Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Уробилин является основным показателем анализа мочи, который можно распознать по желчным пигментам. Их появление обусловлено распадом гемоглобина и прочих белков, которые содержатся в нем.

Они позволяют диагностировать разные заболевания почек и системы кроветворения.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Что это значит?

В лечебных учреждениях можно определить уробилиновые уровни в моче для постановки точного диагноза. По его результатам будет понятно, настолько бесперебойно работает система мочевыделения.

В норме цвет мочи должен быть прозрачным или немножко желтоватым. В ситуации, при которой организм испытывает недостаток жидкости, уробилин является наиболее концентрированным.

Такое положение дел сказывается на том, что урина становится темной.

Внимание! На ее цвет может оказывать болезнь, которая передается по наследству, например, алкаптонурия.

Когда в ходе анализов выявляется содержание свыше нормы уробилиноидов, то можно констатировать наличие многих неприятных болезней.

Среди них:

  • острые инфекции;
  • вирусный гепатит;
  • сердечная недостаточность.

Справка! Если данный пигмент в моче не был распознан, но желтушное состояние выражено, то медики констатируют дистрофию печеночных тканей.

От чего зависит цвет мочи рассказывается на видео:

Анализы для определения

В каждой технической лаборатории обязательным является анализ мочи. Он относится к скрининговым методикам диагностики.

При обнаружении отклонения показателей от нормы узкие специалисты констатируют наличие патологических процессов в организме пациента.

В данной ситуации доктор кал и мочу направляет на расширенное обследование. Когда есть необходимость, проводятся другие диагностические инструментальные исследования.

Также определиться точно с диагнозом и курсовой терапией можно после консультаций с узкими специалистами.

Обратиться к профильному врачу нужно в том случае, если незначительные порции урины имеют темно-желтый или коричневый цвет.

По оттенку такая моча может быть похожа на пиво темных сортов. В такой ситуации необходимо клинически обследовать урину на присутствие уробилиногена. Сбор мочи требуется осуществлять в непрозрачную емкость с герметично закрытой крышкой. Ее нужно быстро доставить в лабораторию.

Внимание! В том случае, когда лаборатория находится далеко, можно воспользоваться скрининговыми тестами. Специально предназначенные тест-полоски помещаются в отобранную емкость с уриной.

Пропитка состоит из стабилизированной диазониевой соли. Данная полоска в кислой среде под влиянием уробилина меняет цвет с белого на кремовый. Также меняется на разнообразные оттенки красного.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Определить точно уровень уробилиногена можно в соответствии с тем, насколько интенсивно происходит окрашивание:

  • Специально предназначенная шкала позволит с точностью установить данный показатель, связанный с наличием уробилина.
  • При определении увеличения показателя свыше нормы следует пройти клиническое обследование.

Специалист по его результатам назначит эффективную схему лечения.

Косвенно понять, что этот параметр выше нормы, помогает общеклиническое исследование крови. По его результатам определяется увеличение билирубина. Он оценивается в разных фракциях. На основании степени увеличения показателей можно говорить насчет уровня тяжести болезни.

Как использовать биохимические тест полоски для мочи дома рассказывается на видео:

Норма

Медицинские работники утверждают, что уробилин у ребенка и взрослого человека присутствует в незначительных количествах. В связи с этим результаты анализов являются отрицательными. Поэтому, когда состояние пациента нормальное, не обнаруживаются уробилины в моче.

  Лучевой цистит: лечение постлучевой патологии, препараты

Несмотря на это некоторые состояния организма имеют способность оказывать влияние на результаты тестов.

Слабоположительный +
Положительный 2+
Резко положительный 3+

Причины отклонения

По данным докторов перемены показателей, связанные с концентрацией уробилиногена в урине, имеет тенденцию к изменению вследствие значительных нагрузок на почки. Она возрастает, когда пациент принимает диуретические лекарственные средства, и могут быть спровоцированы диареей.

Также причиной служат хронические болезни (нарушение функционирование печени и кишечника). Когда констатируется по итогам анализов возрастание уробилина, пациенту прописывается дополнительная узкоспециализированная диагностика. Такие меры позволяют обнаружить патологии.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

При застое желчи врачом назначается:

  • дополнительный анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование брюшной полости;
  • когда есть опасения, что имеет место почечная недостаточность, дополнительно проводятся обследования на белок в моче.

Результаты исследований позволяют выявить острые и хронические болезни печени такие, как цирроз и опухоли.

Также высокий уровень уробилиногена сигнализирует о сбоях в работе кишечника. Зачастую они обусловлены дисбактериозом. Такие показатели уведомляют о том, что система кровообращения развивается патологически. Данные процессы вне нормы обусловлены разрушающимися эритроцитами.

Опасным считается и отсутствие уробилиногена в урине. Поэтому врач направляет пациента на дополнительное обследование. По его результатам можно установить разные патологии, в их числе холестаз.

 Он имеет место при желчнокаменной болезни, при которой протоки перекрываются конкрементами. Полученные данные способствуют выявлению заболеваний почек.

Чаще всего они приводят к сбоям при выполнении фильтрационной функции почками.

Важно! Статистические выкладки показывают, что в основном диагностика указывает на поражение почечной паренхимы.

Врачи на практике удостоверились, что повышенная норма уробилина не всегда служит подтверждением явной патологии. Данная ситуация фиксируется при чрезмерном выведении шлаков в кишечник.

В этой ситуации почкам приходится справляться с дополнительной нагрузкой. В итоге в моче присутствуют желчные пигменты.

При данном положении дел доктора констатируют, что почки отлично справляются с выполнением возложенных на них функций.

Как меняется внешний вид мочи при различном отклонении рассказывается на видео:

Чем это может быть опасно?

В медицине возникновение уробилинурии связывают с несколькими определяющими моментами. Первоочередной причиной является интенсивный распад эритроцитов. Гемоглобин – это материал, образующий желчь, которая определяет степень уробилинурии.

Справка! Среди важнейших характеристик считается способность печени забирать основную массу уробилиногена из крови. Когда данное свойство нарушено, печень не справляется с захватом значительной массы уробилина. В результате не захваченная часть переходит в мочу.

Также уробилинурия вызывается:

  • гнилостными процессами в кишечнике;
  • наличием разнообразных болезней, таких как геморрагический диатез, крупозная пневмония и иные;
  • ранней симптоматики рака печени, развивающегося цирроза;
  • застойной печенью, как начальным признаком сердечной декомпенсации.

Уробилинурия подтверждает наличие инфекционных болезней (туберкулез легких и эндокардит). В основном такой диагноз связан с ослаблением функции печени, проявляющийся при эмфиземе легких.

Как это лечить?

Когда обнаружен уробилин в моче, не следует поддаваться панике. В противном случае стрессовые ситуации станут причиной застойных процессов в организме.

  Нефроз почек: что это такое, симптомы и виды заболеванияУробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Если показатели превышены, необходимо записаться на прием к специалисту. Он сможет установить настоящие причины, которые спровоцировали подобное положение дел. Для этого доктором пациент направляется на прохождение дополнительных исследований.

