Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Каким должен быть нормальный пульс пожилого человека? Как правильно измерять пульс? Каковы причины учащенного пульса? Почему у пожилых людей может возникнуть брадикардия? Как добиться нормализации пульса в пожилом возрасте?

Сеть пансионатов для пожилых людей

Из этой статьи вы узнаете:

  • Каким должен быть нормальный пульс пожилого человека
  • Как правильно измерять пульс
  • Каковы причины учащенного пульса
  • Почему у пожилых людей может возникнуть брадикардия
  • Как добиться нормализации пульса в пожилом возрасте

Пульс – это один из основных физиологических показателей человека, означающий частоту сердечных сокращений (ЧСС) за определенный отрезок времени. Как правило, он составляет число ударов сердца в минуту.

Нормальный ритм различен для каждой возрастной группы. Чем старше индивид, тем выше может быть средний показатель.

В этой статье вы узнаете, каков нормальный пульс у пожилого человека и какими способами можно его измерить.

Норма пульса у взрослого человека

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Чтобы избежать недомогания и вовремя заметить патологические отклонения, нужно регулярно измерять частоту своих сердечных сокращений. Для каждой категории людей существуют определенные стандарты этого показателя.

Нормальный пульс человека (от юного возраста до пожилого) отражен в таблице по возрастам:

Возраст (лет) Нормальное минимальное значение (ударов в минуту) Нормальное среднее значение (ударов в минуту) Нормальное максимальное значение (ударов в минуту)
12–18 65 70 95
18–30 55 72 90
31–40 57 75 89
41–50 61 72 87
51–60 и старше 70 80 91

Теперь вы знаете, в каких пределах может варьироваться нормальный пульс представителя конкретного возраста. О причинах появления повышенной или пониженной частоты сердечных сокращений вы узнаете из этой статьи немного позже.

Как правильно измерять пульс

Для того чтобы поддерживать нормальный пульс, нужно регулярно проводить его измерения. К сожалению, не каждый человек знает, как сделать это правильно. Существуют три основные точки, с помощью которых можно измерить пульс: сонная артерия, височная и лучевая. Поговорим о них подробнее.

1. Артерия сонная.

Это самая крупная артерия в нашем организме, поэтому она дает наиболее точный результат. Через нее происходит кровоснабжение мозга, зрительных органов и большей части головы. Она является парной: ее можно с легкостью нащупать как с правой, так и с левой стороны шеи.

2. Артерия височная.

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Это часть сонной артерии. Она не такая крупная, но почувствовать ее пульсацию достаточно легко. Все дело в том, что кожа на височном участке очень тонкая и не создает помех измерению.

3. Артерия лучевая.

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Находится в области запястья. Она расположена неглубоко под тонкой кожей, поэтому через нее хорошо чувствуется биение пульса. Это наиболее распространенная точка для проведения нормальной диагностики.

Пульс также можно измерить в области других артерий – бедренной, плечевой или подключичной. Но они используются в исключительных случаях.

Наиболее распространенной точкой измерения ЧСС является лучевая артерия. На ее примере опишем пошаговую технику определения пульса.

  1. Для получения точного результата человек должен находиться в состоянии покоя, рука должна быть расслаблена. Положение тела при этом не имеет значения: считать ЧСС можно сидя или лежа.
  2. Подушечки указательного, среднего и безымянного пальцев нужно разместить в области лучезапястного сустава со стороны большого пальца руки. Для того чтобы прочувствовать пульсации, не требуется сильного нажатия.
  3. Необходимо засечь одну минуту и посчитать, сколько сокращений произошло за это время.
  4. Полученный результат записать и сравнить с оптимальным показателем для конкретного возраста.

Нормальный пульс у пожилого человека снижает риск плохого самочувствия, поэтому требует регулярного контроля. Современные тонометры позволяют одновременно измерить и артериальное давление, и ЧСС. Некоторые модели способны выявить аритмию. Их использование экономит время и дает более точный результат.

При измерении пульса человека важно помнить следующее:

  • Не стоит проводить диагностику сразу после еды или на голодный желудок – выберите среднее комфортное состояние.
  • Оптимальное для измерения время – до обеда.
  • Существует мнение о том, что необязательно считать ЧСС в течение одной минуты, достаточно взять интервал в 30 секунд и удвоить полученный результат. На самом деле в такой ситуации вы не сможете определить, есть ли у вас отклонения. Для более глубокой диагностики применяется вольтеровское монтирование, когда измеряется частота сердечных сокращений в течение суток.
  • Влияние внешних и внутренних факторов может исказить результат. Перед измерением пульса необходимо исключить как физические, так и умственные нагрузки, пребывать в состоянии покоя и комфорта минимум 10 минут.
  • Для получения точного результата перед диагностикой не стоит принимать горячую ванну, употреблять спиртные напитки и лекарства.

Самое главное – понять, что, проводя измерения самостоятельно, можно лишь предположить проблемы со здоровьем. Для постановки диагноза необходимо посещение врача. Не стоит заниматься самолечением – попытки установить нормальный пульс у пожилого человека без консультации специалиста способны привести к более серьезным проблемам со здоровьем.

Почему нормальный пульс учащается или замедляется

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Частота сердечных сокращений во многом зависит от того, насколько вы физически активны в конкретный момент времени. Так, наиболее низкий пульс фиксируется у человека перед сном, во время него и утром после пробуждения. Наиболее высокая ЧСС наблюдается после активной физической деятельности, во время сильных эмоциональных состояний и т. д.

К факторам, влияющим на изменение пульса, относят:

  • пол;
  • возраст;
  • рост и сложение тела;
  • общий уровень физической активности;
  • способность организма к адаптации в изменяющихся условиях;
  • стресс;
  • вредные привычки;
  • соотношение отдыха и активности;
  • питание;
  • хронические заболевания;
  • прием медикаментов;
  • переохлаждение;
  • отравление тяжелыми металлами.
Читайте также:  Пиелонефрит и гломерулонефрит: сравнение и чем они отличаются

Некоторые люди очень чувствительны, и скачок ЧСС у них может произойти даже при простой смене положения тела. Для пожилого человека ненормальный пульс может стать настоящей проблемой.

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

В нормальном состоянии работа сердца не ощущается и только при увеличении ЧСС привлекает к себе внимание. Это бывает при стрессах, повышенной физической нагрузке, наличии хронических заболеваний и патологических изменений в организме. В данном смысле наиболее уязвима здесь старшая возрастная группа. Частыми причинами отклонения пульса пожилого человека от нормального показателя являются:

  • изменения миокарда;
  • заболевания нервной системы;
  • дисфункция желез внутренней секреции;
  • интоксикация организма;
  • вегетососудистая дистония;
  • язвенная болезнь;
  • передозировка лекарственными препаратами;
  • камни в желчном пузыре и почках;
  • гипертония;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • ревматизм;
  • пороки сердца.

Частой причиной отклонения пульса пожилого человека от нормального является тахикардия. Она может быть физиологической и патологической.

Первый вид считается естественным и возникает при повышенных физических нагрузках, небольших эмоциональных всплесках, употреблении кофе и других энергетиков.

Как правило, кратковременное повышение артериального давления и нарушение ритма проходят в течение 15 минут, не создавая дискомфорта. В случае патологии приступы случаются часто, при этом возникают следующие состояния:

  • учащенное сердцебиение;
  • головокружение;
  • двоение в глазах;
  • тошнота и рвота;
  • мигрень;
  • нарушения в работе вестибулярного аппарата;
  • отеки;
  • обмороки;
  • затрудненное дыхание.

Диагностика

Патологическая тахикардия у пожилого человека появляется при различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, таких как предынфарктное состояние, ишемическая болезнь, острая сердечная недостаточность, вегетососудистая дистония, и служит грозным симптомом. Для постановки точного диагноза используются аппаратные методы, к которым относятся:

  • электрокардиография (ЭКГ);
  • суточный мониторинг ЭКГ по Холтеру;
  • эхокардиография;
  • электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).

Для уточнения диагноза желательно будет провести дополнительные исследования: электроэнцефалограмму, общий, биохимический и гормональный анализы крови. Это требуется, чтобы исключить болезни гематологического характера, эндокринологические и патологии центральной нервной системы.

Не стоит игнорировать тахикардию. Такое отклонение пульса пожилого человека от нормального может быть не только самостоятельным недугом, но и симптомом более серьезных заболеваний сердечно-сосудистой и других систем организма.

«Почему у пожилых людей падает давление: причины и лечение» Подробнее

2. Замедленный пульс

Брадикардия – это разновидность заболеваний сердечно-сосудистой системы, при которой ЧСС опускается ниже 60 ударов в минуту.

Во многих случаях замедленный пульс у пожилого человека является следствием возрастных изменений организма и считается нормальным. Однако этот синдром может быть симптомом патологических процессов, которые способны привести к остановке сердца.

Современные способы диагностики могут обнаружить серьезные заболевания на раннем этапе и предотвратить преждевременную смерть.

Среди причин появления брадикардии выделяют:

  • гипертонию;
  • ишемическую болезнь сердца;
  • инфаркт миокарда;
  • постинфарктный кардиосклероз;
  • атеросклеротический кардиосклероз;
  • гипотиреоз;
  • интоксикацию фосфороорганическими соединениями;
  • инфекционные заболевания: брюшной тиф, сепсис;
  • длительное голодание;
  • прием некоторых препаратов бета-блокаторов, таких как «Резерпин», «Нифедипин», морфий, «Дигоксин».

Клинические признаки

Ненормальное снижение пульса у пожилого человека может не сопровождаться дискомфортным состоянием вплоть до 50 ударов в минуту. Часто такое может наблюдаться параллельно с высоким артериальным давлением.

При снижении ЧСС до 40 ударов в минуту проявляются клинические признаки, у пенсионеров они следующие:

  • слабость, быстрая утомляемость;
  • головокружение при ходьбе;
  • одышка при физических нагрузках;
  • чувство нехватки воздуха;
  • частые головные боли;
  • снижение концентрации внимания;
  • размытость зрения;
  • тошнота;
  • онемение, холодные конечности;
  • обморок.

При снижении пульса ниже 40 ударов в минуту возникает гипоксия головного мозга – нехватка кислорода. Это смертельно опасное состояние. При его обнаружении необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Диагностика

При проявлении симптомов брадикардии требуется консультация специалиста, чтобы определить провоцирующий ее источник и назначить лечение. Для выяснения причин недуга происходит регулярная фиксация частоты сердечных сокращений в течение 7–10 дней.

Замеры проводятся на локтевой артерии. При этом учитываются не только количество сокращений, но и их ритм.

Так, если, помимо отклонения пульса у пожилого человека от нормального, будет выявлена аритмия, пациенту предложат дополнительные медицинские исследования.

Диагностика брадикардии в преклонном возрасте:

  • ЭКГ;
  • мониторинг ЭКГ по методу Холтера в течение 24–72 часов;
  • ЭКГ с нагрузочными пробами;
  • ангиография;
  • клинический анализ крови и мочи;
  • липидный статус;
  • уровень сахара в крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • биохимия крови;
  • КТ/МРТ.

Лечением брадикардии занимается врач-кардиолог. При необходимости могут быть назначены консультации эндокринолога, токсиколога, инфекциониста, онколога и других специалистов.

Нормализация пульса пожилого человека

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Стабильно нормальное сердцебиение – одна из основных задач для поддержания здоровья пожилых людей.

Если показатели постоянно повышены, необходимо принять меры по их снижению. Традиционно врач назначает антиаритмические препараты. Но нельзя игнорировать и другие методы, используемые для установления нормального пульса пожилого человека.

Если ЧСС понижена, а артериальное давление обычное, можно:

  • принять умеренно-горячую ванну или душ (такая процедура расширяет стенки сосудов и учащает сердцебиение);
  • выпить чашку горячего кофе, какао или чая, съесть кусочек горького шоколада;
  • если вы не испытываете недомогания, можно выполнить легкие физические упражнения;
  • сделать массаж или самомассаж (даже не посещая кабинет профессионала, можно нормализовать пульс пожилого человека, тщательно массируя мочки ушей).

При повышенной частоте сердцебиения – тахикардии – эффективными оказываются следующие методы:

  • Регулярные физические упражнения могут снижать пульс. Например, у профессиональных спортсменов этот показатель в состоянии покоя может находиться в пределах от 40 до 50 ударов в минуту.
  • Излишний вес может быть причиной учащенного сердцебиения. Нормализация веса в таком случае способна помочь установить оптимальный сердечный ритм.
  • Часто тахикардия является закономерной реакцией на стресс, поэтому важно не только сократить количество подобных ситуаций в жизни, но и научиться управлять собственным эмоциональным состоянием при помощи медитативных техник, мягких растительных препаратов с седативным эффектом.
Читайте также:  Аллергия на коровий белок: непереносимость белка коровьего молока

Ни один из описанных способов не должен использоваться без рекомендаций лечащего врача. В зависимости от возраста, особенностей организма, сопутствующих патологий и других факторов в каждом случае необходим индивидуальный подход.

Мы готовы предложить:

  • Комфортабельные пансионаты по уходу за пожилыми людьми в Москве и МО. Предложим все возможные варианты для размещения близкого Вам человека.
  • Большую базу квалифицированного персонала по уходу за пожилыми людьми.
  • Круглосуточный уход за престарелыми людьми профессиональными сиделками (весь персонал граждане РФ).
  • Если Вы в поиске работы, мы предлагаем вакансии сиделок.
  • 1-2-3-местное размещение в пансионатах для пожилых людей (для лежачих специализированные удобные кровати).
  • 5-разовое полноценное и диетическое питание.
  • Ежедневный досуг: игры, книги, просмотр кинофильмов, прогулки на свежем воздухе.
  • Индивидуальную работу психологов: арт-терапия, музыкальные занятия, лепка.
  • Еженедельный осмотр профильных врачей.
  • Комфортные и безопасные условия: благоустроенные загородные дома, прекрасная природа, чистейший воздух.

В любое время дня и ночи пожилым людям всегда придут на помощь, какая бы проблема их не волновала. В этом доме все родные и близкие. Здесь царит атмосфера любви и дружбы.

Консультацию относительно приема в пансионат Вы можете получить по телефону:

8 (495) 181-98-94 круглосуточно.

Источник: https://dom-prestarelyh.ru/blog/normalnyy-puls-pozhilogo-cheloveka/

Пульс человека: норма и патологические показатели

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Индивидуальная норма пульса

Пульс – это один из главных факторов, позволяющих получить информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы человека.

Он дает возможность оценить частоту сокращений сердца и их интенсивность, говорит о состоянии организма на данный момент.

Именно поэтому важно знать норму пульса человека, чтобы иметь возможность вовремя выявить патологические изменения, свидетельствующие о наличии каких-либо заболеваний.

Важно понимать, что нет единой цифры, которая могла бы быть общей для каждого человека. Нормальный пульс определяется индивидуально, зависит от физического здоровья и состояния организма, а также возраста. Есть еще ряд дополнительных факторов, оказывающих влияние на изменение частоты сердечных сокращений. Не всегда они должны вызывать беспокойство. Рассмотрим подробнее.

Показатели нормального сердцебиения

Главным фактором, определяющим нормальный пульс человека, является его возраст. Для новорожденных пределом нормы считается ЧСС около 130-140 ударов за одну минуту. У годовалых детей сердцебиение замедляется до 125 уд/мин. Для людей среднего возраста оптимальным показателем считается пульс около 70-80 ударов. Пожилые люди фиксируют сердцебиение равное 65 уд/мин.

Интересно! Статистика показывает, что наблюдается некоторая зависимость нормальных показателей сокращений сердца от пола. ЧСС у женщин обычно на 5-9 единиц выше, чем у мужчин. При этом в период менопаузы их пульс дополнительно учащается на 7-9 единиц, что спровоцировано снижением уровня эстрогена.

Следующий фактор, определяющий частоту сердечных сокращений, – это физическая активность. Рассмотрим на примере взрослого человека. В состоянии покоя она варьируется в пределах 60-80 ударов за 60 секунд.

При ходьбе ЧСС повышается до отметки 100 (может быть несколько больше) зависимо от ее скорости. Под действием интенсивных физических нагрузок сердце начинает сокращаться с частотой около 140 уд/мин.

Если отмечается слишком сильное сердцебиение, это значит, что нагрузка очень большая, ее следует сделать меньшей.

Важно! Для людей, занимающихся спортом, существует формула, по которой определяются максимально допустимые показатели ЧСС. Чтобы получить их, достаточно вычесть из 220 свой возраст.

Отличается пульс и в зависимости от времени суток. Например, днем его показатели находятся на отметках 60-80 ударов в минуту, в вечернее время они поднимаются до 90. Ночью сердцебиение замедляется до 50 сокращений за 60 секунд. Это показатели нормы.

Положение тела также несколько влияет на ЧСС. Когда человек лежит, сердце сокращается на 5-7 ударов медленнее, чем в вертикальном положении. Специалисты рекомендуют измерять пульс именно лежа. В таком случае будут получены данные, максимально приближенные к реальной работе органа.

Что влияет на изменение пульса

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Причины отклонения пульса от нормы

Выше приведены нормальные показатели сердцебиения, наблюдающиеся у здорового человека. Отклонения от указанных цифр свидетельствуют о наличии каких-либо патологий или об изменении состояния организма.

При этом в некоторых случаях повода для беспокойства нет. Не стоит волноваться, если речь идет про физиологические причины учащения пульса (когда ЧСС со временем восстанавливается самостоятельно), что не говорит про наличие болезней.

Временное повышение частоты сердечных сокращений вызывают такие факторы:

  • прием пищи, особенно горячей;
  • употребление спиртных или энергетических напитков;
  • повышенная физическая активность;
  • физическое переутомление;
  • стресс, повышение уровня адреналина;
  • длительное нахождение в душном помещении.

Чтобы восстановить нормальный пульс в перечисленных случаях, достаточно просто подождать некоторое время, устранив фактор, оказывающий воздействие на учащение сердечных сокращений.

При физических нагрузках их нужно прекратить, отдохнуть несколько минут. Если речь идет о стрессовом состоянии, то нормализовать работу сердца можно, стабилизировав эмоциональный фон.

После приема пищи сердцебиение восстанавливается самостоятельно по прошествии 30-40 минут.

Важно! Вызывает повышенную частоту СС и высокая температура тела. Ее увеличение на 1 градус способствует учащению пульса на 10 единиц. Чтобы восстановить его нормальные показатели достаточно сбить температуру.

Читайте также:  Зиртек, аналоги для детей и взрослых в каплях и таблетках

Если говорить о патологических причинах увеличения ЧСС, то к ним относят такие заболевания, как:

  • кардиологические болезни;
  • инфекционные заболевания;
  • нарушение работы эндокринной системы;
  • наличие опухолевых образований.

Нормальный пульс человека в состоянии покоя по возрастам: норма и отклонения, профилактика

Патологические причины увеличения ЧСС

В перечисленных ситуациях наблюдается систематическое учащение сердцебиения, которое отмечается на протяжении нескольких дней при условии его измерения в одно и то же время. Также человек замечает дополнительные симптомы, свидетельствующие про наличие проблем со здоровьем.

Например, кардиологические болезни проявляются болевыми ощущениями в области груди, одышкой, чрезмерной потливостью. Наблюдается побледнение кожных покровов, повышенная утомляемость, отечность. Если говорить про опухоли, отмечаются боли в области пораженного органа, также чувствуется снижение трудоспособности, потеря аппетита.

Когда новообразование имеет большие размеры, оно выявляется при пальпации.

В перечисленных случаях следует обратиться за медицинской помощью:  посетить доктора, пройти полное обследование, получить информирование касаемо состояния своего здоровья и требующегося лечения. Игнорирование проблем со здоровьем представляет высокую опасность, потому как в любом случае есть большой риск развития дополнительных заболеваний на фоне уже имеющихся недугов.

Как правильно измерить пульс

Чтобы получить объективную информацию о частоте сокращений сердца необходимо проводить исследование в спокойном состоянии.

Нужно положить указательный и средний пальцы на лучевую артерию, немного прижав их, чтобы чувствовать пульсацию. Следует считать удары на протяжении 30 секунд, после умножить полученную цифру на 2.

Это и будет частота пульса за одну минуту. Если отмечается аритмия, подсчет следует вести ровно 60 секунд.

Источник: http://medsosud.ru/puls/puls-cheloveka-norma-i-otkloneniya.html

Пульс норма и отклонения

Пульс человека — очень важный показатель в сердечно-сосудистой системе. Нормальный пульс — залог правильного функционирования сердца. Очень многие люди, при измерении артериального давления не обращают внимания на него, так, как думают, что отклонение от нормы — это нормально.

Оглавление:

Это большая ошибка, так как учащенный или, наоборот, замедленный сердечный пульс может привести к серьезным последствиям. Если заметили, что частота ненормальная, то срочно обратитесь к врачу.

Что такое пульс?

Пульс — колебания в виде толчков, которые соответствуют сокращениям сердца. Нормальная частота сердцебиения обеспечивает правильное функционирование сердца. Поэтому рекомендуется стараться держать пульс в норме.

Частота ударов сердца может определить с какой силой и ритмичностью работает сердце. В медицине различают капиллярный, артериальный и венозный пульс. Также он является биомаркером, который считается одним из самых старых.

Как измеряют?

Исследовать ритм пульса можно несколькими способами. Первый и более распространенный — метод пальпации. Лучше всего проверять на лучевой артерии, но если это ребенок, то рекомендуется измерять на височной. Первое, что нужно сделать, это прижать нужную артерию двумя пальцами, но не стоит ее прижимать слишком сильно.

Считать пульс рекомендуется полную минуту для более точного показателя. Обычно врач проверяет частоту на 2-х руках одновременно для более правильной диагностики. Второй способ — различные приборы, которые набирают популярности. Например — специальные часы, которые могут измерить давление и частоту сердечных сокращений.

Очевидно, что цифровой способ измерения — более правильный.

Что влияет?

Норма пульса у человека зависит от особенностей организма. Частота сердечных сокращений изменяется под действием многих факторов. Норма зависит от возраста, роста, веса, окружающей среды, физической нагрузки (в разном количестве), температуры тела и болезней.

Также влияют факторы, такие как напитки, которые содержат в себе кофеин. Известен тот факт, что пульс у женщин на 7—8 ударов больше, чем у мужчин. Кроме этого, значение имеет также время суток — в ночное время пульс наиболее медленный, а со второй половины дня и до вечера — наиболее быстрый.

Необходимо знать, что у спортсменов сердцебиение в минуту чаще, чем у взрослого нетренированного человека.

Норма пульса по возрасту: таблица

Чтобы узнать, какая норма чсс, существует определенная таблица по возрастам. Она разделена по годам и ей легко и удобно пользоваться каждому человеку. В таблице учитывают особенности каждого периода жизни.

Нормальный пульс у взрослого человека за минуту, отличается от пульса у ребенка и, от людей в возрасте от 50—55-ти лет.

Для спортсменов составили специальную формулу, которая показывает максимально допустимую норму пульса.

Отклонения от нормы и их причины

Как правило, пульс здорового человека должен быть в норме. Сердечные колебания в зависимости от разных факторов могут замедляться или ускоряться. Эти причины разделяют на физиологические и патологические. Физиологические причины оказывают временное действие, несут средний риск для здоровья.

Если причина физиологическая, то пульс нормализуется в пределах 25—45-ка минут. Среди них выделяют: любые нагрузки (физические или психические), употребление таких напитков, как кофе или энергетики, переваривание пищи, употребление алкоголя и курение. Патологии воздействуют на работу сердца, на стенки артерий и вен, а также на скорость кровотока.

Нормальная частота пульса нарушается по таким патологическим причинам:

  • инфекционные болезни;
  • заболевания щитовидной железы;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • гипертонический криз;
  • гипертония у беременной женщины;
  • инфаркт;
  • потеря крови;
  • как побочный эффект от приема лекарств.

Источник: http://alteainvest.ru/puls-norma-i-otklonenija/

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector