Гонорея симптомы у мужчин: фотографии примеров, каким путем передается, инкубационный период, классификация (хроническая), какими препаратами лечить

Гонорея (триппер или просто трипак) – это распространенное венерическое заболевание, которое может грозить человеку осложнением, при отсутствии лечения, а также, передаваться новорожденному ребенку.

Об этом заболевании было известно еще до рождения Христа, оно долго отождествлялось с одной из стадий сифилиса. Но только в 30-х годах XIX века, во Франции, доктор Филипп Рикор, работая в госпитале венерических болезней Миди, сделал вывод о существовании гонореи, как индивидуального заболевания.

Позднее, к концу столетия, в 1879 году, немецкий врач Альберт Нейссер нашел бактерию гонококк, возбуждающую триппер.

В его честь назвали весь род данных бактерий (Neisseria). Именно Нейссером были разработаны методы лечения этой инфекционной болезни.

Что это такое?

Гонорея – это инфекционное заболевание, поражающее преимущественно мочеполовую систему человека. Бактерии гонококки заселяют слизистые оболочки мочеполового тракта мужчин и женщин, также, прямую кишку, носоглотку и глаза. Все зависит от иммунитета и стадии, на которой находится трипер.

Гонококки представляют собой бактерии овальной формы, располагающиеся в организме человека парами. Вариация их размеров около 0,8-1,2 мкм. Они заселяются, преимущественно, в цитоплазме лейкоцитов гнойных выделений.

Хронический трипер и воздействие различных медикаментов, может вызвать мутацию гонококка. Бактерии существуют в капсульной форме и развиваются в виде сообщества, напоминающего рой. Во внешней среде, при повышении температуры свыше 50°С, гонококки моментально погибают.

Бактерии чувствительны к пенициллиновым антибиотикам и стрептомицинам, но, со временем, становятся устойчивыми к ним.

Причины и факторы развития болезни

• Причиной появления болезни являются половые контакты разного рода с зараженным партнером.
• Процентное соотношение заражения мужчин от больной партнерши – около 35%, у женщин вероятность заражения более высока – около 65%.
• Так как у мужчин более длинный мочеиспускательный канал, то больше вероятность смывания бактерий мочой, до поражения слизистой уретры.
• Есть вероятность заражения ребенка при родах от больной матери и в бытовых условиях (пользование общими средствами гигиены – мочалкой, полотенцем).
• Особенно, это касается девочек.

К новорожденному малышу гонококки могут проникнуть в случае преждевременного повреждения плодной оболочки, при прохождении плода по родовым путям (происходит заражение глаз или половых органов девочек). Часто ребенок рождается слепым.

Трипперная бактерия (триперок) быстро погибает во внешней среде, но прекрасно себя чувствует на поверхности слизистых и внутри эпителиальных клеток и лейкоцитов. Гонококковая инфекция подразделяется на несколько типов по месту поражения тканей организма:

• в мочеполовой системе.
• в прямой кишке (проктит или воспаление).
• в коленном суставе (гонартрит).
• в глазах (гнойный конъюнктивит или бленнорея).
• воспаление в области глотки (фарингит).

Инкубационный период, когда триппер находится в скрытом состоянии, составляет от 1-2 дней до пары недель, иногда доходит до 1 месяца. У мужчин болезнь себя проявляет быстрее.

Симптомы гонореи у мужчин

В первом случае, при поражении мочеполовой системы мужчины гонококковой бактерией, появляются обильные гнойные выделения из уретры и болевые ощущения при мочеиспускании в виде жжения.

В отличие от женщин, симптомы у мужчин проявляются быстрее (на второй день может беспокоить режущая боль).

Если триперная болезнь у мужчин проникает в заднюю часть мочеиспускательного канала, могут быть поражены семенники, придатки яичка и предстательная железа. В случае недостаточного иммунитета человека, заболевание грозит перерасти в сепсис (заражение крови).

В процессе инфекции может развиться острый уретроцистит (воспаление слизистых уретры и мочевого пузыря). В этом случае симптоматика усиливается, в конце мочеиспускания может появляться кровь. Если больной поражен еще хламидиозом, то его состояние будет обостряться.

Триперная болезнь у мужчин, почти в половине случаев, задевает прямую кишку. Начинается воспалительный процесс в заднем проходе появляется покраснение, наросты, сыпь. После опорожнения кишечника, может появляться жжение и небольшое кровотечение.

Заболевание может развиваться самостоятельно либо вместе с воспалением уретры. Данная инфекция появляется вследствие орально-генитальных контактов партнеров. Кроме поражения глотки, могут быть инфицированы миндалины и вся ротовая полость.

Воспалительные симптомы слизистой оболочки

Симптоматика фарингита мало выражена. Иногда беспокоит сухость во рту, боль и першение во время глотания.

При осмотре врачом, может быть отечность, сероватый налет на некоторых участках ротовой полости, увеличение лимфоузлов на шее.

Гонококковым артрит

Гонококковым артритом обычно болеют те, у кого обнаружен проктит. Основными признаками болезни являются покраснения и припухлости суставов пальцев рук, голеностопных, на запястьях.

Обнаруживается болезнь при сдаче анализов крови и суставной жидкости.

Признаки и осложнения хронического заболевания у мужчин

На стадии хронической гонореи, воспалительные процессы выражены на следующих мужских органах:

• кожа головки члена и внутренней части крайней плоти (см. фото выше);
• куперова железа;
• предстательная железа;
• семенные пузырьки;
• придаток яичка;

Признаками хронического протекания болезни является склеивание губ уретры в утренние часы, небольшие выделения и изменение эпителия мочеиспускательного канала. Среди осложнений, также, можно отметить простатит.

Симптомы гонореи у женской половины

У женщин, как и у мужчин, трипак действует на различные органы и на начальной стадии бывает незаметен. Первые признаки заболевания у женщин, могут проявиться только через 1-2 недели (см. фото выше). Трипперная болезнь в классической форме провоцирует следующие симптомы у женщин:

• небольшие гнойные белесые или сероватые выделения из влагалища;
• болезненное мочеиспускание (присутствует жжение, зуд, иногда резь);
• покраснение, отек, появление язв на слизистых участках;
• болезненные ощущения внизу живота;
• кровотечения в период отсутствия менструации.

Симптомы при воспалении шейки матки и уретры

При распространении гонореи в шейке матки, у женщины происходят частые гнойные выделения с неприятным запахом.

Во время половой активности появляются боли и небольшие кровотечения.

Поражение бактериями уретры сопровождается такими же выделениями и болями при мочеиспускании. Оба органа могут быть заражены одновременно.

При инфицировании тазовых органов может подниматься температура тела, проявляться тошнота и рвота, болезненно переноситься половой акт.

Симптомы у женщин такие же, как у мужчин:

Осложнения при протекании заболевания у женщин

У женщин при воспалении яичников и маточных труб, впоследствии, может произойти внематочная беременность, непроходимость труб и бесплодие.

Новорожденный ребенок, из-за поражения гонорейным конъюнктивитом, может навсегда остаться слепым (см. фото выше).

Диагностика

Для обнаружения заболевания достаточно взять мазок в прямой кишке, шейке матки (женщины), уретры (мужчины) или в горле.

Чаще всего гонорею определяют бактериологической диагностикой, которая на 90% дает правильный результат исследования. Существует метод полимеразной цепной реакции – это экспериментальный метод, он является более чувствительным.

Лечение инфекции

В наше время трипер – это инфекция, которая все чаще сопротивляется пенициллиновым антибиотикам, нередко поражает организм вместе с хламидиозом.

Поэтому, для мужчин и женщин, рекомендуется принятие антибиотиков ципрофлоксациновой серии.

Для беременных женщин, врач подберет индивидуальное лечение (Спектиномицин или др. похожими препаратами).

В случае осложнений или хронического течения болезни, пациент требует госпитализации. Вот несколько из них:

• болезнь затронула различные органы человека;
• инфекция распространилась с кровью по всему организму (сепсис);
• пациент уклонялся от лечения;
• непредвиденные рецидивы течения гонореи.

Во время лечения, больному запрещены половые контакты, требуется исключить вредные привычки, вести спокойный образ жизни и не переохлаждаться. Для повышения иммунитета, врач прописывает различные витаминные препараты.

Все усилия по лечению, в комплексе, дадут позитивный результат.

Важно: Никогда не занимайтесь самолечением, обращайтесь в клинику. Необходимые препараты и их дозировки может определить только специалист.

Источник: https://tvojajbolit.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/simptomyi-priznaki-gonorei-u-zhenshhin-i-muzhchin-kak-lechit-gonoreyu/

Гонорея – виды, стадии и пути передачи

О гонорее, как об инфекционном заболевании с половым путем передачи, знают уже очень давно. На сегодняшний день эта болезнь продолжает оставаться серьезной проблемой венерологии. Более того – из-за большого числа разновидностей и резистентных к лечению форм, острота вопроса даже нарастает. Инфекция вызывается особым микроорганизмом из категории диплококков.



Впервые его в 1879 году выделил из слез больного бленнореей ребенка немецкий врач Альберт Людвиг Сигизмунд Нейссер. По его имени и назвали впоследствии возбудителя инфекции – Neisseria gonorrhoeae.

Гонококки обладают рядом особенностей, которые обуславливают опасность инфекции:

• Высоко контагиозны. Для заражения здорового человека достаточно небольшого числа жизнеспособных микроорганизмов.
• Могут поражать разные отделы человеческого организма – уретру, внутренние половые органы, дыхательную систему, ЛОР-органы, конъюнктиву глаз.
• Часто сочетаются с возбудителями других инфекций, передающихся половым путем – вирусом герпеса, трихомонадами, хламидиями, микоплазмами.
• Не уничтожаются иммунитетом.
• При неблагоприятных условиях трансформируются в L-формы и могут долго персистировать в организме до определенного момента, когда снова переходят в активную форму.

• Такие специфические свойства возбудителей делают гонорею очень опасной инфекцией со склонностью к хроническому рецидивирующему типу течения.
• 
• Виды гонореи
• Выше уже вскользь упоминалось о разнообразии форм инфекции. Остановимся на видах болезни подробнее:

• По пути передачи – половая или бытовая.
• По характеру течения – острая или торпидная.
• По давности заражения – свежая или хроническая.
• По активности – с локальными проявлениями или системными.
• По локализации – гонорея глаз, рта, глотки, гортани, гонококковый фарингит, уретрит, проктит и так далее.

При типичном заражении входные ворота инфекции находятся в районе половых органов. Гонококки в течение нескольких минут (10-15) прочно фиксируются к клеткам эпителия. И проникают в межклеточное пространство.

Иммунные клетки пытаются поглотить и фагоцитировать возбудителей. Однако погибают сами, из-за чего возникает гной с большим содержанием гонококков.

Перемещения макрофагов с током лимфы приводят к распространению патогенных микробов из первичного очага на внутренние половые органы, мочевой пузырь. Это так называемая восходящая инфекция. Слабый иммунный ответ также является причиной частых случаев скрытого течения инфекции. Когда острая стадия либо незаметна, либо отсутствует.

Из-за такой особенности свежую гонорею с давностью заражения до 60 дней находят редко. Чаще сталкиваются с запущенной болезнью, когда инфицирование состоялось более чем 2 месяца тому назад. Схожим образом протекает процесс при поражении ротовой полости.

А вот при инфицировании конъюнктивы гной из глаз обычно выделяется в значительных количествах.

Может оставлять на лице заметные следы. Нельзя забывать о диссеминированных формах инфекции, сопровождающихся тотальным поражением организма:

• Эндокардит и перикардит со стороны сердца.
• Менингит и абсцессы мозга.
• Артрит, остеомиелит, синовиит.
• Перитонит, гонококковый сепсис.

Стадии гонореи

В принципе, можно утверждать, что стадии заболевания имеют всего два вида. Свежая (первые 2 месяца от заражения) и хроническая. И естественно, чем больше давность процесса, тем выраженней причиненный гонококками вред. Запущенная хроническая инфекция характеризуется развитием в очагах поражения фиброзных изменений. Это приводит к серьезным последствиям:

• Нарушение созревания фолликулов в яичниках, стойкие сбои менструального цикла.
• Трубное бесплодие из-за запаивания маточных труб.
• Импотенция из-за разрушения яичек и падения синтеза тестостерона.
• Хроническое воспаление почек.
• Слепота при длительном протекании гонореи глаз (гонобленнорее).

Также подострое воспаление приводит к истощению иммунных сил организма. В итоге это способствует диссеминации возбудителей с током крови по всему организму с преимущественным поражением суставов.

Согласно последним данным, артритами сопровождается до 0,8% случаев инфекции. Бороться с ранними стадиями болезни намного легче.

Поэтому стоит обращать внимание на клинически проявления, характерные для заражения гонококками.

Симптомы

Здесь очень многое в первую очередь зависит от пути инфицирования. А во вторую – от особенностей иммунитета человека. При половом заражении, симптомы сначала возникают на гениталиях.

Бытовой путь обычно проявляется поражением глаз (чаще – одного). Сначала остановимся на проявлениях со стороны половых органов.

Первые можно заметить уже через 24-48 часов от момента заражения (именно столько длится средний инкубационный период):

• Дискомфорт и жжение в области уретры, влагалища.
• Появление выделений гнойного характера (отсюда пошло немецкое название болезни триппер, образованное от слова trophen – «капля»). К сожалению, даже сейчас встречаются люди, которые смутно представляют себе, как проявляется свежее заражение.

Читать также  Способы лабораторной диагностики гонореи

Итак, на белье утром есть совсем небольшие следы «подтекания» из гениталий. А в последние несколько дней был эпизод незащищенного секса. Эти два признака – повод обратиться к врачу и обследоваться.

В дальнейшем, спустя несколько недель, присоединяются симптомы поражения внутренних половых органов. Боль внизу живота у женщин, отек и дискомфорт в яичках у мужчин.

Конечно, этим трипер не ограничивается, какие бывают половые особенности инфекции рассмотрим немного дальше. Атипичные варианты:

• Анальный контакт приводит к проктиту – болям в прямой кишке, позывам к дефекации, примеси слизи и крови в кале.
• Оральный проявляется тонзиллитом, фарингитом – сухость в горле, осиплость голоса, боль при глотании.
• Поражение глаз – конъюнктивит с обильным слезо- и гноетечением, болезненностью, светобоязнью, отеком век.

Однако с такой классической яркой клиникой протекает не более 40% случаев заражения. Остальные 60% и больше минуют стадию острых проявлений, воспаление изначально имеет торпидный, скрытый характер.

Пути передачи

О вариативности путей передачи уже упоминалось, одним только сексом гонорея не передается. В плане заражения опасны все выделения больного человека:

• Со стороны половых органов – сперма, моча, влагалищное отделяемое.
• Ротовая полость – слюна.
• Дыхательная система – мокрота.
• Глаза – слезы.

У взрослых процесс обычно возникает после сексуального контакта. Причем классическое соитие совсем не обязательно: заболеть можно при оральном, анальном сексе, при взаимных ласках руками.

Новорожденные заражаются при прохождении через родовые пути. Это проявляется двусторонней гонобленнореей и поражением дыхательной системы. Заболевание одного глаза обычно указывает на бытовой путь, через грязные руки. Гонококки плохо выживают в окружающей среде. Но при значительной обсемененности, могут передаваться через предметы быта, мочалки, сиденье унитаза.

Гонорея у женщин

Как правило, входными воротами является влагалище. Также гонококки могут сразу проникать в полость матки и маточные трубы со сперматозоидами при эякуляции.

Соответственно, проявления у девушек и женщин в первую очередь связаны с поражением гениталий и внутренних половых органов:

• Вульвовагинит – гнойные/слизисто-гнойные выделения из влагалища.
• Уретрит – жжение в уретре, частые позывы к мочеиспусканию.
• Цервицит – тяжесть, ноющая боль внизу живота.
• Эндометрит – тянущая боль, гнойные выделения, кровомазанье в периоде между месячными.
• Сальпингоофорит (воспаление яичников и труб) – схваткообразные боли, нарушения менструального цикла.
• Пельвиоперитонит (гонококковое воспаление брюшины таза) – резкая боль, тошнота, рвота, лихорадка.

Необходимо учитывать, что все эти симптомы могут встречаться как одновременно, так и по отдельности.

Кроме того, обычно имеют разную выраженность, а при хроническом течении волнообразно сменяются периодами благополучия.

Самое тяжелое последствие запущенной болезни – стойкое женское бесплодие из-за запаивания маточных труб. Устранить такие явления крайне сложно даже после эффективного лечения самого инфекционного процесса.

Гонорея у мужчин

Из-за половых особенностей, гонорея у мужчин практически всегда начинается с переднего уретрита (при традиционном сексуальном контакте). В дальнейшем происходит распространение инфекции на остальные мужские репродуктивные органы.



Типичные симптомы мужского триппера:

• Уретрит – жжение в уретре, резко усиливающееся в начале мочеиспускания, капельные выделения гноя из уретры.
• Парауретрит (воспаление желез в просвете уретры) – боль при эрекции, эякуляции, гнойные выделения.
• Простатит – боль в промежности, области анального отверстия, затруднение мочеиспускания. Часто сочетается с воспалением семенных канальцев (везикулитом).
• Эпидидимит (поражение придатка яичка) – резкая болезненность яичка, отек в мошонке, боль и дискомфорт при эякуляции.
• Эпидидимоорхит (переход воспаления на яичко) – боль в паху с иррадиацией в крестец, поясницу, отек мошонки.

Причем от появления первых симптомов до формирования развернутой клиники может пройти совсем немного времени. От нескольких дней до 3-4 недель. На фоне рационального лечения проявления регрессируют. Но полное восстановление здоровья возможно только при своевременном обращении за медицинской помощью.

Читать также  Гонококки: диагностика

Способы лечения

Единственным по-настоящему эффективным методом лечения является антибиотикотерапия.

Для назначения лекарств нужно обращаться к врачу венерологу или дерматологу, а на прием необходимо идти с половым партнером. Даже если у него нет проявлений триппера. У многих лекарств есть одна особенность, которую не учитывают при попытках самолечения.

Антибиотики не всегда уничтожают гонококков, расположенных внутриклеточно. Отсюда частые рецидивы и сомнения, можно ли вылечить гонорею полностью, навсегда. Также необходимо учитывать возможность того, что гонококки будут устойчивы к применяемым препаратам. Это – тоже одна из причин неудач лечения и сомнений, лечится ли такая патология в принципе.

Профессиональный врач, который лечит таких пациентов, знает все нюансы терапии. Длительность курса и кратность применения медикаментозных средств. Как правило, отзывы пациентов о таких специалистах исключительно положительные.

Диагностика гонореи

Квалифицированный доктор определит наличие болезни по результатам опроса пациента, сбора жалоб и осмотра. В некоторых случаях этого достаточно для начала лечения. Чтоб подтвердить диагноз окончательно, сдается анализ на гонорею. Чаще всего это – мазок из уретры, который делается в день обращения.

Главное – не мочиться за 3-4 часа до того, как нужно будет сдать образец. Одновременно с микроскопией проводится посев материала на питательные среды. Это исследование окончательно снимает все вопросы по диагнозу.

Посев позволяет определять спектр медикаментозной чувствительности возбудителей. Анализы крови в отношении гонореи малоинформативны.

Проводятся только если врач считает нужным уточнить некоторые детали (например – выявить сопутствующие инфекции).

Препараты для лечения

В перечень лекарств, какие лечат гонококковую инфекцию, входит несколько препаратов разных групп:

• Цефтриаксон.
• Спектиномицин.
• Азитромицин.
• Канамицин.
• Бисептол.

И некоторые другие средства. Большинство из них принимаются парентерально (в уколах), однако легкие случаи свежей гонореи можно лечить и таблетками.

Антибиотики при давних процессах используются еще и местно. Это инстилляции растворов в полость уретры мужчинам, свечи во влагалище женщинам. Начиная лечение, необходимо учитывать, что схему могут сменить после получения результатов чувствительности гонококков. Сейчас все чаще встречаются микробы, стойкие к пенициллинам и другим препаратам.

Как лечить дома?

Из вышеизложенного можно понять, что самостоятельное лечение гонореи в домашних условиях скорее всего приведет к хронизации и рецидивам. Чтоб гарантировать выздоровление дома, необходимо обратиться к врачу.

И с ним решить, как можно лечить заболевание в амбулаторных условиях. Народные методы не помогут уничтожить возбудителей.

Но вылечить последствия хронической гонореи и повысить общую сопротивляемость организма – очень даже способны.

Гонорея у детей

Детская гонорея встречается все реже, и это отличная тенденция. Сейчас заразиться дети могут только при родах через родовые пути больной матери или при тесном бытовом контакте с больным.

Гонорея у детей чаще всего локализуется за пределами половых органов (глаза, ротовая полость, дыхательная система). Однако нельзя исключать и типичных гонорейных уретритов. Лечение инфекции обязательно должен проводить специалист с контролем выздоровления.

Иначе существует минимальный риск передачи распространения гонококков в детских коллективах.

Гонорея у беременных

Все женщины, которые становятся на учет в женскую консультацию обязательно обследуются на предмет гонококковой инфекции. При таких обследованиях у беременных выявляется всего несколько процентов больных женщин. Причина в том, что забеременеть на фоне свежего, а тем более хронического процесса – достаточно сложно.

Когда выявляется гонорея при беременности, это скорее всего следствие заражения уже после зачатия.

Беременных женщин необходимо лечить на любом сроке, иначе:

• Очень высок риск раннего выкидыша.
• Практически всегда развивается фетоплацентарная недостаточность.
• Отмечается гипотрофия плода и врожденная гонорея.
• Риск заражения при родах через родовые пути 100%.

Поэтому на ранних сроках рекомендуется лечение с применением минимально токсичных средств, таких как цефтриаксон, пенициллиновый ряд.

Если обнаружена стойкость к этим лекарствам, то схема подбирается индивидуально. С учетом возможных рисков относительно здоровья мамы и плода.

При возникновении угрозы прерывания беременности, женщину необходимо госпитализировать и лечить стационарно.

Источник: http://intimnyjotvet.ru/gonoreya/gonoreya-vidy-stadii-i-puti-peredachi.html

Гонорея у мужчин: симптомы и признаки триппера, лечение препаратами и прочие аспекты + фото

Гонорея — самая распространённая урогенитальная инфекция у мужчин, передающаяся половым путём. Возбудитель заболевания хорошо размножается в питательной среде и самом человеке. Однако во внешней среде он быстро погибает. Эта особенность и используется в качестве профилактики.

Причины и факторы развития заболевания

Так как вне человеческого организма гонококки существовать долгое время не могут, основной и единственный источник инфекции — больной человек

Гонорея, или триппер — венерическое заболевание, вызванное гонококком Neisseria gonorrhoeae. Болезнетворные микроорганизмы поражают слизистую оболочку половых органов, что приводит к гнойному воспалению уретры.

Что такое гонорея — видео

Источником заражения является больной человек, который иногда даже и не догадывается о своей проблеме. На протяжении длительного периода заболевание может протекать скрыто, без выраженных клинических симптомов, а его носитель при этом будет инфицировать других людей.

Пути передачи гонореи:

1. Половой (при незащищённом оральном, традиционном и анальном сексе).
2. Бытовой — через средства гигиены (мочалку, мыло, полотенце), сидение унитаза (риск заражения не так уж и велик, но вероятность присутствует), при пользовании общей ванной.
3. От матери к ребёнку (в процессе родовой деятельности и во время ухода за новорождённым).

В момент создания благоприятных условий гонококки попадают на слизистую оболочку гениталий здорового человека, где начинают активно размножаться и поражать участки железистого и цилиндрического эпителия.

Причинами триппера у мужчин является:

1. Ведение беспорядочной половой жизни (постоянная смена партнёров).
2. Незащищённый половой контакт.
3. Отсутствие интимной гигиены.

Существует также маленький риск заражения венерическим заболеванием в результате посещения общественных туалетов и бассейнов. Однако при соблюдении личной гигиены подобную вероятность можно спокойно исключить.

Опасность гонореи заключается не только в её тяжёлой симптоматике, но также в высоких рисках рецидивов. После первичного инфицирования иммунитет к гонококкам не вырабатывается, поэтому чтобы не заразиться повторно, мужчинам необходимо соблюдать меры предосторожности.

Симптомы и признаки: как проявляется острая и хроническая гонорея

Инкубационный период заболевания составляет в среднем 15 суток, но первые неприятные симптомы заметны уже через 2–3 дня после заражения.

Различают 3 вида гонореи:

1. Острую. Характеризуется появлением сильного зуда, жжения и дискомфорта в области гениталий. В процессе мочеиспускания ощущается сильная боль. При нажатии на головку члена мужчина может заметить зелёные выделения с неприятным запахом. Если вовремя не обратиться к венерологу, болезнь перейдёт в хроническую стадию.
2. Хроническую. Самая тяжёлая фаза развития болезни. Инфекция распространяется дальше, поражая прямую кишку, а в особо тяжёлых случаях — слизистую оболочку носоглотки, желудка и глаз. Инфицируются также яички и предстательная железа, что становится причиной возникновения гонорейного простатита.
3. Скрытую. Очень сложно определить наличие триппера именно на начальной стадии его развития, поскольку почти 2 месяца он может протекать латентно (бессимптомно), никак не выдавая себя. Ситуация в таком случае обостряется ещё и тем, что чаще всего болезнь переходит не в острую, а сразу в хроническую форму, лечить которую достаточно сложно.

Это общая классификация, встречающаяся как у мужчин, так и у женщин. Однако венерологи отмечают, что у представителей сильной половины в основном встречается только острая и хроническая форма заболевания. Именно от них зависит симптоматика и тяжесть протекания патологии.

Проявления гонореи у мужского пола, безусловно, намного ярче. Симптомы заметны с первых дней, что заставляет мужчин вовремя обратиться к врачу

Всем формам триппера присущи не только основные, но и сопутствующие симптомы. Они выражаются следующими признаками:

1. Сильным и постоянным ознобом.
2. Повышением температуры до фебрильных показателей (38–39 оС)..
3. Увеличением паховых лимфатических узлов.
4. Болезненными ощущениями в области гениталий даже в состоянии покоя.
5. Мигренями или интенсивными головными болями.

Следует отметить, что подобные «спутники» очень неблагоприятно сказываются на общем состоянии мужчины, не давая нормально спать по ночам и вести полноценный образ жизни. Чем быстрее пациент пройдёт обследование у врача, тем более благоприятным будет прогноз лечения триппера.

Диагностика заболевания

Для постановки единственно правильного диагноза используются не только общепринятые методы диагностики в виде сбора анамнеза и сдачи анализов мочи и крови. Бактериальный посев на питательную среду — обязательная процедура. Она помогает дифференцировать гонорею от таких опасных заболеваний:

1. Сифилиса.
2. Кандидоза у мужчин.
3. Трихомониаза.
4. Хламидиоза.

Если нет возможности обследоваться у венеролога, мужчина может обратиться к урологу, который для исследования берёт мазок из уретры, а при необходимости — из ануса. После тщательного изучения образцов лаборант даёт заключение, и на основании этого лечащий врач подтверждает или опровергает наличие гонореи у пациента.

Перед сдачей мазка рекомендуется не мочиться хотя бы 2 – 3 часа, не принимать антибиотики и не выполнять гигиенические процедуры с использованием дезинфицирующих средств

Одной из самых быстрых и надёжных методик диагностики триппера является иммунофлуоресцентное исследование. Оно базируется на выявлении в венозной крови больного антител к гонококкам.

Широкое распространение приобрёл также метод иммунологической чувствительности (сенсибилизации). Под верхние слои кожи пациента вводится специальный белковый препарат, содержащий определённую концентрацию гонококкового аллергена. Ждать результатов теста необходимо сутки.

Эффективный метод помогает точно определить наличие триппера у мужчины. Реакция проявляется на тех участках кожи, куда вводилась сыворотка. На поверхности эпидермиса в этом случае появляется ярко выраженная гиперемия (покраснение).

Отрицательный результат, означающий полное исключение наличия триппера у пациента, будет в том случае, если площадь гиперемии занимает меньше 10 мм. От 11 до 20 — предположительно позитивный результат.

Если же площадь, где проявились покраснения или припухлости, составляет 11–20 мм, мужчине необходимо пройти курс терапии, продолжительность которой зависит от типа возбудителя и степени тяжести заболевания.

Лечение триппера у мужчин

На сегодняшний день гонорея успешно лечится. Но если вовремя не обратиться к врачу, есть риск развития тяжёлых осложнений, в том числе и бесплодия.

Виды терапии триппера у мужчин:

1. Антибактериальная.
2. Противовоспалительная.
3. Иммунотерапия (направлена на укрепление иммунной системы пациента).

Самостоятельное принятие решения в отношении назначения антибиотика недопустимо! Лекарства для лечения триппера имеют много побочных эффектов, которые могут негативно сказаться на работе мочеполовой системы и самочувствии больного в целом.

При соблюдении всех рекомендаций венеролога курс лечения противомикробными препаратами длится 5–7 дней. Однако в отдельных случаях процесс выздоровления может растянуться на 14 дней и более. Лечение предполагает применение преимущественно таблетированных форм препаратов и может проводиться в домашних условиях, хотя иногда пациенту назначаются внутримышечные уколы.

Одним из самых эффективных и часто назначаемых препаратов для лечения гонореи является Трихопол, который выпускается в форме таблеток. Сильный противопротозойный препарат с антибактериальной активностью, поэтому с ним нужно быть крайне осторожным! Во избежание серьёзных последствий нельзя самостоятельно увеличивать дозировку лекарства.

Гонококковая инфекция у мужчин обычно более стойкая, нежели у женщин, поэтому в процессе консервативной терапии рационально применять комбинации антибиотиков

Кроме того, врачом могут быть назначены:

1. Левомицетин.
2. Ампиокс.
3. Тетрациклин.

Для внутримышечных инъекций применяются антибиотики группы цефалоспоринов: Цефтриаксон и Цефиксим.

Неплохие результаты дают антибиотики пенициллиновой группы. Однако они могут вызывать некоторые побочные эффекты:

• тошноту;
• рвоту;
• нарушение стула (запор или понос).

Используются, как правило, в форме внутримышечных инъекций. Наиболее эффективными препаратами на основе пенициллина являются:

1. Бициллин. Применяется в виде внутримышечных инъекций. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней. Максимально допустимая доза на весь период терапии не должна превышать 6 000 000 ЕД.
2. Ампициллин. Применяется для лечения острого и подострого гнойного уретрита. Курсовая доза не должна превышать 3 гр. Если гонорея протекает в более тяжёлой форме, тогда дозировка на весь период лечения увеличивается до 8 гр.
3. Карфециллин (полусинтетический пенициллин). Выпускается в виде капсул для перорального применения.
4. Сулациллин назначается внутримышечно. Доза на весь курс лечения острой гонореи — 6 гр, при хроническом течении болезни — 9 гр.

Пациенту следует быть предельно осторожным — антибиотики любой группы могут вызывать сильнейшие аллергические реакции, в том числе и отёк Квинке. Чтобы этого не произошло, перед назначением того или иного препарата проводят специальные аллергопробы. Только на основании их результатов доктор может судить о безопасности назначенного лекарства.

Для лечения триппера применяются сильнодействующие антибиотики, поэтому нередко вместе с ними назначаются препараты для поддержания микрофлоры кишечника и предотвращения развития дисбактериоза: Хилак форте, Лактовит.

Физиотерапевтическое лечение при гонорее не проводится. Вместо него назначаются специальные иммуномодуляторы, усиливающие защитные функции организма и способствующие регрессии заболевания (если оно находится в активной стадии развития).

Иммунотерапия бывает:

• специфическая (введение специальной гонококковой вакцины).
• неспецифическая (введение раствора Пирогенала и Продигиозана).

Препараты подходят только для лечения гонореи у взрослых мужчин. Детям такое лечение строго противопоказано.

Противовоспалительная терапия не подразумевает применение таблеток, инъекций, наружных мазей или гелей. Участки кожи, поражённые микроорганизмами, обрабатывают растворами с антисептическим действием:

• марганцем;
• Хлоргексидином;
• Фурацилином.

Эти средства прекрасно помогают удалить возбудителей болезни, снять воспалительный процесс и ликвидировать неприятные ощущения в виде зуда и жжения.

Лечение гонореи проводится, как правило, амбулаторно. Однако в более тяжёлых ситуациях пациента могут поместить в стационар для его пребывания под круглосуточным наблюдением врачей.

Диета и народные средства

Диета при триппере у мужчин не подразумевает особых ограничений или изменений в рационе. Рекомендуется употреблять продукты, которые обладают мочегонным, противовоспалительным, иммуностимулирующим и ускоряющим метаболизм эффектом. Необходимо отдать предпочтение:

1. Ягодам (чернике, голубике, малине, клюкве, клубнике, чёрной смородине).
2. Свежим овощам, особенно свёкле и моркови.
3. Зелени (петрушке, укропу, салату и сельдерею).
4. Сухофруктам (кураге и черносливу).
5. Зелёному чаю с добавлением ягод калины.
6. Отвару шиповника.
7. Кисломолочным продуктам.
8. Продуктам, обогащённым клетчаткой (орехам, семечкам подсолнечника, чечевице, фасоли, отрубям).

Народные средства допускается применять только в качестве вспомогательной терапии. Перед использованием любого лекарственного растения необходимо проконсультироваться с доктором.

Зачастую подбираются средства, обладающие мочегонным действием. Рекомендуется употреблять следующие настои:

1. Листья чёрной смородины. Следует взять 2 столовые ложки сырья и залить его 400 мл кипятка. Дать настояться полчаса. Выпить на протяжении дня в 3 приёма.
2. Чай с добавлением ягод чёрной смородины.
3. Настой из цветков васильков. Чтобы приготовить напиток, необходимо 1 десертную ложку цветов залить 200 мл кипятка и настоять в течение часа. Пить по 2 столовые ложки трижды в сутки.
4. Спиртовые настойки женьшеня, родиолы розовой или заманихи. Принимать по 15–20 капель 2–3 раза в день.

На протяжении всего курса лечения нужно отказаться от половых контактов, чтобы не инфицировать партнёршу. Далее, пациент должен пройти повторное обследование. И только после полученных результатов врач может разрешить мужчине возобновить половую жизнь либо же рекомендовать на время воздержаться от неё.

Прогноз лечения, возможные последствия и осложнения

При своевременном лечении гонорея не переходит в хроническую форму развития, поэтому можно говорить о благоприятном прогнозе. Риск осложнений возникает в том случае, если курс терапии не был пройден до конца, или же пациент предпочёл заняться самолечением, используя сомнительные лекарственные средства.

Своевременно не вылеченное заболевание может провоцировать следующие осложнения:

1. Хламидиоз.
2. Кандидоз.
3. Уреаплазмоз.
4. Простатит.
5. Воспаление яичек (орхит).
6. Гонорейный эпидидимит (воспаление придатков яичек).
7. Гонорейный конъюнктивит.
8. Гепатит.
9. Менингит.
10. Миокардит (поражение сердечной мышцы).

Профилактика

Главный метод профилактики гонореи — использование презерватива. Другие методы контрацепции (гормональные препараты, спермициды, внутриматочная спираль, маточный колпачок) не предотвращают от заражения

Чтобы избежать заражения триппером, мужчине необходимо знать несколько важных правил:

1. Половой партнёр должен быть только один.
2. Использование презервативов предотвращает попадание гонококков на слизистую оболочку гениталий.
3. После посещения общественных туалетов, бани или сауны нужно проводить тщательную дезинфекцию половых органов при помощи антисептиков (Хлоргексидина, например).
4. При первых подозрительных симптомах обращаться к врачу.

Как видно, профилактические мероприятия вовсе не трудно соблюдать. Каждому мужчине важно помнить, что от него зависит не только собственное здоровье, но и здоровье его будущих детей. Поэтому лучше избегать любых беспорядочных контактов. Ведь давно известно, что заболевание легче предотвратить, чем вылечить.

• Алёна Климова
• Распечатать

Источник: https://sovdok.ru/infektsionnyie-zabolevaniya/gonoreya-simptomyi-u-muzhchin.html

Гонорея у мужчин

Гонорея у мужчин – часто встречающееся венерическое заболевание инфекционно-воспалительного характера, поражающее цилиндрический эпителий слизистых оболочек мочеиспускательного канала и парауретральных желез. Реже наблюдается поражение глотки, мягкого неба, миндалин, прямой кишки и конъюнктивы глаз.

Причины и факторы риска

Заболевание вызывается гонококками – грамотрицательными диплококками вида Neisseria gonorrhoeae, которые локализуются на поверхности эпителиальных клеток, эритроцитов и сперматозоидов, в межклеточном и подэпителиальном пространстве. Также бактерии могут располагаться внутри лейкоцитов, эпителиоцитов и других микроорганизмов, в особенности трихомонад.

Источник: wikizero.com

Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%. Восприимчивость к гонококковой инфекции усиливается при затягивании полового акта, эякуляции и во время менструации у партнерши. Контактная передача гонореи для мужчин не характерна.

Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.

Пик заболеваемости приходится на возраст максимальной сексуальной активности – от 20 до 30 лет. После инфицирования организм вырабатывает антитела к гонококкам, однако иммунитет к гонорее не развивается.

Формы

Гонококковая инфекция характеризуется большим разнообразием проявлений. В зависимости от локализации выделяют несколько форм гонореи:

• гонорейный уретрит (гонококковая инфекция нижних отделов мочеполовой системы) с осложнениями и без;
• восходящая гонорея – гонорейный пельвиперитонит и поражение верхних отделов мочеполового тракта (у мужчин встречается крайне редко);
• гонококковая инфекция аноректальной области (гонорейный проктит);
• гонококковый фарингит, тонзиллит и стоматит;
• гонококковая инфекция костно-мышечной системы (гонартрит);
• гонококковая инфекция глаз (бленнорея); и т. д.

Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита. Инфекция распространяется по всей протяженности мочеполового тракта, захватывая семенные пузырьки, простату, яички и придатки, в тяжелых случаях поражается брюшина.

Гонорейные фарингиты, стоматиты и тонзиллиты возникают в результате заражения при генитально-оральных контактах; гонорейные проктиты чаще встречаются у лиц нетрадиционной сексуальной ориентации. Экстрагенитальные очаги появляются вследствие генерализации инфекционного процесса. Первыми поражаются суставы, реже развивается гонорейный менингит или эндокардит.

Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия.

В зависимости от длительности течения различают свежую и хроническую гонорею. Свежая гонорея у мужчин диагностируется при манифестации заболевания менее двух месяцев, хроническая форма – при сохранении симптоматики или чередовании обострений с ремиссиями на протяжении двух месяцев и более, а также при неустановленной давности заболевания.

Свежая гонорея, в свою очередь, подразделятся на острую, подострую и торпидную, т. е. стертую или протекающую бессимптомно. При хронической форме заболевания гонококки часто образуют L-формы, частично утратившие антигенные свойства и оттого малочувствительные к лечению.

При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда.

Также известны случаи гонококконосительства, когда способность к распространению инфекции не сопровождается развитием патологических процессов в организме носителя.

Симптомы гонореи у мужчин

Клиническая картина первичной гонококковой инфекции зависит от места проникновения возбудителя.

При гонорейном уретрите больные жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, дизурические явления (боль, резь и жжение при мочеиспускании), помутнение мочи и обильные гнойные или гнойно-серозные бели.

При торпидном течении гонорейного уретрита дизурические и экссудативные явления выражены слабо и проходят без лечения через несколько дней, однако могут возвращаться под воздействием провоцирующих факторов – употреблении спиртного и половой активности.

Гонорейный фарингит характеризуется болью в горле, затрудненным глотанием, отечностью и покраснением слизистых оболочек мягкого неба и миндалин.

Гонорейный проктит чаще всего протекает бессимптомно, изредка может ощущаться зуд или жжение в аноректальной области, гнойные выделения из ануса, тенезмы и болезненная дефекация.

Как правило, инкубационный период гонореи у мужчин при первичной инфекции длится от 3 до 15 суток, при смешанных инфекциях – около месяца и более.

Чаще всего гонорея у мужчин протекает в виде уретрита.

Хроническая гонорея у мужчин обычно принимает затяжной характер с периодическими обострениями.

Пациентов беспокоят частые позывы к мочеиспусканию по ночам, скудные слизистые выделения из уретры по утрам; в первой порции мочи обнаруживаются нити экссудата, выделяемого из выводных протоков долек желез.

Разбрызгивание мочи и снижение дальности полета струи свидетельствуют о наличии спаек в мочеиспускательном канале. Одновременно наблюдаются сексуальные расстройства: преждевременная эякуляция, эректильная дисфункция, аноргазмия и снижение либидо.

При распространении воспалительного процесса на семенные пузырьки, предстательную и куперову железу пациентов преследуют боли по ходу уретры и в головке пениса, в промежности, лобке и крестце; появляются парестезии, дискомфорт во время сидения и ощущение инородного тела в прямой кишке.

• 10 мифов об инфекциях, передающихся половым путем
• Проблемы с либидо: 7 факторов, снижающих половое влечение
• Стоит ли опасаться полового воздержания: 6 мифов о спермотоксикозе

Диагностика

Гонорея у мужчин диагностируется венерологом или урологом на основании клинического осмотра, уретроскопии, данных анамнеза и результатов лабораторных исследований.

Для свежей гонококковой инфекции нижнего отдела мочеполовой системы характерна картина острого переднего уретрита: гиперемия и отек губок мочеиспускательного канала, отек слизистой оболочки, утолщение и сглаживание складок.

Торпидные формы проявляются как передним, так и тотальным уретритом при общей сглаженности симптомов воспалительного процесса и умеренной экссудации. При хронической гонорее у мужчин во время уретроскопии обнаруживается застойная гиперемия и инфильтрация губок уретры.

В настоящее время гонорея встречается преимущественно в виде микст-инфекции. Как следствие, выраженные признаки гонореи у мужчин наблюдаются редко.

Для подтверждения диагноза обязательны лабораторные исследования – бактериоскопия и бакпосев соскобов и смывов из уретры и прямой кишки.

Одновременно проводится диагностика других заболеваний, передающихся половым путем: сифилиса, ВИЧ, гепатитов B и C, трихомониаза, хламидиоза и др.

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции.

Бактериоскопический метод наиболее эффективен при свежей гонорее. После высушивания и фиксации биопрепараты окрашивают метиленовым синим и по Граму, однако ввиду высокой изменчивости обнаружить возбудителя методом бактериоскопии не всегда удается.

Стертые и бессимптомные формы гонореи диагностируют методом бакпосева на искусственные среды. Для получения достоверных результатов важна чистота материала и строгое соблюдение техники отбора биоматериала. В случае загрязнения биопробы микрофлорой уретры используют селективные среды с антибиотиками.

Иногда гонорею диагностируют с помощью полимеразно-цепной реакции, изредка обращаются к иммуноферментному и иммунофлюоресцентному методам.

При обнаружении свежей гонореи у мужчины показано обследование всех его половых партнеров, интимные контакты с которыми осуществлялись на протяжении 14 суток до появления симптомов заболевания.

В случае стертого или бессимптомного течения гонореи обследуют женщин и мужчин, состоявших в интимных связях с больным в течение двух месяцев, предшествующих появлению симптоматики.

Если пациент проживает с детьми женского пола, их обследуют для исключения передачи заболевания контактно-бытовым путем.

Лечение гонореи у мужчин

Стратегия лечения гонореи у мужчин зависит от формы и длительности течения заболевания. При свежей неосложненной гонококковой инфекции нижних отделов мочеполового тракта достаточно однократного внутримышечного или перорального введения антибиотика.

Осложненная гонорея требует более длительного лечения. В этом случае антибиотики вводят внутривенно или внутримышечно каждые сутки, каждые 12 часов или каждые 8 часов в зависимости от препарата на протяжении недели. Этиотропное лечение гонореи у мужчин в острых случаях необходимо продолжать в течение как минимум 48 часов после исчезновения симптомов заболевания.

При микст-инфекциях в схему добавляют еще один антибиотик или антипротозойный препарат. На время антибиотикотерапии пациент должен полностью исключить алкоголь и воздерживаться от половых контактов.

С целью повышения результативности антибиотикотерапии рекомендуется использовать бактериологический метод для контроля чувствительности возбудителя к назначенным препаратам.

При инфицировании штаммами гонококка, вырабатывающими р-лактамазу, развиваются атипичные формы гонореи, устойчивые к антибиотикам бета-лактамного ряда.

При подострой, торпидной и хронической гонорее у мужчин в дополнение к общей антибактериальной терапии назначают местные средства – инстилляции антисептиков в уретру, а при поражении прямой кишки – микроклизмы с антисептическими растворами и противовоспалительные свечи. В отсутствие обострения могут применяться физиотерапевтические методы:

В отдельных случаях проводится специфическая и неспецифическая иммунотерапия: пациентам вводят гонококковую вакцину, назначают иммуномодуляторы, иногда проводят аутогемотерапию. Иммунотерапевтическое лечение начинают либо после затухания острого воспалительного процесса, либо перед курсом антибиотиков при подостром, торпидном и хроническом течении заболевания.

Для контроля результативности терапевтических мер бактериологические и бактериоскопические исследования повторяют спустя 7–10 дней после начала лечения; серологические – через 3, 6 и 9 месяцев. Решение о применении провокационных методов контроля эффективности лечения принимается в индивидуальном порядке. Эффект провокации достигается следующими способами:

• смазывание уретры 1–2% раствором нитрата серебра;
• воздействие высокочастотного электромагнитного поля;
• употребление острой и соленой пищи или спиртного перед взятием биоматериала;
• введение гонококковой вакцины;
• комбинированная провокация – сочетание нескольких вышеописанных методов.

Прогноз

При своевременно начатом лечении и адекватных терапевтических мерах свежая гонорея у мужчин излечивается без последствий для здоровья и репродуктивной функции.

Переход заболевания в хроническую форму, присоединение других инфекций, появление осложнений, попытки самолечения и, в частности, самовольный прием антибиотиков увеличивают вероятность развития бесплодия.

В случае генерализации инфекционного процесса прогноз осторожный.

Осложнения и возможные последствия

Оставленная без внимания свежая гонококковая инфекция распространяется по всей протяженности уретры, провоцируя воспалительные заболевания органов урогенитального тракта. К типичным осложнениям острой гонореи относят:

• эпидидимит и дефферендит – воспаление придатка яичка и семявыносящего протока;
• фунникулит – распространение воспалительного процесса на весь семявыносящий тракт;
• периорхит – инфекционно-воспалительное поражение оболочки семенника, внешне проявляющееся резким увеличением мошонки, сглаживанием границ между яичком и придатком;
• простатит – воспаление предстательной железы;
• куперит – воспалительное поражение куперовой железы с образованием плотного болезненного горохообразного узла;
• сперматоцистит, или везикулит – воспаление семенных пузырьков;
• парауретрит – экссудативное воспаление парауретральных желез. У больных отмечают сужение просвета мочеиспускательного канала и появление ложных абсцессов вследствие закупоривания гнойным экссудатом парауретральных ходов;
• кавернит – образование воспалительного узла в кавернозном теле, вызывающего искривление пениса в состоянии эрекции.

Острые воспалительные процессы в органах мужской репродуктивной системы часто сопровождаются повышением температуры тела и общей интоксикацией организма. Появление дергающей боли может указывать на развитие абсцесса; в таких случаях следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Заражение гонореей у мужчин происходит, главным образом, половым путем; вероятность инфицирования при однократном контакте с больной женщиной составляет 25–50%.

При хронической гонорее у мужчин развиваются хронические воспалительные заболевания семявыводящих путей. Хронический везикулит проявляется тупой болью по ходу уретры и болезненными ощущениями в процессе эякуляции, иррадирующими в область крестца и поясницы.

Хронический куперит провоцирует сильную болезненность прямой кишки, дискомфорт при сидении на твердых стульях и затруднения при дефекации.

Для мужчин, планирующих отцовство, особенно опасен хронический простатит, вызывающий нарушения сперматогенеза, которые приводят к снижению подвижности и, как следствие, оплодотворяющей способности сперматозоидов.

Профилактика

Личная профилактика гонореи у мужчин предполагает соблюдение гигиены половой жизни: необходимо избегать незащищенных контактов и случайных связей.

Источник: likar.info

1. Во избежание распространения инфекции лабораторную диагностику гонореи включают в программу плановых профосмотров работников пищевой индустрии, медицинского персонала и сотрудников детских учреждений.
2. Видео с YouTube по теме статьи:

Источник: https://www.neboleem.net/gonoreja-u-muzhchin.php