Важно! В некоторых случаях нарушение биологических часов вызывает подобное заболевание у тех, кто работает в ночное время. При таком раскладе достаточно наладить нормальный режим, чтобы восстановить организм.

Лечение лекарственными препаратами

После сдачи анализов и постановки диагноза врач назначает комплексное лечение. Оно включает в себя диетическое питание и применение лекарственных препаратов. В зависимости от причин, вызвавших повышение уробилиногенов, назначается лекарство.

В основном это препараты из группы гепатопротекторов. Они выводят из организма токсичные вещества, а также способствуют восстановлению организма после употребления вредных продуктов: алкоголь, жирная пища, консерванты и др.

К самым популярным препаратам относят:

Эссенциале-форте. Полностью растительный препарат, не имеющий существенных противопоказаний. Его можно применять даже в период беременности. Активно борется с нарушениями работы печени и почек, связанных с повреждением структуры печеночных клеток.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Рекомендуется применять как профилактическое средство в комплексе с другими препаратами. Прописывается врачом при следующих нарушениях работы печени:

  • цирроз и гепатит (в том числе и хронический);
  • нарушения работы печени в результате неправильного питания и злоупотребления алкоголем;
  • проявления токсикоза при беременности;
  • в качестве профилактики от рецидивов уже имеющихся заболеваний печени.

Единственное противопоказание препарата – индивидуальная непереносимость к компонентам. Например, к соевым бобам. Детям до 12 лет не рекомендуется применять это лекарство без наблюдения врача. В целом, лекарство хорошо переноситься пациентами.

Лив 52. Препарат для лечения заболеваний печени, также относящийся к группе гепатопротекторов. Его можно отнести и к группе желчегонных лекарств. Как и Эссенциале-форте, он содержит в своем составе преимущественно растительные компоненты. Среди основных ингредиентов стоит выделить следующие компоненты:

  • порошок каперсов, цикория и тысячелистника;
  • мандура басма, он же оксид железа;
  • экстракты черного паслена, тамариска галльского.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

В качестве вспомогательных веществ препарат содержит стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и другие вещества.

Препарат стимулирует синтез белков в печени, способствует выведению лишней желчи и токсичных веществ. Помогает восстановить поврежденные клетки печени.

Лив 52 назначается в следующих случаях:

  • нарушение работы печени в результате скопления токсичных веществ в организме;
  • цирроз и анорексия;
  • после приема лекарственных средств, влияющих на работу печени: антибиотики, жаропонижающих и других препаратов);
  • в результате накопления жиров в печени.

К противопоказаниям относят период беременности и лактации, а также индивидуальную восприимчивость к составу.

Среди побочных эффектов выделяют:

  • аллергическую реакцию на компоненты лекарства;
  • расстройство пищеварительной системы;
  • понос;
  • изжога;
  • отрыжка.

Фан Детокс. Этот препарат применяется в виде биологически активной добавки к пище. Содержит большое количество необходимого витамина С, также в его составе имеются такие компоненты, как:

  • глюкоза;
  • хурмы экстракт;
  • экстракт соевых ростков;
  • экстракт кожуры мандарина японского;
  • и другие источники флавоноидов.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Фан Детокс – это полностью растительный препарат, относящийся к группе БАДов. Он производит очищающий эффект, выводит токсины и нормализует работу печени. Продается без рецепта. Тем не менее перед применением рекомендуется обратиться к специалисту.

Рекомендуется применять добавку в комплексе с основным лекарственным средством. Среди побочных эффектов можно выделить:

  • индивидуальную непереносимость к компонентам в составе;
  • беременность и период лактации;
  • расстройство пищеварительной системы.

БАД оказывает послабляющее действие, поэтому при бесконтрольном применении препарата может расстройства кишечника.

Карсил. Основной компонент в составе – экстракт плодов расторопши пятнистой. Лекарство относится к группе гепатопротекторов и способствует восстановлению клеток печени после чрезмерном употреблении алкоголя и жирной пищи. Выводит токсины и нормализует работу печени, снижает выделение желчи.

Лекарство рекомендуется включить в комплексную терапию при ряде заболеваний:

  • нарушение работы печени в результате воздействия токсичных веществ;
  • при хроническом проявлении гепатита в качестве профилактического средства;
  • после рецидива заболеваний печени;
  • при циррозе в качестве лекарственного препарата во время лечения и профилактики;
  • при накоплении жира в печеночных клетках.

Не рекомендуется принимать лекарство самостоятельно – необходима консультация специалиста. Препарат может назначаться при поражениях печени в результате бесконтрольного употребления алкогольных напитков.

Лекарство нужно применять с осторожностью людям, имеющим нарушения в работе гормонов. Также оно не рекомендуется в следующих случаях:

  • при беременности и лактации;
  • при возникновении аллергической реакции на компоненты препарата.

Лекарство также не подходит людям при острых отравлениях.

Диета

Также следует придерживаться лечебной диеты:

  1. Она предполагает полнейший отказ от соленого, жирного и кислого.
  2. Полностью надо исключить употребление спиртных напитков.

Данная пища провоцирует повышенную нагрузку на желудок и печень.

В рационе должны преобладать молочно-растительные продукты. С их помощью восстанавливается микрофлора и нормализуется работа кишечника.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Соблюдать диету необходимо месяц.

Впоследствии нужно посетить доктора, который направит пациента на дополнительные обследования. При позитивных результатах диета не отменяется. Если ее не соблюдать, возможен риск внезапного повышения показателей уробилина.

Общие рекомендации:

  • Больному нужно заняться очищением организма.
  • Уделить время следует совершению прогулок на свежем воздухе.
  • Часто врачи рекомендуют посещать бассейн.
  • Спать требуется ложиться не позднее 22:00 часов. Данное правило обусловлено функционированием печени с 21:00 до 3:00 часов. Вставать надо не позже 7:00.
  • Особенное внимание необходимо уделить питьевому режиму. Пить следует, как можно больше. Для этого нужно включать настои желчегонных трав на основе пижмы и кукурузных рылец.
  • Можно принимать такие травы, как полынь и девясил.
  • В аптечке должны быть в наличии лекарственные средства с живыми бактериями (пробиотики совместно с пребиотиками). Они помогут наладить работу желудочно-кишечного тракта.

При обнаружении насыщенного темного цвета мочи нужно обратиться к врачу. Он направит на сдачу анализа, определяющего уровень уробилина.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

После выяснения причин, вызвавших болезнь, будет прописано эффективное лечение.

Соблюдение всех предписаний специалиста поможет вернуть показатели в норму.

Уробилиноген в моче повышен: почему и что делать?

Уробилиноген и уробилин являются важными желчными показателями анализа мочи. Они помогают в диагностике различных заболеваний, связанных с работой печени, желчных путей, почек, желчного пузыря, системы кроветворения.

Анализ на уробилиноген является дополнительным, несмотря на то, что входит в общий анализ мочи. Если в ОАМ обнаруживаются какие-то отклонения, врач рекомендует сдать мочу еще раз, но уже на уробилиноген.

Уробилиноген: значение и норма в моче

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Уробилиноген образуется из билирубина и не имеет цвета

Читайте также:  Энап: инструкция по применению и при каком давлении принимают, аналоги и отзывы

Даже в моче здорового человека присутствует уробилиноген. Это фермент, образующийся после распада билирубина.

В результате окисления билирубина, который в свою очередь образуется после разрушения эритроцитов, появляется уробилиноген.

Он вместе с желчью поступает в просвет кишечника, где часть его всасывается в кровь и попадает обратно в ткани печени. Остатки выводятся из организма вместе с мочой.

Уробилиноген в моче присутствует всегда, но в малых количествах. Отклонением от нормы считается как большое количество уробилиногена, так и его отсутствие. Поскольку этот фермент входит в состав желчи, он придает моче специфический желтый цвет.

Со временем уробилиноген разрушается и превращается в уробилин, который окрашивает мочу в еще более темный цвет.

В норме уробилин содержится в моче человека в количестве 5-10 мг/л. У маленького ребенка нижняя граница нормы составляет 2 мг/л. Это объясняется тем, что при грудном вскармливании он в моче практически не определяется.

В составе уробилиногена выделяют 2 составляющих:

  1. Первая составляющая – это сам уробилиноген, фермент, который входит в состав желчи.
  2. Вторая составляющая – стеркобилин. Это еще один продукт окисления билирубина, который образуется уже в толстой кишке в процессе пищеварения. Часть его всасывается в кровь, а остаток выходит вместе с калом.

Подробнее о расшифровке показателей анализа мочи можно узнать из видео:

Рекомендуется сдать анализ мочи на уробилиноген в следующих случаях:

  • Нарушения мочеиспускания. Если присутствуют любые нарушения типа частого или редкого мочеиспускания, боли в животе и рези в процессе, следует сдать ОАМ, в состав которого входит и уробилиноген. При нарушениях мочевыделительной системы уробилиноген обычно понижен.
  • Тошнота. Тошнота и рвота являются признаками нарушения работы печени, поэтому рекомендуется сдать мочу и кровь, особенно, если одновременно с тошнотой наблюдается желтушность кожных покровов.
  • Темный цвет мочи. Если человек замечает, что его моча стала темнее обычного, врач порекомендует сдать кровь на печеночные пробы и мочу на уробилин и уробилиноген. Темный цвет означает присутствие в моче продуктов распада желчи.

Диагностика

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Для достоверности результату готовиться к анализу нужно правильно!

Анализ мочи на уробилиноген является простым и недорогим методом диагностики. Его можно сдать в любой лаборатории и любой клинике. Цена на такой анализ даже в платном медицинском центре невелика.

Достоверность результатов зависит от лаборатории и правильного забора материала. Процедура сдачи мочи стандартная, но стоит помнить о некоторых нюансах:

  1. Моча собирается в стерильную тару. Желательно приобрести в аптеке стерильный контейнер с закручивающейся крышкой. Если берется обычная банка, ее нужно промыть обезжиривающим средством и простерилизовать.
  2. Моча на уробилиноген сдается свежей. Под воздействием солнечных лучей этот фермент разрушается и образуется уробилин. Собранный материал нужно доставить лабораторию как можно быстрее. Если сразу же привезти анализ не получается, его хранят в темном прохладном месте, но не замораживают.
  3. Перед сдачей анализа мочи на уробилиноген желательно в течение 1-2 дней соблюдать определенную диету. Рекомендуется ограничить употребление белков и жиров, не есть накануне грибы, острые соусы, маринады, красящие продукты типа свеклы, красных ягод. Принимать алкоголь также нежелательно.
  4. Собирается обязательно утренняя порция мочи. Перед сбором материала необходимо подмыться и насухо вытереться. Женщинам рекомендуется вставлять во влагалище тампон, чтобы выделения не попадали в анализ. Необходимо начать мочиться в унитаз, затем подставить контейнер, собрать среднюю порцию мочи, наполнив контейнер примерно на треть, и закончить снова в унитаз.

Если нет возможности отвезти анализ в лабораторию, можно приобрести в аптеке специальные тесты-полоски. Они продаются в виде небольших полосок бумаги, пропитанных реагентами.

К ним прилагается инструкция с показателями и индикаторами. Достаточно собрать в чистый контейнер мочу и опустить туда тест.

  Через некоторое время тест-полоска сравнивается с индикаторами на инструкции, что позволяет определить уровень уробилиногена в моче.

https://www.youtube.com/watch?v=7Cf7ER-AL3E

Однако стоит помнить, что для более точного анализа и определения точного уровня уробилиногена в крови необходим лабораторный анализ. Поставить диагноз самостоятельно с помощью тест-полоски невозможно.

Почему уровень уробилиногена в моче повышается?

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Высокий уровень уробилиногена в моче свидетельствует о патологии печени!

Обычно повышенный уровень уробилиногена в моче связывают с нарушениями работы печени, но это явление может быть спровоцировано и другими заболеваниями. В некоторых случаях этот показатель повышается по физиологическим причинам.

У недоношенных новорожденных детей с физиологической желтушкой уровень уробилиногена в моче повышен, но это считается нормой. Также подобное явление наблюдается при обезвоживании.

Среди болезней, приводящих к повышенному уровню уробилиногена, выделяют следующие:

  1. Цирроз печени. Это хроническое заболевание, в результате которого функциональная ткань печени замещается соединительной. Печень перестает выполнять свою функцию. Цирроз на данный момент считается неизлечимым заболеванием, при тяжелом течении спасти жизнь пациенту может только пересадка печени. К циррозу может приводить хронический алкоголизм, вирусные гепатиты.
  2. Гепатиты. Гепатит чаще возникает по причине вирусной инфекции, которая приводит к воспалительным процессам в тканях печени. Одни виды гепатитов излечимы, другие же с трудом поддаются лечению и протекают с различными осложнениями. Гепатиты протекают в острой и хронической форме, сопровождаются желтухой, болями в правом боку, слабостью.
  3. Интоксикация. При сильном отравлении организма человек испытывает тошноту, недомогание, может появляться рвота, диарея, подниматься температура тела. В результате отравления химическими ядовитыми веществами может возникнуть токсический гепатит. Он же появляется при злоупотреблении алкогольными напитками.
  4. Заболевания селезенки. Селезенка отвечает за процесс кроветворения и обмен веществ в организме. При некоторых ее заболеваниях происходят нарушения и в работе печени, что приводит к повышению уробилиногена в крови.
  5. Энтероколит. Это частое заболевание ЖКТ, которое приводит к воспалению толстого и тонкого кишечника одновременно. При этом заболевании у человека могут возникать самые различные симптомы расстройств пищеварения: бурление в животе, метеоризм, тошнота, боль в животе, появление прожилок крови в стуле.

Нормализация показателя

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Правильный диагноз – эффективное лечение!

Чтобы понизить уровень уробилиногена, нужно выявить причину его повышения. В зависимости от выявленного диагноза будет назначено лечение. При устранении причины повышения показателя он придет в норму. Для проверки эффективности лечения анализ мочи на уробилиноген сдается несколько раз на протяжении курса лечения и после его окончания.

Чаще всего для нормализации уровня этого фермента необходимо наладить работу печени и сначала нормализовать уровень билирубина в крови.

Особенности лечения:

  • Гепатопротекторы. Эти препараты назначаются при гепатитах и других серьезных заболеваниях печени. Они защищают клетки печени от повреждений, замедляя их разрушение в результате инфекции. Их принимают длительными курсами, так как при длительном приеме они более эффективны. Одновременно с гепатопротекторами могут назначаться и другие препараты, например, противовирусные. К гепатопротекторным препаратам относятся Эссливер, Карсил, Прогепар, Легалон.
  • Народные средства. Существует огромное количестве народных средств для восстановления тканей печени и улучшения оттока желчи. Например, при любых печеночных заболеваниях рекомендуют принимать расторопшу. Также можно принимать кукурузные рыльца, отвар куркумы, чеснок. В основном эти методы направлены на поддержания работы печени, но устранить вирусное заболевание они не смогут, поэтому используются как часть терапии.
  • Диета. Диета назначается при гепатите, циррозе, энтероколите, чтобы снизить нагрузку на больной орган. Людям с больной печенью или кишечником нельзя принимать алкоголь, есть острую пищу, наваристые мясные бульоны, жареное, жирное мясо, сдобную свежую выпечку, жареные яйца (количество употребляемых яиц вообще рекомендуется сократить).
  • Желчегонные препараты. Холеретики назначаются при заболеваниях печени и желчного пузыря для нормализации оттока желчи. К ним относят Хофитол, Аллохол, Холомин.

Стоит помнить, что заболевания печени не допускают самолечения. Прием любых препаратов должен проходить под наблюдением врача. Народные средства без медикаментов также часто оказываются малоэффективными.

Повышенный уробилиноген в моче

Уробилиноген, иное название мезобилирубиноген, входит в число объектов, исследуемых в ходе общего лабораторного анализа мочи.

Данное органическое вещество относится к желчным пигментам и является одним из параметров, по которым врач определяет состояние здоровья гепатобилиарной системы.

Если уробилиноген в моче повышен, значит, пациенту необходимо более подробное обследование печени, пищеварительного такта и почек.

Уробилиноиды (уробилиновые тела) являются производными основного желчного пигмента организма – билирубина. Образование уробилиногена и уробилина происходит в ходе обмена билирубина. Процесс берет начало при распаде красных кровяных телец (эритроцитов), жизненный цикл которых составляет 4 месяца.

Из эритроцитов выделяется белок гемоглобин, который не может жить вне кровяных клеток. В ходе расщепления гемоглобина из него образуются комплексные соединения гем, которые, в свою очередь, служат основой биливердина (промежуточного продукта белкового распада), из которого формируется билирубин.

Основной желчный пигмент скапливается в желчном пузыре и далее по протокам транспортируется в кишечник. Ферменты и бактерии кишечной микрофлоры перерабатывают билирубин, в ходе чего образуются уробилиновые тела. Около 95% уробилиноидов выводятся из кишечника с экскрементами, а небольшая их часть попадает в кровоток.

С кровью уробилиноиды частично возвращаются в печень, частично – попадают в почки, где становятся составной частью мочи.

В процессе окисления уробилиноген преобразуется в уробилин, который придает урине характерный желтый оттенок.

При здоровых процессах формирования, преобразования и утилизации уробилин и уробилиноген обязательно присутствуют в моче в минимальном количестве. Билирубин в урине обнаруживаться априори не должен.

Оценка уробилиногена в общем анализе мочи

Общий анализ мочи является методом лабораторного определения химического состава и физических свойств биологической жидкости, образованной почечным аппаратом. Исследование назначается:

  • для диагностики возможных нарушений в работе организма;
  • в целях профилактики;
  • в качестве контроля над проводимой терапией;
  • при плановом обследовании (диспансеризации и медкомиссии на профпригодность);
  • в рамках ВВК (военно-врачебной комиссии при зачислении в ряды вооруженных сил).

В ходе исследования анализируется качественно-количественный состав мочи по нескольким показателям, одним из которых является уробилиноген. Результаты лабораторной экспертизы оцениваются посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями.

Визуально определить повышенный уровень уробилинов можно по цвету мочи. Чем выше уровень желчного пигмента, тем темнее оттенок урины.

Но без лабораторной экспертизы этот метод весьма сомнительный, поскольку изменение внешнего вида мочи может быть вызвано:

  • особенностями питания (неумеренное употребление спаржи, свеклы и моркови и других продуктов, способных поменять оттенок урины);
  • применением некоторых лекарственных препаратов и поливитаминов.

Повышенные показатели уробилиногена наблюдаются при дегидрации (обезвоживании организма), наличии наследственного расстройства (алкаптонурии), несоблюдении правил подготовки и сбора мочи. Не следует заниматься самодиагностикой. Если моча стала темного цвета, нужно проверить подозрения и сдать общий анализ. Направление на исследование может выписать любой участковый терапевт.

Референсные значения в моче у взрослых

Лабораторной величиной оценки уробилиногена являются миллиграммы на литр (мг/л) либо микромоли на литр (мкмоль/л). Для перевода миллиграммов в систему СИ используется коэффициент 1,693. В бланках исследования вещество обозначается «URO». Референсные значения уробилиногена в моче у взрослого человека составляют 10 мг/л или17 мкмоль/л.

Изменение нормативных значений у пожилых людей не предусмотрено. При незначительной концентрации желчных пигментов в протоколе анализа будет зафиксировано «следы URO», что не выходит за рамки нормы. Патологией является полное отсутствие уробилиноидов.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение Экспресс-тест на уровень уробилиногена

Вне лаборатории определить точное количество уробилина нельзя. Приблизительно оценить ситуацию помогают специальные тест-полоски, разработанные для людей с хроническими заболеваниями печени и почек. При контакте с уриной индикатор полоски изменяет окраску, в зависимости от концентрации пигмента.

Для расшифровки используется знак сложения (+). Единичный «плюс» означает слабоположительный результат и соответствует светло-розовому оттенку, (++) – положительно, с оранжевым цветом индикатора, (+++) — резко положительно, с окрашиванием теста в красно-коричневый цвет.

По гендерной принадлежности норма желчного пигмента не классифицируются. Исключениями являются периоды изменения гормонального статуса женщин: перинатальный период (количество пигмента может удваиваться), менопауза (несущественное увеличение показателей до 10 мг/л). Резко повышенный показатель пигмента указывает на развитие болезней. Пациентка нуждается в дополнительной диагностике.

Нормативы и превышение уробилиногена у беременных

Во время вынашивания малыша повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы, поскольку им необходимо обеспечить жизнедеятельность двух организмов. При беременности происходит настоящая гормональная революция, которая существенно сказывается на стабильности гомеостаза.

Вследствие этих причин замедляются процессы усваивания, переработки и утилизации питательных веществ. Смещаются показатели печеночных ферментов, желчных пигментов, белковых фракций.

Нарушается стабильный уровень гормонов и глюкозы.

У беременной женщины изменяются гастрономические вкусы и потребность организма в жидкости, что тоже отражается на уровне органических и биологически активных веществ.

В перинатальном периоде предусмотрены три плановых скрининга, в процессе которых женщина проходит ультразвуковое обследование, сдает биохимический и клинический анализ крови, а также несколько разновидностей анализа мочи (в том числе общий, где определяется уровень уробилиноидов). Допустимой верхней границей считается уробилиноген 34 мкмоль/л.

Высокий показатель в результате исследования желчного пигмента указывает на развитие печеночных патологий, болезней пищеварительной системы. В случае, когда на скрининге не обнаружено отклонений, но уровень желчного пигмента превышает референсные значения, причина заключается в недостаточном употреблении жидкости на фоне интенсивного мочеиспускания.

Читайте также:  Густая кровь: причины и лечение, симптомы, что делать, народные средства

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение Беременным женщинам необходимо соблюдать правильный питьевой режим. При дегидрации организма беременной моча изменяет цвет, в ее составе повышается содержание уробилиногена, появляются кетоновые тела – ядовитые продукты распада

Нормы и причины отклонений у детей

У детей в возрасте до одного года не до конца сформирована кишечная микрофлора. В ней нет необходимого количества ферментов и бактерий, способных преобразовать билирубин и выделить уробилины. Поэтому в детской моче содержится их минимальное количество. Полученный результат в 2 мг/л (3,4 мкмоль/л) является нормой.

Для грудничков не является аномалией полное отсутствие уробилиногена в урине. Обратная ситуация, когда в моче фиксируется наличие билирубина и повышенное содержание уробилиноидов (при этом фиксируется переизбыток билирубина в крови), может возникать у новорожденных детей на фоне развития физиологической желтухи.

УЗИ гепатобилиарной системы

В 90% случаев причинами становятся:

  • несовместимость индивидуальных антигенных характеристик эритроцитов (резус-фактора или группы крови) ребенка и матери;
  • избыток у младенца фетального гемоглобина в эритроцитах, которые разрушаются после появления малыша на свет.

Обычно показатели биожидкостей нормализуются и желтушность кожи пропадает уже к моменту выписки из родильного дома.

Исключение составляет патологический распад эритроцитов с развитием у ребенка гемолитической болезни новорожденных (ГБН), вызванной резус-конфликтом.

Провоцирующими факторами в данном случае выступают аборты и самопроизвольное прерывание беременности в анамнезе у молодой мамы либо некорректное переливание Rh+ крови женщине с Rh-.

Общие причины уробилинурии

Высокий уровень уробилиноидов, иначе уробилинурия, указывает на избыточную активность гепатоцитов (печеночных клеток) по производству билирубина и неспособность организма своевременно утилизировать излишки пигмента. Причины нарушений кроятся в наличии у пациента заболеваний, прежде всего, связанных с поражением печени.

Возможные патологии

Болезни гепатобилиарной системы Иные заболевания
вирусные воспаления печени (гепатиты А, В, С) опухоль, киста, инфаркт или абсцесс селезенка
токсические гепатиты (лекарственный, алкогольный) острое и хроническое заболевание пищеварительной системы (энтероколит)
аутоиммунный гепатит тромбоз, обструкция (нарушение проходимости) почечной вены
интоксикация печени синтетическими ядами (промышленные отходы, бытовая химия) изменения состава крови, связанные с нарушением распада гемоглобина (гемолитическая анемия, болезнь Аддисона-Бирмера, полицитемия)
обтурационная (механическая) желтуха злокачественные или доброкачественные образования в органах ЖКТ (желудочно-кишечного тракта)
цирроз длительная интоксикация организма
токсический или жировой гепатоз дисгидриея (нарушение водного баланса в организме)
наследственные гепатозы (синдромы Жильбера, Ротора, Дабина-Джонсона) кишечные кровотечения
воспаление желчных протоков (холангит) обширные геморрагии (сосудистые кровоизлияния) и гематомы (скопление крови в тканях из-за кровотечения)
инвазия печеночных паразитов (опистархоз) синдром нарушения продвижения пищи по пищеварительному тракту (кишечная непроходимость)
первичная или вторичная печеночная недостаточность опухоль двенадцатиперстной кишки

Повышение уробилиногена в моче – это клинический признак болезней. Точно определить причину анормальной концентрации желчного пигмента можно посредством проведения дополнительной диагностики. Пациенту назначается:

  • ультразвук брюшной полости (УЗИ);
  • клинический анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • иммуноферментный анализ крови (ИФА).

При необходимости подключают обследование на томографе (МРТ, КТ). Лечение назначается в зависимости от диагностированного заболевания.

Коррекция показателей

Для нормализации печеночных функций и снижения патологического уровня уробилина используется ряд препаратов с направленным действием:

  • эсенссиально-фосфолипидные гепатопротекторы (Эссливер, Гепагард, Фосфоглив, Эслидин, Энерлив, Фосфонциале, Эссенциале Форте Н);
  • гепатопротекторные средства на растительной основе (Лив-52, Бонджигар, Силимар/Карсил, Диапана, Галстена, Циринакс);
  • гепатопротекторы-липотропики (Гептрал, Гепа-Мерц, Бетаргин);
  • БАДы и витаминные комплексы для печени (Тиогамма, Берлитион 300, Тиолепта, Липотиоксон, липоевая кислота, Тиолипон);
  • желчные кислоты синтетического происхождения: Урсосан и аналоги препарата.

Все медикаменты должен назначать врач.

Итоги

Мезобилирубиноген (уробилиноген) представляет собой желчный пигмент, образованный в процессе сложных биохимических реакций из билирубина. Моча здорового человека содержит от 5 до 10 мг/л данного вещества. Уробилинурия – состояние, когда показатели пигмента значительно увеличены, является клиническим признаком нарушения полноценной работы печени или органов ЖКТ.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Отклонения от референсных значений допускаются у женщин в перинатальный период при условии отсутствия хронических заболеваний гепатобилиарной и пищеварительной систем. Определить точный уровень уробилиногена в моче можно посредством исследования состава урины в лабораторных условиях. Приблизительную картину состояния уробилиноидов может показать экспресс-тест.

Общий анализ мочи является доступным, информативным и простым методом выявления возможных патологических процессов. Своевременная лабораторная диагностика дает возможность определить заболевание в исходном периоде и предотвратить развитие осложнений. Если доктор назначил анализ мочи, пренебрегать исследованием нельзя.

Повышенный уробилиноген в моче, что это значит?

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечениеУробилиноген (мезобилирубиноген) – продукт восстановления билирубина. Последний представляет собой желчный пигмент, образующийся при расщеплении белков, содержащих гемы.

Таким образом, уробилиногены возникают в результате утилизации эритроцитов. Уробилиноген образуется в условиях кишечника из билирубина, который попал туда вместе с желчью. Под воздействием ферментов и микроорганизмов он окисляется и всасывается снова в кровь. После этого он попадает в почки и выводится вместе с мочой.

Если уробилиноген в моче повышен, и его концентрация превышает 10 мг/мл, говорят о гиперуробилиногенурии. Данное состояние может быть следствием нарушения обратного захвата уробилиногена гепатоцитами, увеличения синтеза предшественников уробилиногеновых тел – билирубина, а также повышения уровня его всасывания в кишечнике. Что это значит мы рассмотрим в этой статье 34.

Что это такое?

Образуется уробилиноген в кишечнике из желчного билирубина (в данном процессе принимает участие кишечная флора). Часть вещества преобразуется в стеркобилиноген, который выводится вместе с фекалиями, а вторая часть всасывается кровью.

Кровь преимущественно проходит через печень, за счет чего ее клетки захватывают уробилиноген и снова преобразуют его в билирубин, а тот уже выводится вместе с желчью. Однако малая часть крови проходит от кишечника по геморроидальным анастомозам, не захватывая печень.

То есть, некоторое количество уробилиногена все же попадает в мочу.

Уробилиноген в моче: норма, причины повышения и эффективное лечение

Норма уробилиногена в моче

Уробилин в моче у здоровых людей должен содержаться в мизерных нормах. Его настолько мало, что анализы показывают отрицательные результаты. Отсюда ясно, что при нормальном состоянии уробилинов в моче не должно обнаруживаться.

Однако, в моче взрослого человека обязательно должны обнаруживаться, по крайней мере, следы уробилиногена.

Полное его отсутствие возможно в трех случаях:

  1. Нарушен процесс почечной фильтрации при тяжелой форме гломерулонефрита, токсических поражениях почек и злокачественных новообразованиях.
  2. Желчь не выходит из желчного пузыря в кишечник из-за механической закупорки желчного протока.
  3. Препятствием может быть камень или сдавление протока головкой увеличенной поджелудочной железы или опухолью.

Градация по степени повышенности уровня уробилиноидов:

  • слабоположительная (+);
  • положительная (++);
  • резко положительная (+++).

Определять уробилиновые уровни в урине важно, ведь по показателям можно судить о том, как эффективна работа системы мочевыделения. Превышение нормы уробилиноидов называется уробилинурией. Данный фермент повышается при нарушении работы печени или кишечника.

Причины повышенного уробилиногена в моче

В моче обнаружен уробилиноген, что это значит? Увеличение концентрации уробилиногена в моче у мужчин и женщин может указывать на чрезмерную выработку билирубина в печени либо на замедление его утилизации. Подобные симптомы чаще всего возникают при патологиях печени. Другой причиной данного состояния может быть процесс разрушения эритроцитов в организме (гемолиз).

Перечислим основные причины, в результате которых диагностируется высокое содержание уробилиногена в моче:

  1. Повышение катаболизма гемоглобина: гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз (переливание несовместимой крови, инфекции, сепсис), пернициозная анемия, полицитемия, рассасывание массивных гематом.
  2. Увеличение образования уробилиногена в желудочно-кишечном тракте: энтероколит, илеит, обструкция кишечника, увеличение образования и реабсорбции уробилиногена при инфекции билиарной системы (холангиты).
  3. Повышение при нарушении функции печени: вирусный гепатит (исключая тяжелые формы), хронический гепатит и цирроз печени, токсическое поражение печени (алкогольное, органическими соединениями, токсинами при инфекциях и сепсисе).
  4. Вторичная печеночная недостаточность: после инфаркта миокарда, сердечная и циркуляторная недостаточность, опухоли печени.
  5. Повышение при шунтировании печени: цирроз печени с портальной гипертензией, тромбоз, обструкция почечной вены.

В некоторых ситуациях, повышение данного показателя выше нормы не связано с патологией печени, и может возникать по причине недостаточного потребления жидкости, или её чрезмерного выведения. В данном случае содержание пигмента остаётся неизменным, а его концентрация увеличивается исключительно за счёт потери жидкости.

Лечение

Уробилиноген в моче – что это значит? Что делать в данной ситуации? Прежде всего, не нужно паниковать.

Отрицательные эмоции и эмоциональный дисбаланс приводят к застойным явлениям в организме, что еще больше усугубит ситуацию.

При резкоположительной реакции на уробилиновые тела необходимо обратиться к врачу и возможно пройти дополнительные исследования, которые помогут выяснить истинную причину этой ситуации.

После того, как получены точные результаты, нужно обязательно пересмотреть свой рацион питания и выбрать подходящий диетический режим, который будет щадящим для вашей печени.

Не забывайте и о дневном режиме, помните, что самая большая активность печени приходится на период времени с 21.00 до 3.00, но только в том случае, если вы находитесь в абсолютно спокойном состоянии, то есть – спите.

Чтобы привести в порядок работу своего организма, просыпайтесь не позже 7 часов, а ложитесь спать – не позже 22.

Настои лекарственных трав также помогут привести организм в норму, наладить работу кишечника и вывести избыток шлаков. Это горькие травы, например, бессмертник, полынь горькая, девясил, пижма, расторопша.

Для приготовления лекарственного настоя берут одну большую ложку сухого сырья любой из перечисленных трав и заливают 0,5 л кипятка, настаивают не менее получаса, затем процеживают.

Принимать следует до еды по 1/4 стакана.

(Visited 20 343 times, 10 visits today)

Уробилиноиды в моче повышены: причины, норма, лечение

Уробилиноген — это бесцветное вещество по сравнению с уробилином, который имеет желтое окрашивание. Вследствие чего насыщенная им жидкость темнеет, когда некоторое время постоит при комнатной температуре.

Уробилином в широком смысле понятия называют общий ряд желчных пигментов, которые являются продуктами распада билирубина и других порфириновых тел.

У здорового человека билирубин обнаруживают в крайне низкой концентрации. Именно это в общем или биохимическом анализах является причиной, что таким содержанием вещества обычно можно пренебречь.

Считают, что в норме билирубиновых тел в моче не присутствует. Повышенное содержание их в урине называется билирубинурия.

Проявления этого патологического состояния можно увидеть невооруженным глазом, так как билирубинурия характеризуется темным «пивным» цветом выделений.

Норма

У здорового человека в моче уробилиногена содержится мизерное количество, поэтому при его определении анализы показывают отрицательный результат.

Отсюда понятно, что цифрами не указывают уробилиноген в моче (норма показаний 5-10 мг/л), а просто ставят результат «+» в значении. Слабоположительная реакция – «+», «++» – положительная и «+++» – резкоположительная.

Некоторые состояния влияют на эти показатели. Если уровень уробилиногена повышен, ставится диагноз «Уробилинурия».

При анализе мочи очень важно определять уровень уробилина. По этим показаниям доктор может судить, как работает система мочевыделения. Нормальный цвет урины – слегка желтоватый, прозрачный.

Если в организме происходит обезвоживание, количество воды в моче резко уменьшается, уробилиноген становится более концентрированным. Как результат – моча становится более темной.

Также на ее цвет могут влиять и определенные лекарственные средства, различные диеты, алкоптонурия (наследственное заболевание).

Как образуется уробилин

Билирубин образуется после распада эритроцитов крови. Нерастворимый в водной среде он имеет название «свободный» или «неконъюгированный». Это вещество не способно преодолеть почечный фильтрационный барьер. Следовательно, оно не обнаруживается в урине, даже если его количество в крови слегка повышенное.

В гепатоцитах происходит химическая реакция соединения глюкуронидазы и билирубина. Здесь уже образуется «связанная» или «конъюгированная» форма. Этот билирубин является водорастворимым веществом и, следовательно, выделяется с уриной.

В таком «связанном» состоянии он также выделяется в просвет кишечника с кислотами желчного пузыря.

Во время прохождения крови для ее обезвреживания через гепатоцеллюлярный фильтр, уробилиноген остается в печеночных клетках, превращается опять в билирубин и выводится с желчными ферментами. Однако небольшое количество кровяных телец протекает по венам, минуя печень. Вследствие этих процессов малое содержание уробилиногена обнаруживают в моче.

Читайте также:  Почечная эклампсия: что это, клиническая картина и методы лечения

Повышенные показатели. Что означают?

Как мы выяснили, в норме показатель уробилиногена отрицательный – настолько ничтожно его количество в моче.

При каких патологиях может повышаться уровень этого показателя в крови, в каком случае возникает уробилинурия? В первую очередь уробилиноген в моче повышен при хронических, острых патологиях печени, при тех состояниях, когда происходит разрушение эритроцитов, кишечник не функционирует нормально. А именно при:

  • циррозе, гепатите печени;
  • злокачественной или доброкачественной опухоли;
  • застойных явлениях в печени;
  • гемолитической анемии, в этом состоянии происходит полный распад эритроцитов (красных кровяных телец);
  • отравлении химическими веществами, когда также происходит распад эритроцитов, гемоглобин в таком случае свободно появляется в плазме крови; это, в свою очередь, повышает образование билирубина, а он выводится с желчью (как мы уже выяснили, из билирубина образуется уробилиноген).

Показатели нормы для взрослых и детей

Уробилины в норме обнаруживаются в крови и во всех выделениях организма. При анализе урины могут обнаружить оба вида желчных пигментов: билирубин и уробилиноген. Так происходит вследствие значительного повышения концентрации конъюгата билирубина в крови. В этом случае последний проникает через почечный барьер и появляется в урине.

Самым простым и поэтому распространенным методом медицинского лабораторного исследования является общий анализ мочи. Если медики заподозрили патологию, тогда назначают повторный биохимический анализ уже только на уробилин.

Патологии могут проявляться повышением, понижением или содержанием уробилинов равным нулю.

Показатели для взрослых

Норма уробилиногена в моче для взрослых и детей отличается по количественным показателям. В моче здоровых людей уробилиногена не должно быть выше 17 мкмоль/литр или 1 миллиграмм на 100 миллилитров. Наличие в урине уробилиногена в повышенных концентрациях называют уробилиногенурией.

Показатели нормы у здоровых людей составляют от 0,005 до 0,01 г/литр. Билирубинурия характеризует многие болезни печени и желчных протоков. Например, она часто встречается при вирусных гепатитах, циррозах, метастазах рака различного генеза.

Показатели нормы в детском возрасте

Если у взрослого уробилин в норме всегда присутствует в анализе, то у малышей, находящихся на грудном вскармливании, в выделениях его практически не обнаруживают.

Так называемая «желтушка» новорожденных, тоже встречается у 90% детей и является практически нормой, так как проходит сама за 3-5 дней. Возникновение этого состояния у малыша связано с переходом кровеносной системы от фетального гемоглобина плода к обычному гемоглобину после рождения.

Дети же до 10-12 лет при сдаче мочи считаются без патологий со стороны печени и мочевой системы при содержании уробилина до 3 мг/литр.

Норма во время беременности

Вследствие того, что при беременности женщина испытывает множество гормональных и физиологических перестроек организма, то медики постоянно проводят мониторинг ее состояния. Сдача анализов мочи беременными позволяет следить за изменениями состояния мамы и плода.

На постоянной основе сдается и общий анализ мочи. Обычно уробилиноген в моче у беременных не превышает 0,01г/литр. Но он может быть и выше, при этом данные не считаются патологией, если потемнение мочи вызвано обезвоживанием женщины или медицинскими препаратами.

Норма uro

  Анизоцитоз эритроцитов в общем анализе крови: показатели

Количество уробилиногена в моче измеряется специальной единицей, разработанной П.Эрлихом, который и является автором химической реакции для выявления этого вещества в моче.

Одна единица Эриха составляет 1 мг вещества в соотношении на децилитр мочи. Для более удобного вычисления применяется измерение миллиграмм на литр. Норма уробилиногена в моче составляет 5 – 10 мг/литр (0,5 – 1 ед.

Эриха), не превышая показатель в 17 мкмоль/л.

Норма uro в моче у ребенка также не должно превышать 1 единицу Эриха. Если этот показатель повышен – есть риск развития воспалительных или инфекционных нарушений.

Повышение уробилиногена в моче до 3,4 может быть в пределах нормы только в период беременности, когда наблюдаются функциональные изменения организма и интенсивная выработка билирубина и гемоглобина, но такая высокая концентрация не является нормой для всех женщин.

У здорового человека уробилин содержится в небольшом количестве, при этом его может быть настолько мало, что результат покажет отрицательное значение (0). Но 0 значение не является нормой, поскольку отсутствие уробилиногена может быть проявлением закупорки желчевыводящих путей, при которой желчь перестает проникать в кишечник. Такое состояние требует оперативного лечения.

Показатель в пределах 0,5 – 1 является нормой. Это обусловлено тем, что гемоглобин постоянно распадается и продукты его разрушения выводятся через кишечник.

Результат выше 1,7 свидетельствует о том, что в процессе каких-либо нарушений (чаще всего интоксикации печени) погибло больше эритроцитов в печени.

Концентрация уробилиногена в моче 3,2 – 3,4 значит, что в печени происходят серьезные воспалительные и инфекционные процессы, которые разрушают орган. Повышение до такого уровня свидетельствует об отравлении ядами тяжелых металлов и химическими веществами.

Причины понижения и повышения уровня уробилина в моче

Пониженное количество уробилиногена бывает обусловлено обтурационной желтухой, абструкцией желчных протоков, альвеококкозом печеночной ткани, тяжелыми дисбактериозами кишечника и др. Если он отсутствует в моче, то это может быть следствием полной закупорки желчного протока печени.

Повышенное количество уробилиногена зафиксировано во всех случаях заболеваний, проходящих с разрушением эритроцитов, так как освобождение гемоглобина является поводом для возникновения избытка билирубина, а затем и уробилиногена.

Содержания этого пигмента завышено в урине при следующих патологиях: циррозном поражении, гепатоцеллюлярном раке, метастатическом раке печени, гемолитических и паренхиматозных желтухах, поражении кишечника токсинами, печени, селезенки, бирменовской анемии, кровотечениях из матки и яичников, кровотечениях при язвах органов, крупозного воспаления легких, болезни Верлгольфа, и подобные им.

Также полное отсутствие уробилиногена в моче определенно свидетельствует о закупорке общего желчного протока. Это может быть вызвано опухолевыми, воспалительными процессами или выходом камней из желчного пузыря.

Две фазы образования уробилинов при различных заболеваниях

Существует такое понятие, связанное с наличием острых гепатитов, как двухфазное появление уробилиногенных элементов в моче. В течение нескольких дней вещество может исчезнуть совсем, но вскоре появится опять.

С чем же это связано?

При первой фазе наличие вредных элементов снижается. Это происходит из-за того, что уробилиногенные компоненты не подвергаются утилизации со стороны печени, а попадают в кровь, а затем из неё в урину. Но не стоит считать, что это является показателем выздоровления больного.

Уробилиногены не производятся. Это говорит о нарушении функций печени, а также о невозможности образования желчи, которая и необходима для производства мезобилиногенов.

При второй фазе уробилиноген появляется вновь в моче. Это, конечно, говорит о хорошем: об улучшении в работе печени и появлении желчи. Исчезновение уробилина свидетельствует о правильности служения печеночного органа. Но иногда фаза может затянуться, поэтому говорят о затяжном характере выздоровительного периода.

Методы диагностики

Для объективной постановки диагноза при уробилиногенурии, проводят следующие лаб. исследования:

  1. Проба Шлезингера. Она заключается в свечении уробилинов, от образовавшихся цинк-уробилиновых тел.
  2. Унифицированная проба Флоранса. В соляной кислоте уробилины дают яркий красный цвет.
  3. Унифицированный метод с парадиметиламинобензолальдегидом. Уробилины, связываясь с парадиметиламинобензолальдегидом, показывают качественную реакцию с алым окрашиванием. Сила реакции зависит от количественного содержания уробилинов, чем их больше, тем окраска интенсивнее.
  4. Метод фотоэлектроколориметрии или спектрофотометрии. Уробилиноген в бланках лабораторного анализа обозначается плюсами – слабая концентрация один (+), а самая критическая (++++).

Высокий билирубин

В моче повышенный билирубин сигнализирует о заболеваниях печени. Вовремя обнаруженный желчный пигмент позволяет осуществить своевременную диагностику гепатитов, механической, а также печеночной желтухи, точно охарактеризовать функциональность печени.

  Почему в крови эозинофилы повышены, о чем это говорит?

Все возможные причины приводят к образованию билирубинурии – сбоям в работе гепато-клеток. Положительный билирубин бывает:

  • при остром вирусном гепатите (зачастую А или В);
  • при медикаментозном гепатите (перебор с медикаментами);
  • при гепатитах хронического характера;
  • при циррозе печени билиарного типа;
  • при алкогольном гепатите;
  • при лептоспирозе, мононуклеозе, бруцеллезе и других инфекционных болезнях, которые вызывают поражение клеток печени.

Наличие кристаллов билирубина в моче по результатам анализа являются прямым доказательством того, что печенка не справляется со своей функцией. Наиболее часто увеличивается в урине именно прямой билирубин. Для прояснения ситуации может быть назначено бактериологическое исследование.

Итоги

Мезобилирубиноген (уробилиноген) представляет собой желчный пигмент, образованный в процессе сложных биохимических реакций из билирубина. Моча здорового человека содержит от 5 до 10 мг/л данного вещества. Уробилинурия – состояние, когда показатели пигмента значительно увеличены, является клиническим признаком нарушения полноценной работы печени или органов ЖКТ.

Отклонения от референсных значений допускаются у женщин в перинатальный период при условии отсутствия хронических заболеваний гепатобилиарной и пищеварительной систем. Определить точный уровень уробилиногена в моче можно посредством исследования состава урины в лабораторных условиях. Приблизительную картину состояния уробилиноидов может показать экспресс-тест.

Общий анализ мочи является доступным, информативным и простым методом выявления возможных патологических процессов. Своевременная лабораторная диагностика дает возможность определить заболевание в исходном периоде и предотвратить развитие осложнений. Если доктор назначил анализ мочи, пренебрегать исследованием нельзя.

Уробилиноген (мезобилирубиноген) – продукт восстановления билирубина. Последний представляет собой желчный пигмент, образующийся при расщеплении белков, содержащих гемы.

Таким образом, уробилиногены возникают в результате утилизации эритроцитов. Уробилиноген образуется в условиях кишечника из билирубина, который попал туда вместе с желчью. Под воздействием ферментов и микроорганизмов он окисляется и всасывается снова в кровь. После этого он попадает в почки и выводится вместе с мочой.

Если уробилиноген в моче повышен, и его концентрация превышает 10 мг/мл, говорят о гиперуробилиногенурии. Данное состояние может быть следствием нарушения обратного захвата уробилиногена гепатоцитами, увеличения синтеза предшественников уробилиногеновых тел – билирубина, а также повышения уровня его всасывания в кишечнике. Что это значит мы рассмотрим в этой статье 34.

Как происходит образование уробилиногена?

Большая часть уробилиногена (80%) образуется из эритроцитов, точнее, из билирубина, который, в свою очередь, синтезируется из гемоглобина. По сути, уробилиноген является продуктом утилизации эритроцитов.

Как это происходит? Молекулы гемоглобина, отслужив свой срок, утилизируются. Сначала из них синтезируется непрямой билирубин, который в печени проходит ряд преобразований. В результате этого синтезируется прямой билирубин, который вместе с желчью попадает в кишечник.

Там это вещество, при участии микрофлоры, подвергается дальнейшим преобразованиям. В результате множественных биохимических реакций получается ряд промежуточных веществ.

Часть из них, например, таких, как стеркобилиноген и мезобилиноген, всасываются обратно в кровь через систему воротной вены.

Далее, эти вещества снова через печень выводятся вместе с желчью, но небольшая их часть выводится с мочей – это приблизительно 4 мг в сутки.

Лечение

Уробилиноген в моче – что это значит? Что делать в данной ситуации? Прежде всего, не нужно паниковать.

Отрицательные эмоции и эмоциональный дисбаланс приводят к застойным явлениям в организме, что еще больше усугубит ситуацию.

При резкоположительной реакции на уробилиновые тела необходимо обратиться к врачу и возможно пройти дополнительные исследования, которые помогут выяснить истинную причину этой ситуации.

После того, как получены точные результаты, нужно обязательно пересмотреть свой рацион питания и выбрать подходящий диетический режим, который будет щадящим для вашей печени.

Не забывайте и о дневном режиме, помните, что самая большая активность печени приходится на период времени с 21.00 до 3.00, но только в том случае, если вы находитесь в абсолютно спокойном состоянии, то есть – спите.

Чтобы привести в порядок работу своего организма, просыпайтесь не позже 7 часов, а ложитесь спать – не позже 22.

Настои лекарственных трав также помогут привести организм в норму, наладить работу кишечника и вывести избыток шлаков. Это горькие травы, например, бессмертник, полынь горькая, девясил, пижма, расторопша.

Для приготовления лекарственного настоя берут одну большую ложку сухого сырья любой из перечисленных трав и заливают 0,5 л кипятка, настаивают не менее получаса, затем процеживают.

Принимать следует до еды по 1/4 стакана.

Уробилиноген (uro) — это пигмент, продукт билирубина, который содержится в моче в незначительных количествах. Он образуется внутри кишечника под воздействием бактерий.

Большинство пигмента выводится с калом, , малая часть поступает в кровоток, фильтруется через почки и поступает в мочу. Повышенный уробилиноген в моче — это показатель заболевания ЖКТ и мочевыводящей системы.

Для того чтобы узнать что значит уробилиноген в моче, необходимо обратиться к терапевту. Врач акушер гинеколог возможно пошлет беременную на консультацию с гастроэнтерологом.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector