Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

  • Дополнительное образование:
  • «Неотложная кардиология»

1990 — Рязанский медицинский институт имени академика И.П. Павлова

Контакты: popova@cardioplanet.ru

Физическая активность остается одним из средств профилактики аритмии. При восстановлении после инсультов и инфарктов лечебную гимнастику проводят физиотерапевты. В домашних условиях можно использовать легкие физические упражнения для вспомогательного лечения нарушений сердечного ритма.

Разновидности аритмии и упражнения для них

Мерцательная аритмия — распространенный тип нарушения сердцебиения, которое повышает риск инсультов и инфарктов. Желудок и сердце разделяют общую иннервацию блуждающим нервом.

Исследование, проводимое в институте Барраля, проверяло эффективность остеопатической манипуляции, смещающей париетальную брюшину (выстилает стенки живота) относительно передней висцеральной брюшины желудка. Для чего нужно положить одну руку на левом эпигастрии, а другую — на область желудка.

Смещение одной руки относительно другой снижало частоту сердечных сокращений с 200 до 100 ударов в минуту.

Манипуляция влияет на ветви блуждающего нерва, активируя висцера-висцеральный рефлекс. При этом передние ядра блуждаюшего нерва подавляют респираторную синусовую аритмию. Фактически данная массажная манипуляция имитирует выдох после глубокого вдоха.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Дыхательная гимнастика при аритмии

Связь дыхательных упражнений и аритмии проходит через стимуляцию блуждающего нерва:

  • На вдохе волокна блуждающего нерва пережимаются лестничными мышцами, диафрагмой и развивается физиологическая синусовая аритмия (на ЭКГ происходит сокращение интервала Р-Р).
  • На выдохе блуждающий нерв освобождается и сердечный ритм нормализуется, снизится частота сердечных сокращений.

При блокировке диафрагмы ребра на вдохе остаются неподвижными, а объем грудной клетки для поступления воздуха увеличивается за счет подъема ребер и плеч вверх. Это влечет спазм лестничных мышц, пережимающих блуждающий нерв и плечеголовый ствол аорты. В результате опять нарушается активность рецепторов, управляющих частотой сердечного ритма.

Для избавления от аритмии необходимо восстановить нормальное дыхание:

  1. Расслабить лестничные мышцы: захватить рукой ключицу. Сделать глубокий вдох и на выдохе, оттягивая ключицу вниз, наклонить голову в противоположную сторону и назад. Повторить 10 раз до исчезновения натяжения. Выполнить с двух сторон.
  2. Взять бутылку на 2 литра из пластика, наполнить теплой водой, обернуть в полотенце. Лечь на бутылку нижними ребрами, сложить голову на руки, полностью расслабить тело. Вдыхать, толкая бутылку ребрами. Лежать до 60 секунд до исчезновения болей.
  3. Взять два мячика для большого тенниса, положить в носок. Подложить мячики под шею у основания затылка в положении лежа на спине. Расслабиться на 1–2 минуты.
  4. Убрать мячики, завести руку за голову и опустить на проекцию первого грудного позвонка. Пальцы другой руки мягко установить в уголки над ключицами. Мягко толкать пальцы вниз, а руку, установленную на позвонке слегка подтянуть вверх. Держать положение 30 секунд.
  5. Дышать диафрагмой: обернуть нижнюю часть ребер полотенцем, стянуть и вдыхать, раскрывая с сопротивлением ребра в стороны.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Желудочковые аритмии

Желудочковые аритмии развиваются из-за появления очагов возбуждения в желудочках. При развитии ишемии миокарда снижается поступление кислорода и снижается эффективность прокачки ионов в клетку, что приводит к их сверхчувствительности.

Физические упражнения при аритмии сердца у пациентов с ишемической болезнью сердца адреналина могут привести к желудочковой экстрасистолии, когда желудочек сокращается до поступления сигнала от водителя ритма. При их постоянном появлении развивается желудочковая тахикардия.

Таким пациентам нельзя рекомендовать нагрузки, повышаются частоту сердечных сокращений, а нужно добиваться расслабления коронарных артерий.

Приступы стенокардии случаются при переохлаждении (рецепторы на коже), печеночной колике и вздутие живота (рецепторы брюшины). Во время стресса сосуды спазмируют под влиянием катехоламинов коры надпочечников. Нервная система запоминает реакцию, и любой незначительный раздражитель провоцирует такой же спазм.

При физической нагрузке гормоны надпочечников также будут вырабатывать адреналин, чтобы снабдить миокард кровью, что на фоне сосудистого спазма приведет к избыточному ускорению ЧСС.

Чтобы скорректировать дисфункцию, нужно пройти пять шагов по восстановлению дыхания. Затем восстановить нормальную трофику правого блуждающего нерва, который дает ветвь к предсердно-желудочковому узлу:

  1. Лечь на спину, расслабиться. Положить руку на середину грудной клетки в проекцию сердца. Мягко сместить ладонь вверх, вниз и в стороны. В определенную сторону будет выявлено ограниченное движение. Вторую руку положить на область сосцевидного отростка за правым ухом. Расслабленно сместить ладонь на груди в сторону ограничения, лежать 1–2 минуты.
  2. Промассировать мягко ладонью область грудной клетки по среднеключичной линии в стороны, начиная с первых ребер до последних. Устанавливать руку и медленно смещать ее от центра грудной клетки.
  3. Открыть диафрагму, используя бутылку или оборачивая ребра полотенцем, вдыхая через сопротивление.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Методики нужно повторять примерно неделю, наблюдая за самочувствием и сердечным ритмом.

Комплекс упражнений

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца проводится после восстановления диафрагмального дыхания:

  1. Встать, согнуть руки в локтях и развернуть ладонями вверх. Представить, что за макушку привязана ниточка, которая вытягивает шею. Подбородок задвинут назад без напряжения. Сделать вдох, раскрывая ребра, представить, что вдохом толкаем грудь вперед (не мышцами, не перепрогибаясь поясницу). Выполнить 10 вдохов выдохов плавно, без задержки дыхания и натуживания.
  2. Аналогичное упражнение повторить, но представить, что стоим на газете, которую нужно разорвать ногами, разводя их в стороны.
  3. Поставить одну ногу вперед, развернуть плечевой пояс в ее сторону. Нога, стоящая сзади, опирается на пальцы. Рука со стороны стоящей впереди ноги отведена назад, другая — согнута в локте и выдвинута вперед. Сделать 10 вдохов-выдохов в паттерне шага на каждую ногу.

Принципы тренировок при аритмии

Лечение аритмии физическими упражнениями предполагает воздействие на нервную систему, которая ответственная за нарушенную регуляцию сердца. Обязательно нужно советоваться с врачом даже относительно посещений занятий йогой. Приступ аритмии может возникать при резком подъеме с пола, из положения сидя, при натуживании и задержке дыхания.

Важно знать внешние признаки повышенное артериального давления: головокружение, тошнота, двоение в глазах, шум в ушах, покраснение лица — сигналы о том, что тренировку нужно остановить.

Людям с аритмией категорически нельзя выполнять следующие упражнения:

  • Удержание статических поз — планка вызывает прилив крови к голове.
  • Силовые упражнения, в том числе с собственным весом тела с задержкой дыхания.
  • Тренировки на силовых тренажерах с предельными весами до отказа и усталости.
  • Резкие наклоны, повороты, скручивания тела на полу.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Нагрузки должны быть легкими — подходят гимнастические комплексы. Важно дозировать нагрузки, начинать с 5–10 минут легкой физической активности, такой как ходьба на месте.

Любую тренировку можно сделать безопасной для человека с аритмией, если выполнять условия:

  • замерять частоту и характер пульса;
  • следить за правильным дыханием (выдох на усилии);
  • дышать диафрагмой;
  • не задерживать дыхание;
  • пить воду;
  • прислушиваться к своему телу.

Важно! Возникновение чувства тревоги и страха во время тренировки — сигнал о приближении приступа аритмии. Обморок во время тренировки — признак опасного нарушения сердечного ритма.

Безопасные упражнения

Аритмия развивается приступами, которые чаще всего провоцируются стрессом и выработкой катехоламинов. Физические нагрузки делают организм устойчивее к действию адреналина.

Аритмия, кроме генетических тяжелых вариантов, не является полным противопоказанием к нагрузкам.

В периоды благоприятного самочувствия физические нагрузки при аритмии сердца рекомендованы, а ЛФК применяется при восстановлении после инфарктов под руководством реабилитолога.

  1. Ходьба по кругу, на механической беговой дорожке без сопротивления, зашагивание на платформу 10 см высотой. Обычная ходьба на месте не является альтернативой, поскольку исключает отталкивание пяткой от опоры.
  2. Маятниковый шаг: стоя сделать шаг левой ногой назад, упираясь носком в пол. Вытянуть вперед левую руку, туловище наклонить животом к правой ноге, отводя таз назад (не сгибая поясницу). Правую прямую руку отвести назад. Вдохнуть и на выдохе вывести левую ногу вперед, сгибая в колене. Одновременно поменять местами руки в махе: правую вывести вперед, левую — отвести назад. Выполнить по 10 раз для каждой стороны.
  3. Ягодичные мостики: лежа на спине с согнутыми в коленях ногами на выдохе поднимать таз над полом, постепенно подворачивая крестец и отрывая от пола позвонки по очереди. Упражнение укрепляет заднюю поверхность бедра и ягодичные мышцы. Повторить 10–20 раз.
  4. Приседания: ноги на ширине плеч, движение начинаем с отведения таза без перепрогибания поясницы. Опускаемся вниз, разводя бедра в стороны. Для начала можно выполнять приседания с поддержкой. Повторяем 10–20 раз.
  5. Упражнения с небольшими гантелями: сгибания и разгибания рук, жим над головой и подъемы гантели на плечо с пола с отведением таза назад.

В кардиологической реабилитации популярен формат круговой тренировки. Занятия проводится до 20–30 минут, когда пациент работает в своем темпе. Первые 5 минут уделяется разминке — ходьбе на месте или зашагиванию на степ-платформу.

Затем тренировка разделяется на интервалы по 1 и 2 минуты.

На протяжении 2 минут человек выполняет ходьбу на месте или переставной шаг, а следующую минуту — силовое упражнение (приседание, выпады, ягодичные мостики, сгибание или разгибание рук и так далее).

Упражнения с резиновой лентой

Закрепить один конец ленты в дверном проеме или за другую опору:

  1. Встать лицом к эспандеру, взять его в правую руку. Сделать шаг назад левой ногой, оттягивая амортизатор за спину, сгибая руку в локте. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
  2. Встать боком к опоре, взять ленту двумя руками. Сделать вдох и на выдохе развернуться всем телом, тазом и ногами от опоры, растягивая ленту. Повторить по 10 раз на каждую сторону.
  3. Встать лицом к опоре, взять два конца ленты в обе руки. Сделать вдох и на выдохе наклониться вперед, отводя таз назад, и с силой разогнуть обе руки, имитируя движения лыжника. Повторить 10 раз.

Исследования относительно упражнений при аритмии

Риск аритмии напрямую зависит от часов, потраченных на физические упражнения. Исследователи обнаружили, что у активных женщин в постменопаузе риск фибрилляции предсердий снижается на 10%, даже если они имели избыточный вес. Хотя ожирение является одним из важных факторов болезни.

В журнале американского колледжа кардиологии опубликовано исследование о том, что йога значительно снижает симптомы пароксизмальной мерцательной аритмией. Всего за три месяца регулярных занятий падает частота сердечных сокращений, систолическое и диастолическое артериальное давление.

Исследование изучало влияние коротких высокоинтенсивных тренировок на здоровье сердца. Оказалось, что интервальные нагрузки, направленные обычно на похудение, в два раза уменьшали частоту рецидивов фибрилляции предсердий.

Какие тренировки выбрать

Последние исследования выделяют ходьбу, краткосрочные интенсивные тренировки и силовые нагрузки в качестве приоритета, поскольку они снижают массу тела, регулируют артериальное давление и частоту пульса. Любая зарядка управляет уровнем гормонов, которые контролируют работу сердца.

Существуют некоторые споры относительно выбора типа нагрузок.

Даже подготовленные и выносливые спортсмены, такие как марафонцы и велосипедисты, имеют повышенный риск фибрилляции предсердий в связи с изменениями структуры и функции сердца.

Читайте также:  Давление 150 на 80 (70): что это значит и что делать?

Но ходьба на расстояние 5–6 километров благоприятно повлияет на здоровье сердечно-сосудистой системы большинства людей, которые не перегружают себя. Ориентиром для здорового сердца является 150 минут аэробных нагрузок в неделю.

Гимнастика при аритмии сердца: упражнения, дыхательные комплексы, йога

Одна из самых распространенных сердечных болезней — аритмия. Ей присущи нарушения ритма, частоты и последовательности сокращений сердечной мышцы. Многие люди считают, что при этом недуге противопоказаны любые физические нагрузки. Специалисты же рекомендуют заниматься гимнастикой и зарядкой, если аритмия не развивается на фоне патологических пороков сердца.

Общие рекомендации

Перед любыми тренировками нужна консультация у врача. Для определения допустимых нагрузок и выявления их длительности специалисты назначают диагностические тесты:

  • холтеровский (суточный) мониторинг сердца;
  • нагрузки на беговой дорожке или велотренажёре;
  • УЗИ или эхокардиография.

Лечебной физической культурой занимаются только под контролем специалиста, но не всем пациентам с аритмией она разрешена. Так, она противопоказана, если имеются:

  • такие виды аритмии, как желудочковая экстрасистола, пароксизмальная тахикардия, мерцающая аритмия;
  • инфаркт миокарда;
  • болезни эндокринной системы, печени и почек;
  • аневризма;
  • нарушения кровообращения;
  • воспаления вен или расширения аорт;
  • сердечная недостаточность;
  • стенокардия или аритмия из-за физической активности;
  • гипертензия.

При нарушении ритма крайне противопоказаны занятия тяжёлой атлетикой — поднятие тяжестей, упражнения с гирями и гантелями, бег на скорость, прыжки со скакалкой, дайвинг, боевые искусства, упражнения силового плана, которые предполагают задержку дыхания, занятия с эспандером. Ограничения распространяются и на йогу — следует избегать поз в перевёрнутом состоянии и стоять длительное время в одном положении.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Если нет противопоказаний, при проведении занятий стоит соблюдать такие рекомендации:

  • проводить тренировки утром или днём;
  • заниматься каждый день;
  • выбирать умеренные нагрузки с медленным темпом;
  • обязательно проверять пульс на занятиях, чтобы контролировать свое состояние.

Если на занятиях состояние ухудшилось, незамедлительно прекращают тренировки.

Начинают сначала с неторопливой ходьбы, а нагрузки больному вводят постепенно, причем максимальные нагрузки в виде бега возможны только после нескольких месяцев тренировок.

На прогулки рекомендуют с собой брать пульсометр. Если он показывает высокие показатели частоты пульса, следует уменьшить темп или отдохнуть.

Чтобы выявить отклонения от нормы, надо знать оптимальные параметры ударов в минуту, которые зависят от возраста:

  • до 35 лет — от 120 до 150;
  • 35-45 лет — от 130 до 160;
  • 45-55 — от 130 до 145;
  • 55-65 — от 115 до 125;
  • 65-75 — от 110 до 115.

Подробно схема тренировок выглядит следующим образом:

  1. Первый месяц ходьбой занимаются дважды в день – утром (выждав пару часов после завтрака) и после обеда с 16 до 19 часов дня. Первоначально ходьба должна занимать около 10-15 минут. Со временем промежуток ходьбы увеличивается до часа в сутки (за 2 тренировки). При этом первые 2 недели темп ходьбы – до 100 шагов в неделю, но далее можно увечить до 150 шагов.
  2. На втором месяце лечебной ходьбы тренировка провидится по такой схеме:
  • первые 15 минут — ходьба в привычном темпе;
  • 10 минут — ускоренная ходьба;
  • 15 минут — привычная ходьба;
  • 10 минут — ходьба в ускоренном темпе;
  • завершающие 10 минут — ходьба прогулочным шагом.
  1. На третьем месяце при желании вводят бег, но бегают потихоньку, без резких движений и высокой скорости. Оптимальный начальный метраж — до 300 м. Один раз в неделю расстояние увеличивают на 100 метров. Конечный метраж может составить до 2 км.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

После нескольких месяцев занятий уже можно заметить положительный эффект — сердечный ритм приходит в норму.

Комплекс упражнений и их последовательность подбирает кардиолог и врач по лечебно-физкультурной культуре (ЛФК). Самостоятельно менять последовательность или добавлять новые упражнения не разрешено. Так, с одобрения врача рекомендованы такие комплексы:

Зарядка №1

Привести в нормальное состояние сердечные сокращения поможет следующий комплекс:

  1. Занимают исходное положение — ноги слегка разведены в стороны. Поднимаются на носочках и в это же время вытягивают руки вверх на вдохе, при выдохе занимают первоначальное положение. Так 10 раз.
  2. Исходная стойка как в первом пункте. Но теперь при вдохе вверх вытягивают правую руку, а при выдохе — левую. Делают упражнение 8 раз.
  3. На следующем этапе вытягивают руки в стороны, спину держат прямо. При вдохе руки сгибают в локтях, при выдохе — распрямляют. Повторяют упражнение 10 раз.
  4. Крутят руками, как мельницей, вперёд и назад. Начинают с 10 повторений, постепенно доводят до 50, но через силу упражнение делать нельзя.
  5. Ноги расставляют на ширине плеч, руки — на поясе. Начинают делать повороты — при вдохе влево, на выдохе — вправо. Выполняют 9 раз.
  6. Занимают ту же первоначальную позицию и делают наклоны вперёд при вдохе, а при выдохе занимают исходное положение. Выполняют до 10 раз.
  7. Шагают на месте в течение 2 минут. Со временем нагрузку при ходьбе увеличивают — высоко поднимают ноги, а длительность упражнения увеличивают до 6 минут.

Такой гимнастический комплекс упражнений для сердца делают в начале 15 минут, постепенно доводят длительность тренировок до 30 минут. При появлении одышки количество упражнений необходимо уменьшить. В некоторых случаях после зарядки отмечается временное ухудшение самочувствия — появляется головокружение или колющие боли.

Если симптомы повторяются часто, то необходимо обратиться к кардиологу для корректировки интенсивности занятий или исключения некоторых упражнений.

Альтернативный вариант гимнастики при аритмии:

  1. Ложатся на ровную поверхность, дыхание произвольное, выполняют шевеления стопами (подошвенной и тыльной частью). Делают 4 круга (повтора) по 9 раз.
  2. Упражнение «Мельница» — ноги на ширине плеч, наклоняются, левую руку поднимают максимально вверх и резко опускают к правой ноге, а затем то же самое делают с правой рукой, только опускают ее к левой ноге. Повторяют не менее 5 раз с перерывом в 3 минуты.
  3. Из положения лежа поднимают корпус на 90°. Делают по 5-8 повторов, постепенно увеличивая нагрузку.
  4. Ходьба-марш на месте в течение 5 минут, перерыв 11 минут, затем повтор.

Приседания

Способствуют восстановлению сердечного ритма, улучшению скорости и объема кровотока, улучшению эластичности сосудов и снижению периферического сопротивления сосудов нижних конечностей.

Выполняют приседания с соблюдением таких правил:

  • держат спину прямо, желательно держась за опору, например, стул или шведскую стенку;
  • делают присед до максимальной точки, например, до параллели бедер с полом;
  • медленно поднимаются, выпрямляя ноги и производя активный выдох.

Если имеются проблемы с тазобедренными суставами, приседания рекомендуется делать в бассейне, держась руками за бортик или поручни.

На первой тренировке можно сделать 10 приседаний, а на следующий день при отсутствии мышечных болей можно увеличить количество повторов до 20-30 приседаний. Тренировки можно проводить каждый день, выполняя по 30-50 приседаний, или же через день, выполняя от 50 до 150 приседаний.

На первых тренировках может повышаться давление и температура тела, что является нормальной реакцией организма. Чтобы симптомы не осложнялись, увеличивать нагрузки нужно постепенно.

О правильной технике приседаний и частых ошибках можно узнать из видео:

Помните, что перед началом любых упражнений необходимо посоветоваться с врачом!

Развитие сердечных болезней часто вызывает нарушение кровообращения. Дыхательная гимнастика помогает улучшить работу лёгких, в результате нормализуется пульс. Гимнастику рекомендуют делать 2 раза в сутки — в утренние и вечерние часы. Тренировка выглядит таким образом:

  1. Начинают с разминки. Делают частые вдохи и выдохи, и постепенно начинают шагать на месте. Важно запомнить: один шаг — один вдох.
  2. Встают, руки опущены вдоль тела и расслаблены. Делают громкий вдох и зажимают пальцы в кулак, при выдохе кулак расслабляют. Делают 5-6 повторов с отдыхом 20-30 секунд.
  3. Встают, руки на поясе, пальцы — в кулаках. Резкий вдох и кулаки расслабляют, руки опускают вдоль тела, при выдохе — возвращаются в первоначальную стойку. Следует делать 12 раз с минимальным перерывом по 5 секунд.
  4. Ноги расположены на ширине плеч, руки — вдоль тела. При вдохе наклоняются всем туловищем вперёд, а руки вытягивают. При выдохе возвращаются в первоначальное положение. Упражнение делают по 12 раз с перерывами в несколько секунд.

Среди дыхательных техник огромную популярность во всем мире снискала себе гимнастика по Бутейко. Она хорошо помогает при мерцательной аритмии. Комплекс дыхательных упражнений по Бутейко выглядит таким образом:

  1. Вдох делают носом (длится он 5 секунд), не напрягая пресс, на несколько секунд задерживают дыхание и выдыхают. Делают 10 подходов.
  2. Делают глубокий вдох носом на 9 секунд для заполнения воздухом диафрагмы и грудной клетку. Выдыхают. Делают 11 подходов, перерыв между которыми по 5 секунд. В эти 5 секунд отдыха делают массаж переносицы.
  3. Следующий этап — ноздревое дыхание. Сначала дышат одной ноздрей 10 раз, затем столько же другой ноздрей.
  4. Делают глубокий вдох, втягивая живот, и задерживают дыхание на 8 секунд.
  5. За минуту делают 12 вдохов, продолжительностью не менее 2 секунд каждый.
  6. Восстанавливают дыхание.

Йога от аритмии сердца

Делаются упражнения в сочетании с правильным глубоким дыханием, при этом все мышцы должны быть расслабленными. Комплекс упражнений выглядит таким образом:

  1. Принимают позу «Лотоса», держа кисти рук на пятках. Дышат через нос. С выдохом подтягивают живот и прогибаются, чтобы лбом коснуться пола. Делают медленный выдох и возвращаются в начальную позу. На первом месяце тренировки делают 1 раз в день, а на втором – 2 раза.
  2. Ложатся на коврик спиной, с вдохом поднимают правую ногу, а выдохом – левую. Ноги при этом держат ровно, не сгибая в коленях. Делают по 5-7 минут 2 раза в день.
  3. Не меняя положения, одновременно поднимают руки вверх и за голову, делая глубокий вдох. Возвращаются в исходное положение с выдохом, а затем приподнимаются, чтобы руками коснуться ног. Делают по 1 разу в день.
  4. Ложатся на спину, прижимают руки к телу, чтобы они не дотрагивались до пола. Поднимают одновременно голову и ноги на 20 см. Сохраняют позицию 2-3 секунды и с выдохом возвращаются в исходное положение.
  5. С лежачего положения расставляют ноги и сгибают в коленях, ухватившись руками за лодыжки. Делают глубокий вдох и с выдохом возвращаются в начальную позицию. Повторяют по 7-8 раз 2 раза в неделю.
  6. Принимают положение «звезды», напрягают мышцы в течение 2-х минут, а затем расслабляются. Делают по 2 подхода в день.

Проводить тренировки 2 раза в день – утром натощак и вечером за 2 часа до ужина. После можно выпить воду и не есть хотя бы час. При занятиях рекомендуется проветривать помещение.

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Регулярные занятия йогой помогают восстановлению сердечного ритма и избавлению от аритмии.

Читайте также:  Лучшие народные средства в лечении диатеза и кожных воспалений

При мерцательной аритмии физические нагрузки разрешены, если она протекает без органических изменений миокарда и пароксизмальных приступов, когда внезапно начинаются и заканчиваются учащённые сердечные сокращения. При этом нужно соблюдать такие правила:

  • делать упражнения из разряда оздоровительной гимнастики, но категорически запрещены спортивные тренировки;
  • делать упражнения анаэробные, направленные на увеличение частоты дыхания и сердечных сокращений на относительно продолжительное время (это ходьба, плавание, бег в медленном темпе, езда на велосипеде);
  • частота пульса не должна быть выше 180 ударов в минуту минус количество лет;
  • дышат носом, при этом дыхание не должно вызывать даже малейших затруднений;
  • медленно и равномерно увеличивать нагрузки.

Как и любым мышцам, сердцу противопоказано и бездействие, и чрезмерное напряжение, поэтому умеренные упражнения только приветствуются. Так, при аритмии рекомендуют заниматься неторопливым плаванием, бегом и ходьбой, приседаниями, ездой на велосипеде без экстрима. Однако прежде чем начать лечение аритмии физическими упражнениями, обязательно консультируются с лечащим врачом.

Лечебная гимнастика при аритмии — комплекс упражнений, ходьба

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультураМожно ли заниматься физическим трудом, делать утреннюю гимнастику и бегать при аритмии? В каких случаях эффективна лечебная физкультура при нарушениях сердечного ритма?

Умеренная физическая нагрузка полезна при аритмии

Регулярная умеренная физическая активность необходима не только здоровым людям.

При различных заболеваниях сердечно-сосудистой системы аэробные (динамические) упражнения лечебной гимнастики ,выполняемые под контролем врача, в состоянии значительно улучшить самочувствие, повысить физическую и умственную работоспособность, а в некоторых случаях – даже полностью забыть о болезни и стать практически здоровым человеком.

Однако такого положительного результата можно добиться только путем каждодневных умеренных, постепенно увеличивающихся нагрузок, соответствующих индивидуальным возможностям данного человека.

Зачастую приходится начинать с обычной неторопливой ходьбы по комнате в течение нескольких минут, легкой гимнастики (простых упражнений) из положения сидя на стуле.

И лишь через несколько месяцев, а то и лет достигается тот эффект оздоровления, который превращает больного в здорового.

Лечебная гимнастика при аритмии начинается только после тщательного обследования у врача-кардиолога, выполнения необходимых диагностических исследований, в том числе холтеровского мониторирования и специальных тестов с физической нагрузкой (велоэргометрия, тредмил-тест), во время которых определяется уровень физической тренированности данного человека, его переносимость нагрузок.
Следует понимать, что в некоторых ситуациях лечебная физкультура при аритмии вообще противопоказана.

Противопоказания к занятиях ЛФК при аритмии

  • Тяжелые нарушения сердечного ритма, появившиеся после перенесенного инфаркта миокарда (частые желудочковые экстрасистолы, повторяющиеся приступы пароксизмальной тахикардии, постоянная форма мерцательной аритмии)
  • Ишемическая болезнь сердца с частыми приступами стенокардии и нарушениями ритма, появляющимися при физической нагрузке (по данным холтеровского мониторирования)
  • Выраженные нарушения сердечной проводимости
  • Врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии недостаточности кровообращения
  • Сердечная недостаточность II-III степени, выраженные нарушения деятельности печени и почек
  • Эндокринные расстройства (сахарный диабет I типа в стадии декомпенсации, тиреотоксикоз)
  • Гипертоническая болезнь II-III стадии, с исходным давлением выше 160/90 мм рт. ст. на фоне приема медикаментозных средств для снижения АД
  • Аневризма сердца, аорты
  • Тромбофлебит вен нижних конечностей

Существуют и другие противопоказания, о которых сможет рассказать ваш лечащий врач. В общем, приступать к занятиям лечебной гимнастикой при аритмии можно лишь после того, как вы получили разрешение специалиста, основанное в том числе на данных функциональных проб с физической нагрузкой.

Гимнастика при аритмии: польза и вред

Следует помнить, что при нарушениях сердечного ритма противопоказаны изометрические упражнения и гимнастика с отягощениями.

При вышеуказанных нагрузках затрудняется нормальная работа сердечно-сосудистой и дыхательной системы, происходит так называемый синдром «обкрадывания», когда кровообращение значительно усиливается в работающих мышцах, а само сердце начинает испытывать недостаток питательных веществ и кислорода.

Поэтому от использования гантель и штанги, эспандеров и силовых тренажеров при аритмии необходимо отказаться. То же самое можно сказать и об упражнениях на развитие брюшного пресса, а также о гимнастике йогов, если при этом используются асаны, при которых необходимо задерживать дыхание и находиться в одной статической позе в течение нескольких секунд, а то и минут.

Поэтому лечебная гимнастика при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в том числе и при аритмии, должна включать динамические (аэробные) упражнения, когда движения выполняются свободно, без задержки дыхания и повторяются многократно. Это в первую очередь ходьба, а также любые гимнастические упражнения, выполняемые в положении сидя, стоя и в движении, во время которых задействованы основные группы мышц и, прежде всего, рук, ног, спины.

Примерный комплекс гимнастических упражнений при аритмии

  1. Исходное положение – стоя. Ходьба на месте в течение 2-3 минуту в спокойном темпе, размахивая руками, как во время движения. Дыхание свободное – вдох и выдох носом.
  2. И.п. стоя, поднимаем руки вверх – вдох, опускаем руки – выдох. Повторить 5-10 раз (постепенно увеличивая до 30-50 раз).
  3. И.п.

    стоя, руки подняты в стороны на ширине плеч, выполняем поворот туловища в сторону (влево) – вдох, вправо – выдох. Повторить 10-15 раз.

  4. Наклоны туловища в стороны (руки опущены вдоль тела), во время наклона влево левая рука опускается по бедру, правая – сгибается в локте и поднимается по грудной клетке к подмышечной впадине.

    Упражнение повторяется в другую сторону. Всего 10-15 повторений в каждую сторону (постепенно увеличивая до 30-50 раз).

  5. Круговые движения тазом (руки – на поясе по бокам) по 10-15 раз в каждую сторону (увеличивая по мере тренированности до 30-50 раз).

  6. Круговые движения руками – по 10-15 повторений вперед и назад (повышая затем до 30-50 раз)
  7. Ходьба на месте, высоко поднимая колени, в течение 2-3 мин.
  8. Ходьба в спокойном темпе в течение 3-5 мин.

Упражнения лечебной гимнастики при аритмии выполняются утром до завтрака или через 2 часа после обеденного приема пищи (обычно это период между 16 и 18 часами). Продолжительность тренировки вначале составляет четверть часа., затем время занятий постепенно увеличивается до получаса.

Оздоровительная ходьба при нарушениях сердечного ритма

1-й этап. Начинать занятия необходимо с обычной прогулочной ходьбы в привычном для данного человека темпе. Первый месяц занятия проводятся 2 раза в день – утром через 1-2 часа после завтрака и в послеобеденное время – в промежутке с 16 до 19 часов. Продолжительность тренировки вначале 10-15 минут непрерывной ходьбы (то есть всего полчаса в сутки).

Постепенно общая продолжительность ходьбы увеличивается до 1 часа в день за 2 тренировки, а затем вы начинаете ходить по часу в день 1 раз в сутки.
Максимальный пульс на высоте нагрузки = 180 – возраст (например, вам 50 лет, значит 180-50 =130 уд/мин), а при наличии серьезных проблем со здоровьем – 170 – возраст (соответственно 170-50 = 120 уд/мин).

Пульс измеряется во время ходьбы за 10 секунд и умножается на 6.

2-й этап. Оздоровительная ходьба. На этом этапе при наличии контролируемой аритмии занимающийся лечебной физкультурой без напряжения ходит на протяжении часа в обычном прогулочном темпе, периодически ускоряя темп ходьбы. Вначале это выглядит так: первые 10-15 минут – в обычном спокойном темпе, затем 10 мин.

– в укоренном темпе, затем 10-15 мин. – опять спокойный темп, затем еще 10 минут ускоренной ходьбы и в завершение – 10 минут ходьбы в прогулочном темпе.
На этом этапе через несколько месяцев занятий за час человек успевает пройти расстояние в 5-7 километров.

При этом пульс во время ускоренной ходьбы должен быть примерно на уровне 120-130 ударов в мин. (не выше), во время спокойной ходьбы – 100-110 уд/мин. Заниматься в таком режиме достаточно 4-5 раз в неделю.

Хороший способ укрепить сердечно-сосудистую систему, а заодно мышцы и связки, кости и суставы – скандинавская ходьба. О том, что это такое – смотрите в этом видеоролике:

В итоге лечебная гимнастика при аритмии будет включать в себя выполнение гимнастических упражнений 1 раз в день (обычно по утрам) и оздоровительную ходьбу на протяжении часа 4-5 раз в неделю.

После года таких занятий при хорошем самочувствии и отсутствии признаков нарушений сердечного ритма с разрешения врача можно переходить к более активным тренировкам (медленный бег трусцой, занятия на беговой дорожке, велоэргометре и др.).

Упражнения при аритмии сердца: гимнастика и физические нагрузки

Физические нагрузки при аритмии необходимы для повышения выносливости системы кровообращения.

Правильно подобранный комплекс упражнений с оптимальным уровнем активности нормализует гемодинамику, увеличивает функциональный резерв организма. Занятия на растяжку активизируют умственную работоспособность.

Дыхательная гимнастика при мерцательной аритмии сердца в комплексе с врачебной помощью приводит в порядок общее состояние и уменьшает выраженность клинических признаков.

Дозированные физические нагрузки с учетом способностей человека, патологий здоровья и дополнительных параметров улучшают обмен веществ, ускоряют кровоток и восстанавливают функции в пораженных органах. Схему и количество занятий при каждом заболевании разрабатывают и контролируют врач-кардиолог и специалист по ЛФК.

Допустимые виды занятий при аритмии:

  • цигун – древнекитайское боевое искусство с концентрацией внутренней энергии;
  • плавание;
  • ходьба;
  • йога;
  • пилатес – комплекс упражнений для развития всех групп мышц.

Пациента убеждают не назначать самому себе тренировок, не практиковать незнакомые движения, поскольку это грозит развитием осложнений. Любые физические нагрузки при мерцательной аритмии, частых приступах тахикардии и нарушениях кровообращения в головном мозге недопустимы!

Запрещены такие виды спорта:

  • тяжелая атлетика;
  • бодибилдинг (особенно с применением анаболических стероидов);
  • упражнения с задержкой дыхания;
  • применение эспандера;
  • скакалка;
  • бег на скорость;
  • контактные единоборства;
  • дайвинг.

Указанные виды спорта вызывают повышенную нагрузку на сердечную мышцу, что ведет к срыву компенсаторных возможностей организма и развитию осложнений.

Упражнения для растягивания

Стретчинг (растягивание) и некоторые асаны из йоги призваны сделать тело более гибким, расслабить мышцы и улучшить кровообращение. Перед тренировкой следует разогреться (под теплым душем). Упражнения делают плавно, не допуская резкой динамики.

При выполнении пациенты придерживаются таких правил:

  • занимаются через минимум полтора часа после еды;
  • при боли в сердце, одышке, головокружении занятия немедленно прекращают и принимают валидол или нитроглицерин;
  • контролируют пульс.

Комплекс выполняют стоя и сидя в такой последовательности, чтобы восстановить правильное дыхание при аритмии сердца:

  • рука опущена вдоль тела, другой тянуть голову к плечу, повторить с каждой стороны;
  • ноги на ширине плеч, одна рука на талии, другая поднята, наклонять тело в сторону за рукой;
  • сделать десять пружинящих наклонов к каждой ноге по очереди;
  • сесть с широко разведенными ногами, наклонять тело кпереди к каждой ноге по очереди.

Упражнения для лечебной физкультуры на иллюстрации ниже:

Физические упражнения при аритмии сердца: гимнастика, йога и физкультура

Дыхательная гимнастика

Часто рекомендуемая нагрузка – правильное дыхание при аритмии сердца. Во время тренировок нормализуется сердцебиение и стабилизируется уровень артериального давления.

Последовательность занятий стоя:

  1. Восемь шагов. При вдохе делать один шаг.
  2. Шесть кулаков. На вдохе сжимаем опущенные руки, при выдохе – расслабляем.
  3. Двенадцать выбросов. Руки на талии. На вдохе опускаем их, с силой разжимая пальцы, на выдохе принимаем исходную позицию.
  4. Тринадцать наклонов. Вдыхая, нагибаемся, расставляя руки в стороны, на выдохе выпрямляемся, руки на поясе.

Аритмия после физической нагрузки: что делать?

Подобное состояние возникает в 19-60% случаев неконтролированных занятий. Вероятность появления повышается пропорционально возрасту: у лиц старше пятидесяти лет встречается в половине эпизодов. Стресс-индуцируемые желудочковые нарушения ритма проявляются при ИБС в 36-50% в форме экстрасистол (ЖЭ), тахикардии (ЖТ), фибрилляции (ФЖ).

Самые частые расстройства после физнагрузок – синусовая аритмия (дыхательная) или фибрилляция предсердий.

Сравнительная частота появления нарушений представлена в таблице:

Все типы ЖЭ, % Частые ЖЭ, % ЖЭ высоких градаций (пары, тройки, ЖТ, ФЖ), % Здоровые люди

Больные ишемической болезнью сердца

19-38 3-11 2-6
38-50 23-37 6-15

Пациента беспокоят:

  • спутанность сознания;
  • головокружение;
  • одышка;
  • дискомфорт или боль в грудной клетке.

Необходимо немедленно остановить тренировку, обеспечить полусидящее положение больного и доступ свежего воздуха, дать выпить ему сорок капель «Корвалола» («Валосердина», «Валокордина»), запив водой.

В ближайшее время после приступа планируют посещение врача с целью обследования и назначения лечения.

Профилактика осложнений

  • аэробные упражнения занимают не более двух часов в неделю;
  • равномерные нагрузки каждый день;
  • после интенсивных занятий отдыхают;
  • перед увеличением динамики разогревают мышцы.

Выводы

Адекватная физическая активность показана практически всем пациентам с нарушениями ритма во время отсутствия приступа. Главное – подбирать ее совместно с кардиологом при функциональных нагрузочных пробах.

Необходимый уровень энергозатрат рассчитывают по формуле в зависимости от максимального пульса: от двухсот двадцати нужно отнять возраст человека. 75% этой величины – частота, которую нельзя превышать во время тренировок.

Грамотный подход к занятиям физкультурой значительно улучшает качество жизни пациента.

Для подготовки материала использовались следующие источники информации.

Дыхательная гимнастика при аритмии сердца — лечение физическими упражнениями

При тех или иных заболеваниях важной мерой лечения являются специальные упражнения. Аритмия сердца – не исключение. Несмотря на то, что при этой патологии ряд нагрузок противопоказаны, правильная гимнастика при аритмии сердца способна значительно облегчить состояние больного. Рассмотрим, что она собой представляет, и что может в себя включать.

Упражнения при аритмии сердца: польза

Анаэробные нагрузки способствуют поддержанию тонуса мышц, восстанавливают нормальную работу сердечной мышцы. Дыхательная гимнастика при аритмии сердца – это основа лечения и профилактики приступов. Она помогает пациентам восстановить дыхательный ритм и нормализовать кровообращение.

При патологиях сердца упражнения назначаются для нормализации функционирования всей сердечно-сосудстой системы. Однако при аритмии комплекс должен подбираться так, чтобы не допустить перенапряжения.

Упражнения выбираются с учетом всех особенностей заболевания и делаются под контролем специалиста.

При этом важно четко соблюдать все рекомендации врача и не нарушать последовательность выполнения упражнений.

Гимнастика, которая показана при аритмии, не предполагает высоких нагрузок. Она помогает улучшить кровообращение и сердечный ритм, заряжает организм бодростью и энергией.

Дыхательные упражнения при аритмии сердца

  • Дыхательные упражнения назначаются пациентам с целью восстановления поступления в мозг кислорода, нормализации сердечного ритма и профилактики гипоксии.
  • Выполняются упражнения каждый день – утром перед завтраком и на ночь.
  • Комплекс включает в себя следующие упражнения:
  • Разминка. Встаньте, сделайте несколько небольших и быстрых вдохов и выдохов.  И при этом начинайте потихоньку шагать на месте, делая каждый шаг при вдохе.
  • Упражнение выполняется в положении стоя. Руки опустите вниз, на резком вдохе быстро сожмите ладони в кулаки, насколько хватит сил, на выдохе разожмите их. Сделайте по шесть поворотов с перерывами в 25 секунд.
  • Руки расположите вдоль тела, ноги расставьте на ширине плеч. Медленно выдохните, наклоняясь при этом вперед и вытягивая руки. На выдохе выпрямитесь, опустите руки. Сделайте не больше 13 повторений, затем отдохните.
  • Встаньте, две руки сожмите в кулак, поместите их на талии. Разожмите кулаки и опустите руки при резком вдохе. На выдохе вернитесь в исходное положение.

Количество вдохов нужно каждый день увеличивать. Если вы ощущаете головокружение, прекратите выполнять упражнения. Перегружать организм нельзя. Начинайте с небольшого количества повторений и постепенно его увеличивайте.

Дыхательные упражнения могут выполняться не только при аритмии, но и для профилактики.

Они благотворно влияют на работу всех органов и систем, способствуя насыщению их кислородом.

Гимнастика Бутейко при аритмии сердца

Популярна гимнастика доктора Бутейко при аритмии. Она основывается на тренировке правильного дыхания. Изначально метод использовался для лечения бронхиальной астмы, но со временем было выявлено, что он помогает эффективно лечить и другие заболевания.

Суть упражнений в расслаблении диафрагмы и уменьшении глубины дыхания. Комплекс включает в себя такие упражнения:

  • Сделайте небольшой вдох через нос, чтоб живот и грудь остались неподвижными. Задержите дыхание на пять секунд, плавно и продолжительно выдохните. Выдох должен длиться в течение 4-5 секунд. На такое же время делается пауза. Упражнение выполняется десять раз.
  • Объединение диафрагмы и грудного дыхания. Расслабьтесь, глубоко вдохните (в течение 7,5 секунд), вначале наполнив воздухом диафрагму, а после грудную часть. Затем медленно выдохните, начав с легких. Сделайте пять секунд паузы, затем повторите упражнение 10 раз.
  • В моменты пауз выполняйте расслабляющий массаж носа.
  • Выполняется по 10 раз полного дыхания, вначале одной стороной носа, потом второй.
  • Сделав полный вдох и втянув живот, задержите дыхание на 7,5 секунд, затем отдохните. Повторите упражнение 10 раз.
  • Сделайте 12 вдохов и выдохов. Вдох должен длиться примерно две секунды. Упражнение выполняется в течение минуты.
  • Затем делается очень редкое уровневое дыхание.

Эти упражнения помогают укрепить сердечно-сосудистую систему  и предупредить новые болезни сердца. Но перед началом выполнения методики нужно проконсультироваться с врачом, поскольку у нее есть противопоказания.

Физические упражнения при аритмии сердца

Физическая активность является важной мерой лечения аритмии. Но она должна быть правильной и умеренной. Кроме того, важна регулярность. Помимо специальной Лфк при аритмии с назначения врача могут быть полезны следующие виды спорта:

  • Плавание. Помогает поддерживать тонус мышечной ткани.
  • Ходьба на месте.
  • Прогулки на улице.
  • Медленный бег.
  • Езда на велосипеде. Помогает задействовать большое количество группы мышц и восстановить правильный ритм дыхания.

В первые недели после выписки из стационара темп простой ходьбы должен быть не более 100 шагов за минуту. Чтобы это контролировать, можно использовать специальный шагомер. Со временем количество шагов повышается до 150 за минуту.

Начинать бегать можно спустя 2-3 месяца. Сначала дистанция должна составлять не больше 300 метров. Спустя неделю ее можно увеличить еще на 100 метров. Темп должен быть медленным.

Занятия спортом при аритмии: зарядка

Зарядка при аритмии также играет важную роль. Упражнения выполняются утром и вечером. Они помогают поддерживать нормальную работу сердечно-сосудистой системы, укрепляют сосуды, что особенно важно для пациентов пожилого возраста.

Гимнастика для сердца при аритмии может включать в себя такие упражнения:

  • Подтягивания на носочках. При этом ноги нужно расположить на ширине плеч. При выполнении контролируйте дыхание. Количество подходов – от 12, при этом между ними должны быть перерывы в 7-10 секунд.
  • Сгибания рук. Выполняются на вдохе и выдохе, до 14 раз за подход. Перерывы нужно делать не больше пяти секунд.
  • Повороты. Расставьте ноги на ширину плеч, руки поместите на талию. Делается, как и остальные упражнения, на вдохе и выдохе. При повороте можете разводить руки в стороны.

При аритмии могут быть полезны приседания, но их важно делать крайне осторожно, не больше десяти раз с перерывом в минуту. Приседания на одной ноге под запретом. Завершается зарядка обычным шагом на месте в течение 2-3 минут.

Лфк при аритмии

Лечение аритмии физическими упражнениями предполагает целый комплекс специальной гимнастки. Врач должен составить индивидуальную программу, основываясь на тяжести и степени заболевания, характере его течения, времени восстановления, которое нужно организму. Нагрузка на организм должна быть строго дозированной.

Упражнения отличаются по следующим признакам:

  • По анатомическому признаку. Комплекс может быть разработан для отдельных мышечных групп.
  • По самостоятельности. Упражнения бывают пассивными, назначаемыми при нарушениях двигательной активности, а также активными, которые пациент может выполнять самостоятельно.

Для достижения результата выполняются упражнения для укрепления определенных групп мышц. Со временем мышечные ткани адаптируются к физическим нагрузкам, а нарушения, спровоцированные аритмией, постепенно корректируются.

Назначается ЛФК также при мерцательной аритмии. Однако нельзя самостоятельно выполнять упражнения, так как они могут ухудшить состояние. Гимнастика должна проводиться под наблюдением врача.

Лечебная физкультура помогает во много раз увеличить эффективность медикаментозной терапии, восстановить нормальную двигательную активность, сердечный ритм, кровообращения. Однако важно, чтобы упражнения соответствовали анамнезу пациента.

Какие упражнения запрещены при аритмии

Не вся активность будет полезной при аритмии. Например, под запретом силовые упражнения с отягощением. Они могут оказать негативное влияние на сердечную мышцу.

Также не рекомендованы изометрические упражнения. При напряженной работе мышечных тканей кровообращение улучшается, но в области сердца возможна нехватка кислорода.

Под запретом использование штанги, гантелей, эспандеров, силовых тренажеров.

При аритмии не рекомендованы упражнения, которые предполагают задержку дыхания и долговременное нахождение в одном положении. Рекомендуется воздержаться от йоги, упражнений для накачки мышц пресса.

При силовых тренировках предполагаются резкие движения при выполнении, что может провоцировать ухудшение самочувствия, головокружение, боли в сердце. Любая нагрузка при аритмии должна быть умеренной и дозированной.

Противопоказания

В ряде случаев физические упражнения и дыхательная гимнастика при аритмии сердца противопоказаны. К ним относятся следующие:

  • Чрезмерное нарушение ритма сердца. Это часто проявляется после приступа инфаркта. Возможно появление тахикардии, а мерцательная аритмия может стать хронической.
  • Регулярные приступы стенокардии, которые в основном проявляются при физической активности.
  • Недостаточное количество крови, пропускаемой через сосуды.
  • Нарушенное кровообращение ввиду врожденных и приобретенных пороков сердца.
  • Вторая или третья степень развития сердечной недостаточности.
  • Определенные заболевания почек и печени, щитовидной железы.
  • Гипертония.
  • Воспаление стенок сосудов нижних конечностей, сопровождаемое тромбофлебитом.
  • Сердечная либо аортальная аневризма при наличии угрозы ее разрыва.

Противопоказаний к гимнастике довольно много, именно поэтому нельзя выполнять ее без назначения врача. Специалист должен учесть все моменты и назначить максимально подходящий комплекс.

Физическая активность полезна для всего организма. Правильная работа мышц помогает восстановить кровообращение, активизировать мозговую активность, нормализовать работу сердца. Нагрузки нужно повышать постепенно. И, конечно, помните о том, что важно выполнять все рекомендации врача.

Предлагаем посмотреть видео с упражнениям при аритмии.

Видео-гимнастика при аритмии сердца

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector