Ттг понижен: что это значит, причины и симптомы

ТТГ — это тиреотропный гормон, производимый гипофизом. Именно он управляет деятельностью щитовидной железы по синтезу и выделению её гормонов — тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3).

При низкой концентрации ТТГ у женщин постепенно происходит нарушение гормонального баланса, которое приводит к увеличению продукции Т3 и Т4, то есть гипертиреозу. Гипертиреоз способен вызывать целый ряд симптомов и даже заболеваний.

Функции в организме

ТТГ контролирует множество различных процессов в организме женщины, а именно:

  • слаженное функционирование сердечно — сосудистой системы,
  • белковый обмен веществ,
  • менструальный цикл,
  • выработку витамина А,
  • моторику кишечника,
  • нормальные слух и зрение,
  • стабильность психической и высшей нервной деятельности.ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомыТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Именно поэтому при снижении выработки ТТГ гипофизом страдают очень многие важнейшие функции различных органов и систем. Нарушение их работы проявляется множественной и разнообразной симптоматикой, может стать причиной или катализатором целого ряда серьезных заболеваний.

Как и при каких условиях вырабатывается

Гипофиз — железа, расположенная в головном мозге, выделяет ТТГ по мере необходимости, а именно — при уменьшении количества Т3 и Т4. Рост концентрации ТТГ вызывает более активное проникновение йода из крови в клетки тиреоциты.

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Также на работу гипофиза влияет и центральная нервная система, а именно отдел мозга, называемый гипоталамус. Именно ЦНС способна мощно подавлять работу гипофиза, вызывая снижение выработки регуляторных гормонов — тиреотропного, гонадотропного и других.

Как следствие, любые функциональные или органические расстройства ЦНС способны вызвать и эндокринные заболевания, и поражения многих органов и их систем.

Таблица показателя в норме

В течение жизни содержание ТТГ меняется в разные возрастные периоды. Также различаются нормы его содержания у мужчин и женщин.

У детей нормы такие:

Возраст ребенка Количество ТТГ в крови (в мЕд/л)
новорожденный 1,1-17,0
до 2,5 мес 0,6-10,0
с 2,5 до 14 мес 0,4-7,0
14 мес — 5 лет 0,4-6,0
5-14 лет 0,4-5,0
старше 14 лет 0,4-4,0

Для мужчин от 25 до 60 лет нормальные цифры это 0,4-4,0 мЕд/л.

У женщин референсные значения шире из-за влияния не только фертильного возраста, но и беременностей.

Нормальные цифры ТТГ для женщин:ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Возраст женщины Количество ТТГ в крови (в мЕд/л)
14-15 лет 0,7-6,4
16-25 лет 0,6-4,5
26-35 лет 0,26-4,9
35-40 лет 0,4-4,0
41-50 лет 0,2-4,0
51-60 лет 0,4-10,0
60-80 лет 0,4-6,0
Старше 80 лет До 6,7

При планировании беременности или процедуры ЭКО показатель ТТГ будущей мамы не должен превышать 2 мЕд/л. Затем в 1 триместре норма ТТГ 0,1-2,5 мЕд/л, во 2 триместре 0,2-3,0 мЕд/л, в 3 триместре 0,3-3,0 мЕд/л.

Симптомы понижения

Низкий ТТГ. Симптомы у женщин очень разнообразны из-за всестороннего влияния Т3 и Т4 на работу всего организма. При уменьшении или отсутствии ТТГ нет четкого соответствия между отклонением лабораторных показателей и клиническим состоянием пациента.

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Обычно при выявлении низкого ТТГ в крови определяется повышенное колическтво Т3 и Т4, то есть присутствует гипертиреоз.

Повышенное образование тиреоидных гормонов имеет следующие признаки:

  • Общие симптомы — слабость, утомляемость, усталость, головная боль, потливость, повышенная до 37-37,5 температура тела, потеря массы тела при увеличенном аппетите из-за ускоренного обмена веществ.
  • Покраснение и отек глаз появляются достаточно рано. В более поздних стадиях это может перейти в нарушения зрения, светобоязнь, экзофтальм — стойкое выпячивание глазных яблок, вызванное разрастанием жировой клетчатки позади них.
  • Сердечный ритм нарушен, часто бывает тахикардия или боли в сердце.
  • Дыхание может быть затруднено из-за увеличения щитовидной железы и сдавления трахеи. Появляется одышка и ощущение нехватки воздуха.
  • Со стороны репродуктивной системы — сбой и отсутствие регулярных менструаций, иногда до их исчезновения (аменореи), как следствие возникает бесплодие. При этом либидо зачастую даже повышено.
  • Желудочно-кишечный тракт работает очень активно, перистальтика ускорена, стул становится частым, нередко бывает диарея.
  • Нарушения работы ЦНС могут проявляться раздражительностью, бессонницей, повышенной эмоциональностью, нарушением памяти, дрожанием глаз и рук. Иногда возникают тревожно-депрессивные состояния.

Причины понижения

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Симптомы у женщин могут возникать при различных патологических состояниях, например:

  • Сильный длительный стресс.
  • Жесткая диета с ограничением потребления белка.
  • Онкологические процессы в щитовидке, вызывающие увеличение ею секреции Т3 и Т4, снижающие уровень ТТГ.
  • Тиреоидиты — воспаление ткани щитовидной железы различного происхождения, также увеличивающие продукцию гормонов. Тиреоидиты бывают токсическими, аутоиммунными.
  • Токсический зоб, токсическая аденома, Базедова болезнь — все характеризуются разрастанием железистой ткани и гиперпродукцией Т3 и Т4.ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомыДиффузный токсический зоб в медицине называют болезнью Базедова-Грейвса
  • Гестационный тиреотоксикоз- временно возникающий у беременных женщин.
  • Передозировка препаратов L-тироксина, принимаемого без контроля уровня ТТГ.
  • Онкологические процессы в гипофизе, подавляющие синтез его гормонов.
  • Гипофункция гипофиза, например, воспалительная, посттравматическая или послеоперационная.
  • Различные группы психических заболеваний.

Таким образом, причина снижения ТТГ либо в первичном уменьшении его синтеза самим гипофизом, либо как вторичное проявление гиперфункции щитовидной железы.

Показания к исследованию

Низкий ТТГ. Симптомы у женщин может выявить как врач общей специализации, то есть терапевт или педиатр, так и более узкий специалист, например, эндокринолог, гинеколог, онколог, невролог, психиатр.

Все они могут назначить исследование ТТГ, и чаще всего совместно с Т3 и Т4. Хирург также иногда проверяет ТТГ, особенно в пред- и послеоперационном периоде с вмешательством на гипофизе или щитовидной железе.

Анализ проводят при:

  1. Подозрениях на гипертиреоз, гипотиреоз, токсический зоб, тиреоидит.
  2. Снижении веса без явных причин при сохранении определенной физической активности и питания.
  3. При беременности или её планировании, особенно перед ЭКО.
  4. Бесплодии у женщин и мужчин, нарушении потенции.
  5. Необходимости контроля уровня ТТГ и гормонов щитовидной железа при постоянной гормонзаместительной терапии.
  6. Стойких гипотермии или гипертермии без признаков воспаления в организме.
  7. Нарушениях в работе сердца — тахикардии, аритмии, болях в сердце.
  8. Облысении, сильном выпадении волос.
  9. Различных миопатиях.
  10. Специфических проблемах со зрением.
  11. Нарушениях менструального цикла, аменорее.
  12. Длительных депрессиях или тревожных состояниях.
  13. Замедлении интеллектуального и репродуктивного развития в детском и подростковом возрасте.

Как определяют

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Экспресс-тестов для определения ТТГ не разработано. Наличие симптомов у женщин не обязательно.

Подготовка и проведение анализа

Как правильно сдать ТТГ:

  • Сдачу крови необходимо проводить после минимум 8-часового голодания, то есть натощак.
  • За 48 часов перед анализом нужно прекратить прием стероидных гормонов и тироксина. За это же время воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения, от эмоциональных и физических перенапряжений.
  • За 24 часа до сдачи крови исключить курение.
  • Так как уровень ТТГ сильно меняется в течение суток, важно при его контроле сдавать анализ примерно в одно время. Обычно это утренние часы 7-9 утра.
  • Перед забором крови желательно выпить воды.
  • Кровь берется из периферической вены.
  • Повторные анализы следует проводить в этой же лаборатории, так как реактивы и оценочные шкалы в разных лабораториях могут отличаться.

Расшифровка результатов

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Также есть ряд медицинских препаратов, которые при длительном приеме способны влиять на выработку ТТГ в организме. К ним относятся стероидные гормоны, йодиды, некоторые гипотензивные, гиполипидемические, мочегонные средства и антибактериальные препараты, морфин.

Они увеличивают концентрацию ТТГ, тем самым искажая результат исследования. Перед анализом ТТГ такие препараты постепенно заменяют на другие, имеющие похожее действие, но не влияющими на секрецию гипофиза.

В любом случае, после получения результата, нужно показать его направившему врачу. Он интерпретирует, возможно назначит дополнительные исследования.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если сдача анализа проходила по собственной инициативе и в результате выявлено даже небольшое отклонение от нормальных значений, необходима консультация специалиста. Для этого можно обратиться как к терапевту или педиатру (в зависимости от возраста), так и сразу прийти на прием к эндокринологу.

Также обратиться к врачу следует и в случае наличия характерных жалоб и симптоматики. В этом случае доктор сам определит перечень необходимых исследований и анализов для диагностики состояния.

Как привести в норму

Причин, вызывающих снижение продукции ТТГ много. Поэтому главная задача пациента и его врача выявить патологию или заболевание, приводящие к этим нарушениям. Именно исходя из поставленного диагноза врач решает вопрос о способе лечения.

Например, при тиреоидитах оно консервативное, направленное на стихание воспалительных процессов. Проводится курсовой прием нестероидных противовоспалительных средств, а также глюкокортикостероидов. Для уменьшения секреции Т3 и Т4 назначают радиоактивный йод, которые вызывают гибель тиреоцитов.

При узловых, токсических формах зоба, новообразованиях может понадобиться оперативное вмешательство с удалением пораженных частей железы.

Если выявлено психическое заболевание, лечение обычно направлено на коррекцию эмоциональных и поведенческих расстройств, а также нормализацию обменных процессов и кровотока в головном мозге. Зачастую назначаются препараты лития. При гестационном гипертиреозе зачастую лечение не требуется, так как после родов состояние нормализуется без него.

В детской и подростковой практике чаще встречаются аутоиммунные и воспалительные причины повышения ТТГ, которые корректируются в зависимости от нозологии.

Возможные осложнения

При отсутствии надлежащего лечения низкого ТТГ могут возникать различные осложнения:

  • Острый тиреотоксический криз — опасное для жизни состояние, при котором могут поражаться различные органы и системы.ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы
  • Инсульт, мерцательная аритмия, фибрилляций предсердий, приводящие к острой сердечной недостаточности могут возникнуть у пациентов, уже имеющих симптоматику поражения сердечнососудистой системы.
  • Нарушения зрения, из легких форм (двоение, ощущение «песка» в глазах) могут перейти в резкое снижение остроты зрения вплоть до слепоты.
  • Из-за нарушения минерального обмена в организме проявляется дефицит кальция, что приводит к его вымыванию из костей. При этом кости становятся ломкими и переломы могут происходить даже при незначительном воздействии или травме.
  • Дермопатия Грейвса — проявляется отеком и покраснением кожи в области конечностей, особенно ног. Часто сочетается с поражением глаз (офтальмопатией Грейвса).
  • Глубокие психические расстройства — депрессия, шизофрения, острые психозы.
Читайте также:  Давление 160 на 110 у мужчин и женщин – что делать?

Таким образом, низкий показатель ТТГ у женщин может говорить о начальных или глубоких нарушениях в работе нейро-эндокринной системы. Симптомы не всегда соответствуют тяжести отклонений лабораторных показателей. Поэтому с любым снижением важно своевременно обратиться к врачу для выяснения причины отклонений и её коррекции.

Наталья Калегова

Видео о ТТГ

Лечение ТТГ:

Низкий ТТГ — симптомы и причины снижения

Низкий ТТГ — это показатель гиперактивности
щитовидной железы или нарушения работы гипофиза. ТТГ — это гормон, который
вырабатывается в гипофизе и регулирует функцию щитовидной железы.

Показания к назначению анализа крови на ТТГ

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Тиреотропный гормон — это гормон гипофиза,
который отвечает за поддержание постоянной функции щитовидной железы. При
низкой выработке тироксина уровень ТТГ увеличивается. При гиперфункции
щитовидной железы ТТГ снижается.

Для выявления низкого уровня ТТГ назначают
анализ крови. Показание к обследованию — подозрение на гиперфункцию щитовидной
железы. Симптомы патологии:

  • повышенная раздражительность;
  • усиление аппетита и одновременная потеря веса;
  • бессонница;
  • быстрая утомляемость;
  • расстройство стула;
  • ухудшение либидо;
  • нарушение менструального цикла у женщин;
  • беспричинное повышение температуры до 37-37,5 градусов;
  • потливость;
  • тревожность;
  • снижение зрения или появление мушек перед глазами.

Понижен уровень ТТГ бывает не только при заболеваниях щитовидки. Анализ крови на ТТГ назначают для диагностики опухолей гипофиза, выявления причин бесплодия у женщин, нарушения эректильной функции у мужчин. Анализ на ТТГ используют для контроля эффективности лечения.

Для сдачи анализа крови на ТТГ нужна подготовка. Гормон имеет циркадный ритм выработки — его количество изменяется в зависимости от времени суток. Максимальное количество вырабатывается с 2 часов ночи до 8 часов утра. Поэтому кровь берут с 8 до 10 часов утра. Подготовка к исследованию включает:

  • соблюдение диеты накануне забора крови — исключение жирной
    пищи, алкоголя;
  • исключение курения;
  • кровь берут натощак;
  • накануне сдачи крови следует отказаться от приема всех
    лекарственных препаратов.

На анализ берут кровь из вены. Влиять на
результат могут инфекционные болезни, хронические заболевания в стадии
обострения, эмоциональные стрессы и физическая нагрузка.

Для окончательной диагностики проводят
дополнительное обследование:

  • анализ на тироксин, трийодтиронин;
  • анализ на антитела к тиреопероксидазе;
  • УЗИ щитовидки;
  • компьютерная или магнитно-резонансная томография головы.

На основании данных одного анализа диагноз не
ставят. Оценивают совокупность жалоб пациента, данных осмотра и результатов
обследования.

Таблица норм ТТГ в крови

Содержание тиреотропного гормона различается в
зависимости от возраста и пола.

Возраст и полПоказатель ТТГ, мЕд/мл
Новорожденные 1,1-17
До 3 месяцев 0,6-10
До 1,5 лет 0,4-7,1
До 5 лет 0,4-6,0
Мужчины до 25 лет 0,4-5,0
Женщины до 25 лет 0,6-4,5
Мужчины и женщины до 50 лет 0,4-4,0
Мужчины старше 50 лет 0,5-8,9
Женщины старше 50 лет 0,4-5,5

У беременных ТТГ находится на нижней границе
нормы или опускается еще ниже. Повышенный показатель у детей связан с тем, что
после внутриутробного периода у них сохраняется активная функция щитовидки.
Чтобы привести ее в норму, гипофиз вырабатывает большее количество
тиреотропина.

Причины низкого ТТГ у
женщин

Пониженный ТТГ сочетается с нормальным уровнем
тироксина и трийодтиронина или с повышенным содержанием этих гормонов. Это
разные заболевания, которые имеют сходную симптоматику, но лечат их
неодинаково.

Тиреотропный гормон понижен при опухолях
гипофиза. Функция щитовидной железы не страдает, содержание тироксина остается
нормальным. Причинами гипофизарной дисфункции также являются воспаление,
травма, массивная кровопотеря.

ТТГ низкий при гипертиреозе — усиленной функции
щитовидки. Причинами этому могут быть:

  • наследственная предрасположенность;
  • опухоль;
  • аутоиммунное воспаление;
  • травма.

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Преходящее снижение тиреотропина у женщин
наблюдается во время беременности, кормления грудью, на фоне нарушений
менструального цикла.

После удаления щитовидной железы человеку
требуется пожизненный прием гормональных препаратов. Сниженный ТТГ на этом фоне
указывает на чрезмерно высокую дозировку, требуется ее коррекция. Отказаться от
гормональной терапии при удаленной щитовидке нельзя.

Повышать уровень ТТГ могут некоторые лекарства
— препараты йода, противозачаточные средства, гепарин, противоопухолевые
средства. После отмены этих лекарств показатель приходит в норму
самостоятельно.

Симптомы при низком уровне гормона ТТГ

Симптомы при низком количестве тиреотропина
зависят от того заболевания, которое послужило причиной. Среди самых
распространенных проявлений:

  • потливость и колебания температуры тела;
  • колебания артериального давления;
  • тревожность и раздражительность;
  • чувство перебоев в работе сердца;
  • похудание при сохраненном аппетите;
  • головные боли;
  • отеки;
  • сухость кожи;
  • выпадение волос и ломкость ногтей.

При появлении таких признаков следует
обращаться к врачу.

Длительное сохранение пониженного уровня
тиреотропина чревато серьезными последствиями:

  • истощение миокарда;
  • анорексия;
  • развитие артериальной гипертензии;
  • повышенная ломкость костей;
  • слепота;
  • снижение иммунитета.

Если ТТГ значительно ниже нормы, у женщины
возникают сбои менструального цикла. Нарушается выработка половых гормонов,
функция яичников. Женщина не может забеременеть. При очень низком ТТГ имеется
риск развития мастопатии, злокачественных опухолей молочной железы.

Пониженный тиреотропин
при беременности

Пониженный ТТГ у беременных женщин потому, что
для развития плода необходимо большое количество тироксина. Щитовидная железа
работает активнее, поэтому гипофиз вырабатывает меньше тиреотропина.

Наименьшее количество тиреотропина наблюдается
в первом триместре — 0,1-0,3 мЕд/мл. К третьему триместру показатель возрастает
до 3,0 мЕд/мл. Резко сниженный показатель приводит к замедленному развитию
щитовидки у плода. Последствием становится нарушение обмена веществ, чрезмерное
увеличение массы тела ребенка.

Уменьшенное содержание тиреотропина наблюдается
и после родов, поскольку гормональный баланс восстанавливается не сразу. В
течение 3-4 месяцев после родов женщина ощущает слабость, раздражительность,
депрессивное состояние. Затем у большинства женщин гормональный фон
нормализуется.

Особенности пониженного
тиреотропина у мужчин

Пониженный уровень ТТГ у мужчин встречается
реже, чем у женщин. Основной причиной является поражение гипофиза — травма или
опухоль. При этом снижается и выработка тироксина с трийодтиронином. Симптомы
мужского гипотиреоза — снижение либидо, нарушение эректильной функции,
бесплодие.

При тиреотоксикозе симптомы аналогичны таковым
у женщин. Повысить выработку гормона ТТГ можно заместительной терапией или
хирургическим удалением гипофизарных повреждений.

Как вернуть показатель ТТГ в норму

Если ТТГ понижен, сначала нужно установить
причину. Для этого следует обратиться к эндокринологу, если человек сдавал
анализы самостоятельно. Самолечение приносит вред, может привести к необратимым
последствиям.

Тактика лечения зависит от диагностированного заболевания.
Если причина в гиперфункции щитовидной железы, то рекомендуется исключить из
питания йодсодержащие продукты:

  • морская капуста;
  • креветки;
  • крабы;
  • лангусты.

Полезно включать в рацион брюссельскую капусту,
крыжовник, тыкву. Поднять содержание тиреотропина одной диетой невозможно. При
серьезных нарушениях лечение возможно лишь медикаментозными средствами.

Медикаментозное лечение основано на приеме
антитиреоидных препаратов. Они подавляют функцию щитовидки, за счет чего
тиреотропин возрастает.

При заболевании гипофиза выработка тиреотропина
снижается независимо от функции щитовидки. На этом фоне постепенно уменьшается
количество тироксина и трийодтиронина. Повысить ТТГ при нормальной работе
щитовидки можно только оперативным вмешательством по удалению опухоли гипофиза.
Чтобы поддерживать содержание тироксина и трийодтиронина, назначают
заместительную гормональную терапию.

В качестве вспомогательного лечения используют
растительные средства:

  • валериана;
  • настой скорлупок грецкого ореха;
  • настой листьев душицы;
  • отвар плодов инжира;
  • отвар корня мать-и-мачехи;
  • настойку чаги.

Возможность применения растительных средств,
повышающих тиреотропин, следует обсуждать с врачом. Тиреотропный гормон продуцируется гипофизом. Он
регулирует функцию щитовидки. Снижен уровень ТТГ при болезнях гипофиза,
тиреотоксикозе. Лечение при низком содержании гормона проводят заместительной
гормональной терапией и хирургическим путем.

Ттг понижен

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

И только получив результаты тестов на гормоны, можно выявить настоящие причины плохого самочувствия. Зачастую одна из них – пониженный уровень тиреотропного гормона, или тиреотропина (ТТГ), важного показателя состояния организма.

Роль ТТГ в организме человека

ТТГ – гормон, вырабатываемый гипофизом. Эта железа, расположенная в нижней поверхности головного мозга, хоть и небольшая, но значимая. У неё важнейшая миссиия – управление работой эндокринной системы и всех ее органов. Особенно тесной является связь гипофиза со щитовидной железой (ЩЗ).

Поэтому первостепенная функция ТТГ – контролировать продуцирование тиреоидных гормонов ЩЗ, а именно:

  • Трийодтирона, или Т3;
  • тетрайодтиронина (тироксина), или Т4.

Важность гормонов щитовидки для жизнедеятельности организма неоценима. Без их участия немыслим естественный обмен веществ, беспроблемное функционирование всех систем и органов человеческого тела.

Выработка Т3 и Т4 зависит от поступления сигналов от ТТГ. Эта три гормона тесно взаимосвязаны.

Недостаточное продуцирование ТТГ не может не сказаться на состоянии щитовидной железы. Начинается процесс пролиферации, то есть разрастания ее тканей и образование зоба.

В организме происходят нежелательные гормональные нарушения, способные нанести ощутимый урон здоровью и качеству жизни человека.

Ттг понижен: причины

Существенное снижение ТТГ происходит параллельно с повышением уровня гормонов щитовидки. Такое состояние организма называется гипертиреоз.

Когда тиреотропин полностью отсутствует в крови, то это – свидетельство развития тиреотоксикоза.

Привести к уменьшению ТТГ могут такие причины:

  • Диффузный токсический зоб. Этот аутоиммунный недуг способствует увеличению ЩЗ и нарушает ее функциональность.
  • Болезнь Пламмера (тиреотоксическая аденома).
  • Аутоиммунный тиреоидит с проявлениями тиреотоксикоза.
  • Эутиреоидный патологический синдром, развитие которого обусловлено заболеваниями, не связанными со щитовидкой.
  • Кахексия. Это состояние сильнейшего истощения организма, в результате которого происходит не только резкое похудание, но и изменение психики, торможение всех без исключения физиологических процессов.
  • Новообразования ЩЗ доброкачественного и злокачественного характера.

Читать ещё  Базофилы – норма

Понизить уровень ТТГ способны заболевания гипофиза и гипоталамуса – органов, которые ответственны за его продуцирование. В результате поражения железистых эндокринных клеток, секретирующих гормоны, возникает вторичный гипотиреоз. Его отличительной особенностью является то, что уровень Ттг понижен, а в ЩЗ полностью отсутствуют патологии.

Причины вторичного гипотиреоза таковы:

  • новообразования в гипофизе, гипоталамусе или в головном мозге;
  • травмы и гематомы в черепно-мозговой коробке;
  • хирургическое вмешательство;
  • инфекции, нарушающие деятельность головного мозга.

Рецепт к Пасхе::

Низкое содержание ТТГ способны спровоцировать и такие факторы:

  • выдерживание слишком строгой диеты;
  • длительное голодание;
  • стрессовые ситуации и эмоциональное перенапряжение;
  • серьезные психические расстройства;
  • прием лекарственных средств, снижающих уровень ТТГ.
Читайте также:  Лазерная абляция мочевого пузыря — эффективность и проведение процедуры

Симптомы пониженного уровня ТТГ

Наиболее часто при понижении уровня ТТГ проявляются такие симптомы:

  • Эмоциональная неуравновешенность. У человека появляется беспричинная нервозность и апатия. Он легко впадает в уныние, которое переходит в затяжную депрессию.
  • Аппетит повышен, но вес имеет тенденцию к снижению.
  • Проблемы со сном. Человек долго не может заснуть, хотя испытывает огромную усталость.
  • Тахикардия. Усиленное сердцебиение усугубляет бессонницу.
  • Умственная деятельность затормаживается, а память снижается.
  • Кожа сухая, волосы блеклые и безжизненные. Кроме того, они начинают интенсивно выпадать.
  • Слух заметно ухудшается.
  • Ощущение того, что температура тела выше нормы, хотя она может быть и пониженной.

Менее распространенные признаки снижения концентрации ТТГ таковы:

  • болезненные ощущения в запястьях, онемение и дрожь в руках;
  • отечность лица, пальцев нижних и верхних конечностей;
  • проблемы со стулом, постоянные запоры;
  • тембр голова становится более низким, возможно замедление речи;
  • нарушение цикла менструации;
  • снижение либидо.

Указанные симптомы проявляются медленно, но постепенно нарастают вместе с развитием заболевания. Они сопровождают многочисленные недуги, поэтому могут возникнуть сложности с диагностикой.

Читать ещё  Норма ТТГ у мужчин

Ттг понижен при беременности

Снижение уровня тиреотропина у женщин в положении – состояние, которое считается нормальным в первом триместре. В этот период у крохи щитовидка еще не сформирована, и он получает йодсодержащие гормоны из материнской крови.

Активное продуцирование Т3 и Т4 стимулируется хорионическим гонадотропином (гормоном беременных). Исходя из обратной взаимозависимости, ТТГ падает. Эти процессы необходимы, иначе возникает реальная угроза развитию и жизни плода.

Если же ТТГ не возвращается в оптимальные пределы в последующий период беременности, то консультация врача обязательна. Результаты обследования могут указывать как на нервное переутомление, так и на более серьезные причины, такие как:

  • повышенная активность гормонов щитовидки;
  • сбои в работе гипофиза;
  • почечная недостаточность;
  • доброкачественные образования в щитовидной железе.

У будущей мамы ухудшается аппетит, появляются слабость и бессонница. Женщину беспокоят головная боль, усиленное сердцебиение и проблемы со стулом.

Возможно развитие тяжелого гестоза – позднего «токсикоза». Он ухудшает работу почек, сосудов и головного мозга. Гестоз проявляется через характерные признаки:

  • рост артериального давления;
  • появление в мочи белка.

В тех случаях, когда женщина в положении вынашивает двойню или тройню, ТТГ закономерно понижается и может вообще опуститься до нуля.

Низкое содержание ТТГ после родов может сигнализировать о некрозе гипофиза. Он возникает только тогда, когда родовой акт осложняется значительным кровотечением и артериальной гипотонией.

Чтобы не допустить нежелательных осложнений, беременная женщина должна неустанно следить за состоянием своей эндокринной системы.

Особенности пониженного ТТГ у мужчин

Представители мужского пола менее предрасположены к заболеваниям эндокринной системы. Поэтому их визиты к эндокринологу происходят в более зрелом возрасте.

Если ТТГ меньше нормы, то проблем со здоровьем избежать трудно. Гипертиреоз может стать катализатором развития импотенции и понижения уровня тестостерона. Не исключена вероятность, что мужчина полностью утратит способность к зачатию потомства.

Читать ещё  Норма СОЭ у женщин

Кроме того, понижение уровня ТТГ – предпосылка такого недуга, как остеопороз, при котором малейшие травмы могут обернуться переломами.

На понижение уровня ТТГ у мужчин указывают симптомы:

  • значительная потливость;
  • ускоренный метаболизм, вызывающий частые позывы к дефекации;
  • расстройство сна и вялость;
  • рассеянность и невнимательность.

При появлении таких симптомов желательно обратиться к врачу и пройти обследование. Терапия, проведенная своевременно, исключит возможные осложнения и нормализует функционирование ЩЗ и гипофиза.

Как вернуть ТТГ в норму

Данные о пониженном содержании ТТГ должен проанализировать врач.

Прежде чем начинать лечение, он проведет дополнительные обследования и тесты. Только комплексное исследование организма позволит выявить исходную причину пониженного ТТГ.

Производится диагностика состояния сердца и сосудов, исключается развитие диффузного зоба, корректируется прием гормональных препаратов. Может потребоваться и хирургическое вмешательство.

Терапия должна быть строго индивидуальной. В значительной степени она зависит не только от причин гормонального сбоя, но и от того, в каком состоянии находится пациент.

Желательно проводить симптоматическое лечение:

  • придерживаться правильного питания и ни в коем случае не голодать;
  • минимизировать эмоциональные нагрузки, избегать стрессов;
  • принимать успокоительные лекарства.

Деятельность эндокринной системы зависит от уровня йода в организме. Поэтому важно, чтобы продукты и препараты, содержащие этот химический элемент, употреблялись в дозах, которые советует доктор.

Для того чтобы восстановить нормальное состояние здоровья и устранить неприятную симптоматику, необходимо неукоснительно выполнять рекомендации врача и в дальнейшем не пропускать профилактические осмотры.

Соблюдение баланса между ТТГ и гормонами щитовидки необходимо для благополучия всего организма и сохранения достойного качества жизни.

Дата: 28.09.2016.

Sura Nualpradid, FreeDigitalPhotos.net

Понижен уровень ТТГ в крови: причины, симптомы, методы лечения

ТТГ понижен: что это значит, причины и симптомы

Тиреотропный гормон – вещество, которое продуцируется щитовидной железой человека. Благодаря ему нормализуется работа многих органов и систем, поэтому крайне важно поддерживать его концентрацию в пределах нормы. Если же ТТГ понижен, значит, в функционировании организма произошел сбой, и необходимо незамедлительно выяснить причины данного отклонения.

Гипертиреоз – состояние, при котором наблюдается острый дефицит тиреотропного гормона. Подобное отклонение не является опасным предвестником лишь у беременных женщин, поскольку это сугубо физиологический фактор. Если же гипертиреоз развился не при беременности, это является крайне тревожным сигналом, на который необходимо немедленно отреагировать.

к оглавлению ↑

Функции тиреотропина и причины его снижения

Тиреотропный гормон отвечает за нормальное функционирование не только эндокринной, но также половой и сердечно-сосудистой системы. Под его воздействием происходит синтез белков, липидов и углеводов. Пониженный ТТГ негативно влияет на эти функции, угнетая их и вызывая возникновение характерной симптоматики.

к оглавлению ↑

Причины гипотиреоза

Если пониженный тиреотропный гормон – что это значит? Причин данного отклонения существует довольно много, однако не всегда они связаны с гипотиреозом. Дело в том, что, помимо ТТГ, существуют и другие гормоны, вырабатываемые щитовидной железой – Т3 и Т4.

Почитать об этих гормонах вы можете в следующих статьях:

  • Что показывает анализ на Т3
  • Норма Т4 и причины отклонений от нее

Как правило, если тиреотропный гормон понижен, концентрация этих веществ повышается. В таком случае речь будет идти о патологическом состоянии, которое в эндокринологии называется гипертиреозом. Подобное состояние может быть вызвано:

  1. Развитием ДТЗ. Если ТТГ понижен, а Т4 и Т4 повышены, это говорит о гипертиреозе, который может быть вызван развитием диффузно-токсического зоба. Данную патологию еще называют Базедовой болезнью.
  2. Возникновением тиреотоксической аденомы (болезни Пламмера). В данном случае ТТГ снижен, а другие гормонный щитовидной железы – повышены, как и в предыдущем случае. Но, в отличие от ДТЗ, данная патология развивается, в основном, у пожилых людей.
  3. Аутоиммунным тиреоидитом (тиреоидит Хашимото), сопровождающимся симптомами тиреотоксикоза.

Если ТТГ понижен, а Т3 и Т4 в норме, это не всегда говорит о развитии патологий. Подобное отклонение может являться следствием сильных стрессов, усталости, вредных привычек.

Более того, врачи утверждают, что такая аномалия часто встречается у людей, которые не обращаются к врачу за консультацией, а занимаются самолечением.

Зачастую пониженный ТТГ при нормальном Т4 и Т3 наблюдается у лиц, которые бесконтрольно принимают гормональные препараты, причем не только для лечения патологий щитовидной железы.

Однако это самые безобидные факторы, которые снижают показатели тиреотропного гормона в крови, при этом оставляя другие йодосодержащие соединения в неизменном виде.

Если имеет место пониженный ТТГ при нормальном Т4 и трийодтиронине, это может говорить о таком опасном состоянии, как эутиреоидный синдром. При этом нарушение гормонального баланса не связано с заболеваниями щитовидной железы, а вызвано другими патологиями.

Так, подобное отклонение наблюдается при инфаркте миокарда, печеночных или других сердечно-сосудистых болезнях.

В любом случае, если ТТГ понижен, а Т4 в норме, врач не отпустит ситуацию на самотек. В этом деле важен ответственный подход и своевременная диагностика, от которой зависит здоровье, а иногда и жизнь пациента.

к оглавлению ↑

Низкий ТТГ у женщин

Причины снижения ТТГ у женщин зачастую бывают связаны с:

  • соблюдением строгой диеты;
  • злоупотреблением лечебным голоданием;
  • постоянными стрессами;
  • психо-эмоциональным перенапряжением;
  • интенсивными физическими нагрузками (например, при попытке сбросить лишний вес);
  • психическими нарушениями;
  • продолжительным приемом оральным средств гормональной контрацепции.

Что это значит, если Т4 повышен, а ТТГ понижен у новоиспеченных мам? Подобное отклонение является следствием нарушений в работе щитовидки в послеродовой период. Такое состояние не всегда опасно, но, все же, оно не должно игнорироваться.

к оглавлению ↑

Гипертиреоз у беременных

Если ТТГ понижен при беременности, паниковать не стоит – это нормальное явление, которое объясняется изменением гормонального фона. Организм будущей мамы готовится к вынашиванию и развитию плода, а это длинный и кропотливый процесс, требующий большого количества энергии.

Но если уровень ТТГ при беременности понижен, то трийодтиронин и тироксин, наоборот, начинают вырабатываться в больших количествах. Как правило, после родов это отклонение исчезает само по себе, не причиняя вреда ни матери, ни ребенку. Если же тревожные симптомы не исчезают, значит, необходимо консультация врача.

Не менее важный вопрос – какой должен быть ТТГ при планировании беременности? Чтобы выносить и родить здорового малыша, у будущей мамы уровень тиреотропного гормона должен варьироваться в пределах 0,3 – 4,2 мкЕД/л крови. Это показатели ТТГ, которые считаются самыми оптимальными для небеременных женщин.

Но, несмотря на то, что гипертиреоз у будущих мам является частым спутником, недооценивать его опасность нельзя, поскольку иногда он может указывать на серьезные сбои в работе организма. Так, что это значит, если ТТГ понижен у женщин при беременности? Данное отклонение может наблюдаться при:

  • нарушениях функционирования гипофиза;
  • аномально высокой активности других гормонов щитовидной железы;
  • нарушениях в работе почек у будущей мамы;
  • развитии доброкачественных новообразований в тканях щитовидной железы.
Читайте также:  Уколы от цистита у женщин: виды и описание средств

Одной из частых причин пониженного ТТГ у женщин при беременности является гестоз, и последствия такого состояния могут быть крайне опасными. По этой причине, если у будущей мамы возникли проблемы со здоровьем на последних месяцах беременности, нельзя медлить с визитом к врачу: в тяжелых случаях поздний токсикоз может приводить к смерти, как плода, так и самой женщины.

к оглавлению ↑

Симптомы и лечение низкого ТТГ

Разобравшись в вопросе, что это значит, если гормон ТТГ понижен, и выяснив возможные причины данного отклонения, необходимо рассмотреть признаки, характерные для него. Так, ярче всего на фоне снижения уровня тиреотропного гормона проявляются следующие симптомы:

  • депрессивное состояние;
  • постоянная слабость;
  • рассеянность, невнимательность;
  • ухудшение памяти;
  • снижение остроты слуха, зрения;
  • нарушения пищеварения.

Эти симптомы пониженного ТТГ могут проявляться по отдельности, либо же возникать все вместе, постепенно нарастая и становясь все более ярко выраженными. Как бы там ни было, а игнорировать их нельзя – чем дольше откладывается визит к врачу, тем более опасными могут быть последствия гипертиреоза.

к оглавлению ↑

Как лечить патологию?

Если гормон ТТГ снижен, но это состояние не имеет отношения к патологиям щитовидной железы, лечение может быть симптоматическим. Его суть заключается в том, чтобы:

  • разработать полноценное меню, согласно которому питание будет сбалансированным и обогащенным витаминами и минералами;
  • отказаться от голодания, даже лечебного;
  • не злоупотреблять диетами и так называемыми «ударными режимами» для снижения массы тела;
  • следить за своим психо-эмоциональным состоянием, избегать стрессов и нервных перенапряжений;
  • при необходимости – принимать седативные препараты.

Если имеет место патология щитовидной железы, сопровождающаяся нехваткой йода в организме, эндокринологом назначаются йодосодержащие препараты: Йодомарин 100, Йодид 100, Калия йодид и др. При этом важно в точности соблюдать назначенную врачом дозировку, поскольку переизбыток йода в организме может привести к эффекту, прямо противоположному ожидаемому.

Йодосодержащие препараты назначаются исключительно эндокринологом, и только после проведения анализов крови на содержание гормонов щитовидной железы. Если ТТГ снижен на фоне повышения или нормального уровня Т3 и Т4, скорее всего, врачом будет отброшена необходимость в применении препаратов на основе йода.

Чтобы восстановить здоровье щитовидной железы и предотвратить проблемы с гормонами в будущем, необходимо в точности соблюдать все рекомендации, данные врачом, относительно лечения и образа жизни.

Также необходимо регулярно проходить профилактические медосмотры и сдавать кровь на ТТГ, Т3 и Т4.

Своевременно обнаруженная болезнь дает благоприятные прогнозы на выздоровление без опасных последствий для здоровья человека.

Ттг понижен — что это значит у женщин, показания к анализу, симптомы и лечение

Тиреотропный гормон (ТТГ) входит в группу гликопротеидов, синтезируемых базофильными клетками ПДГ (передняя доля гипофиза). В организме человека ТТГ выполняет важнейшую функцию, он является главным регулятором синтезирования и выделения гормонов щитовидной железы (Т3- трийодтиронина и Т4 — тироксина).

Секреция тиреотропного гормона происходит по принципу обратной связи с уровнем гормонов щитовидной железы. Если в крови отмечается низкий уровень гормонов щитовидной железы, секреция ТТГ увеличивается.

Если ТТГ ниже нормы, пациент должен пройти тщательное обследование у эндокринолога, так как подобные изменения в анализах сигнализируют о нарушениях в работе гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной  железы.

Показания к определению уровня ТТГ

Уровни тиреотропного гормона позволяют оценить работу щитовидной железы. Данный анализ является важнейшим скрининговым тестом, позволяющим выявить заболевания щитовидной железы, гипоталамуса и гипофиза.

Также уровень тиреотропного гормона необходимо оценивать при:

  • подозрении на наличие у пациента заболеваний щитовидной железы (наличие зоба, тиреоидита) или патологий гипоталамуса и гипофиза;
  • наличии у пациента нарушений сердечного ритма (аритмии, экстрасистолии) неясного генеза;
  • стандартном обследовании беременных и скринингах врожденных гипотиреозов у новорожденных;
  • наличии у пациентки бесплодия неясного генеза, нарушениях менструального цикла по типу аменореи (отсутствие менструаций);
  • невынашивании беременности;
  • токсикозах беременных, сопровождающихся неукротимой рвотой;
  • алопеции (выпадении волос);
  • миопатиях (хроническая прогрессирующая мышечная атрофия) неустановленного генеза;
  • задержках полового созревания или умственного развития у детей;
  • снижении полового влечения или импотенции у мужчин;
  • наличии у пациента гиперпролактинемии (в таком случае, необходимо обязательно оценить уровень гормонов щитовидной железы для исключения гипотиреозов);
  • гипотермиях неустановленного генеза;
  • депрессивных расстройствах;
  • контрольной диагностике уровней гормонов в динамике у лиц с диффузнымы токсическими зобами;
  • контрольной диагностике уровней гормонов в динамике у лиц с гипотиреозами;
  • контроле состояния пациента в динамике на фоне и после курса гормональной заместительной терапии.

Как сдается анализ на уровень ТТГ

За неделю до сдачи анализов необходимо исключить употребление алкоголя. За три  дня до исследования следует исключить физические нагрузки, стрессы, воздействие низких или высоких температур на организм.

Накануне сдачи анализа необходимо отказаться от курения.

Забор крови производится натощак. Допустимо употребление воды без газа.

Также следует уведомить персонал лаборатории о принимаемых препаратах.

Что может влиять на уровень ТТГ в крови?

Увеличенные уровни тиреотропного гормона могут наблюдаться у пациентов, проходящих лечение:

  • противосудорожными препаратами (вальпроевой кислотой®, фенитоином®, бензеразидом®);
  • бета-аденоблокаторами (атенолом®, метопрололом®, пропранололом®);
  • амиодароном® (у пациентов с эутиреозом или гипотиреозом);
  • кальцитонином®;
  • нейролептиками (производными фенотиазина или аминоглютетимидом®);
  • кломифеном®;
  • противорвотными средствами (мотилиумом®, метоклопрамидом®);
  • сульфатами железа;
  • мочегонными средствами (фуросемид®);
  • ловастатином®;
  • метимазолом® (мерказолилом®);
  • морфином®;
  • дифенином® (фенитоином®);
  • преднизолоном®;
  • рифампицином®.

Низкий ТТГ может быть связан с лечением:

  • препаратами анаболических стероидов;
  • препаратами кортикостероидов;
  • цитостатиками;
  • бета-адреномиметиками (добутамином®, допексамином®);
  • допамином®;
  • амиодароном® (у пациентов с гипертиреозом);
  • тироксином®;
  • трийодтиронином®;
  • карбамазепином®;
  • соматостатином® и октреонидом®;
  • нифедипином®;
  • препаратами для лечения гиперпролактинемии (метерголином®, пирибелидом®, бромокриптином®).

Нормальный уровень ТТГ

  • Основная статья: Норма ТТГ у женщин по возрасту в таблице с расшифровками
  • Уровень не имеет половых различий, однако в значительной мере зависит от возраста пациента.
  • Единицей измерения уровня ТТГ является мЕД/л.

У новорожденных детей уровень тиреотропного гормона колеблется от 1.1 до 17.0.

К 2.5 месяцам уровень ТТГ- 0.6 — 10.

С 2.5 до четырнадцати месяцев оптимальными значениями ТТГ считаются показатели от 0.4 до 7.0.

С четырнадцати месяцев до пяти лет уровень ТТГ– от 0.4 до шести.

С пяти до четырнадцати лет оптимальный уровень ТТГ– от 0.4 до пяти.

У детей старше четырнадцати лет и взрослых норма ТТГ колеблется от 0.4 до четырех.

Тиреотропный гормон (ТТГ) понижен — что это значит у женщин?

В норме секреция ТТГ характеризуются циркадными ритмами. Максимально высокие уровни тиреотропного гормона в крови наблюдаются к двум-четырем часам ночи. Высокие показатели ТТГ сохраняются до шести-восьми часов утра.

Физиологически низкий уровень ТТГ  отмечается вечером (17-18 часов).

С возрастом происходит умеренное повышение секреции тиреотропного гормона. У пациентов, работающих в ночное время, ритм секреции ТТГ нарушается, а значит у таких людей низкий уровень ТТГ может отмечаться утром. Поэтому сдаче анализов необходимо учитывать график работы пациента.

Физиологической причиной снижения уровня ТТГ у женщин считается беременность. Максимально низкий ТТГ у женщин, вынашивающих ребенка, наблюдается в 1-ом триместре, в дальнейшем происходит постепенная нормализация уровней данного гормона.

  1. Очень низкий ТТГ у беременных в сочетании с повышенными показателями ХЧГ (хорионический гонадотропин человека)  может свидетельствовать о  наличии пузырного заноса или развитии хорионкарциономы.
  2. Также низкий ТТГ может быть обусловлен стрессами, депрессивными состояниями, голоданием, истощением, авитаминозом или тяжелыми физическими нагрузками накануне сдачи анализа.
  3. Чаще всего низкий ТТГ наблюдается у пациентов с:
  • токсическими зобами;
  • тиреотоксическими аденомами;
  • ТТГ- независимыми тиреотоксикозами;
  • гипертиреозами во время беременности;
  • послеродовыми некрозами тканей гипофиза;
  • ТЗ-токсикозами;
  • латентными тиреотоксикозами;
  • транзиторными тиреотоксикозами;
  • аутоиммунными тиреоидитами;
  • тиреотоксикозами, связанными с самоназначением Т4;
  • травмами гипофиза;
  • тяжелыми стрессами, депрессиями;
  • истощениями.

Низкий ТТГ при нормальном Т4 и Т3 может наблюдаться при субклинических формах гипертиреоза или при центральном гипотиреозе.

Читайте далее: А что, если ТТГ окажется выше нормы? Решено!

Симптомы низкого ТТГ у женщин

Симптомы пониженного уровня тиреотропного гормона зависят от основного заболевания, вызвавшего изменения в анализах.

У пациентов с гипертиреозом отмечается увеличение потливости, тахикардия и аритмия, постоянная одышка, чувство жара и приливы, повышение уровня артериального давления, рези и сухость в глазах, слезотечение, смещение глазных яблок вперед (выпученные глаза), повышенная тревожность и раздражительность, эмоциональная лабильность, потеря массы тела, диарея, плохая переносимость жары, нарушения менструального цикла вплоть до аменореи, боли в животе, снижение полового влечения, выпадение волос.

Симптомами центрального гипотиреоза будут появление у пациента ожирения, зябкости, плохой переносимости холода, желтушности кожи, сонливости, вялости, избыточной массы тела, снижения слуха, охрипшего голоса, отечности лица и языка, заторможенности, снижения памяти, сухости кожи, анемии, брадикардии, тусклости волос, сухости кожи, выпадения волос, эректильной дисфункции у мужчин, аменореи у женщин, снижения полового влечения и т.д.

У детей гипотиреоз может проявляться желтухой, задержкой развития, увеличением размера языка, плохой прибавкой в весе, отеками, брадикардией и гипотермией, умственной отсталостью (при позднем назначении лечения) и т.д.

Как повысить ТТГ до нормы лекарствами и без таблеток

Лечение низкого ТТГ назначается исключительно врачом эндокринологом и зависит от причины, вызвавшей снижение уровня гормона.

В лекарственной коррекции не нуждается низкий ТТГ, обусловленный тяжелыми физическими  нагрузками, стрессами, голоданием. В таком случае рекомендовано полноценное питание, прием поливитаминных препаратов, нормализация режима сна и отдыха, при необходимости прием седативных средств.

Гормональная терапия при гипертиреозе, центральном гипотиреозе и т.д. подбирается эндокринологом индивидуально для каждого пациента.

Читайте далее: Как проверить щитовидную железу на онкозаболевание?

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector