Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

Суточный анализ мочи — комплексное изучение продукта жизнедеятельности человека, выделяемого почками за сутки. Это эффективное исследование, дающее расширенную информацию о функционировании мочевой системы на основании количественного состава урины.

Когда назначается суточный анализ мочи

Анализ суточной урины входит в число обязательных назначений для людей с диагнозом дисфункции мочевой системы при ухудшении состояния здоровья, перед операционным и медикаментозным лечением, и, в качестве контроля работы почек.

Сбор урины беременных женщин производится в целях проверки здоровья в условиях повышенной нагрузки. Без особых клинических симптомов развиваются в данный период болезни: осложнение поздних сроков вынашивания и нефропатия.

Небольшая гипертензия и отечность рассматриваются как естественные проявления изменений в организме женщины, ожидающей ребенка.

Только протеиновый показатель суточной урины может рассказать о нарушениях в работе почек и заболеваниях, требующих незамедлительного вмешательства.

Результаты данного исследования мочи помогают выявить возможные патологии до появления очевидных признаков и предотвратить развитие заболеваний. Анализ суточной урины предписывают независимо от возраста в случаях назначения токсичных для почек препаратов, а также при освидетельствовании и диагностике следующих болезней:

  • диабет;
  • злокачественные новообразования в почках;
  • нефропатия — любые патологические аномалии в работе почек;
  • амилоидоз – изменения обмена веществ и отложение специфических субстанций;
  • поражение миокарда;
  • гиперкортицизм.

Особенности лабораторного исследования

Изучают урину, выделенную за сутки, всесторонне. Богатый состав мочи дает возможность акцентировать внимание на различных факторах.

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

От одного до двух литров экскрементов выделяет человек в норме за сутки. Но этот показатель урины нестабилен, на него влияют различные факторы: от поступившей за тот же период времени жидкости до температурного фона. Резкие изменения объема – симптом возможных патологий.

Увеличение суточного диуреза (свыше 3 литров) говорит о нездоровом режиме эндокринной системы, ослаблении функции фильтрации почек, а уменьшение – на очаги инфекций, застойные процессы в органах, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу у человека.

Моча содержит в себе около двухсот различных субстанций, основную ее часть составляет вода (97 процентов). Плотность каждого соединения точно регулируется и явное расхождение с нормой – признак расстройства обмена веществ.

Воспалительные процессы меняют концентрацию белков, глюкозы или микроэлементов.

Наиболее часто данный вид экскрементов исследуют на предмет определения точного содержания: белков, глюкозы, оксалатов (солей), метанефринов и кортизола.

Белок

Появление протеина в общем клиническом исследовании мочи иногда всего лишь временная реакция организма на избыточное потребление белковой еды либо чрезмерное мышечное или эмоциональное перенапряжение.

По результатам же суточного анализа урины можно определить стабильно ли выделение протеина, и параллельно выявить в моче такие соединения, как белок Бенс-Джонса.

Содержание данного альбумина в суточном анализе — нехороший сигнал, он выявляется преимущественно у больных с множественной миеломой.

Глюкоза

Определение количества сахара в урине обязательно при подтверждении или исключении вероятности развития таких болезней, как панкреатит, дисфункция щитовидной и поджелудочной желез, и контроля при обследовании пациентов с гипергликемией.

Оксалаты

Щавелевая кислота – вполне безобидна в малых дозах, что не скажешь о перенасыщении, которое приводит к накоплению отложений в виде кристаллов, заполняющих протоки почек. Проверяют мочу на оксалаты при подозрении на почечную недостаточность, остеопороз, заболевания пищеварительного тракта и уролитиаз.

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

Метанефрины

Метанефрин — продукт распада адреналина. Его избыток сопутствует нестабильному функционированию почек, рака симпатической нервной системы.

Кортизол

Это катаболический гормон, образующийся в эндокринных железах и участвующий в обмене веществ.

Превышение нормы гидрокортизона часто встречается при синдроме гиперкортицизма, низкий уровень – при болезни Аддисона, вторичной надпочечниковой недостаточности.

В целях оценки фильтрации и определения эффективного почечного кровотока применяют пробу Реберга. По этой методике на основе суточной урины проверяется скорость очищения плазмы крови от креатинина при прохождении через почки.

Подготовка к суточному анализу мочи

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранениеНе употреблять алкогольные напитки

Следует не менять привычный питьевой режим. В предыдущий анализу день лучше не употреблять алкогольные напитки, нездоровую пищу, кофе, а также, продукты, меняющие цвет урины (свеклу, морковь, спаржу); с вечера, предшествующего процедуре, исключить тяжелые физические нагрузки и сексуальные контакты. Кроме того, в случае приема мочегонных средств, нужно обязательно предупредить об этом врача и по возможности прекратить прием лекарств. Данные препараты могут изменить значения компонентов урины, и, соответственно, исказить результаты суточного анализа. Желательно перенести процедуру до окончания менструального цикла.

Как правильно собирать урину для анализа

Гигиенические процедуры гениталий без применения дезинфицирующих и антибактериальных средств – залог чистых результатов исследования суточной мочи без побочных включений. Правила сбора:

  • Подъем, первое опорожнение в анализе не используется, только фиксируется время мочеиспускания.
  • Каждые последующие выделения мочи в дневные, и ночные часы выливаются в подготовленный контейнер.
  • Последний раз урина подлежит сбору ровно через 24 часа после первого опорожнения.
  • Измеряется общий объем диуреза за сутки.
  • Собранная урина тщательно взбалтывается в контейнере.
  • Небольшое количество (примерно 100 миллилитров) мочи переливается в герметичный контейнер с указанием фамилии, возраста, пола, общего объема урины пациента за 24 часа, времени начала и окончания сбора. При исследовании отклонений суточного диуреза, дополнительно указывается литраж жидкости, выпитой за весь период.
  • Сдать собранный концентрат урины без промедления, сразу после добавления утренней дозы мочи.

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранениеМоча собирается в специальную емкость

При нестандартных ситуациях на вопросы как собрать суточную мочу, сколько миллилитров урины потребуется, правильный ответ даст только врач. Естественные трудности возникают при сборе урины у грудничков за сутки.

Только родители с большим опытом могут определить, хочет ли ребенок воспользоваться туалетом. Детские подгузники для получения исследуемой урины не используются.

Такие данные не дадут достоверную информацию о состоянии здоровья маленького пациента.

Как правильно собрать суточную мочу у маленьких детей:

  • Важно вовремя ухаживать и следить за чистотой половых органов ребенка.
  • Чтобы не потерять ценную урину, следует зафиксировать специальной липкой лентой детский мочесборник (в ассортименте аптек есть как универсальные модели, так и адаптированные по половому признаку) на теле малыша.

Хранение суточной мочи

Понадобится специальный контейнер или чистая, сухая 3-литровая банка.

Для удобства можно применять емкость небольшого объема при разовом опорожнении мочевого пузыря, после чего переливать урину в основную тару с герметичной крышкой.

Собранная моча хранится при температуре примерно плюс 5–8 градусов в условиях естественной влажности и низкой освещенности. Для этой цели идеально может подойти холодильник.

Показатели суточного анализа мочи

Норма Болезни, при которыххарактерны иныепоказатели
Выше Ниже
Белок (г/л) 0,0–0,14

  • выделение – 0,15
  • беременные
  • женщины — до 0,033
  • дети — до 0,035
Пиелонефрит, нефропатия,

  1. поздний токсикоз, эклампсия, водянка, повреждение почечных
  2. клубочков,
  3. острые воспалительные процессы почек
Лейкоциты до 2000000 Превышение содержания белых кровяных клеток в моче
Количество цилиндров-белковых клеток(метод Аддиса– Каковского) до 20000 Поражения почек органического характера,

  • смещение
  • кислотно-
  • щелочного баланса, симптом застойной почки
Глюкоза(ммоль/сут) менее 1,6 Сахарный диабет, нарушение функции передней доли гипофиза, повышенный уровень выработки гормонов щитовиднойжелезы, синдром Кушинга, инфаркт миокарда, гиперплазия надпочечниковой коры,гормонально-активная опухоль эндокринных желез
Оксалаты(мкмоль/сут) женщины – 228–626мужчины – 228–683 Остеопороз, воспаление кишечника, пиелонефрит, цирроз, сахарный диабет,эндокринные нарушения, добро-качественный системный гранулематоз, мочекаменная болезнь, миелома Дефицит витамина D,

  1. функци-
  2. ональные почечные нарушения,
  3. остеомаляция,
  4. рахит,
  5. гипотиреоз
Метанефрин около 55% от уровня адреналинового обмена от 2 до 10 раз — подозрение на инфаркт миокарда, нейро-циркуляторную дистонию, почечную гипертензию;более чем в 10 раз — возможность новообразований
Кортизол(нмоль/сут) хемилюминесцентный – 100–379, ЭХЛА – 60–413 Синдром Иценко – Кушинга Надпо-чечниковая недоста-точность
Креатинин(ммоль/сут) Женщины – 5,3–16Мужчины – 7–18 Сахарный диабет, острые инфекционные заболевания почек, гипотиреоз Анемия и другие патологии почек
Мочевина(ммоль/сут) 250–570 Гиперфункция щитовиднойжелезы, злокачественная анемия
Кальций(ммоль/сут) Возраст> 14 лет – 2,5–7,5 Нефролитиаз или нефрокальциноз, мочекаменная болезнь,гиперпаратиреоз,злокачественные новообразования с метастазами, саркоидоз Гипо-паратиреоз,

  • преэклампсия,
  • заболевания почек (нарушения фильтрации),
  • недостаток витамина D,
  • нарушения пищеварения
Проба Реберга(мл/мин) 130–140 Начальный период сахарного диабета,гипертоническая болезнь,нефротический синдром Ниже 30 мл/мин – почечная недоста-точность

Главная функция почек – выведение из тела человека продуктов обмена веществ и очищение крови.

Поэтому не нужно паниковать и самостоятельно устанавливать диагноз, если исследование мочи показало результаты, отличные от нормы.

Повышенные показатели сахара, оксалаты — повод задуматься о здоровом образе жизни и правильном питании. При необходимости стоит пересдать суточную урину и продолжить обследование.

Ответственный подход ко всем этапам процедуры — начиная с подготовки к анализу урины и неукоснительного соблюдения гигиенических требований, и заканчивая неотложной доставкой суточной мочи — даст реальное представление о протекающих в организме процессах. Своевременная, надежная диагностика – основа профилактики и надлежащего лечения заболеваний почек.

Суточный анализ мочи Ссылка на основную публикацию Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

Что показывает суточный анализ мочи, как сдавать, что проверяют, как хранить?

Суточный анализ мочи – метод исследования, который является наиболее простым и доступным методом исследования функции почек, целями которого есть оценка способности почек концентрировать и выделять мочу.

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

Когда назначается суточный анализ мочи?

Данный метод помогает выявить на ранних стадиях патологию в функционировании органов мочевыводящей системы, а также позволяет следить за динамикой развития болезни почек, если таковы уже имеются.

Показания к назначению суточного анализа мочи:

  • Хронический гломерулонефрит (сложный воспалительный процесс в клубочках почки;
  • Хронический пиелонефрит (воспаление системы почечных канальцев);
  • Сахарный диабет;
  • Сердечно-сосудистые заболевания;
  • Сердечная недостаточность;
  • Подозрение или почечная недостаточность;
  • Лицам, которые имеют нарушения водного баланса организма (страдают отеками, накоплением жидкости в разных полостях тела).

Что проверяют в суточной моче?

  • Свойства мочи используют для диагностики болезней почек и мочевыводящих органов, а также заболеваний других систем и органов.
  • Принцип исследования состоит в динамическом определении таких показателей, как плотность и количество мочи, соотношении выделяемой мочи (диурезом) днем и ночью, а также сопоставлением между суточным употреблением жидкости и мочи, что выделяет пациент за сутки, определения наличия глюкозы в моче(глюкозурии), белка и солей.
  • Расшифровка полученных результатов анализа мочи оценивается путем сравнения с показателями нормы.
  • Для здорового человека характерно:
  • Количество суточной мочи от 1000 до 1800 мл;
  • Соотношение объема жидкости, что выделена почками, к выпитой на протяжении суток жидкости – от 65 до 80%;
  • Сопоставление объема мочи, выделенной днем, к объему мочи, что выделена ночью (дневная норма 2/3 от общего количества мочи, ночью – 1/3);
  • Плотность мочи – не меньше 1018.

Основные показатели суточного анализа мочи

Общий объем мочи

У здорового взрослого человека, которого обычное смешанное питание и обычная физическая нагрузка, суточный диурез составляет 1000-1800 мл.

Читайте также:  Кислая реакция мочи: что это значит, причины и методы лечения

При употреблении больших количеств жидкости суточный диурез увеличивается, при употреблении преимущественно или исключительно сухой пищи, в жаркую погоду или при тяжелом физическом труде, когда много воды выводится из организма вместе с потом, суточный диурез уменьшается.

Если суточное количество мочи превышает 2 л, то говорят о полиурии, если оно меньше 1л – олигурии.

Также известно, что изменение количества суточной мочи зависят от соотношения между величиной фильтрации и интенсивностью обратного  всасывание воды и растворенных в ней необходимых организму веществ из первичной мочи в кровь (реабсорбции), что позволяет врачу понять, какие нарушения в работе почек существуют, если есть изменения этого показателя.

Белок

У здоровых людей белок в моче не содержится или находится в ничтожных количествах. Если удалось определить белок в моче (протеинурия/альбуминурия), то это свидетельствует о воспалительных процессах в мочевыводящих путях, при наличии в них камней, язв, новообразований.

Патологическая протеинурия может возникать в результате повреждения почек – нефротический синдром при таких заболеваниях, как гломерулонефрит, амилоидоз, нефропатии беременных, диабетическом нефроангиосклерозе, поражением почек при коллагенозах, при терапии определенными медикаментами, первичной почечной патологии.

Альбуминурия часто встречается у беременных и обусловлена расстройствами почечного кровообращения вследствие механического давления матки на почечные сосуды.

Глюкоза

В нормальной моче могут иногда встречаться незначительные следы глюкозы, которые, однако, обычными качественными реакциями не обнаруживаются. Глюкозурия может быть проходящей, если обусловлена временным поступлением в кровь избыточного количества глюкозы.

Ответ на вопрос: что значит глюкоза в моче? – читайте здесь.

Это наблюдается при употреблении большого количества сахара или других сладостей (пищевая глюкозурия):

  • Временная глюкозурия может быть спровоцирована сильным нервным потрясением, при ожогах, некоторых инфекциях, после ведения адреналина накануне.
  • Патологическая глюкозурия обычно сопровождается повышением глюкозы крови, что свидетельствует о сахарном диабете, приеме гормонов надпочечников.

Оксалаты

Нормальный уровень оксалатов: у женщин – 228-626 мкромоль/сутки, у мужчин – 228-683 мкромоль/сутки.

В случае выделения с мочей оксалатов даже при исключении из пищи продуктов, в которых много щавелевой кислотой (щавель, помидоры, спаржа, яблоки, брусника) врачи говорят о наличии оксалатурии. Появление осадка оксалатов в моче может подтвердить диагноз почечно-каменной болезни.

Креатинин и мочевина

Кроме того, для определения функции почек могут назначаться исследования крови, в которых важно определения креатинина  и мочевины. Оба этих вещества есть результатом распада белком, они покидают организм с мочей.

Креатинин – результат распада креатина, что образуется из аминокислот в печени и принимает участие в энергетических процессах в организме, он свободно фильтруется и выводится из организма с мочей. Поэтому важно определение уровня креатинина в крови и моче.

Показатели креатинина в крови в здоровых людей:

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

  • Женщины — 44-88 мкмоль/л;
  • Мужчины — 44-106 мкмоль/л;
  • Дети от 1 до 14 лет — в 27 до 62 мкмоль/л.

Состояния, при которых креатинин повышается:

  • Строгая безбелковая диета.
  • Голодание или вегетарианство.
  • Сниженная мышечная масса.
  • Дистрофические изменения мышц.
  • Беременность.
  • Отеки.
  • Прием глюкокортикоидов.

В норме уровень креатинина в моче для женщин 5,3-15,9 ммоль/л, для мужчин – 7,1 – 17,7 ммоль/л. При нарушениях выделительной функции почек уровень этого показателя снижен. Другими возможными причинами понижения креатинина мочи есть повышенный уровень гормонов щитовидной железы (гипертиреоз), анемия, заболевание мышц.

Для определения содержания мочевины и креатинина нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

Показатели мочевины в крови:

  • Дети от 1 до 14 лет 1,8-6,4 ммоль/л;
  • Мужчины: 3,6-7,5 ммоль/л;
  • Женщины 2,3-7,5 ммоль/л;

Концентрация мочевины в крови зависит от питания: при преимущественном употреблении белковой пищи анализ покажет ее повышение, при питании растительной пищей – снижение уровня.

Повышение мочевины наблюдается после физических загрузок, при приеме гормонов. При нарушениях работы печени, таких как гепатит, цирроз или печеночная кома, а также беременность, уровень мочевины снижен.

Подготовка к суточному анализу мочи

Для сбора суточного количества мочи нужно придерживаться следующих правил:

Суточный анализ мочи: состав, показатели, хранение

  • Накануне исключить из рациона свеклу (так как может измениться окраска мочи), употребление алкоголя, сладкую, копченую, соленую и острую пищу;
  • Во время того, как человек собирает мочу, нужно питаться в обычном режиме и принимать обычное количество воды, при этом подсчитывать объем принятой жидкости (вместе с жидкой пищей), так как это крайне важно для конечных результатов анализа;
  • Начинать собирать мочу нужно утром, обычно это делают с 6 до 7 утра, после опорожнения мочевого пузыря;
  • Первая порция мочи для исследования не годится, так как считается ночной. Врача интересует только материал, который будет собран в течение суток, так как во время бодрствования активно фильтруются вредные вещества и продуцируют мочу;
  • Обязателен предварительный туалет половых органов (в мочу не должны попасть патогенный бактерии, микробы и клетки эпителия), также не рекомендуется проводить сбор мочи для женщин во время менструаций, так как можно получить недостоверные результаты анализа);
  • Для сбора мочи нужно подготовить чистую емкость, для этого подойдет приобретенный в аптеке специальный контейнер, в крайней случае можно использовать обычную 3-литровую банку, которая должна предварительно быть вымыта.

В отдельных случаях (например, для определения гноя или крови в моче) забор мочи проводят с помощью катетера.

Как собрать суточную мочу на анализ?

Приступая непосредственно к началу сбора мочи, следует помнить, что первая порция утренней мочи не собирается, однако, нужно запомнить время начала сбора материала. Мочиться нужно только в предназначенную емкость, после чего ее плотно закрывать. Последняя порция собирается ровно в то время, когда осуществлялось первое мочеиспускание.

Хранение суточной мочи

Перед тем как сдать материал на исследование, контейнер с мочей следует держать в холоде (например, на нижней полке холодильника), плотно закрытым. Пробу желательно доставить в лаборатории как можно быстрее, но не позднее чем через 2 часа после сдачи последней порции мочи.

Достоинствами такого исследованиями являются простота, физиологичность, доступность проведения в любых условиях и необременительность.

Сколько времени и в каких условиях можно хранить мочу для анализа

При любом заболевании для диагностики состояния и просто для профосмотра, лечащий врач назначает лабораторные исследования, в том числе анализ мочи.

Такой метод диагностики считается безопасным, безвредным и точным. Однако результат исследования зависит от правильного хранения биоматериала до его сдачи.

Поговорим о том, как правильно собирать, сколько можно хранить мочу для анализа, и не нарушит ли это ее свойств.

С тем, в какой емкости содержать биоматериал, все ясно. Еще со времен СССР анализы сдавались в вымытых стеклянных баночках. На сегодняшний день на прилавках аптек вы можете найти специальные пластмассовые емкости-контейнеры, в которые собирается моча. Теперь осталось только ознакомиться с основными правилами сбора и сдачи такого анализа.

Разновидности анализов

Лабораторное исследование является одним из точных методов диагностики. Медицина выделяет 2 крупные подгруппы анализов: специфические и неспецифические.

Что входит в группу специфических:

  • по Нечипоренко — помогает выявить пиелонефрит или уретрит;
  • по Зимницкому — анализирует функциональность почек;
  • на сахар — выявляет сахарный диабет и определяет состояние поджелудочной железы;
  • на белок — показывает инфекционные болезни и воспаления;
  • на ХГЧ — достоверно выявляет беременность;
  • проба Реберга — определяет значение креатинина.

Неспецифический — общий анализ мочи. По его результатам выявляется уровень эритроцитов, белка, лейкоцитов, наличие солей, слизи, бактерий и некоторые другие показатели.

Как правильно подготовиться

Для большей достоверности перед сдачей биоматериала нужно придерживаться таких правил:

  • исключить спиртные напитки за день до сбора мочи;
  • не кушать морковь, ягоды;
  • прекратить употребление лекарственных препаратов, влияющих на состав биоматериала;
  • не принимать мочегонные средства.

Перед сдачей мочи для анализа проведите утренние гигиенические процедуры. Для общего анализа мочи следует собрать утреннюю «среднюю струю» (начинать и заканчивать следует в унитаз, а остальное собирается в контейнер).

Не следует сдавать урину во время менструаций. А если это крайне необходимо, то моча собирается через марлю либо тампон.

Общие рекомендации

Общие правила по сбору и хранению анализов сводятся к:

  • Проведению гигиенических процедур перед сбором биоматериала. Это поможет избежать попадания в урину клеток эпителия и половых выделений.
  • Отслеживанию суточного рациона. Накануне сдачи рекомендуется воздержаться от продуктов-красителей, после которых моча может становиться подкрашенной. Также не стоит кушать жареную и другую, тяжелую для желудка, пищу.
  • Хранение в закрытой таре во избежание попадания микробов. Также не следует заранее собирать урину и хранить ее.

Следуйте всем правилам, разъяснениям врачей, и тогда вы правильно соберете и сдадите мочу, что обеспечит верную постановку диагноза.

Срок хранения

Специалисты советуют хранить собранную для анализа урину не более 2-х часов. Длительное хранение мочи с последующей ее сдачей недопустимо, поскольку изменяются не только физические свойства, но и появляются бактерии, разрушается осадок.

Помимо этого, лаборанты выявляют увеличение значения рН, что происходит из-за жизнедеятельности патогенных микроорганизмов. Также при длительном хранении не удастся сохранить желчные пигменты, поскольку их разрушает дневной свет.

Если биоматериалы хранились больше суток (при этом не имеет значение где: в холодильнике или в прохладном месте), то они уже непригодны для исследований.

Вид и время хранения

Чтобы наиболее правильно хранить анализ нужно достоверно знать вид проводимого исследования.

Сколько хранится биоматериал перед сдачей? Рассмотрим основные виды анализов и сроки содержания.

  • Общий анализ. Сдается с утра, натощак. Хранение такой мочи перед сдачей нежелательно. При доставке ее в лабораторию следите за тем, чтобы урина не переохладилась, не замерзла.
  • По Зимницкому. Анализ состоит из 8 опорожнений за сутки, которые собирают в специальную тару. В этот период моча должна храниться на холоде, чтобы избежать изменения ее свойств. Кстати, чтобы предупредить какие-либо изменения в структуре, можно добавить в тару специальные химикаты, которые были описаны выше, но не забывайте, что в результате этого моча мутнеет. Длительное хранение биоматериала недопустимо, поэтому постарайтесь уже на следующее утро сдать его в лабораторию.
  • По Нечипоренко. Нужно собрать среднюю порцию анализа в утреннее время суток и сразу же отправить урину в лабораторию. Моча по Нечипоренко может храниться в течении 1 часа, поскольку высока вероятность развития бактерий. Анализ сдают даже грудные детки.
  • Суточная моча или способ Каковского-Аддиса. Такой метод обследования используется крайне редко для выявления опасных мочеполовых заболеваний. Анализ также нужно собирать на протяжении 24 часов. Можно ли хранить банку с уриной в холодильнике? Да, это допустимо, но предварительно следует капнуть туда пару капель формалина. Однако помните, что в таком случае моча может стать непрозрачной.
  • Трехстаканная проба. Моча сдается с утра после 5-ти часового воздержания. По времени урина хранится недолго, всего лишь 1 час. Также специалисты говорят, что содержаться моча должна при комнатной температуре в специальной емкости.

Как сохранить дольше

Если же по каким-то причинам оперативно сдать контейнер не получается, то следует знать, как хранить мочу для анализа.

 Такие ситуации бывают при проблемах с мочеиспусканием (например, когда человек не в состоянии дожидаться утра, чтобы собрать утреннюю урину), при сборе мочи у ребенка или в связи с личными либо рабочими ситуациями. В таких случаях собранную урину до сдачи можно хранить в холодильнике.

Основное правило — не допускать замерзания!

В стенке холодильной камеры моча для анализа должна только охладиться. Температура окружающего воздуха не может быть ниже отметки +4 градуса.

Поэтому для хранения подходит отделение в дверце холодильника или самая нижняя полка. Помните, что если поставить в холодильник урину, то наверняка изменится ее относительная плотность.

Поэтому зафиксируйте данный факт в направлении либо скажите об этом лаборанту.

Читайте также:  Сколько держится в организме алкоголь - влияние на сдачу анализа

Иногда для исследований врачи назначают сдать больному суточную мочу. Но ведь нельзя же хранить биоматериал более 2 часов, что делать в таком случае?

На помощь приходят химические консерванты. Рассмотрим некоторые из них:

  • Тимол. Добавляют 2 кристаллика на каждые 100 мл;
  • Борная кислота. По 3- 4 гранулы на 100 мл;
  • Толуол. В емкость вливают небольшое количество вещества, примерно 2 мл. Через некоторое время вы можете наблюдать, что моча стала мутной.
  • Ледяная уксусная кислота. Добавляется на весь объем урины в количестве 5 мл.

Детский вопрос

Описанные выше процедуры и сроки предназначены для взрослых. А вот как правильно собрать и хранить биоматериал ребенка, есть ли какие-то различия?

Анализы рекомендуется сдавать в порции по 100-150 мл. Для взрослого человека получить такой объем не составит труда, но вот собрать материал у новорожденного иногда превращается в целую проблему.

На помощь молодым родителям приходят специальные детские мочесборники, которые продаются в каждой аптеке. Конструкция приспособления представляет собой небольшой полиэтиленовый контейнер, имеющий специальное отверстие с липучкой.

Благодаря этому вы легко можете прикрепить мочесборник ребенку. Не нужно подставлять его под подгузник, поскольку приспособление может отклеиться.

Крайне нежелательно собирать мочу грудничка в горшок из-за большого содержания в нем бактерий, пыли и других вредных микроорганизмов. Кстати, это является одной из причин мутной урины.

Некоторые ошибочно полагают, что горшок можно с легкостью отмыть специальными средствами, однако это не так.

Поэтому, если купить специальный мочесборник не представляется возможным, вы можете воспользоваться стерилизованными стеклянными баночками, пакетами.

Хранить собранный биоматериал можно 2 часа, потому что по истечению этого срока моча отличается помутневшим оттенком и скоплением в ней бактерий.

Конечно же, вы можете хранить урину в холодильной камере, однако не стоит допускать излишнего переохлаждения и заморозки.

Когда вы отнесете мочу в лабораторию, обязательно известите лаборанта о способе и времени хранения материала. Это внесет определенные корректировки в исследовании.

Некоторые родители замечают, что моча ребенка стала белой. В большинстве случаев такой цвет сигнализирует о проблемах с почками или мочевым пузырем. Поэтому необходимо сдать анализы как можно скорее и без длительного хранения в баночке.

Собранная моча не должна храниться в течение длительного времени, поскольку она подвержена быстрому изменению состава. В идеале, доставить биоматериал в лабораторию нужно сразу же после сбора. Если это не представляется возможным, поместите тару в холодильник на самую нижнюю полку или в стенку. Но помните, что такое хранение должно быть непродолжительным, всего 2 часа.

Моча для анализа хранится до 1 суток, но есть исключения

Анализ мочи (ОАМ) назначается врачами при любом заболевании: в некоторых случаях такое исследование может быть информативнее, чем сдача крови. Результативность метода зависит не только от правильности сбора биоматериала, но и от периода его хранения. Для того чтобы получить максимально правдивую клиническую картину, важно знать, сколько хранится моча для анализа.

Давайте разбираться!

В холодильнике

Кровь и моча для лабораторного обзора в контейнере и пробирке долго находиться не может. Человеческая органика – скоропортящийся продукт, поэтому забор лучше проводить прямо перед отдачей емкости в больницу.

Так как через некоторое время в емкости начинают происходить биохимические реакции по распаду белка, солей, окислению.

Если не задумываться о способе содержания собранной урины до ее сдачи, то через 120 минут она потеряет первоначальные свойства, поэтому оставлять на длительное время ее можно только в холодильной камере.

В условиях холодильника материал для общего исследования должен находиться не более суток.

Чтобы увеличить период сохранности, температура в холодильной камере должна быть не менее +4°C..

Сколько можно хранить биоматериал для сдачи в зависимости от вида химического теста:

  • Общий. Необходимо собирать в утреннее время, сразу после пробуждения, натощак. Рекомендуется доставить в лабораторию в течение 60 минут. Срок годности в этом случае самый меленький, поэтому эффективность такого метода низкая;
  • Тестирование химического состава в течение 24 часов. Суточную мочу можно оставлять в холоде, но на следующие сутки ее обязательно нужно отнести в поликлинику;
  • Для тестирования по Нечипоренко рекомендуется собирать первую утреннюю струю и отдать емкость на изучение в течение часа.
  • Сбор органики на исследование по Зимницкому ведется несколько раз за сутки в стерильные емкости. Они могут содержаться в холодильнике не более суток с момента взятия первой пробы.
  • Для проведения теста на бакпосев (бактериальный посев) нельзя собирать урину заранее и хранить. Данный метод предполагает передачу свежей органики в лабораторию, так как многие бактерии со временем могут погибнуть.
  • Для теста на беременность сдается урина, собранная с утра натощак. Только в первой порции содержится максимальная концентрация гормона хгч.
  • Для обнаружения алкоголя и наркотиков в моче чаще всего используют методику химико – токсикологического исследования (хти), которая не предполагает длительную сохранность жидкости, так как период выявления употребления у каждого человека свой. Хранить ее в любых условиях не рекомендуется.

Мочу животных для разбора разрешается ставить в холодильную камеру ненадолго , так как собрать кошачью урину очень тяжело и сделать это прямо за дверями клиники практически невозможно.

Сырье кошки или собаки для клинического теста лучше собирать на приеме у ветеринара с помощью прокола пузыря непосредственно до тестирования.

Чаще всего это делают перед операцией для определения наличия или отсутствия воспалительного процесса в организме.

На некоторое время в холодильнике также можно оставлять кал для анализа. Забор лучше производить с утра.

При комнатной температуре

При комнатной температуре сырье для пробы должно находиться в банке не дольше 60 минут со времени сбора до передачи в больницу.

В морозилке

Лабораторный разбор биожидкости и крови нельзя проводить после заморозки: он теряет свои свойства.

Помещать сырье в морозилку не рекомендуется.

Как собрать и хранить мочу у новорожденных

Моча ребенка возрастом до 1 года имеет свойство быстрого окисления, поэтому хранить органическую жидкость новорожденных не рекомендуется.

Основные методы взятия пробы у грудничка:

  1. С помощью обычного пакета;
  2. С использованием специального мочеприемника;
  3. Любой стерильной емкостью.

Органику грудного ребенка не рекомендуется оставлять в баночке более чем на 120 минут до передачи в лабораторию. Органические пробы новорожденного нужно содержать в стерильной емкости или пробирке с плотно закрытой крышкой.

Влияние на точность результатов анализа

Материал, собранный у ребенка, нельзя держать в холодильнике так же долго, как взятый у взрослого: через короткое время в детской урине образуется аммиак. Наличие данного вещества может указать на несуществующую патологию.

Врач, выписавший направление на проведение теста в лаборатории, должен объяснить пациенту, сколько времени можно сохранять пробы и в каких условиях.

На точность результатов могут повлиять следующие факторы:

  1. попадание в контейнер элементов внешней среды, бактерий, других посторонних веществ;
  2. если ребенка не подмыть перед сбором, скопившиеся на наружных половых органах микроорганизмы могут испортить итоги;
  3. неправильное содержание: более 120 минут в комнатной температуре и свыше 24 часов в холодильнике.

Для каждого метода лабораторного исследования существует свой алгоритм взятия урины: например, на общий анализ рекомендуется собирать среднюю струю, а на выявление уровня хгч — первую.

В каких случаях требуется уточнение сроков

Период сохранности сырья зависит от диагноза пациента и вида исследования. Данные по срокам годности результатов сообщает лечащий врач.

Определяем непригодность материала для анализа

При нахождении в емкости для сбора более 24 часов моча становится непригодной для химического изучения. Следует учитывать также и то, что лаборатория начинает тестирование не сразу после сдачи.

Признаки испорченного сырья:

  • осадок на дне контейнера;
  • помутнение жидкости.

Результаты часто оказываются ложными из-за того, что органическое вещество при неправильном хранении или долгой транспортировке теряет свои свойства. В теплом помещении в урине образуются бактерии, откладываются соли, выпадает осадок.

Правила и рекомендации

Для того чтобы получить информативную диагностику, необходимо знать, сколько можно хранить органическую жидкость до передачи в поликлинику:

  • для получения правдивых результатов рекомендуется собирать органический материал непосредственно перед сдачей ее в лабораторию, например, в Инвитро;
  • важно понимать, сколько можно хранить мочу, собранную у грудничка и взрослого человека;
  • для некоторых видов тестов биологическую жидкость можно держать в холодильнике, в плотно закрытой таре, не дольше 24 часов.

Правила, которые нужно соблюдать перед взятием урины:

  • за 24 часа полностью исключить алкоголь из употребления;
  • отложить прием лекарственных средств, которые влияют на состав жидкости;
  • не есть накануне морковь, свеклу и яблоки;
  • перед сбором важно тщательно подмыться, без применения химических средств.
  • Контейнер должен быть абсолютно стерильным.
  • На некоторые виды исследования в сдаваемую жидкость можно добавлять консерванты для продления периода сохранности:
  1. тимол;
  2. борная кислота;
  3. уксусная кислота;
  4. толуол.

В данном случае главное — не переборщить с консервантом, иначе информативность итогов пострадает.

Из-за естественного процесса окисления цвет сырья в банке через какое-то время может потемнеть. Такое изменение не является показателем непригодности.

Заключение

Для получения достоверных результатов, возможности дальнейшего лечения или госпитализации важно знать срок годности анализов крови и мочи и условия их сохранности.

Видео

Суточный анализ мочи — нормы и показания

При сдаче суточного анализа мочи на соли и белок стоит знать, для чего он требуется, а также надо придерживаться определенных правил сбора и сдачи материала.

Суточный анализ мочи: показатели

Анализ мочи – простой, быстрый и недорогой способ диагностики состояния здоровья человека.

Суточный анализ мочи дает возможность определить сколько материала, может выделить организм за 24 часа, а также показать количество и содержание в нем различных веществ, которые помогут определить общее состояние организма. Суточный анализ мочи также сдается для диагностирования функциональности почек и других важных органов в теле.

Известно, что организм человека состоит на 90% из воды. А потому и моча – вода.

В ней только растворены продукты, поступающие из пищи и перерабатывающиеся организмом во время жизнедеятельности. Такими элементами в моче могут быть соли, белки, натрий, калий и прочие.

Если человек здоров, то при проведении суточного анализа мочи в ней можно выявить только определенное количество таких компонентов.

Когда же их количество будет превышать допустимые нормы или же когда в жидкости будут появляться и другие компоненты, которых там быть не должно, то это станет причиной и будет указывать на то, что в теле человека развиваются определенные патологии, а потому некоторые органы не могут нормально функционировать. Далее в статье будет более подробно расписано, для чего потребуется анализ суточной мочи.

Суточный анализ мочи может быть нескольких видов. При помощи него можно выявить разные вещества в организме. Наиболее часто проводят суточный анализ мочи для выявления таких компонентов:

Читайте также:  Средний объем эритроцитов (mcv): повышен или понижен в анализе крови

Белок

Суточный анализ  на белок может быть назначен после того, когда у пациента при тестировании материала было выявлено большое количество этого компонента в жидкости. Такой анализ мочи даст возможность диагностировать сахарный диабет и пр. Также стоит отметить, что у суточного анализа мочи на белок есть норма. Концентрация вещества в материале не должна быть выше 0.14 миллиграмм на литр.

Когда появляется в сборе белок, то это может стать причиной развития различных заболеваний, например: патология или поражение почек, которые могут быть вызваны сахарным диабетом, злокачественной опухолью.

Когда концентрация белка в суточной дозе мочи будет ниже нормы, то это для доктора не представляет никакого интереса, так как такая ситуация скажет о том, что человек в данном плане здоров.

Глюкоза

Анализ суточного материала на наличие глюкозы приписывается тем, кто страдает диабетом. При помощи такого тестирования можно проводить контроль за состоянием здоровья пациента.

Также тестирование по данным показателям проводится в таких случаях:

  • Диагностировании работы надпочечников.
  • При панкреатите.

Для здорового в суточной дозе сбора не должно быть больше 1.6 ммоль/г глюкозы. Если содержание такого компонента будет повышено, то это может рассказать специалисту о наличии таких заболеваний у пациента:

  • Диабет.
  • Акромегалия.
  • Коллапс сосудов.
  • Синдром Кушинга.
  • Инфаркт.
  • Инфекции (определенные типы).
  • Ожоги.

Что означают выявленные клетки плоского эпителия в моче?

Также количество глюкозы в крови может повышаться во время беременности.

Соли

Кроме анализа на белок и глюкозу может также проводиться и суточный анализ мочи на соли.

Часть такого вещества может поступать в тело вместе с едой, а другая часть солей может вырабатываться непосредственно самим организмом.

Соли способны откладываться в разных органах и частях тела человека, что приводит к изменению в работе определенных органов и появлению воспалительных процессов там.

Врач может назначить провести тестирование мочи на соли в таких случаях:

  • При гипероксалурии.
  • При почечной недостаточности.
  • При резкой потере веса.
  • При нарушении в работе щитовидки.
  • При осложнениях после некоторых методов терапии.
  • При диабете.
  • При остеопорозе.

В моче здорового человека солей должно быть в таком количестве 20-50 мг/сут. Повысится уровень солей, так же, как и белка, может при диабете, циррозе, мочекаменной болезни, при малом количестве витамина В в теле, при определенном виде диет.

Уровень солей в моче может снизиться при эндокринных заболеваниях, рахите, плохом функционировании почек или при недостатке витамина D.

Метанефрины

Это такие вещества, которые являются конечным продуктом при распаде гормонов.

У здорового человека в теле есть определенное количество данных элементов, которое в процессе жизнедеятельности может увеличиваться, например, после стрессовой ситуации.

Также и определенные органы могут такие вещества вырабатывать в очень больших количествах, когда будут нарушения в их работе. Когда такой рост метанефринов приводит к гипертензии, то это может также стать причиной появления инсульта.

В здорового этого вещества в моче должно быть около 50% от всех продуктов. Если показатель будет увеличен в 1-2 раза, то это станет первым звонком к тому, что у человека может случиться инсульт.

Сбор суточного анализа мочи

Такой сбор рекомендуется делать в контейнер, объем которого составляет 2.7 литра. Купить такой можно в аптеке или взять в лаборатории.

Также за сутки до проведения сбора материала стоит отказаться от некоторых продуктов. Это более подробно расскажет врач. Не стоит принимать препараты, которые относятся к группе B.

Женщинам надо отказаться от сдачи анализов во время менструального цикла.

В тот день, когда будет происходить сбор материала, первую мочу собирать не надо. После первого мочеиспускания должен пройти час. Потом следующую мочу уже стоит собрать для тестирования. Хранить сбор модно на протяжении 4-5 часов в плотно закрытой таре и при температуре 4-5 градусов.

Суточная моча — как собирать правильно у детей и взрослых, норма

Сбор всей мочи, которая накапливается в организме и выделяется на протяжении суток, назначается при заболеваниях почек, эндокринной и сердечно-сосудистой систем, при симптомах сахарного диабета.

Исследование урины в настоящее время проводится по-разному, например, для общего анализа в лабораторию относят только утреннюю порцию жидкости. Этого достаточно, чтобы сделать основные выводы о состоянии больного.

Но для уточнения диагноза при подозрении на определенные патологии необходим суточный анализ мочи.

Организм человека функционирует согласно внутренним биологическим ритмам, которые меняются в течение суток под влиянием естественных факторов.

Так, на протяжении дня у мочевыделительной системы есть более активные и спокойные фазы работы.

Также поднимается и падает уровень сахара в крови, меняется степень гормонов, давление, желудочная кислотность. Эти изменения влияют на химический состав урины.

В анализе одной порции можно обнаружить вещества, попавшие в мочу за время ее формирования. В суточном диурезе исследовательский охват намного шире, там отражаются все процессы за 24 часа.

Нормы

Если все процессы в организме беременной женщины протекают нормально, у нее выделяется за сутки 1-2 литра урины. Зимой эти показатели в пределах нижних границ, а в жаркую погоду при обильном питье повышаются. В процессе вынашивания ребенка почки пациентки испытывают усиленную нагрузку, так как им нужно выводить вредные вещества из организма женщины и плода.

  Можно ли греть почки при болях в пояснице или спине

Если мочи выделяется меньше нормы, ставится диагноз олигурия. Этот тревожный симптом может сигнализировать о патологиях почек, скоплению жидкости в тканях, неправильном рационе питания.

Превышение суточной нормы урины носит название полигурия. Причиной возникновения такой симптоматики может быть начальная стадия сахарного диабета, нарушение функционирования почечных канальцев.

Каждая женщина в положении обязательно должна следить за соблюдением питьевого режима. Рекомендуется выпивать не менее 1,5-2 литров чистой воды за день.

Если вам предстоит собирать выделения в течение суток на анализ, тщательно записывайте количество выпитой за день жидкости, съеденных первых блюд и фруктов.

При отсутствии патологий около 80% поступившей в организм жидкости выводится с уриной, а остальная часть выходит с потом, дыханием.

Показатели

Основной задачей почек является выведение из организма продуктов распада веществ, которые получаются в результате метаболизма. Если врач принял решение о необходимости проведения суточного анализа мочи, значит, ему нужно оценить уровень здоровья.

Поэтому рассмотрим соответствие норм и возможные нарушения или патологии.

  1. При нормальном диурезе в сутки должно выводиться от 1 до 1,6 литра и 1-2 литра биологического материала у женщин и мужчин соответственно;
  2. У здорового человека креатинин составляет 5,3-16 и 7-18 ммоль в сутки для слабого и сильного пола;
  3. Мочевина должна определиться в объеме от 250 до 570 м моль в течение суток, но повышение показателей может быть обусловлено приемом неправильной пищи;
  4. Белковая составляющая у здоровых людей практически не обнаруживается, в норме он составляет не более 0,08-0,24 грамма;
  5. Глюкозу принято определять в суточном анализе мочи при наличии у пациента сахарного диабета, нормой считается не больше 1,6 ммоль.

Очень важно чтобы пациент сам не занимался интерпретацией полученных результатов. Это может привести к ошибочным выводам. Расшифровка находится в компетенции ведущего специалиста, который при этом обязательно учитывает все особенности клинического случая и организма пациента.

Суточным анализом мочи называется обследование объема жидкости, которая выделяется почками в течение суток. По этой причине сбор мочи осуществляется несколько раз. Технология подготовки данного материала значительно разнится с той, которую применяют при общем анализе.

Итак, разберемся подробнее, как собрать суточный анализ мочи.

Показания к анализу

Не все пациентки понимают важность лабораторного исследования суточной мочи. Медики назначают такую диагностику, чтобы определить удельный вес урины, выявить соотношение веществ в биологичекой жидкости. В диурезе выделяется глюкоза, соли, креатинин, билирубин и прочие компоненты. Каждый показатель предоставляет специалистам информации о состоянии здоровья будущей матери и плода.

  • Креатинин. По количеству этого вещества в моче можно определить качество функционирования почек. Если его слишком много, можно предположить развитие воспалительного процесса, начальную стадию почечной недостаточности. Эти заболевания на ранней стадии не выявляют явной симптоматики, поэтому диагностировать их бывает достаточно сложно.
  • Уробилин. Вещество позволяет оценить функционирование печени и желчного пузыря. При помощи лабораторного исследования можно выявить различные опасные патологии и застойные явления.
  • Глюкоза. Этого вещества у здоровой пациентке в моче быть не должно. Если глюкоза была обнаружена, нужно дополнительно исследовать в лаборатории кровь беременной, чтобы исключить развитие сахарного диабета. Иногда такая тревога оказывается ложной.

На поздних сроках беременности у женщины может развиваться гестоз. Эта патология сопровождается появлением в урине кетоновых тел. Если в ночное время плод испытывает недостаток глюкозы, в организме беременной происходит расщепление жиров, и в утренней моче появляется ацетон.

Допустимое содержание белка в суточной урине – 0,03 г/л. Если этот показатель превышает норму, нужно пройти дополнительное обследование почек, так как такой симптом возникает при развитии воспаления. Высокое содержание белка наблюдается при гломерулонефрите, пиелонефрите, недостаточности почек или гестозе.

Микроальбумин

Микроальбумин производится печенью и обладает очень маленькой молекулярной массой. Чрезмерное его выделение говорит о нарушении функции почек или сердечно-сосудистой системы.

Почкам сложно справиться со своей работой вследствие поражений некоторых органов организма, что влечёт за собой плохую переработку белка. Об этом может свидетельствовать наличие в моче белка в концентрации, равной до 300 мг в сутки. Нормальный показатель содержания его в суточной моче равен от 0,08 до 0,024 г/сутки. Нормой для концентрации микроальбумина является 0,14 г/л.

Как сдать суточный анализ мочи, можно уточнить у врача.

Если показатель содержания белка не соответствует норме, то врач может диагностировать ряд болезней, которые относятся к первичной патологии парных органов мочевыделительной системы. К таким заболеваниям относятся нефроз, пиелонефрит и гломерулонефрит.

Что показывает суточный анализ мочи?

Повышенное количество микроальбумина наблюдается при поражении почек вследствие употребления препаратов, обладающих нефротоксическим действием (тиазидных диуретиков или аминогликозидов).

Высокий показатель концентрации белка в моче может говорить о наличии системных заболеваний, таких как амилоидоз, артериальная гипертензия, инфекции в крови. Также белок обнаруживается в моче при заболеваниях органов пищеварительного тракта и легких.

Пониженная концентрация белка в моче не является опасной для здоровья человека.

Редактор

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector