Уровень мочевой кислоты в крови и мочи является одним из важнейших показателей нормальной работы человеческого организма.
Поэтому снижение или повышение мочевой кислоты не должно оставаться без внимания, поскольку это практически всегда свидетельствуют о нарушении работы таких жизненноважных органов, как печень и почки.
Учитывая важность данного показателя, мы предлагаем разобраться, что такое мочевая кислота, почему она повышается в крови и моче и как с этим бороться.
Мочевая кислота и ураты: что это и в чем разница?
Мочевая кислота представляет собой кристаллы, состоящие из азота, углерода, водорода и кислорода, которые образуются в печени в процессе распада пуринов.
Выведение мочевой кислоты из человеческого организма осуществляется почками.
Пурины содержатся в таких продуктах питания, как печень, бобовые, анчоусы и пиво. Мочевая кислота присутствует в небольшом количестве в крови, поте, мочи, а также тканях мозга и печени.
Ураты являются солями калия и натрия мочевой кислоты, которые формирую в моче осадок. Ураты синтезируются из мочевой кислоты. Мочевая кислота в моче измеряется с помощью исследования анализа мочи, а в крови – с помощью биохимического теста крови.
Содержание мочевой кислоты в норме не несет никакого вреда для человеческого организма, а наоборот, выполняет ряд жизненно важных функций:
- повышает эффект воздействия катехоламинов на клетки организма, активируя работу головного мозга и других отделов нервной системы;
- защищает организм от негативного воздействия свободных радикалов;
- контролирует качественный состав клеток организма.
В томже время повышенная мочевая кислота в крови является серьезным сигналом некоторых заболеваний и требует проведения ряда исследований, которые позволят определить причины и устранить их. Ведь избыток мочевой кислоты – это яд, который отравляет организм изнутри.
Мочевая кислота в крови: норма
Норма данного показателя напрямую зависит от пола и возраста человека.
Норма мочевой кислоты у детей
У детей норма данного показателя составляет 120-330 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у мужчин в крови
У мужчин младше 60 лет показатель мочевой кислоты должен находиться в пределах от 250 до 400 мкмоль/л, а у мужчин старше 60 лет – от 250-480 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у женщин в крови
Норма у женщин имеет немного меньшие значения, чем у мужчин. У лиц младше 60 лет не должна выходить за пределы от 200 до 300 мкмоль/л, а у лиц старше 60 лиц – от 210 до 430 мкмоль/л.
Повышение содержания мочевой кислоты в крови в медицине принято называть гиперурикемией.
Анализ крови на мочевую кислоту: как, где и когда нужно сдавать
Анализ на мочевую кислоту проводится как здоровым лицам с целью диспансеризации, так и пациентам с болезнями, которые приводят к задержке выведения мочевой кислоты из организма. К таким можно причислить сахарный диабет, болезни сердечно-сосудистой системы, подагра и другие.
Чтобы результаты анализа были объективны, следует правильно подготовиться к сдаче крови. Для этого за 24 часа до процедуры взятия крови из дневного рациона нужно убрать фруктовые и овощные соки, кофеинсодержащие и спиртные напитки, жевательную резинку, а также уменьшить физические и умственные нагрузки.
Забор крови проводят утром натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не позднее 12 часов до процедуры. Также нельзя курить за 1 час до сдачи анализа.
Для анализа берут венозную кровь с сосудов, которые проходят в локтевой ямке.
Сданные анализы обрабатываются в течение суток и выдаются на следующий день. Но в экстренных случаях биохимическое исследование крови может быть проведено экстренно (in cito) в течение 2-3 часов.
Мочевая кислота повышена: причины
Повышенный уровень мочевой кислоты может быть вызван следующими заболеваниями:
- гипертоническая болезнь. При постоянном повышении артериального давления повреждаются почки, вследствие чего и появляется гиперурикемия. В таком случае врач-кардиолог или врач-терапевт, дает больным рекомендации, как снизить уровень мочевой кислоты в организме, которые заключаются в приеме препаратов, снижающих артериальное давление, и диете;
- подагра. Причиной данного заболевания является усиленный синтез пуринов. Органом-мишенью при подагре являются почки, вследствие чего развивается их недостаточность. Также при подагре поражаются суставы, то есть подагрический артрит. Кроме того, при данной патологии кристаллы мочевой кислоты откладываются под кожей. Такие отложения называют тофусами. Всем больным обязательно назначается диета при повышенной мочевой кислоте в крови и медикаментозная терапия, способствующая выведению уратов из организма. Более подробно о лечении подагры и препаратах, выводящих мочевую кислоту из организма, мы поговорим далее;
- заболевания эндокринной системы. Гиперфункция паращитовидных желез приводит к возрастанию концентрации уровня кальция в крови, а это, в свою очередь, к гиперурикемии. Сахарный диабет сопровождается нарушением практических всех видов метаболизма в организме, в том числе и пуринового;
- избыточный вес и ожирение. Эти состояния не прямо влияют на пуриновый метаболизм, а повышают риск обрести гипертоническую болезнь, подагру и сахарный диабет;
- повышение уровня холестерина в организме и атеросклероз. Гиперурикемия часто появляется на фоне высокого холестерина и атеросклероза;
- патология мочевыделительной системы. В данном случае можно говорить о порочному круге, поскольку мочевая кислота – это компонент конкрементов. В свою очередь, мочекаменная болезнь способствует нефропатии, поликистозу, почечной недостаточности, то есть состояниям, которые вызывают гиперурикемию;
- патология крови. К гиперурикемии могут привести полицитемия, малокровие, гемолиз эритроцитов, лейкемия и прочие. Гиперурикемия при болезнях крови объясняется тем, что активно распадаются ткани, а пуриновые основы, из которых синтезируется мочевая кислота, выходят в кровь.
Также увеличенное количество мочевой кислоты в организме может образовываться при массивных ожогах, синдроме Дауна, несбалансированном питании, злоупотреблении спиртными напитками, длительных белковых диетах, чрезмерных физических нагрузках, приеме Фуросемида, Аспирина, Теофилина и других лекарств.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови: что это значит
Если мочевая кислота в крови понижена, то говорят о гипоурикемии. Причинами гипоурикемии могут быть следующие патологические состояния:
- недостаток в организме таких ферментов, как ксантинооксидаза и фосфорилаза, которые участвуют в пуриновом обмене. Такие состояния могут быть как врожденными, так и приобретенными;
- мутации генов URAT1 и GLUT9, поскольку они отвечают за регуляцию обратного всасывания мочевой кислоты в проксимальных канальцах почек;
- полидипсия;
- большое введение жидкости в организм при инфузионной терапии;
- гипонатриемия;
- внутривенное питание;
- ВИЧ-инфекция и СПИД;
- рак различной локализации, который приводит к истощению организма;
- заболевания тонкой и толстой кишок, при которых нарушается поступление белков и другие.
Гипоурикемия может наблюдаться в первом триместре беременности, соблюдении низкобелковой диеты, употреблении больших количеств кофеинсодержащих напитков, приеме таких препаратов, как Лозартан, Аспирин и Триметоприм, а также при терапии эстрогенами.
Гиперурикемии: симптомы
В большинстве случаев невысокая гиперурикемия обнаруживается случайно при биохимическом анализе крови, поскольку она не дает никаких клинических проявлений.
Но достаточно высокий уровень гиперурикемии будет проявляться такими симптомами, как:
- артралгия (боли в суставах);
- появление пятен, тофусов и язв на коже;
- олигоурия (уменьшение суточного объема мочи);
- гиперемия кожи над локтевыми и коленными суставами;
- повышение артериального давления;
- аритмия;
- повышенная утомляемость;
- общая слабость;
- каменный налет на зубах и другие.
Также у пациентов будут присутствовать проявления основного заболевания, которое привело к гиперурикемии.
Гипоурикемия: симптомы
При гипоурикемии могут наблюдаться следующие симптомы:
- снижение всех видов чувствительности кожи;
- снижение зрения, вплоть до слепоты;
- тугоухость;
- нарушение психоэмоциональной сферы в виде астении;
- ухудшение памяти;
- паралич, в том числе дыхательных мышц;
- демиелинизация нервных волокон.
Как повысить уровень мочевой кислоты в крови
В первую очередь необходимо устранить причину гипоурикемии.
Для расчета суточного количества белка используется следующая формула:
- для женщин: 1 г * 1кг;
- для мужчин: 1,7-2,5 г * 1 кг;
- для ребенка: 1,5 г * 1кг.
Как вывести мочевую кислоту из организма
Перед тем как приступить к понижению уровня мочевой кислоты в крови, требуется выяснить причину ее повышения. После того как причина будет определена, начинают лечение основного заболевания и параллельно применяют следующие способы:
- диета;
- нормализация веса;
- употребление достаточного количества жидкости;
- медикаментозная терапия;
- народные средства.
Рассмотрим каждый способ более детально.
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте должна быть малокалорийной. Пациентам с нормальным весом назначают стол №5 по Певзнеру, а при избыточном весе – стол №8.
Во время обострения подагры уберите из дневного рациона продукты, которые содержат пурины, а именно:
- субпродукты: мозги, печень, почки, язык, щитовидная железа;
- телятина;
- цыпленок;
- жирные сорта мяса, рыбы и птицы;
- копченые мясные и рыбные изделия;
- консервированные рыбные продукты;
- концентрированные бульоны из птицы, рыбы и мяса;
- бобовые;
- грибы;
- зелень (щавель, шпинат);
- кофеинсодержащие напитки;
- спиртные напитки;
- шоколад и какао.
Пищу лучше готовить щадящими методами термической обработки, то есть на пару, отваривать или тушить. Также следует отдавать предпочтение жидким блюдам и продуктам.
Кроме того, нужно употреблять большое количество жидкости – 2-3 литра. Лучше пить чистую воду без газа и сахара или слабогазированную щелочную воду.
Также рекомендуется обязательно употреблять продукты, выводящие мочевую кислоту из организма, к которым можно причислить сливы, чернослив, картофель, абрикосы, курагу, груши и яблоки.
Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств
Медикаментозное лечение при гиперурикемии заключается в применении следующих препаратов:
- мочегонные, такие как Гипотиазид, Верошпирон, Индапамид и другие;
- Аллопуринол, Апурин, Уридозид, Уриприм и другие, которые уменьшают выраженность гиперурикемии путем связывания ксантиноксидазы;
- Бензобромарон, Уринорм, Дезурик, Нормурат. Эти препараты связывают ферменты, которые участвуют в пуриновом обмене;
- Сульфинпиразон, Сульфазон и Пирокард активизируют выведение мочевой кислоты почками;
- Этамид – блокирует обратное всасывание мочевой кислоты в почках.
Любой из вышеперечисленных препаратов можно принимать исключительно по назначению лечащего врача под контролем уровня мочевой кислоты в крови.
Как снизить мочевую кислоту простыми народными средствами
Народные средства при гиперурикемии применяются исключительно в качестве профилактики или дополнения к основному медикаментозному лечению.
К вашему вниманию самые эффективные народные средства против гиперурикемии.
- Настой листьев брусники: 1 столовую ложку измельченных свежих или высушенных листьев брусники заливают одним стаканом кипятка, накрывают крышкой и дают настояться 35 минут. По одному стакану настоя употребляют внутрь перед едой трижды в день.
- Сок двудомной крапивы: по 5 мл свежевыжатого сока крапивы употребляют ежедневно перед каждым приемом пищи.
- Отвар березовых листьев: 20 граммов измельченных свежих или высушенных листьев березы заливают 250 мл кипятка, ставят на слабый огонь и кипятят 20 минут, после чего дают настояться под крышкой 30 минут и процеживают через мелкое сито или марлю. По 50 мл лекарства принимают внутрь 3-4 раза в день перед едой.
- Ванночки с настоем лекарственных трав: тщательно смешивают по 100 граммов аптечной ромашки, календулы и шалфея. После чего берут 1 стакан полученного сбора, заливают его 2 литрами кипятка, накрывают крышкой и настаивают 2-3 часа. Когда настой охладится до температуры тела, его переливают в широкий таз и опускают в него ноги или руки, то есть те конечности, где суставы поражены подагрическим артритом. Такую ванночку проводят в течение 15-20 минут один раз в день перед сном. Курс лечения состоит из 20 процедур.
Чтобы избежать повторного повышения мочевой кислоты в крови, нужно соблюдать вышеописанную диету пожизненно, вести здоровый образ жизни, контролировать вес и т. д., поскольку заболевания, которые приводят к гиперурикемии, в основном хронические и неизлечимые.
Вам также может понравиться…
Другие статьи от партнёров
Новости партнёров
Источник: https://adella.ru/health/mochevaya-kislota.html
Анализ крови на мочевую кислоту: подготовка, норма и причины повышения показателя
С целью диагностики определенных заболеваний назначается анализ крови на содержание мочевой кислоты. У человека данное соединение содержится в тканях и некоторых органах. При определенных факторах и обстоятельствах уровень мочевой кислоты увеличивается с дальнейшим отложением кристаллов в почках и суставах.
Мочевая кислота — что это за показатель?
Мочевая кислота – это конечный продукт метаболизма пуринов
Образование мочевой кислоты происходит из пуриновых оснований. Для организма пуриновые состояния также важны — они поступают вместе продуктами. После попадания в организм, происходит химическая реакция мочевой кислоты с двуокисью углерода.
В процессе обмена веществ она играет важную роль, а именно благоприятно влияет на функционирование центральной нервной системы и головного мозга, а также помогает нейтрализовать свободные радикалы.
К тому же это соединение необходимы для синтеза нуклеиновых кислот. Выработка данного соединения происходит в печени и содержится в виде уратов в плазме крови и лимфе.
Выведение происходит с помощью почек.
Когда и для чего назначается анализ?
Исследование крови на уровень мочевой кислоты назначается в том случае, если нарушена функция почек. Данный анализ могут назначить для подтверждения или опровержения диагноза, а также для корректировки лечения.
Если пациент жалуется на перечисленные ниже симптомы, то также назначают анализ крови:
- Частое мочеиспускание.
- Моча с примесью крови.
- Пенная моча.
- Боль в спине и костях.
- Нарушение сна.
- Отечность.
- Тяжесть в ногах.
Данный анализ берут у людей, у которых в анамнезе ишемическая болезнь, подагра или мочекаменная патология. Анализ на содержание мочевой кислоты также следует сдавать, чтобы скорректировать лечение и следить за уровнем показателя у больных, которые проходят химиотерапию.
Диагностика и норма мочевой кислоты в крови
В течение нескольких дней перед анализом необходимо придерживаться низкопуриновой диеты
Анализ крови сдают для оценки функциональной деятельности мочевыделительной системы. В результатах биохимического анализа врач оценивает не только концентрацию мочевой кислоты, но и другие показатели в целом.
Для получения информативного результата необходимо придерживаться определенных правил по подготовке к исследованию:
- Анализ крови обязательно сдается натощак. При необходимости можно выпить чистую негазированную воду.
- Пациент не должен принимать пищу за 8 часов перед забором крови. До момента сдачи анализа следует соблюдать диету, которая предусматривает отказ от пуриновой пищи. Также нельзя употреблять спиртные напитки.
- Если пациент принимает мочегонные препараты, то следует отказаться от их приема и согласовать это с врачом.
- Следует помнить, что при проведении медикаментозной терапии, подготовка к исследованию крови уточняется лечащим врачом.
- Для анализа берется сыворотка крови. Результаты можно узнать на следующий день.
Если в результатах исследования крови наблюдается увеличение уровня кислоты, то пациенту назначают сдать для исследования суточную мочу. На результат анализа могут повлиять некоторые лекарственные препараты, а именно: Пироксикам, Ибупрофен, Инсулин, витамин С и др.
Норма мочевой кислоты в крови:
- В норме уровень мочевой кислоты в крови у мужчин должен составлять 7 мг/дл, но не превышать это показатель. Оптимальная концентрация составляет 210-420 мкм/л.
- У женщин данный показатель в норме должен находиться в пределах 150-350 мкм/л.
- Для детей нормальное значение мочевой кислоты в организме должно составлять 120-320 мкм/л.
Повышение мочевой кислоты чаще всего наблюдается среди мужчин, так как они больше женщин употребляют вредные продукты. К тому же мужской организм испытывает потребность в белках, которые в свою очередь являются источником пуриновых соединений. Если содержание данного соединения в крови повышается незначительно и наблюдается редко, то это не является поводом для беспокойства.
Причины и опасность повышения показателя
Повышенный уровень мочевой кислоты в крови может быть признаком развития подагры в организме
Повышенная концентрации мочевой кислоты способствует образованию урата натрия. Это соль, которая откладывается в суставах и тканях в виде узелков. Довольно часто они образуются на кистях рук, ушных раковинах, или стопах. Также можно заметить на поверхности суставов.
Увеличение мочевой кислоты в крови зависит от пуринового обмена, канальцевой секреции и клубочковой фильтрации. Кислота может продуцироваться в большом количестве или медленно выводиться из организма. Повышение показателя в крови может быть обусловлено неправильным питанием, наследственной предрасположенностью.
В медицинской практике повышение мочевой кислоты называется гиперурикемия.
Возможные причины развития гиперурикемии:
Больше информации о мочевой кислоте можно узнать из видео:
Читайте: Амилаза в крови: норма и отклонение от нормы
Также повышенный уровень показателя может свидетельствовать о:
- Рост мочевой кислоты может быть связан с определенными заболеваниями: воспалительные процессы в желчном пузыре, печени, почках, авитаминоз, ожирение, бронхиальная астма.
- Показатель может наблюдаться выше нормы при высоком уровне сахара в крови, отравлении алкоголем, кожных заболеваниях.
- При высоком показателе часто развивается подагра. Это заболевание характеризуется воспалением суставов на фоне отложения солей мочевой кислоты. Чрезмерное скопление солей становится причиной трения во время движения и у больного появляются сильные болевые ощущения.
- Повышенная концентрация мочевой кислоты в организме может проявляться такими симптомами, как болезненность в нижней части спины, уменьшение объема мочи, боль во время мочеиспускания и др.
- У детей на фоне высокого уровня мочевой кислоты может наблюдаться пеленочный дерматит, энурез, диатез, боль в брюшной области.
- В запущенных случаях, когда концентрация мочевой кислоты значительно превышает норму, наблюдается засорение почек различными токсическими веществами. На фоне этого они не могут нормально функционировать.
Гиперурикемия в хронической форме может привести к поражению центральной нервной системы и кровеносных сосудов. Больные жалуются на гипертонию, расстройство сна, головные боли и т. д.
Как нормализовать уровень показателя?
Терапия включает прием препаратов, способных ускорить выведение мочевой кислоты из организма
Нормализовать уровень мочевой кислоты в организме можно, если соблюдать рекомендации врача и принимать необходимые препараты. Из препаратов врач может назначить Аллопуринол, Фенофибрат, Лозартин, Уродан, Уролесан и др. Лекарственные средства назначаются по индивидуальной схеме.
Кроме того назначаются препараты для устранения симптоматики. Если повышение мочевой кислоты обусловлено развитием подагры, то используют нестероидные средства, урикодепрессивные и урикозурические препараты. Последняя группа способствует усиленной выработке мочи, что позволяет очистить организм от накопившейся соли.
Важно знать, что препараты имеют противопоказания и побочные реакции, поэтому назначить их может только врач. Важно отметить, что для достижения положительного результата недостаточно только медикаментозного лечения.
Важной составляющей успешного лечения является правильное питание.
Чтобы избежать повышения уровня мочевой кислоты в крови, необходимо придерживаться принципов правильного питания и здорового образа жизни. Питаться следует небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Важно исключить из рациона мясные и рыбные продукты, которые подверглись обработке. Выпивать в день необходимо не менее 2 литров жидкости.
Пищу следует готовить без добавления сахара и соли. Из рациона нужно исключить жирную рыбу, консервы, субпродукты, фасоль, горох, помидоры, острые специи и др. Полезно употреблять каши, ржаной хлеб, вареное мясо кролика или индейки, овощи, нежирную рыбу, морепродукты и др. Категорически запрещается голодать, так как это также влияет на уровень мочевой кислоты в организме.
Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/biochemical/analiz-krovi-na-mochevuyu-kislotu.html
Расшифровка биохимического анализа крови у взрослых по таблице
Таблица норм биохимии крови у взрослых — справочная информация для врачей и пациентов. Она позволяет расшифровать результаты анализа — диагностического исследования и вовремя назначить лечение в случае необходимости.
Зачем нужен анализ крови
Биохимический анализ крови показывает наличие воспалительных, онкологичеких, гормональных и других патологий процессов в организме на самых ранних стадиях, то есть тогда, когда такие клинические симптомы, как температура, боль и прочие признаки еще не проявляются.
Когда пациент даже не подозревает о своем заболевании, об этом расскажет его анализ. Подробная расшифровка результатов биохимического анализа крови в таблице является важнейшим средством диагностики.
Зная нормы его компонентов, можно выявить болезнь на ранней стадии, что является главной составляющей эффективного лечения.
Показания к проведению исследования
Биохимический анализ крови назначают не всем пациентам, которые обращаются к терапевту с какими-либо жалобами: анализ довольно дорогой и не нужен при определенных заболеваниях. Показаниями к проведению этого диагностического исследования являются подозрения на болезни и патологии:
- женской репродуктивной сферы (бесплодие, нарушения менструального цикла, воспаление матки и придатков, миома, киста яичников, эндометриоз);
- печени и желудочно-кишечного тракта (панкреатит, гастрит, язвенная болезнь желудка, холецистит, энтерит, гастроэнтерит);
- органов эндокринной системы (сахарный диабет, гипо и гипертиреоз, дисфункция коры надпочечников, ожирение, подозрение на опухоли гипоталамуса и гипофиза);
- сердца и кровеносных сосудов (инфаркты и инсульт, гиперхолистеринемия, ишемия головного мозга, ишемическая болезнь сердца);
- органов опорно-двигательного аппарата (артрит, остеопороз, артроз).
Также анализ назначается при подозрении на почечную или печеночную недостаточность и онкологические заболевания.
В ряде случаев для постановки правильного диагноза требуются дополнительные методов диагностики. Но чаще всего, чтобы понять, чем болеет пациент, биохимического анализа крови вполне достаточно.
Подготовка к сдаче крови на биохимию
Кровь сдается натощак, в утреннее время. Процедура сдачи требует простой, но обязательной подготовки:
- за 3 дня до процедуры необходимо исключить из рациона жирное, сладкое, острое, алкоголь, крепкий кофе и крепкий черный чай, пряности и копчености, соленья и консервы;
- за один день до сдачи анализа необходимо отказаться от приема лекарств;
- за одни сутки до процедуры надо исключить физические нагрузки;
- за 6 часов до сдачи кровинельзя принимать пищу;
- за 2 часа до анализа необходимо отказаться от курения.
Таблицы норм для мужчин и женщин
Представление о нормах и отклонениях дает таблица норм биохимического анализа крови у женщин (кроме электролитов):
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 |
Фибриноген, г/л | 2-4 | |
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | < 31 |
Аланинаминотрансфераза, ед/л | Ast (АЛТ) | < 35 |
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/л | Ggt (ГГТ) | < 40 |
Щелочная фосфатаза, ед/л | Alp (ЩФ) | 30-110 |
Триглицериды, моль/л | Trig | 0,4-1,8 |
Холестерин, моль/л | Chol | 3,5-5,5 |
Липопротеиды ВП, моль/л | Hdl (ЛПВП) | 1,7-3,5 |
Фибриноген, г/л | Fg | до 6 |
Амилаза, ед/л | Amyl | 20-125 |
Мочевая кислота, мкмоль/л | Uric asid | 150-350 |
Креатинин, мкмоль/л | Crea | 55-95 |
Мочевина, мкмоль/л | Urea | 2,8-7,2 |
С-реактивный белок, мг/л | Crp (СРБ) | < 0,5 |
Антистрептолизин О, ед/л | Also | < 200 |
Глюкоза, мкмоль/л | Glu | 3,8-6,3 |
Для мужчин большинство показателей оценивается так же, за небольшим исключением.
Таблица норм биохимического анализа крови у мужчин:
Общий белок, г/литр | Tp | 60-85 |
Альбумины, г/л | Albu | 35-50 |
Фибриноген, г/л | 2-4 | |
Общий билирубин, мкмоль/л | Tbil | 8,5-20,5 |
Непрямой билирубин, мкмоль/л | Dbil | 1-8 |
Прямой билирубин, мкмоль/л | Idbil | 1-20 |
Аспартатаминотрансфераза, ед/л | Alt (АСТ) | < 41 |
Аланинаминотрансфераза, ед/л | Ast (АЛТ) | < 45 |
(Гамма)-глутаминтрансфераза, ед/л | Ggt (ГГТ) | < 55 |
Щелочная фосфатаза, ед/л | Alp (ЩФ) | 30-110 |
Триглицериды, моль/л | Trig | 0,4-1,8 |
Холестерин, моль/л | Chol | 3,5-5,5 |
Липопротеиды ВП, моль/л | Hdl (ЛПВП) | 1,7-3,5 |
Фибриноген, г/л | Fg | 2-4 |
Амилаза, ед/л | Amyl | 20-125 |
Мочевая кислота, мкмоль/л | Uric asid | 210-420 |
Креатинин, мкмоль/л | Crea | 62-120 |
Мочевина, мкмоль/л | Urea | 2,8-7,2 |
С-реактивный белок, мг/л | Crp (СРБ) | < 0,5 |
Антистрептолизин О, ед/л | Also | < 200 |
Глюкоза, мкмоль/л | Glu | 3,8-6,3 |
Белки
Это общее название всех видов протеина, которые содержатся в крови.
Белки принимают активное участие в биохимических процессах организма, являясь катализаторами химических реакций, «транспортным средством» для доставки гормонов в органы и ткани и важной составляющей иммунной защиты организма.Также белки отвечают за поддержание кислотно-щелочного баланса, работу сосудистой системы и сердца и свертываемость крови.
Причины повышения
Повышение общего белка в биохимическом анализе наводит на подозрения о том, что у пациента имеются заболевания, связанные с:
- целостностью кожи и тканей (травмы, ожоги, послеоперационные состояния);
- аллергическими реакциями;
- системными заболеваниями (красная волчанка, несахарный диабет, ревматизм);
- заболеваниями печени и ЖКТ (цирроз печени, гепатиты);
- воспалениями суставов;
- онкологическими новообразованиями.
Причины снижения
Снижение показателя белка говорит о том, что у пациента возможны:
- заболевания печени;
- патологии кишечника;
- нарушения в работе почек;
- злокачественные опухоли в организме.
Глюкоза
Глюкоза (или сахар) — это простые углеводы, которые перерабатываются печенью и служат источником энергии для клеток организма.
Причины повышения
Чаще всего повышение уровня глюкозы в крови является следствием таких проблем:
- сахарного диабета;
- заболеваний органов эндокринной системы;
- опухолью поджелудочной железы;
- геморрагическим инсультом;
- муковисцидозом.
Кратковременное допустимое повышение уровня сахара в крови обусловлено перееданием, стрессом и употреблением чрезмерного количества сладостей.
Пониженный уровень сахара: причины
Если сахар в крови понижен, то это указывает на:
- заболевания печени;
- воспалительные заболевания поджелудочной железы;
- гипотиреоз;
- отравление алкоголем;
- передозировку лекарственными препаратами;
- рак желудка;
- рак надпочечников.
Мочевая кислота
Мочевая кислота, по сути, является продуктом распада нуклеиновых кислот в ходе пищеварительного процесса. В и женщин указан нормальный уровень мочевой кислоты.
Причины повышения
Избыток мочевой кислоты возникает при заболеваниях:
- печени и почек;
- почечной недостаточности;
- алкоголизме;
- разных типах анемии;
- при подагре;
- лимфоме;
- лейкозе.
Пониженный уровень
Снижение уровня мочевой кислоты чаще всего обусловлено такими проблемами в организме:
- железодефицитной анемией;
- гипотиреозом;
- печеночной недостаточностью;
- гепатитом.
Также уровень мочевой кислоты понижается в ходе длительного лечения Аллопуринолом.
Мочевина
Это продукт распада белков. Повышение уровня мочевины наблюдается при заболеваниях почек.
Снижение характерно для беременных женщин, лиц, которые занимаются спортом или практикуют лечебное голодание. Также причиной этого являются отравления тяжелыми металлами или цирроз печени.
Креатинин
Креатинин — это продукт распада белков в ходе обменных процессов в мышечной ткани. Он не накапливается в организме, а выводится почками. Уровень его содержания в крови напрямую зависит от состояния почек и мышц.
Повышенный уровень креатинина свидетельствует о следующих возможных проблемах:
- избыточном белковом питании;
- высоких физических нагрузках;
- нарушении работы почек и почечная недостаточность;
- гиперфункции щитовидной железы;
- гормональных сбоях.
Часто повышенный креатинин фиксируется у спортсменов, изрядно увлекающихся бодибилдингом и употребляющих препараты для роста мышц.
АЛТ (АлАт, аланинаминотрансфераза) и АСТ (АсАт)
Этот фермент синтезируется внутри клеток печени и участвует в функционировании органа. При заболеваниях печени ее клетки разрушаются, и часть аланинаминотрансферазы попадает в кровь. Определение уровня АЛТ позволяет судить о возможных патологиях и заболеваниях печени и наличии заболеваний этого органа, таких как:
- токсический гепатит;
- панкреатит в острой форме;
- рак печени.
АСТ находится внутри клеток сердечной мышцы, печени, скелетных мышц, почек, нервных волокон и принимает активное участие в анакислотном обмене. Повышение уровня АСТ характерно для:
- инфаркта миокарда;
- стенокардии;
- ревмокардита;
- сердечной недостаточности.
Холестерин
Холестерин участвует в липидном обмене, в результате которого формируются клеточные мембраны, синтезируются гормоны репродуктивной системы и витамин Д. Это один из главных элементов жирового спектра плазмы, который выделяется печенью и поступает в организм из продуктов питания животного происхождения.
Причины повышения
В зависимости от уровня повышения показателей холестерина диагностируют:
- атеросклероз;
- гипотиреоз;
- сахарный диабет в стадии декомпенсации;
- хронический гепатит;
- механическую желтуху.
Пониженный уровень: причины
Основными причинами снижения уровня холестерина в крови являются:
- цирроз печени;
- ревматоидный артрит;
- длительное голодание;
- злокачественные опухоли в печени;
- нарушение обменных процессов;
- гипертиреоз;
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Билирубин
Билирубин — это красно-желтый пигмент, который образуется в процессе распада гемоглобина в печени, селезенке и костном мозге. В норме в крови взрослого человека от 5 до 20 мкмоль/л. Анализ на билирубин обязателен при проблемах с печенью и подозрении на желтуху.
Высокий уровень
Причинами повышенного уровня билирубина в крови являются:
- онкологические заболевания печени;
- желчнокаменная болезнь;
- острый холецистит;
- холангит.
Пониженный уровень: причины
Пониженный уровень билирубина наблюдается при:
- остром гепатите;
- заболеваниях печени, обусловленных бактериальной инфекцией;
- отравлении лекарственными препаратами;
- токсическом гепатите.
Амилаза
Этот фермент содержится в поджелудочной железе и слюнных железах и способствует расщеплению углеводов и облегчению процесса пищеварения.
Причины повышения
Повышенный уровень амилазы в показателях анализа крови характерен для:
- панкреатита;
- перитонита;
- сахарного диабета;
- камней в поджелудочной железе;
- холецистита;
- почечной и печеночной недостаточности.
Пониженный уровень: причины
Понижение амилазы в биохимическом анализе крови является следствием:
- инфаркта миокарда;
- тиреотоксикоза;
- токсикоза беременных;
- панкреанекроза.
Электролиты
Отдельно для электролитов таблица биохимического анализа крови с расшифровкой для мужчин и женщин:
Калий, ммоль/литр | Ka | 3,35-5,35 | 3,35-5,35 |
Натрий, ммоль/литр | Na | 130-155 | 130-155 |
Кальций, ммоль/литр | 2,15-2,5 | 2,15-2,5 | |
Магний, ммоль/литр | 0,65-1 | 0,65-1 |
Электролиты оказывают влияние на жизнедеятельность органов. Эти элементы крови — калий, натрий, магний, кальций и другие — образуются при распаде солей, щелочей и кислот.
Электролиты имеют позитивный или негативный заряд и играют важную роль в метаболических процессах питания клеток, формировании клеток костей и мышц, работе нервно-мышечной системы, выведении лишней воды из межклеточного пространства, в поддержании кислотности крови.
Калий
Снижение уровня этого микроэлемента наблюдается при:
- заболевании коры надпочечников;
- диетах;
- недостаточном поступлении соли с пищей;
- обезвоживании организма в результате рвоты и поноса;
- избыточном содержании в крови гормонов надпочечников, в том числе передозировка гидрокортизоном в форме инъекций;
- муковисцидозе.
Повышение калия в крови характерно для следующих заболеваний:
- острой почечной недостаточности;
- заболеваний почек;
- недостаточности коры надпочечников;
- тяжелых травм.
Натрий
Этот элемент подерживает физиологический уровень рН и осмотическе давление в тканях и клетках. Количество уровня натрия в крови контролируется гормоном коры надпочечников — альдостероном.
Понижение натрия в крови наблюдается при:
- сахарном диабете;
- хронической сердечной недостаточности;
- отеках;
- нефротическом синдроме;
- циррозе печени;
- злоупотреблении мочегонными препаратами.
Повышение натрия в крови наблюдается при:
- повышенном употреблении поваренной соли;
- несахарном диабете;
- рвоте и продолжительной диарее;
- заболеваниях гипоталамуса;
- коматозном состоянии.
Магний
Магний активно участвует в обменных процессах других электролитов, влияет на работу сердца и нервной системы.
Причины повышения уровня магния:
- гипотиреоз;
- заболевания почек и надпочечников.
К пониженному уровню магния приводят:
- голодание;
- расстройства пищеварения с поносом и рвотой;
- заболевания ЖКТ;
- рахит.
Кальций
Даже дети знают, что кальций отвечает за крепкие кости и зубы. А еще этот элемент регулирует ритм сердца, передачу импульсов в нервной системе, участвует в сокращении мышц и в процессах свертывания крови.
Кальций в крови повышается при:
- избыточной функции паращитовидной железы;
- гипертиреозе,
- проблемах с почками;
- злокачественных опухолях и туберкулезе костей.
Понижается уровень кальция по следующим причинам:
- гипотиреоз;
- почечная, печеночная недостаточность;
- заболевания поджелудочной железы.
- 16097
Источник: https://littleone.com/publication/0-6626-rasshifrovka-biohimicheskogo-analiza-krovi-u-vzroslyh-v-tablice
Мочевая кислота —
Мочевая кислота – результат метаболизма пуриновых оснований. Пуриновые основания — органические природные соединения, производные пурина. Нарушение их синтеза ведет к последовательным отклонениям в обменных процессах всего организма и может приводить к тяжелым заболеваниям. Мочевая кислота в норме содержится в крови всех людей и меняется с возрастом.
Каждому человеку необходимо следить за концентрацией мочевой кислоты в организме, в особенности тем, кто употребляет большое количество пуриносодержащих продуктов – красное мясо, бобы, печень, некоторые виды алкоголя и др.
Анализ мочевой кислоты в крови необходим для диагностики обмена пуринов в организме человека. Ее уровень может стать сигналом конкретного заболевания.
Биохимия крови: мочевая кислота
Лабораторный тест показан детям и взрослым для диагностики функций почек, при хронической почечной недостаточности, а также при подозрении на подагру, при которой у почек полностью нарушается способность выводить мочевую кислоту из организма.
Уровень мочевой кислоты определяется по анализу крови самостоятельно или в биохимическом комплексе, который назначается в зависимости от анамнеза и жалоб пациента.
Подготовка в исследованию
Анализ сдается строго натощак с голоданием не менее 8 часов, при этом, не важно выполняется ли анализ самостоятельно или при сдаче общей биохимии крови. В данном случае требования одинаковы. До исследования пациентам разрешается пить только воду без газа и рекомендуется сдавать тест с утра.
Мочевая кислота в крови: расшифровка
Интерпретация результатов напрямую зависит от пола и возраста пациента, а также его образа жизни и пищевой диеты. Референсные показатели имеют широкий разброс даже в узких возрастных интервалах и должны оцениваться врачом вместе с данными других обследований.
Так, нормой для мужчин и женщин являются показатели 137-452 мкмоль/л. В некоторых случаях это норма также распространяется и на подростков от 12 лет.
Повышение мочевой кислоты в анализе не всегда говорит о патологии в организме.
Чаще всего, у здоровых людей высокий уровень мочевины в крови свидетельствует о несбалансированной пищевой диете, когда человек злоупотребляет продуктами богатыми пурином.
Если наблюдается патология, то повышение значений может говорить о подагре, различных гематологических заболеваниях (включая рак крови), хронической почечной недостаточности, остром воспалении в организме, псориазе и других болезнях. Повышение при беременности свидетельствует о токсикозе.
Сниженные значения могут выявить ряд наследственных болезней, в том числе синдром Фанкони, болезнь Коновалова-Вильсона, Галактозамию и многие другие. Кроме того, отклонение от нормы в обе стороны происходит при приеме лекарственных препаратов и должно наьлюдаться и корректироваться врачом.
Выводы:
Каждому человеку необходимо следить за концентрацией мочевой кислоты в организме, а диагностика ее уровня в крови выявляет дисфункции почек, различные наследственные заболевания и болезни обмена. Показатели нормы имеют сильный разброс и должны интерпретироваться врачом только вместе с данными других исследований и изучением полного анамнеза пациента.
Заказать услугу можно >>> Здесь
Источник: http://cmdauto.ru/mochevaya-kislota/
Как вывести мочевую кислоту из организма, если она повышена?
Впервые мочевая кислота была получена химиком-аптекарем Карлом Шееле в 1776-м году. Он выделил ее из камней мочи и назвал «каменной». Позже ему удалось определить ее присутствие в моче. Свое нынешнее название вещество получило от французского химика Антуана де Фуркруа.
Что показывает мочевая кислота в крови?
В организме метаболит определяется всегда. Его содержат нейроны – мозговые клетки, гепатоциты – печеночные клетки, биологические жидкости: сыворотка крови, урина (моча), пот, слюна и желудочный сок.
В теле человека образуется в гепатоцитах, тонком кишечнике и почках в результате биораспада пуринсодержащих пищевых продуктов.
Второй путь – в результате катаболизма (распада) нуклеозидов (аденозина и гуанозина), которые содержатся во всех живых клетках. Пуриновые нуклеотиды и их производные – нуклеозиды участвуют в синтезе ДНК, РНК, АТФ.
Почками поддерживается постоянное очищение плазмы крови от излишков вещества. Скорость очищения крови почками характеризуется понятием клиренс. Клиренс мочевой кислоты равен 6-9 мл/мин. Второй естественный путь выведения – с калом, но он незначителен.
Мочевая кислота в сыворотке крови определяется в связанном с натрием состоянии. Такие соли называются уратами. Если их слишком много и почки не справляются с эвакуацией, ураты в виде кристаллов откладываются в органах-мишенях – почках, суставах, вызывая воспаление и причиняя сильные боли пациенту. Ураты образуют конкременты (камни) в мочевыделительной системе.
Анализ на мочевую кислоту назначают при мочекаменной болезни, подагре, опухолях, дерматитах и болезнях крови, при прохождении диспансеризации.
Биохимический анализ крови покажет как избыток мочевой кислоты (гиперурикемию), так и недостаточное содержание (гипоурикемию).
Показания к исследованию
Биохимический анализ крови на мочевую кислоту назначается пациентам с жалобами на боли в суставах и подозрении на заболевания почек и мочевыделительной системы. Уровень в крови также определяют при:
- диагностированной подагре;
- злокачественных опухолях и болезнях крови;
- токсикозе и гестозе беременных;
- тяжелых ожогах;
- сахарном диабете и других болезнях обмена веществ.
Содержание мочевой кислоты в крови контролируют у больных, принимающих:
Анализ периодически сдают пациенты на низкопуриновой диете или здоровые люди при повышенных физических нагрузках, даже если обмен веществ не нарушен.
Подготовка к анализу
Для достоверного определения уровня мочевой кислоты в крови анализ сдают утром строго натощак. Накануне взятия крови недопустимы действия, влияющие на результат:
- обильный прием пищи, богатой пуринами, или алкоголя;
- интенсивные физические нагрузки;
- прием без необходимости или увеличение привычной дозировки салицилатов, диуретиков, цитостатиков и аллопуринола.
- Врачи рекомендуют перед процедурой забора крови (за 48 часов) – не подвергаться инсоляции (не загорать) и рентгеновскому излучению (в том числе КТ).
- Кровь берут из вены, количеством 5-10 мл.
- Результат можно получить на следующий день.
Норма мочевой кислоты в крови
В органах и тканях человека содержится 1000 мг вещества, оно постоянно обновляется: часть выводится, образуются новые порции. Скорость обмена – 650 мг/сутки.
Норма мочевой кислоты в крови не одинакова для мужчин и женщин, а кроме того, зависит от возраста. Для взрослых показатели колеблются в зависимости от:
Показатели могут незначительно разниться в зависимости от метода определения. В каждой лаборатории на бланке с результатом указаны показатели нормы для данного вида исследования на конкретном аппарате.
Норма у детей
У детей процессы синтеза белков преобладают над процессами распада – ткани активно строятся. Поэтому для детей до 14 лет нормальные показатели содержания в биохимическом анализе крови – 120-320 мкмоль/л.
Норма мочевой кислоты у мужчин
Для мужчин нормой мочевой кислоты в крови будут показатели в пределах 200-430 мкмоль/л. Традиционно они предпочитают пищу, богатую пуринами. Кроме того, у мужчин потребность в белковой еде может возрастать в связи с выполнением тяжелой физической работы.
Норма мочевой кислоты у женщин
Норма мочевой кислоты в крови у женщин фертильного возраста 240-360 мкмоль/л. С достижением менопаузы показатель увеличивается, приближаясь к мужским, и составляет 300-420 мкмоль/л.
Повышение мочевой кислоты
Мочевая кислота выше нормы может определяться как транзиторный показатель при несоблюдении диеты или приеме некоторых лекарств, а также на постоянной основе как признак заболеваний.
Причины
Причинами повышения мочевой кислоты в крови бывают:
- Питание с повышенным содержанием пуринов;
- Прием лекарств: салицилатов; гипотензивных; мочегонных; эпинефрина, норэпинефрина; противовирусных; иммунодепрессантов; стимуляторов кроветворения; противоопухолевых; кортикостероидов.
- Заболевания: подагра; синдром Леша-Нихана (генетически обусловленная недостаточность фермента гипоксантин-гуанин фосфорибозил-трансферазы – ГГФТ); лейкозы, миеломная болезнь, лимфома; почечная недостаточность; онкологические; идиопатическая семейная гипоурикемия; пернициозная (В12- дефицитная) анемия.
- Состояния: токсикоз и гестоз беременных; длительное голодание; употребление алкоголя.
Синтез вещества в организме напрямую зависит от пищи. Продукты, содержащие пурины:
- мясные супы и мясные экстракты;
- субпродукты и мясо, особенно от молодых животных и птиц;
- жирные сорта рыбы, морепродукты (мидии);
Сочетание алкоголя и пуриновых оснований, высококалорийность блюд – причины повышения мочевой кислоты в кратчайшие сроки.
Симптомы
Накопление уратов в тканях (прежде всего страдают суставы и почки) приводит к асептическому воспалению. Появляются сильные боли, в первую очередь поражаются мелкие суставы. Для подагры патогномоничным является резкая боль в большом пальце ноги, преимущественно ночью.
Почечные боли в пояснице – нестерпимые, больной неспокоен, мечется, ищет удобное положение тела.
У детей проявлением гиперурикемии может стать мелкоточечная сыпь – мочекислый диатез, дерматиты.
Как вывести мочевую кислоту из организма?
Вещество очень плохо растворяется в воде, и вывести мочевую кислоту из организма естественным путем – почками – сложно. Необходим комплексный подход, который включает в себя:
- прием назначенных врачом лекарств и одобренных им средств народной медицины;
- исключение алкоголя и курения;
- достаточный питьевой режим;
- регулярное опорожнение кишечника;
Вывод мочевой кислоты – дело не одного дня или недели, перечисленные меры должны стать естественным образом жизни.
Как понизить мочевую кислоту в крови с помощью лекарств?
Лечением подагры препаратами, выводящими мочевую кислоту, занимается врач-терапевт.
Лекарство, снижающее синтез, называется урикодепрессивным (аллопуринол). А то, которое повышает выведение – урикозурическим (пробенецид, этамид, антуран, кетазон).
Дозировка считается достаточной при снижении уровня урикемии до 300 мкмоль/л.
Чтобы понизить мочевую кислоту в крови, требуется длительный, зачастую пожизненный прием препаратов.
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови
Диета при подагре и повышенной мочевой кислоте в крови должна быть пожизненной.
Антиподагрическая диета по калорийности составляет 2700-3000 ккал. Количество белков и жиров рассчитывается из принципа: 1 грамм на килограмм массы пациента.
Приемы пищи 5-6 раз в день, щелочное питье до 2-х литров в сутки (в щелочной моче снижается выпадение уратов в кристаллы). Приветствуются разгрузочные дни (кефирно-творожные или фруктовые), особенно в период обострения.
Снижение уровня мочевой кислоты в крови
Снижение мочевой кислоты в крови может быть истинным – вследствие заболеваний, и ложным – в связи с низким поступлением пуринов с пищей или приемом лекарств. Возможны суточные колебания уровня вещества в крови.
Причины понижения мочевой кислоты в крови
Заболевания, сопровождающиеся гипоурикемией:
- болезнь Вильсона-Коновалова (гепатоцеребральная дистрофия);
- дефекты почечных канальцев.
Лекарства, снижающие уровень:
- некоторые антибиотики – азатиоприн;
- антипсихотические средства;
- рентген-контрастные средства;
Люди, сидящие на низкобелковой диете, подвержены проблемам, связанным в том числе и с гипоурикемией.
Симптомы гипоурикемии
Низкий уровень мочевой кислоты приводит к анорексии, повышенной чувствительности кожи, проблемам со зрением и слухом, выпадению волос. Среди признаков гипоурикемии – снижение интеллектуального уровня, концентрации памяти и внимания, астения.
Диета
Все богатые пуринами продукты, запрещенные в случае гиперурикемии, обладают лечебным эффектом для тех, кто страдает от недостатка мочекислого натрия. Особенно высокое содержание пуринов в говяжьей печени, языке, жирной рыбе, морепродуктах в раковинах.
Обмен веществ – сложно организованный биохимический «завод». Состояние гиперурикемии и гипоурикемии одинаково опасно. Связь между заболеваниями сердечно-сосудистой системы, гипертонией, атеросклерозом и гиперурикемией не доказана. Кроме того, в 2015 году британские исследования доказали защитную роль гиперурикемии при развитии болезни Альцгеймера.
Источник: https://appteka.ru/analizy/mochevaja-kislota