностировании специалист может выявить в моче у детей именно плоский эпителий, реже – переходной. Особо отмечается, что в урине новорожденного можно при тестировании выявить большое количество разных типов эпителий. Это могут быть как плоские, так и переходные. Их норма в моче у таких детей может быть разная.

    Такая ситуация обычно не должна вызывать беспокойства у врача или родителей, так как ситуация считается нормой именно для детей. Мочеполовая система детей всё время развивается, а потому в ней происходят разные процессы в момент роста детей. Такая ситуация не должна вызывать беспокойства на протяжении 2-3 недель после рождения.

    Далее, когда норма таких клеток не уменьшится, то тут стоит доктору уже провести более детальное обследование детей.

    Появление эпителий в моче и правильность сбора материала

    1. Воспаление путей для выведения мочи. Также у ребенка может развиться и цистит.
    2. Воспалительные процессы в половых органах (тут также может присутствовать и неправильный сбор материала).
    3. Врожденные заболевания почек.
    4. Нарушенное снабжение кровью органов малого таза.
    5. Прием лекарство на протяжении длительного времени.
    6. Процесс гниения в организме.

    Рекомендации относительно правильного сбора кала на анализ у грудничка

    Также наличие таких телец в материале у малыша может быть вызван неправильным сбором, так как эпителии могут попасть в жидкость и из половых органов малыша.

    Чтобы тестирование было правильным и точным, перед сбором материала стоит произвести гигиенические процедуры, а именно потребуется тщательно промыть промежность теплой водой с использованием мыла. Далее ее надо сполоснуть и протереть. Собирать мочу надо в вымытую емкость. Такую можно также и купить в аптеке.

    Для сбора пригодится только средняя моча, то есть первую и последнюю струю нужно спустить в унитаз. После сбора урины доставить ее в лабораторию для исследования надо на протяжении 1-2 часов.

    Рекомендации для родителей маленьких детей

    Кроме плоского типа эпителий в моче у малыша могут быть обнаружены и переходные клетки. Он обычно располагается в организме в мочевике или в путях, по которым моча выводится с организма. Также в моче ребенка может быть обнаружен и почечный эпителий.

    Тут стоит помнить, что когда такие клетки есть в материале в небольших количествах, особенно у самых маленьких детей, то, когда состояние малыша нормальное и нет выраженных симптомов, это не должно вызывать беспокойства. Но когда количество эпителия высокое, а также проявляется определенная симптоматика, то это должно стать поводом для того, чтобы посетить врача.

    В некоторых случаях доктор при проведении тестирования сбора у детей в моче может обнаружить и другие элементы, что должно стать поводом для беспокойства. Среди таких элементов можно отметить соли. Они появляются в организме, когда там нарушен процесс переваривания пищи. Мочевая кислота может появиться после употребления мясного блюда, помидор, апельсина, винограда и прочих продуктов.

    Такие соли у детей не должны быть в моче в большом количестве. Когда их количество будет повышено, то тут стоит тоже сразу обращаться к доктору, который произведет дополнительное обследование, поставит правильный диагноз и начнет своевременно лечение.

    Анализы мочи стоит сдавать только в лаборатории, где и производится их расшифровка опытными специалистами. Только соблюдение правил сбора и сдачи материала, а также опыт врача помогут правильно поставить диагноз, выяснить, какие органы не работают или плохо работают, а также назначить определенный медикаменты и процедуры для лечения и устранения неприятных симптомов.

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

    Adblock
    detector