Реабилитация и восстановление после инсульта: лечение в домашних условиях, диета и упражнения

Содержание

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

Полноценное восстановительное лечение, ЛФК и физиотерапия после инсульта важны для реабилитации больного.

По ряду причин профильные центры и санатории не всегда доступны, тогда актуальна реабилитация после инсульта в домашних условиях. Больному нужен правильный уход, массаж, диета. Многие заново учатся ходить.

Все это требует больших усилий от человека, ухаживающего за близким, который перенес приступ.

Уход за больными после инсульта

Острое нарушение кровообращения в мозгу имеет серьезные последствия, вплоть до летального исхода, выжившие пациенты часто получают инвалидность. Помимо потери речи, ухудшения зрения и памяти, обездвиженности, больного могут мучить:

бессонница (на нее жалуются около 60% пациентов);
галлюцинации (чаще у пожилых);
головокружение, шум и боль в голове.

Все эти особенности состояния больного нужно принимать во внимание, стараться понять, что его мучает. Часто человек не может выразить свои проблемы словами, пока речь не восстановится хотя бы частично.

Возможности реабилитации после инсульта в домашних условиях ограничены по сравнению с лечебными процедурами в профильных центрах.

Дома нет возможности установить высокотехнологичные тренажеры, но заботливый уход и присутствие рядом близких людей позволяют вернуть больного к жизни.

После ишемического

Из всех случаев инсульта 80-85% по статистике приходятся на ишемический. Он подразделяется на три вида:

тромбоэмболический, возникающий из-за тромбоза мозговых сосудов;
гемодинамический, к которому приводит длительный спазм сосудов мозга, вызванный нехваткой питательных элементов;
лакунарный, проявляется в виде нарушений у больного органов чувств, двигательных функций.

После микроинсульта, инсульта любой степени тяжести первое время больному нужен строгий постельный режим. Ишемический приступ может вызвать поражение левостороннего либо правостороннего характера, человека парализует. При уходе за лежачим больным важно не давать ему долго находиться в одном положении, нужно переворачивать его раз в 2-3 часа.

После геморрагического

При этом виде инсульта происходит мозговое кровоизлияние. 30-60% перенесших обширное мозговое кровоизлияние впадают в кому, умирают. Главная задача на первом этапе, когда восстановление после инсульта только началось, избегать пролежней.

Важно научиться правильно переворачивать, усаживать больного, перекладывать и поднимать его. На поведение больного влияет, какая часть мозга поражена, левая или правая.

Процесс возвращения к полноценной жизни после заболевания начинается в первые недели и длится примерно 1,5 года.

Лечение после инсульта в домашних условиях

Забрав пострадавшего от мозгового удара из больницы, важно продолжать назначенное медикаментозное лечение. Больной должен получать лекарства, чтобы кровообращение в мозгу наладилось.

Для этого выписывают такие средства, как «Энцефабол», «Актовегин» (в таблетках и инъекциях), «Винпоцетин», «Мексидол». С помощью лекарственной терапии мозг обогащается глюкозой и кислородом.

Чтобы восстановились все функции, необходим комплекс мероприятий, программа, направленная на быструю реабилитацию больного, включающая диету, массаж, гимнастику, логопедические занятия.

Диета

Питание после инсульта в первые две недели осуществляется с помощью чайной ложки. Пищу доводить до полужидкой консистенции, протирать. Когда глотание больного восстановится, можно кормить более твердой едой. Исключите продукты, повышающие холестерин: выпечку, сдобу, все жирное. Составляя меню, старайтесь использовать следующие продукты:

Зерновые половину из них должны составлять цельнозерновые (пшеница, рис, овес, кукуруза, гречиха).
Овощи фасоль, горох, темно-зеленые и оранжевые продукты.
Фрукты ежедневно, в свежем, сушеном, размороженном виде.
Молочные продукты (нежирные).
Белки постное мясо птицы, не ежедневно, иногда заменять рыбой, бобовыми.
Жиры орехи, рыба. Не готовить с маргарином, салом, сливочное масло давать в минимальном количестве. Предпочтительны растительные масла.

Массаж

Его начинают делать при ишемическом инсульте на 2-4 день, при геморрагическом на 6-8. Первые процедуры длятся от 5 до 10 минут, постепенно продлеваются до получаса. Курс включает 20-30 ежедневных сеансов.

После перерыва на срок полтора-два месяца массаж возобновляется.

Если невозможно пригласить массажиста, нужно выполнять процедуру самостоятельно, брать уроки у профессионала или скачать подходящую методику и проконсультироваться с врачом.

Упражнения после инсульта в домашних условиях

Через 1-2 недели, когда больному становится лучше, можно начинать делать физические упражнения. При реабилитации после инсульта в домашних условиях доступна и легко выполнима пассивная физкультура, все действия осуществляет с больным тот, кто за ним ухаживает. Полезны следующие упражнения:

Дыхательная гимнастика. Подопечного нужно научить медленно вдыхать и выдыхать через чуть приоткрытые губы, при этом произнося «ж-ж-ж». Можно надувать шарик.
Действия со скалкой. Прокатывать по ее поверхности ступни, ладони больного.
Пассивная зарядка. Сгибать и разгибать поочередно руки и ноги лежащего на спине больного.

Лечебная гимнастика

Когда пациенту удается первое движение парализованной конечности, начинает восстанавливаться чувствительность, время приучать больного к двигательной активности, сначала в кровати, сидя, потом стоя, и затем можно переходить к медленным прогулкам. При реабилитации после инсульта гимнастика должна занимать 2-3 часа ежедневно, не подряд, небольшими комплексами: первую неделю 40 минут два раза, со второй — три раза в день.

Ежедневная ходьба необходима, когда больной может встать. Можно ходить по квартире с лыжными палками, в качестве нагрузки на руки. Отмечается благотворное влияние йоги на реабилитацию больного, асаны устраняют расстройства нервной системы. Восстановление зрения после инсульта также ускоряется с помощью специальных упражнений на концентрацию и фокусировку.

Восстановления речи

Чем больше при инсульте поврежден мозг, тем медленнее восстанавливается речь. Успешная реабилитация речи происходит в течение первого года, дальше процесс замедляется.

После инсульта остаются дефекты произношения, к которым приходится приспосабливаться.

Больному нужны занятия по логопедической программе, постоянное речевое общение с близкими, заучивание скороговорок, чтение вслух текстов.

Узнайте несколько способов, как улучшить память.

Видео о восстановлении движений после инсульта

Как восстановить движения после инсульта

Отзывы

Антонина, 39 лет Папе довелось перенести ишемический инсульт, состояние было тяжелым. Выписавшись из больницы, отец плохо разговаривал, не мог ходить, отнялась правая рука. Период полного выздоровления был долгим, почти два года.

Мама не сдавалась, продолжала работать над реабилитацией папы, сейчас он ходит, говорит, возится на даче.
Алексей, 45 лет У меня диабет, лишний вес, полтора года назад эти проблемы привели к микроинсульту. Врач пригрозил развитием заболевания, если я не сяду на диету и не займусь собой.

Веду здоровый образ жизни, с умеренными физическими нагрузками, боюсь приступа. Сбросил 25 килограмм. Заботьтесь о своем здоровье!
Мария 30 лет Геморрагический инсульт был у моей мамы, полгода назад. Это было ужасно, мама почти месяц не говорила, страдала бессонницей.

Потом это состояние начало проходить, она пришла в себя. Курс реабилитации проходила дома. Медсестра приходила ставить уколы, а я сама делала массаж. Главное — побуждайте больных двигаться.

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер.

Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник: https://sovets.net/5575-reabilitatsiya-posle-insulta-v-domashnikh-usloviyakh.html

Питание и восстановление после инсульта в домашних условиях

Острые нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) приводят к стойкой потере функций организма и инвалидизации. Первичная реабилитация в медицинских центрах проходит с целью возможной компенсации работы нарушенных участков нервной системы. Последующее восстановление после инсульта в домашних условиях требуется для возвращения человека к нормальной социально-бытовой жизни.

Реабилитация после инсульта в домашних условиях

Без продолжения лечения инсульта в домашних условиях у человека развиваются необратимые анатомические и функциональные изменения.

Только в ранний восстановительный период до 6 месяцев от момента болезни, возможно максимально вернуть активность. Для активизации двигательных навыков важны первые 3 месяца.

Реабилитационная программа для дома разрабатывается врачами с учетом тяжести заболевания, степени независимости человека в быту и его возраста. Это индивидуально разработанные методы воздействия, которые дополняют назначенные лекарственные препараты.

Продолжение восстановления в постинсультном периоде помогает:

предупредить развитие осложнений;
остановить прогрессирование нарушенных функций;
не допустить появления рецидива;
частично или полностью восстановить утраченные способности.

Диета после инсульта

Диетотерапия считается основополагающим фактором при составлении программы питания в домашних условиях. Для группы сердечно-сосудистых заболеваний разработан Стол №10. Это сбалансированная еда, задача которой нормализовать давление и кровообращение, снизить нагрузку на сердце и сосуды.

В домашних условиях рацион диеты рассчитан чтобы:

снизить калорийность блюд;
ограничить употребление соли;
уменьшить холестерин;
повысить прием продуктов с калием и магнием.

Чтобы привыкнуть к новому меню и не ощущать чувство голода, дневной рацион разбивают на 4—5 приемов. В список продуктов, содержащих необходимые организму вещества, включены:

рыба;
нежирные сорта мяса;
орехи, сухофрукты;
крупы;
фрукты, овощи;
растительные масла.

Предупредить развитие атеросклеротических бляшек позволит отказ от:

свинины, сала, колбасы, копченостей;
консервации;
алкоголя;
жирных сливок, сметаны;
сладостей.

Гиполипидемическая диета в домашних условиях после перенесенного инсульта не может быть кратковременной. Такое питание должно стать образом жизни пациента.

Был ли у кого-нибудь из Ваших родных инсульт?

Разрешенные физические нагрузки в домашних условиях

Более чем у половины постинсультных больных навсегда остаются двигательные нарушения. Часто это гемипарезы (поражена половина тела) и монопарезы (парез одной конечности). Максимально приложить усилия для восстановления утраченных функций требуется в течение 2—3 месяцев.

Интересное: Последствия и прогноз для жизни при ишемическом инсультеУпражнения для лица после перенесенного инсульта

Но останавливаться на достигнутом уровне нельзя. Гимнастические тренировки следует ввести в постоянный образ жизни. Упражнения после инсульта развивают уровень самообслуживания, способствуют восстановлению работы паретичной руки, ноги.

Комплекс занятий для гимнастики в домашних условиях разрабатывает врач ЛФК. Каждое упражнение тренирует движение в паретичной конечности и останавливает патологическое стягивание мышц, связок, сухожилий (контрактуры).

При выраженной спастичности в сгибателях сжимание эспандера и мяча запрещено, так как это больше провоцирует появление мышечного тонуса.

Лечебная гимнастика подбирается индивидуально с учетом состояния пациента. При параличе родственники или инструктор помогают проводить пассивную гимнастику. Регулярные упражнения активируют нейроны головного мозга, что частично или полностью компенсирует неврологический дефицит.

Успешность и результат тренировок зависит от упорства человека.

Восстановление речи и памяти

Когнитивные последствия ОНМК проявляются разной степенью тяжести. Часто это афазия (нет речи) и дизартрия (нарушение произношения). После инсульта занятия в домашних условиях рекомендовано проводить с логопедом, нейропсихологом. В тяжелых случаях требуется помощь афазиолога. Специалисты дают много заданий на восстановление и коррекцию речи.

Регулярная умственная гимнастика позволяет быстрее адаптироваться к жизни в постинсультном периоде и избежать слабоумия в будущем.

При нарушенном запоминании отмечается психологическая дезадаптация. Такие случаи требуют выполнения заданий на тренировку памяти. Для этого рекомендуется:

работать с ассоциациями;
играть в логические игры;
развивать визуализацию;
заучивать стихи, песни;
разгадывать кроссворды.

При отсутствии возможности обратиться за профессиональной помощью, в домашних условиях проводят восстановление речи после инсульта, используя пособие М.К.Бурлаковой «Коррекция сложных речевых расстройств».

Коррекция давления

Большое внимание уделяется пациентам, перенесшим геморрагический инсульт, при гипертензии в анамнезе. Для предотвращения очередного разрыва сосудов обязательно следят за артериальным давлением, так как гипертонические кровоизлияния появляются у 70% гипертоников.

Кроме антигипертензивной терапии, реабилитацию в домашних условиях направляют на ведение здорового образа жизни, а именно:

соблюдение антисклеротической диеты;
отказ от курения и алкоголя;
физическую активность с учетом состояния.

Борьба с осложнениями

С первых дней после перенесенной мозговой катастрофы важным этапом реабилитационного периода является профилактика повторных инсультов и борьба с осложнениями. В группу неблагоприятных для жизни пациента состояний включены:

Пневмония.
Появляется из-за аспирации (проникновения) в дыхательные пути остатков еды у больных с нарушенным глотанием, расстройством сознания, парализованных. У таких пациентов для питания устанавливают назогастральный зонд, приподнимают головной конец кровати на 45°. Тяжелобольным без кашлевого рефлекса отсасывают образовавшийся секрет.
Тромбоз глубоких вен.
Тромбы провоцируют тромбоэмболию легочной артерии. Кроме антикоагулянтов и других препаратов требуется гимнастика, массаж, бинтование ног эластичными бинтами при варикозе.
Пролежни.
Развиваются при отсутствии ухода. Поврежденная целостность кожи вызывает выраженный болевой синдром, некроз. Смертельную опасность при некротизированных тканях представляет сепсис.
Инфекции мочевыводящих путей.
Возникают в результате длительной катетеризации мочевого пузыря и нарушения мочеиспускания. Из-за этого рекомендуется ограничивать применение катетера.

Интересное: Препараты, улучшающие кровообращение головного мозга

Развитие осложнений негативно влияет на исход болезни, поэтому все лечебные и восстановительные мероприятия направляют на их предупреждение.

Уход за лежачим больным после инсульта

Уход за лежачим больным после инсульта в домашних условиях отличается от стационарного. При утраченной двигательной активности за человеком ухаживают близкие. Реабилитация вне стен больницы — это самый длительный и далеко не простой период. Распределение обязанностей между родственниками по оказанию помощи парализованному облегчает жизнь всей семьи.

Парализованного человека постепенно обучают упражнениям для уменьшения паралича и простейшим навыкам самообслуживания (питание, личная гигиена).

В домашних условиях лечение пациента после инсульта должно проходить по разработанной врачом схеме. Участие всей семьи в реабилитационном процессе активизирует и ускоряет физическое восстановление человека, его психологическую и социальную адаптацию к новой жизни.

Позиционирование

При очаговом поражении мозга лечение положением требуется для:

оптимального расположения туловища и конечностей;
поддержки нормального дыхания;
устранения болевого синдрома;
предупреждения развития позы Вернике-Манна.

Парализованные пациенты должны как можно реже находиться в положении на спине.

Чтобы правильно переворачивать больного, к кровати обеспечивают подход с двух сторон. Желательно дома устанавливать многофункциональную кровать. Для позиционирования нужно купить достаточное количество подушек, валиков с разной толщиной, мягкостью и размером. Технику безопасного перемещения лежачего требуется освоить всем родственникам, ухаживающим за ним.

Причины (типы) инсульта: геморрагия (кровоизляние),ишемия (тромб), ишемия (атерослероз)

Положение тела меняют по мере необходимости (не более трех часов на одном месте). Признаками для смены позы являются покраснение кожи в точках опоры. Пациента периодически поворачивают на больную сторону, здоровый бок, на живот.

Кормление

После выписки тяжелобольным, перенесших инсульт, разрешено питаться в кровати в полусидячем положении.

Для самостоятельного питания приподнимают подголовник кровати или подкладывают позади спины несколько подушек. Способные к самообслуживанию кушают за прикроватным столиком.

При уходе в домашних условиях за неадаптированным больным после инсульта требуется кормление ложкой и поильником.

Контроль за стулом

Из-за отсутствия двигательной активности у тяжелобольных страдает перистальтика кишечника. Продолжительный постельный режим провоцирует колит, запоры.

Чтобы не допустить нарушения кишечной моторики нужно:

Следить за соблюдением диеты богатой клетчаткой круп, овощей и фруктов.
Организовать потребление до двух литров негазированной воды.
Регулярно проводить гимнастику.
Пользоваться слабительными по назначению врача.

Смена постельного белья

Постельное белье меняется не реже 1 раза в неделю и по мере загрязнения. Лежачим пациентам простыню расстилают двумя способами:

Поперечным.
Больного укладывают на бок. Грязную простыню скатывают по длине к середине кровати и расстилают чистую. Человека переворачивают, убирают грязную простыню и чистую распределяют по кровати.

Продольным.
Простыню скатывают к середине с двух сторон как бинт и убирают, приподнимая парализованного. Скатанную валиком чистую простыню подкладывают под крестец и раскатывают вверх и вниз.

Мытье

Кожа лежачего пациента загрязняется выделениями потовых, сальных желез, физиологическими отправлениями, бактериями.

Поэтому для безопасности и эмоционального комфорта кожные покровы тяжелобольного содержатся в чистоте.

В первое время человек нуждается в помощи при стандартных гигиенических процедурах (умывании, чистке зубов, подмывании). Парализованных моют полностью в кровати на клеенке, используя щадящие гигиенические средства.

Профилактика пролежней

Предотвратить развитие язвенно-некротических повреждений кожи является важной задачей при уходе за лежачими больными. Пролежни возникают из-за нарушения кровоснабжения в местах сдавления (затылок, крестец, локти, пяточные кости). Причиной появления могут стать влажное белье и складки на нем.

Осложнение легче предотвратить, чем лечить.

Для предупреждения пролежней тяжелобольных ежедневно протирают камфорным спиртом, уделяя внимание естественным складкам.

В дополнительный комплекс противопролежневых мер включены:

изменение положения больного каждые 2—3 часа;
тщательная проверка уязвимых частей тела (костные выступы);
соблюдение личной гигиены;
выполнение гимнастики и массажа;
использование кругов, валиков, кремов.

Питание после инсульта (диета): что можно и нельзя кушать после ишемического инсульта

Диета после ОНМК является одной из составляющих лечебного процесса.

Но люди, перенесшие острый ишемический приступ нередко капризничают, отказываются от полезных блюд и стараются скушать запрещенные продукты.

Это связано не только с капризностью больного человека, но и с изменением сознанием, вызванным гибелью участка мозга. Рассмотрим, каким должно быть питание после инсульта, и как не допустить нарушения диеты.

СОДЕРЖАНИЕ:

Общие рекомендации

Диета после инсульта должна отвечать следующим требованиям:

не создавать большую нагрузку на пищеварительный тракт;
не провоцировать гипертонические кризы;
обеспечивать организм необходимыми питательными элементами;
предотвращать образование тромбов или атеросклеротических бляшек.

Даже если больные могут самостоятельно пережевывать пищу, продукты рекомендуется измельчать.

Эти правила обязательно нужно запомнить родственникам инсультника, которые стремятся накормить повкуснее близкого человека, перенесшего ишемический приступ. Но прежде чем готовить, следует уточнить у врача: что можно кушать после перенесенного инсульта.

Советы по выбору продуктов

При инсульте не только ограничивается подвижность или нарушается умственная деятельность из-за повреждения участка головного мозга.

После приступа снижаются защитные силы, и организм становится уязвимым не только перед повторным ОНМК, но и перед другими неврологическими или сердечно-сосудистыми нарушениями.

А еда после инсульта может либо ускорить выздоровление, либо повысить риск возможных осложнений. Рассмотрим, какие продукты помогают быстрее выздороветь, а о какой пище нужно забыть.

Полезная еда

После ишемического приступа у человека ограничена подвижность и часто появляются проблемы с дефекацией. Диета после инсульта должна не только укреплять сосуды, сердце и нервную систему, но и предотвращать появление запора. Инсультникам полезно кушать:

зелень (кроме щавеля и шпината);
тыквенные культуры;
баклажаны;
капусту (все сорта);
лук;
сладкий перец;
свекла;
морковь;
томаты;
чечевицу;
каши (при склонности к ожирению ограничить манную и кукурузную крупу);
супы на овощном бульоне;
нежирную молочную продукцию;
хлеб грубого помола;
не сдобную выпечку;
мед;
подсолнечные масла;
орехи;
семечки;
мед;
зеленый чай.

Обязательно включение в рацион больного мясной пищи. Из мяса разрешены говядина и баранина, а из птицы – индейка и курица. Но мяса и птица должны быть без жира.

Необходимо добавлять в рацион рыбу и морепродукты. Дары моря содержат много витаминов и Омега-3 жирные кислоты, которые препятствуют образованию атеросклеротических бляшек.

Не стоит забывать и о фруктах. Нередко родственники больного детально уточняют: можно ли виноград или можно ли есть гранат, а иногда просто приносят передачу, где собраны разрешенные и запрещенные плоды.

Чтобы не навредить человеку, ознакомимся, какие фрукты после инсульта можно:

яблоки;
груши;
нектарины;
персики;
цитрусовые;
гранат;
манго;
киви;
авокадо.

Не следует забывать и о ягодах. Больным разрешается кушать:

Готовить блюда нужно на пару или тушить. При этом овощи и мясо необходимо измельчать для снижения нагрузки на пищеварительный тракт.

Что кушать нежелательно

При инсульте головного мозга диета допускает включение меню небольшого количества следующих продуктов:

рыбная икра;
жирная рыба;
шпинат и щавель;
бобовые;
яичный желток;
виноград и изюм.

Врачи разрешают включать в небольшом количестве эти продукты после инсульта головного мозга, но советуют делать это, как можно реже.

Также рекомендуется полностью убрать из рациона соль. Если это невозможно, то снизить употребление до 3 г/сутки.

Какая пища под запретом

Диета для инсультников исключает употребление следующей продукции:

консервы;
магазинные полуфабрикаты;
соленья и квашенья;
копчености;
жирные бульоны;
редька;
редис;
грибы;
сдобную выпечку;
масляные кондитерские крема;
шоколад;
напитки и сладости с какао;
острые приправы и пряности;
сыры;
жирное молоко и продукты из него;
свинину;
субпродукты;
колбасы;
животные жиры.

Нередко больные или их родственники интересуются: можно ли пить кофе. Нельзя. Также под запретом находятся черный крепкий чай и газированные напитки.

Если ответить, какие фрукты при инсульте нельзя, то под запретом только бананы.

Если больной лежачий, то относительно легко исключить из рациона то, что нельзя есть после ишемического инсульта. Для этого достаточно готовить отдельно и кормить в постели.

Намного сложнее доказать ходячему человеку, что кушать после инсульта можно не всю еду. Это вызывает приступы обидчивости и часто демонстративный отказ от полезной еды. Часто подобное встречается у пожилых людей.

Если в стационаре относительно легко поддерживать правильное питание при ишемическом инсульте, то после выписки, в домашних условиях, это становится сложно.

Для того, чтобы избежать ненужного конфликта, врачи советуют не держать дома вредную еду, а кушать те же блюда, что и инсультник. Доктора утверждают, что меню при ишемическом инсульте содержит необходимые питательные вещества.

А если захочется съесть банан или колбасу, то это можно сделать на работе, не травмируя больного родственника.

Прежде надо учесть период восстановление после инсульта, сроки после приступа и какая диета будет зависеть от этого.

В раннем периоде необходимо щадящее питание, когда овощи и мясо подвергаются термической обработке и тщательно измельчаются. Это происходит в стационаре, а дома такая диета при ишемическом инсульте показана, если затруднено глотание.

Большинство перенесших ишемический инсульт к моменту выписки из больницы могут самостоятельно пережевывать пищу. Для таких людей диета в домашних условиях должна не только содержать термически обработанную пищу, но и овощные или фруктовые салаты.

Рассмотрим, какой должна быть диета на каждый день:

Утренний прием пищи

каша гречневая с обезжиренным молоком;
яблочное пюре;
зеленый чай с галетами.

Второй завтрак

салат из огурцов, зелени и капусты;
творожно-рисовая запеканка;
апельсиновый сок.

Дневная трапеза

вегетарианские щи;
паровые биточки из индейки;
картофельное пюре;
компот.

Ужин

рыбные тефтели;
овсянка на воде (гарнир);
напиток из шиповника;
персики.

Перед сном

питьевой йогурт без консервантов.

Учитывая предложенный образец, желательно составить меню на неделю. Это поможет кормить больного разнообразно, вкусно и полезно.

Образцы кулинарных рецептов

Пока близкий человек проходит курс лечения в стационаре после ишемического инсульта, следует заранее подготовиться для последующего восстановления после болезни в домашних условиях.

Это не только удобная постель, вспомогательные средства передвижения (ходунки, кресло), но и забота о правильном питании. Нужно не только узнать, что полезно кушать, но и научиться вкусно готовить.

Несколько вариантов кулинарных рецептов помогут разобраться, как сделать питание вкусным.

Первые блюда

Супы в рационе больного после инсульта ишемического должны присутствовать обязательно. Готовить рекомендуется на овощном или некрепком мясном (рыбном) бульоне.

Куриный суп

Потребуется:

филе куриной грудки;
лапша из муки грубого помола;
луковица;
морковка.

Правила приготовления:

из мяса приготовить бульон;
готовую курицу достать и мелко порезать;
добавить в бульон лапшу и порезанное кусочками мясо;
овощи нашинковать и пассировать на медленном огне;
когда лапша сварится, добавить овощную смесь и поварить 3 минуты.

В готовый супчик можно добавить мелко порезанную свежую зелень.

Кабачковый крем-суп

Его можно приготовить на мясном бульоне, но лучше для приготовления суповой основы использовать овощи.

Нужно взять:

картошку;
морковку;
молодой кабачок;
лук;
зелень.

Как готовить:

в кипящую воду (бульон) положить порезанный кубиками картофель;
лук и морковь нарезать и пассировать на растительном масле;
когда картошка сварится до полуготовности, добавить в кастрюлю пассированный лук и морковь, чищенный и порезанный кубиками кабачок;
варить до готовности овощей;
снять кастрюлю с огня и измельчить суп блендером.

В готовый суп добавить зелень.

Вторые блюда

Несмотря на то, что в рекомендациях, как питаться после инсульта, сказано пищу нужно измельчать, и здесь есть простор для фантазии.

Рыбные биточки

Для блюда понадобится:

фарш рыбы (лучше взять треску);
овсяные хлопья;
яйцо.

Этапы приготовления:

хлопья залить кипятком и оставить до разбухания;
смешать фарш, овсяную массу и яйцо;
сформировать биточки и приготовить в пароварке или сотейнике.

Перед подачей посыпать зеленью.

Куриные тефтели

Потребуется:

отварной рис;
куриный фарш;
яйцо.

Как готовить:

смешать все ингредиенты;
сформировать шарики;
положить в глубокую сковороду и залить до половины водой;
тушить до готовности.

Получившийся при приготовлении тефтелей бульон можно использовать, как подливу, добавив в него для улучшения вкуса пассированный лук и рубленную зелень.

Для гарнира подойдут каши, картофельное пюре или тушеные овощи.

Десерт

После приступа острой ишемии головного мозга сдоба и выпечка под запретом. Но можно готовить сладкие запеканки.

Творожная запеканка с курагой

Нужно взять:

сухофрукты;
творог;
манку;
молоко;
сахар;
яйцо.

Готовить нужно так:

курагу промыть, ошпарить кипятком и порезать;
смешать все компоненты;
полученную массу выложить в форму и запечь в духовке.

Перед подачей полить сметаной.

Можно подыскать и другие аналогичные рецепты из продуктов, разрешенных при ишемическом инсульте.

Правила приема пищи

Прежде всего, нужно обратить внимание на аппетит больных. Большинство, угнетенные своим состоянием, кушают плохо, но у некоторых отмечается патологическое повышение аппетита. Недостаток и избыток пищи одинаково вреден. В первом случае замедлится восстановление после перенесенного инсульта, а во втором – приведет к ожирению.

Если человек отказывается от еды, то это может быть из-за переживаний по поводу своего состояния или из-за того, что без соли пища кажется невкусной. Нужно создать комфортную психологическую обстановку, а готовые блюда немного подсаливать перед подачей.

Как кормить инсультника

Рассмотрим общие правила кормления больных:

Спокойная обстановка. Во время еды нужно исключить такие раздражители, как музыка, громкий шум или работающий телевизор.
Поощрение самостоятельности. Если человек кушает сам, но медленно, то не следует стараться самостоятельно покормить побыстрее. Это снизит веру в выздоровление и затруднит постинсультную реабилитацию.
Обеспечить специальной посудой. Неловкие движения, когда инсультник проливает чай или обливается соком, угнетающе действуют на больного. Пока координация не восстановится, лучше пользоваться детской кружкой-непроливайкой или пить жидкость через соломинку, а вместо тарелки использовать глубокую пиалу или стакан.

Ну и заранее выяснить, что кушать после перенесенного ишемического приступа. Это необходимо, чтобы не обидеть больного отказом, когда человек просит лакомство, а родственники не знают: можно ли семечки, апельсины или орехи.

Отзывы о диете

Ознакомимся с отзывами больных и их родственников по поводу диетического питания в постинсультном периоде.

Виктор, 60 лет

Мне немного повезло: после инсульта работа головного мозга не нарушилась, а вот правая сторона почти не работала. Врач объяснил мне, моей жене и детям, что можно есть, а что нельзя.

Самое тяжелое для меня было – отсутствие соли, но я хотел восстановиться и просил добавлять в супы и котлеты побольше петрушки и укропа, так вкуснее было. Постепенно привык.

Сейчас хожу уже с тросточкой, давление поднимается редко, а анализы показали снижение холестерина.

Светлана, 32 года

ОНМК у бабушки было тяжелым, врачи говорили, что она останется лежачей. Как рассказали, как кормить и мы строго соблюдали диету, радуясь, если бабушка пыталась кушать самостоятельно. Думаю, что полезное питание и наша поддержка помогли бабушке и сейчас она может с ходунками пройти от кровати до кресла.

Ирина, 66 лет

Когда у мужа случился инсульт, то я думала, что «не потяну» специальное питание и лечение. Но когда мне рассказали, чем питаться при восстановлении после инсульта, я поняла, что продукты нам доступны. Села на диету вместе с мужем и это его поддержала. Сейчас еще сложно говорить о полном восстановлении, но гипертония прошла не только у мужа, но и у меня. И чувствовать я себя стала лучше.

Источник: https://sosudyinfo.ru/insult/vosstanovlenie/pitanie-posle-insulta.html

Полная реабилитация после инсульта в домашних условиях: какой комплекс поможет больному?

Для пациентов, перенесших инсульт, показан обязательный период реабилитации для восстановления утраченных навыков – ходьбы, речи, самообслуживания. Для этого проводятся занятия по лечебной физкультуре, тренировки речи и памяти. Они максимально эффективны при сочетании с диетическим питанием, медикаментозным лечением, дополненными народными средствами.

Жизнь после инсульта: периоды восстановления

Реабилитация пациента после острого нарушения мозгового кровообращения предусматривает постепенное повышение нагрузок. Вначале требуется стабилизация состояния.

Как правило, больных выписывают после 20 — 25 дней лечения в стационаре.

В домашних условиях можно приступать к упражнениям при условии, что удалось нормализовать артериальное давление, частоту пульса, нет резкой слабости и депрессивных реакций.

Реабилитация до 3 месяца

Ранний период после инсульта считается самым важным, так как в это время идет максимальное восстановление функций. На данном этапе возможно достичь:

самостоятельного сидения, стояния возле кровати, посещения туалета, одевания и приема пищи;
поддержания личной гигиены;
контроля за работой мочевого пузыря и кишечника;
улучшения зрения и речи;
появления чувствительности.

При правильном лечении к концу 2 месяца пациенту удается стоять на ногах и удерживать баланс. При ходьбе требуется опора в виде ходунков или палочки.

Важно организовать занятия лечебной физкультурой не менее 2 — 3 раз в день.

Комплекс упражнений состоит из последовательной проработки всех групп мышц как здоровой, так и пораженной стороны, предварительно необходим массаж для разогрева мышечной ткани и ликвидации спазма.

Восстановление руки после инсульта

Период до полугода

После восстановления навыков самообслуживания (в полном или частичном объеме) начинается более существенная тренировка ходьбы. Вначале с помощью родственника или инструктора, а затем самостоятельно пациент должен уверенно передвигаться по квартире, выходить на прогулку.

Первые недели требуется обязательное сопровождение, а в дальнейшем надо обеспечить возможность экстренной связи с больным. Нужно помнить, что нет полной гарантии отсутствия рецидива болезни или внезапного падения даже после периода благополучного восстановления.

Поначалу необходимы краткие пешие прогулки и ходьба по лестнице, а к концу 6-го месяца рекомендуется отказаться от приспособлений и посторонней помощи.

Больной должен полностью владеть столовыми приборами, возможностью писать, запоминать и воспроизводить связные тексты.

В лечебную гимнастику включают отягощения (легкие гантели, пластиковые бутылки с водой, мешочки с песком на конечности).

Восстановление после инсульта до года

Прогулки на свежем воздухе становятся все более продолжительными – от 1,5 до 2 и более часов. Они должны чередоваться с отдыхом, нельзя допускать переутомления. Речь в этом периоде обычно восстанавливается или бывает менее сбивчивой. Важно разрабатывать мелкую моторику пальцев. Для этого используют шитье, вязание, плетение, игру на музыкальных инструментах, собирание пазлов.

До 18 месяцев почти 90% пациентов могут обходиться без посторонней помощи при условии полного соблюдения врачебных рекомендаций:

ежедневных тренировок;
правильного питания;
приема назначенных медикаментов;
отказа от вредных привычек;
контроля над артериальным давлением, уровнем холестерина и сахара крови.

Упражнения для реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Двигательной активности отводится главное место в восстановлении больных. Важно обеспечить систематичность занятий и введение в распорядок дня не менее 2 тренировок.

Обязательно начинать упражнения со здоровой стороны, а затем чередовать их с пораженными конечностями.

При появлении утомления необходима пауза, несколько дыхательных циклов с растягиванием выдоха, а затем можно продолжить упражнения.

Для снижения спазма

Спастичность мышц снижается при проведении особого комплекса по методу Бобата. Все движения плавные и медленные, повторяются вначале три, а затем пять раз:

отводится большой палец руки до прямого угла, в этом положении нужно задержаться до 3 минут;
вытяжение остальных пальцев кисти;
при вытянутом и удерживаемом большом пальце согнуть и разогнуть кисть, всю руку в плече;
при фиксации большого пальца проводится отведение в сторону и приведение руки (при помощи инструктора по лечебной гимнастике или родственника);
вытянуть и потянуть на себя большой палец ноги, зафиксировать положение на 2 минуты или дольше до полного расслабления мышц;
лечь на спину, согнуть ногу в колене. Если это движение дается с трудом, то следует постучать рукой под коленом. Стопу за большой палец потянуть в сторону и вниз.

Бобат терапия

Для верхней конечности

Движения в руке восстанавливаются хуже, чем в пораженной ноге. Особенностью паралича при инсульте является нарушение работы дельтовидной мышцы, которая фиксирует плечевой сустав. Когда больной начинает сидеть, стоять или ходить, то свисающая рука может под собственной тяжестью спровоцировать растяжение суставной капсулы и вывих. Для укрепления плеча используют:

отведение руки в сторону;
круговые движения плечами попеременно и вместе;
подъем плеч вверх и сброс вниз;
сведение и разведение лопаток;
сидя или стоя с выпрямленными руками показать раскрытые ладони и повернуть кисти тыльной стороной (супинация и пронация).

После плеча переходят к локтевому суставу (сгибания, медленные разгибания с фиксацией) и лучезапястному. Кистью нужно заниматься как можно чаще, так как она дольше восстанавливается.

Для этого можно использовать любое положение – лежа, сидя или стоя, вначале следует помогать себе здоровой рукой.

Движения проводятся во всех направлениях и плоскостях – сгибание, повороты в бок, круговые вращения в обе стороны, имитация вкручивания лампочки.

Для разработки ног

Вначале нужно провести сгибание и разгибание в тазобедренном суставе, колене и стопе в положении лежа. Если пациент может стоять, то добавляют круги бедрами, вращения коленями. В постели рекомендуется такой комплекс:

приводить к себе согнутую в колене ногу и затем полностью ее выпрямить;
лежа с ровными ногами, отвести пораженную конечность в сторону и вернуться в исходное положение;
скользить пятками по кровати;
имитировать езду на велосипеде (на ослабленной стороне вначале с посторонней помощью);
поочередно поднимать ноги, используя для этого пояс или резиновый бинт.

Смотрите на видео об упражнениях для разработки ног:

Тренажеры для восстановления

В процессе реабилитации существенную помощь оказывают специальные аппараты, их приобретают в специализированных магазинах медицинской техники. Они разработаны с учетом нарушения движения в одной стороне тела, более совершенные модели обладают функциями обратной связи, помогают установить индивидуальный режим тонировок.

Наиболее распространенными разновидностями являются:

Ручной велотренажер

Также не менее эффективными могут быть разнообразные подручные средства – эспандер, резиновый бинт, закрепленный на статичном предмете или замкнутый в кольцо, обычная палка от швабры, мяч, брусья, ступеньки. Надувную подушку применяют для тренировки равновесия, вначале сидя, а затем стоя. Для разработки кисти полезен пластилин, фасолины, из которых нужно выложить фигуру.

Реабилитация речи

Самое интенсивное восстановление речевой функции отмечается в первые полгода от начала инсульта, оно может продлиться до 2 — 3 лет при обширных поражениях или несвоевременно начатом лечении. В зависимости от того, какие участки головного мозга затронуты, у пациентов возникает либо моторная, либо сенсорная форма нарушения речи (афазия). При первом варианте больной:

слышит речь, воспринимает ее на слух;
понимает обращенные к нему слова;
реагирует на просьбы;
не может произнести словосочетание или сформулировать мысль;
при чтении и письме возникают трудности, поэтому больные их избегают.

Смотрите на видео об упражнениях для восстановления речи при моторной афазии:

При сенсорной афазии пациент не обращает внимания на речь окружающих, его собственные слова бессвязные, не контролируются им. Чтение возможно, но смысл продолжений непонятен, навык письма полностью утрачен.

Речь человека, перенесшего инсульт, характеризуется недостаточной осмысленностью, жестикуляцией.

Так как больные пытаются объяснить свои мысли окружающим, а его не понимают, то это приводит к раздражительности и обидчивости.

Для реабилитации речи используют такие приемы:

карточки с написанными буквами, слогами и словами, из которых нужно составить и прочитать предложение;
побуждение к общению – вопросы, просьбы, совместное пение, проговаривание стихов;
прослушивание пациентом любимых аудиокниг с пересказом их содержания;
просмотр картинок и просьбы их описать.

Если восстановление речи проводится в домашних условиях, то важно для родственников сохранить доброжелательное отношение даже к незначительным попыткам произнесения слов, не исправлять ошибки, а только подбадривать пациентов. В преодолении речевого дефекта нужна настойчивость и постоянное общение с больным.

Смотрите на видео об упражнениях для восстановления речи при сенсорной афазии:

Питание после инсульта

Так как в подавляющем большинстве случаев у пациентов с инсультом отмечается склонность к атеросклерозу, то рекомендовано исключить употребление:

жирного мяса (свинины, баранины);
мясных бульонов;
любого животного жира;
субпродуктов;
сливок и сметаны, творога, содержащих более 10% жира, сыра выше 40% жирности;
колбасы, сарделек, сосисок, полуфабрикатов.

При повышенном давлении минимизируют количество поваренной соли до 3 — 4 г в день. Рекомендуется резко снизить содержание в рационе белой муки и сахара, алкоголя, кофеина.

Основу диетического питания составляют овощи в свежем или отварном виде, фрукты, каши, хлеб из муки грубого помола с отрубями.

Источником белка должны быть:

отварная рыба;
отварное, рубленное или запеченное мясо курицы или индейки;
кисломолочные напитки;
нежирные сорта творога и сыра;
морепродукты.

Масло растительное нужно добавлять в салаты, жарить на нем не рекомендуется. Также в готовое блюдо можно положить не более столовой ложки сметаны или сливок, 5 г сливочного масла в день.

Народные средства

Роль фитопрепаратов в восстановлении после инсульта связана с наличием у них следующих лечебных свойств:

ива, лабазник, листья и ветки малины
Улучшение памяти и умственной деятельности	гинкго билоба, родиола, шлемник байкальский
Предотвращение образования холестериновых бляшек	сок граната, чеснок, шалфей, клевер
Нормализация артериального давления	астрагал, сушеница, пустырник
Укрепление сосудистой стенки	черноплодная рябина, черная смородина, шиповник

Существует рецепт сбора из растений, который прошел клинические испытания, за больными наблюдали на протяжении 8 лет после инсульта.
Отмечено, что в группе пациентов, которые принимали медикаменты (антиагреганты, ноотропы, статины) и дополнительно пили 2 раза в день отвар трав, существенно снизился риск повторных острых нарушений кровообращения, практически все больные отметили улучшение самочувствия – исчезла или уменьшилась головная боль, головокружение, повысилась физическая и умственная работоспособность.
Для приготовления отвара нужно взять такие части растений (в столовых ложках измельченного сырья):

корни – солодки 8, имбиря 2, элеутерококка 4, аира 2, валериана 2;
цветки – лабазника 4, боярышника 4, календулы 2;
листья – березы 4, крапивы 4, черники 2, шалфея 2;
плоды – рябины черноплодной 2, кориандра 2;
трава сушеницы 3;
кукурузные рыльца 2.

Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и прогревается на водяной бане на протяжении 15 минут, затем остывает до комнатной температуры, отвар процеживается.

Пить его нужно за 30 минут до еды подогретым. Если назначены медикаменты, то перерыв между ними и травами должен составить не менее часа. Прием продолжается месяц, затем 2 недели перерыва.

Такое лечение проводится длительно.

Рекомендуем прочитать о медикаментозном лечении инсульта. Из статьи вы узнаете, какие медикаменты и для какого вида инсульта применяют, а также о препаратах для профилактики рецидива патологии.

А здесь подробнее о питании после инсульта.

Восстановление пациентов после ишемического и геморрагического инсульта занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому важно знать, какие методики можно использовать в домашних условиях.

Для улучшения движений в конечностях применяется лечебная гимнастика, ее дополняют занятиями на тренажерах. Реабилитация речи включает тренировки слухового, зрительного восприятия слов, побуждения к общению. Необходимым условием успешного лечения является правильно подобранное питание и сочетание медикаментозной терапии с растительными препаратами.

Источник: http://CardioBook.ru/reabilitaciya-posle-insulta-v-domashnix-usloviyax/